老年人慢性肾盂肾炎的发病症状,老年人慢性肾盂肾炎如何医治

一、老年人慢性肾盂肾炎的发病原因

免疫功能下降

抵抗感染能力不足，这对泌尿系感染的发病起着重要作用，老年人对应激的反应性下降，营养不良（如维生素或锌缺乏）的发生率较高，这可能是导致老年人细胞免疫应答下降或延迟的原因，多形核白细胞功能与尿路感染的防御可能有更直接的关系，有糖尿病的老年人这类细胞功能有间歇性异常，有骨髓增殖性和淋巴增殖性疾病病人则有持续性的异常，有人发现老年人的循环IgM水平下降，老年人对多种菌苗所产生的抗体水平一般都低于年轻人，加之正常无菌的泌尿系统，仅含有少量的免疫球蛋白（IgA），巨噬细胞和吞噬细胞，故对细菌入侵的抵抗力甚低，这样不但泌尿系统容易发生感染，不易治愈，而且往往反复发作，长期迁延，成为诱发肾功能衰竭的重要原因之一。

各种慢性病

使慢性肾盂肾炎发生率增加，神经系统疾病如卒中和老年性痴呆病人个人卫生不良，又易导致大小便失禁，会阴污染使老年女性的菌尿发生率增加，糖尿病人肾盂肾炎发生率较高的诱因可能是高血糖相关的多形核白细胞功能异常，复发性阴道炎和膀胱功能不全等，慢性肾脏病患者的肾内感染可能与肾脏本身局部防御缺陷有关。

生理性渴感减退

为此饮水减少，同时老年人又常因病滥用止痛药，非固醇类消炎药等，易导致慢性肾盂肾炎及慢性间质性肾炎。

二、老年人慢性肾盂肾炎的感染途径

（1）上行感染：为最常见的感染途径，在机体抵抗力下降或尿路黏膜损伤（如尿液高度浓缩，月经期间，性生活后等）时，或入侵细菌的毒力大，黏附于尿路黏膜并上行传播的能力强时，尿道口及其周围的细菌即容易侵袭尿路而导致肾盂肾炎，由于女性的尿道远较男性短而宽，且尿道口离肛门近而常被粪便细菌污染，故更易致病，细菌沿尿路上行首先进入肾盂肾盏引起炎症，然后经肾盂，乳头部，肾小管上行到达肾实质。

（2）血行感染：较少见，在机体免疫功能低下或某些促发因素下，体内慢性感染病灶（如扁桃体炎，鼻窦炎，龋齿或皮肤感染等）的细菌乘机侵入血液循环到达肾引起肾盂肾炎，血行感染时，细菌首先到达肾皮质，并在该处形成多灶小脓肿，然后沿肾小管向下扩散到肾乳头和肾盂，肾盂黏膜，但炎症也可从肾乳头部有轻微损伤的乳头集合管（如尿液的结晶损伤等）开始，然后再向上，下扩散。

（3）淋巴管感染：更为少见，认为下腹部和盆腔器官的淋巴管与肾周围的淋巴管有多数交通支，在升结肠与右肾之间也有淋巴管沟通，因而当盆腔器官炎症，阑尾炎和结肠炎时，细菌可经淋巴管引起肾盂肾炎。

（4）直接由相邻器官侵犯。

三、老年人慢性肾盂肾炎的发病症状

老年人的慢性肾盂肾炎临床表现多不典型，常复杂多样，重者急性发病时可表现为与急性肾盂肾炎相似的症候群，可有明显的全身感染症状，较常见的症状有全身不适，体重减轻，低热，尿失禁，排尿困难，尿潴留，多尿，夜尿等，少数病人表现为腰痛，腹部隐痛或肾绞痛，轻者可无症状，仅有尿液改变，个别病人仅有高血压，有尿流梗阻，留置导尿或神经源性膀胱病人出现慢性菌尿时应怀疑有慢性肾盂肾炎，常见的有下列5型：

