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有一位75岁老人肿瘤长满右心房

中医世家 2023-07-28 12:24:53

肿瘤长满右心房,上腔静脉被堵死,曾求助于四家医院,均因年龄过大,病情复杂等原因被判“死刑”的75岁老人沈元凡,1月21日在广州军区武汉总医院心胸外科成功接受手术。目前,老人身体正日益康复。

75岁的患者沈元凡,家住武昌区栅栏品粮食机械厂宿舍,5个月前在活动后出现心慌气促,后来发展至夜晚不能平卧,颜面部、颈部和上半身出现水肿,心脏彩超提示:右心房内实性占位性病变、右房扩大、升主动脉增宽、三尖瓣轻度返流、心包内有中-重度积液。颈部超声提示:双侧颈部动脉粥样硬化伴斑块形成,左侧锁骨下腔静脉近心段血栓形成伴远心段反向血流,左侧颈内静脉附壁血栓。ct提示:右心房内巨大占位,右心房完全为肿瘤组织占据。为治病,老人先后到四家地方医院(三医院、结核病医院、湖北省中医院和亚心医院),均因年龄太大,病情复杂,手术风险大等原因拒绝收治住院,并告诉他的家人,不做手术最多只能活一个星期。

1月19日,沈元凡被子女送到了广州军区武汉总医院,心胸外科主任朱水波教授亲自为老人接诊,最后诊断为:右房占位性病变、心包积液、右侧胸腔积液、右侧肺不张、左上肺陈旧性结核、心功能Ⅲ级。

1月21日上午,广州军区武汉总医院专家组成员、全军心胸外科中心主任殷桂林将军和心胸外科副主任张晓明、董永强博士为其进行手术。在实施全身麻醉后,相关科室联手为沈元凡老人行“右心房肿瘤摘除+上腔静脉重建术”,完全切除右心房内肿瘤并清除上腔内的肿瘤组织,使血液循环恢复正常。整个手术历时八个小时,术后患者生命体征平稳,安全返回病房,经12天的精心治疗和护理,患者现身体日益康复。

手术医生、董永强博士介绍,像沈元凡患者这样的病情非常罕见,他的右心房内完全被恶性肿瘤占据,而且上腔静脉完全被堵塞,导致血液从体表的小血管经下腔静脉回流到心脏,因年龄大,手术方式不确定,手术难度大,并发症多,导致多家地方医院都不敢为其手术。

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