1.复发型：常多以急性发作，发病时可有全身感染症状，尿路局部表现及尿液变化等均类似急性肾盂肾炎。

2.低热型：以长期低热为主要表现，可伴乏力，腰酸，食欲不振和体重减轻等。

3.血尿型：可以血尿为主要表现，呈镜下或肉眼血尿，发病时伴腰痛，腰酸和尿路刺激症状。

4.隐匿型：无任何全身或局部症状，仅有尿液变化，尿菌培养可阳性，又称无症状性菌尿。

5.高血压型：在病程中出现高血压，偶可发展为急进性高血压，常伴贫血，但无明显蛋白尿和水肿等。

除上述类型外，少数病例尚可表现为失钠性肾病，失钾性肾病，肾小管性酸中毒和慢性肾功能不全。

老年人肾盂肾炎常存在尿滞留的因素，易引起尿路败血症，应加警惕，Posito等报道100例老年败血症，34%由肾盂肾炎所致，其中仅7例有尿路刺激症状，8例有尿路插管史，Tunn等报道革兰阴性杆菌败血症中，55%来源于尿路感染，尿路败血症易并发休克，病死率甚高。

四、老年人慢性肾盂肾炎如何医治

1.一般治疗

对慢性肾盂肾炎，首要的是寻找并去除导致发病的易感因素，尤其是解除尿流不畅、尿路梗阻，纠正肾和尿路畸形，提高机体免疫功能等。必须指出，只有找出并去除了存在的易感因素后，才能彻底有效治疗而不再发。多饮水，勤排尿，增加营养等非常重要。

2.抗菌药物治疗

慢性期选用的抗菌药物与急性肾盂肾炎相似，但治疗较急性期困难，一旦处理不当，不仅疗效不佳，且易引起肾功能受损而影响预后。慢性肾盂肾炎的抗菌治疗择优方案为：

①常需2类药物联合应用，必要时中西医结合治疗。

②疗程宜适当延长，通常治疗2～4周。若无效或复查中再发，可选用敏感药物分2～4组，轮换应用，每组药用1个疗程，疗程毕停药3～5天，共2～4个月。如上述长程抗菌治疗仍无效或常再发者，可采取低剂量长期抑菌治疗。临床常用磺胺甲?唑/甲氧苄啶（复方磺胺甲基异恶唑）、呋喃妥因、头孢氨苄（头孢立新）、阿莫西林（羟氨苄西林）、诺氟沙星（氟哌酸）等任一种药1次剂量，于每晚排尿后入眠前服用，可长达6～12个月，多可防止再发，对重新感染引起再发的慢性肾盂肾炎更为有效。

③抗菌治疗的同时，特别在疗效不佳或频频再发时，必须寻找并去除易感因素。④急性发作期的用药同急性肾盂肾炎。

哪些是慢性肾盂肾炎的症状,最需要注意什么？

慢性肾盂肾炎的症状有： 1、慢性肾盂肾炎症状常多以急性发作，发病时可有全身感染症状尿路局部表现及尿液变化等均类似急性肾盂肾炎。 2、以长期低热为主要表现可伴乏力腰酸食欲不振和体重减轻等。 3、可以血尿为主要表现呈镜下或肉眼血尿，发病时伴腰痛、腰酸和尿路刺激症状。 4、慢性肾盂肾炎患者无任何全身或局部症状仅有尿液变化尿菌培养可阳性又称无症状性菌尿。 5、在病程中出现高血压偶可发展为急进性高血压常伴贫血但无明显蛋白尿和水肿等
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肾盂肾炎的治疗方法有哪些？

(1)西医药治疗。

①急性肾盂肾炎：要注意多休息和多饮水。抗菌药物可选磺胺类，如磺胺甲基异曙唑1克，每日2次；磺胺异曙唑1克，每日4次，增效联磺2片，每日2次。氟喹酮类，如氧氟沙星0.2克，每日2次；环丙沙星0.25克，每日2次。氨基甙类，如庆大霉素0.08～0.12克，每日2次，肌注或静滴。半合成青霉素，如氨苄西林每日4～6克，肌注；卡比西林1～2克，每日4次，肌注。头孢类，如头孢唑啉0.5克，每8小肌注1次。

②慢性肾盂肾炎：去除易感因素，多饮水。抗菌药物选用与急性期相似，但常需两类药物联合应用，疗程适当延长，复发者应换敏感药物。

(2)中医药治疗。

①湿热下注：小便频急，灼热刺痛，尿少色黄赤混浊，或者恶寒发热，舌红苔黄腻，脉数。治宜清热利湿通淋。

方药：大黄、黄柏、扁蓄、瞿麦、滑石、通草各10克，土茯苓、萆薛、车前草各15克。中成药：三金片，分清五淋丸。

②脾肾两虚：小便淋沥不已，时作时止，遇劳即发，腰酸神疲，舌淡脉细弱，或面色潮红，五心烦热，舌红，脉细数。治宜补气益肾。

方药：党参、黄芪、白术、山药、茯苓、杜仲各12克，熟地、菟丝子、金樱子、枸杞子各15克。

请问肾炎的治疗方法都有哪些？如何治疗好的快一些！

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1.急性肾炎的饮食治疗 肾小球肾炎分型多，临床表现复杂，饮食治疗原则要根据病人的肾功能状况和蛋白尿的程度来确定，亦应注意病人的水肿和血压情况．做综合分析后再确定如何饮食治疗。 限制蛋白质 急性肾小球肾炎发病3~6天．肾小球滤过率下降，会产生一过性的氮质血症。因此，应限制蛋白质饮食．在限制的范围内应选食优质蛋白质食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。当病情好转，尿量增多，每天尿量>1000毫升时，可开始逐渐增加蛋白质摄入量。但每曰不得超过0．8克／公斤体重。 低盐低钠饮食有水肿和高血压的病人应采用低盐、无盐膳食。低盐膳食一般每日用食盐小于3克或酱油10-15毫升。凡含盐多的食品均应避免食用，如咸菜、泡菜、成蛋、松花蛋、腌肉、海味、挂面等。无盐饮食是烹调时不加食盐或酱油，可用糖、醋、芝麻酱、番茄酱来调味。 限制高钾食物 当出现少尿、无尿或血钾升高时，应限制含钾丰富的蔬菜及水果，如黄豆芽、韭菜、青蒜、芹菜、菜花、香椿、菠菜、竹笋、百合、干红枣、鲜蘑菇、紫菜、榨菜、川冬菜、冬菇、杏、藕、高粱、玉米、扁豆、番茄、丝瓜、苦瓜等。限制入液量 应根据病人每天的尿量多少来控制入液量.一般的补充方法是除补充与前一日排出尿量等量的液体外，再多摄入液体500~1000毫升。如果尿量少或伴有水肿者，每日摄入的液体量应不超过1000毫升。 供给适量热能和脂肪 急性肾小球肾炎的病人应卧床休息．热量不要过高，膳食中脂肪的含量不宜多，且应以含多不饱和脂肪酸丰富的油脂为主，即以植物油为主。 供给充足的维生素 由于限制含钾较多的食物，摄入的蔬菜和水果就要减少，维生素的摄入会明显减少，容易造成维生素缺乏症。应补充各种维生素制剂，尤其是维生素c，每日不应少于300毫克。

2.慢性肾炎与科学饮食 食物中主要有三大营养物质，即蛋白质、脂肪和碳水化合物。对肾脏病病情有影响者主要是蛋白质。但是蛋白质又是人体必需的营养物，如果缺少会造成营养不良及机体免疫力低下，对健康不利。因此，要针对患者的不同情况来调整饮食蛋白质入量。一般认为，肾功能正常的慢性肾炎患者应该摄入正常量蛋白质，即每日每公斤体重1克。当肾功能不全出现时，才限制蛋白入量，一般限制在每日每公斤体重0.6克左右。不能过度限制饮食蛋白质，以防造成营养不良，而且在所限制的蛋白质入量范围内，要优先选择优质蛋白质进食，如牛奶、鸡蛋、新鲜瘦肉及鱼等。非优质蛋白质如豆腐、豆类制品等植物蛋白不是不能食用，但其比例不应超过蛋白质总千克入量的三分之一。 所谓优质蛋白是指必需氮基酸多的蛋白质。必需氮基酸在肾功能不全时常严重缺乏而必须补充。但是，单靠食物补充，哪怕是含必需氮基酸最多的食物撊缂Φ昂46.2％，牛奶含44.8％敳钩洌也难满足需要。所以在限制蛋白质入量时，应该注意补充药物性必需氮基酸或其衍生物。肾炎又称开同或复方α—酮酸，是目前较理想的适于肾功能不全患者服用药物，该药除能补充必需氮基酸进行营养治疗外，配合低蛋白饮食还有延缓肾功能损害进展的作用。 在低蛋白饮食加必需氮基酸治疗的同时，还必须保证每日进食的食物要有足够的热量。这可以通过适当增加饮食中碳水化合物如麦淀粉、藕粉及食糖，及植物油来做到。热量最好能达到每日每公斤体重146.5千焦（每克碳水化合物及蛋白质能产热16.74千焦，每克脂肪能产热37.7千焦），以保证摄入的蛋白质能被机体充分利用去合成自身蛋白质（热量不足时，蛋白质将同碳水化合物及脂肪一样，被作为燃料氧化产热，而不能在分解成氮基酸，被再利用合成自身蛋白质），纠正机体负氮平衡。 患者家属最好能到书店买一本《食物成分表》，以便详细了解各种食物的蛋白质、碳水化合物及脂肪含量，从而帮助患者安排好每日膳食。 此外，若慢性肾炎患者有高血压或（和）水肿时，限制食盐入量也很重要，以减轻机体水，钠潴留，有利降压及利尿，一般应每日摄入食盐3克左右为宜。 3.肾盂肾炎的饮食调养 肾盂肾炎是细菌侵入肾盂、肾盏和肾实质而引起的化脓性炎症。一般称肾盂肾炎及输尿管炎为上泌尿道感染，而尿道炎、膀胱炎为下泌尿道感染。肾盂肾炎大多并发下泌尿道炎症。该病好发于女性，男女患病比为1∶10，在老年妇女和高龄男子中常见发病。急性肾盂肾炎一般起病急骤，有发热、寒战、头痛、恶心、呕吐、全身酸痛、腰部钝痛或酸痛，主要症状为尿急、尿频、尿痛等；慢性肾盂肾炎患者多有反复发作或经久不愈的病史，临床表现不一，发作时可有尿路刺激症状，发作间歇期可无症状或仅有轻微症状，到后期可出现肾实质严重损害，出现高血压、贫血、多尿、夜尿、酸中毒，甚至发生尿毒症。尿化验检查可见血尿、尿中有大量白细胞或脓细胞等。

（一）饮食原则 1．急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎急性发作期应卧床休息，大量饮水，每日摄入水量应在2500毫升以上，以增加尿量，促进细菌、毒素及炎性分泌物迅速排出。 2．调节尿液酸碱度。磺胺类、氨基甙类抗生素在碱性尿中抗菌作用增强，可多食用一些碱性食物或碳酸氢钠（小苏打）；而四环素族、呋喃坦丁等药物在酸性尿中抗菌作用增强，可食用酸性食物或口服大量维生素C，使尿液酸化。 3．饮食宜清淡、易消化。 4．提供丰富的营养，包括充分的热量、数量充足的优质蛋白质和维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C等的供给。

（二）食谱举例 早餐：金丝卷（面粉50克、鸡蛋10克） 小米面粥（小米面50克） 雪里红烧豆腐（豆腐100克、雪里红50克） 加餐：橘汁饮料200毫升午餐：大米饭（大米150克） 素炒豆芽菜（绿豆芽100克） 土豆烧牛肉（牛肉100克、土豆50克） 紫菜汤（紫菜10克、小白菜叶20克） 加餐：豆浆晶50克，配成200毫升饮料 晚餐：包子（面粉100克、瘦猪肉30克、大白菜100克） 拌西红柿（西红柿100克、糖10克） 菠菜豆腐汤（菠菜50克、豆腐50克） 全日烹调用油20克 全日热能9030千焦（2150千卡）左右。

（三）食物选择要点 1．酸性食品有鱿鱼、鱼松、鸡肉、鲤鱼、肉类、紫菜、花生、大米、面粉等；碱性食品有裙带菜、海带、蘑菇、菠菜、大豆、栗子、香蕉、油菜、胡萝卜、土豆、萝卜、果汁、牛奶、豆腐等。另外，茶、咖啡也属碱性食品。 2．食谱中要适当增加汤菜类或饮料，以保证充足水量摄入。 4. 肾盂肾炎的护理 “肾盂肾炎”是由细菌直接感染而引起的泌尿道炎症。病菌可从尿道口上升经膀肮、输尿管进入肾盂及肾脏。 “肾盂肾炎”分“急性肾盂肾炎”和“慢性肾盂肾炎”两种。急性若不及时治疗可转化为慢性；慢性由于治疗或休息等因素，亦可引起急性发作。此病多见于女性，特别是育龄妇女。临床表现：起病急骤，发热畏寒，腰酸痛，尿频尿急尿病。常规检查常为小便中带有大量脓细胞、白细胞、红细胞，蛋白尿较少见。尿培养可找到细菌。

护理要点： 1、鼓励病人多喝水，增加排尿量。 2 、定期作小便化验和培养，掌握病情。 3、 妇女要注意性生活、月经期、妊娠期卫生。 4、 女婴时期即就注意尿布的清洁无菌。 5、 如患者经治疗发热仍不退或反而升高者，有进或伴有剧烈腰痛的需送医院治疗。/lkdt/szbr/

家庭护理要点： 1．重视妇幼保健工作，妇女要保持外阴清洁，慎用盆浴。月经期、妊娠期及婴儿要特别注意讲卫生，防止上行感染。患有急性肾盂肾炎妇女，治疗后一年内应避孕，以免怀孕而加重病情。 2．急性肾盂肾炎或慢性肾盂肾炎急性发作期都应多饮水，每日摄入量2500毫升以上。目的增加尿量，促进细菌、毒素及炎症分泌物排出。同时要注意加强营养和身体锻炼。 3．注意观察有无发烧和尿路刺激症状。慢性肾盂肾炎后期，注意有无肾脏损害症状，如高血压、贫血、尿毒症等。 4．药物治疗后，注意有无药物的副反应，如口服药物后引起恶心、呕吐、食欲减退等反应询问医生后，方可改用其他药物治疗。 5．如果需要做尿培养，应做好以下准备 ①应在用抗生素前或停用抗生素药5天后留尿标本。 ②收集清晨尿。要保证尿液在膀肌内存留6～8小时。 ③留尿标本前要充分清洗会阴部，保持尿液不受污染。留尿时要留取中段尿置于无菌试管内。 ④留好的尿标本，要在二小时内作培养和计菌落数，以免有杂菌生长，影响判断结果。若有特殊情况需将尿液冷藏在4C以下的冰箱内。 6．特别注意的是不要导尿或泌尿系器械检查，防止感染。

慢性肾盂肾炎的发病原因和最好的治疗方法是什么

西医常规治疗：
由于急性肾盂肾炎超过6个月未治愈即转变为慢性，故应早期彻底治疗；由于慢性肾盂肾炎反复发作，致使肾脏中炎症和修复过程交替进行，结缔组织增生和瘢痕形成，使得局部血运差，抗生素不易进入病灶；局部引流不畅，致病菌难以清除，因此炎症难控制，受损的肾组织不易修复。而受损肾组织在恢复之前，也是引起反复感染的一个重要因素。因而慢性肾盂肾炎治疗的重点为尽快消灭致病菌，促使受损肾组织尽快恢复。同时积极寻找易感因素，并消除或避免，如尿路结石、畸形、前列腺增生、盆腔及外阴部的感染灶等；是抗菌治疗有效的前提。抗菌治疗的原则如下：
1、 应针对致病菌及药敏选择有效药物，应审慎筛选药物，观察疗效。定期作尿细菌培养和菌落计数，并针对药敏试验的结果来选择最敏感的抗生素。对于有尿路梗阻及感染原因（如尿路结石、膀胱颈梗阻、盆腔感染等）者，应及时排除并针对病因治疗。
2、 由于治病菌较为顽固，一般抗菌药物多采用联合用药方法，如SMZ＋TMP，呋喃旦啶加庆大霉素，亦可选用氟哌酸、羧苄青霉素、妥布霉素、先锋必等，疗程一般为两周，间隔5-7天后再进行下一疗程。直至尿常规及培养阴转时为止。有时总计疗程需时2-4个月。疗程一定要足够，如不能足疗程的治疗，即使原治疗有效果但不能彻底清除病原菌，同时也培养了耐药菌，使致病菌得残存，一旦条件适合，即又复发，病情迁延。因此慢性肾盂肾炎急性发作时，按急性肾盂肾炎的治疗原则用药，总疗程不少于四周。当所有临床症状被控制后，可停药观察，每月复查尿常规和尿培养，一般为6个月左右。在抗菌疗法无效时，可用抑菌疗法。具体方法：每晚睡前排空膀胱后服复方新诺明2片（或呋喃旦啶0.1g；萘啶酸0.5g；氟哌酸0.2g )连续3－6个月，约60％患者尿培养可阴转。此法费时长，应注意药物的毒副作用。

微化中药渗透疗法
根据引起肾脏损害的免疫损伤和导致肾脏血液灌注障碍的原发与继发的各类肾脏病均有独特效果，其对肾盂肾炎治疗的作用与功能分述如下：
1、对肾脏免疫损伤的作用原理
双相调节免疫功能
利用微化化后具有极强的免疫活性之性能；结合其特异的靶向定位；以及对病灶的亲和力这一特性，中药活性物质进入病人体内，定向的激活免疫功能低下病人的免疫系统，促使抗体生成；同时对免疫过剩的病人选择性的抑制其亢进应激状态；促使处于紊乱状态趋于平衡；减少免疫介导的炎性介质对肾脏继续损伤。减少系膜细胞增生，减慢肾小球继续硬化速度，恢复受损功能，改善机体状态，增加抗病能力。
选择性靶向定位于肾脏病变组织，彻底清除免疫复合物的功能：
免疫活性极强的微化化后的中药活性物质，进入病人体内，快速定位于免疫复合物沉积的病变部位，起到以下作用：(1)首先与沉积的免疫复合物与病变组织融合；(2)有效融合后，重新聚集为新的分子，改变了细胞分子的价键结构并迅速释放出攻击性药物成份。(3)免疫复合物以及肾脏病变组织在有效药物成份攻击下迅速分化、崩解、破碎，其散落的碎片由以下途径清除。(1) 激活吞噬细胞，对攻击破碎的较大碎片吞噬。(2) 其余中小分子被体内排泄和代谢掉。
这是微化化后中药活性物质清除免疫复合物以及化瘀的主要途径，为修复受损肾脏组织奠定了基础。
2、 针对导致肾脏血流灌注障碍的作用原理
活血通络、改善微循环障碍：
(1)微化化后的中药活性物质选择性靶向定位体内的植物神经系统以及促进肾脏组织内的前列腺素分泌，扩张肾脏以及全身的小动脉，改善全身及受损肾脏微循环障碍。
(2)改善胃肠道粘膜微循环，减少粘膜水肿，促使消化液分泌，增进病人食欲。
(3)促进周围血管扩张，改善体表微循环，促进汗孔开放，促进毒素由汗液排出。
扩张肾动脉增加受损肾脏有效血液灌注，增加对肾脏供氧，改善肾脏微循环，降低肾小球内压，促进肾小球修复、受损病变组织结构改变、功能恢复。
微化中药活性物质治疗肾脏病、尿毒症的三个治疗过程及其病理、病理生理、临床变化。
第一过程：活血通络，对肾脏病变组织供氧、改善微循环，降低肾小球内压过程(降低肾小球内压阶段)
进入肾脏内的微化化后的中药活性物质具有以下作用：① 首先选择性的靶向定位于受损肾脏各级动脉血管，并与其紧密融合；② 促使肾动脉扩张，增加肾脏有效血液灌注；增加对受损肾小球的供氧，改善微循环，增加新陈代谢、降低肾小球内压，减轻肾小球高滤过状态。③ 延缓病情进展。
1、该步骤如果完成后其肾脏血流动力学改变，就能缓解肾小球的高灌注；就会缓解肾小球内高压；就会缓解高滤过状态；延缓和停止肾小球硬化进程。
2、该阶段如果完成以后其临床表现：① 尿蛋白、潜血开始减少；② 尿肌酐开始增加；③ 血肌酐开始下降；④ 肾性高血压，逐步得到缓解；⑤ 全身中毒症状缓解，如乏力减轻，呕吐消失、食欲增加、开始出汗等；⑥ 尿量开始增多，尿的颜色与混浊度以及气味会发生改变。

第二过程：祛瘀、清除肾脏病变组织与免疫复合物过程(清除病灶阶段)
选择性靶向定位的微化化后的中药活性物质，在扩张肾动脉，增加供氧、改善微循环的前题下，特异性的与病变组织和免疫复合物紧密融合后，对病灶的攻击力突然暴发，将免疫复合物以及增生的系膜细胞、基质、硬化的肾小球等病变组织逐渐彻底击碎，裂解，最后分解成细小的碎片，随血循环，经吞噬细胞吞噬或代谢、排泄等。同时微化中药活性物质对侵入肾脏的免疫复合物在它们尚未致病之前就消灭它们，并适时地释放出对身体有效的微量物质，改善病人的健康状况。
该过程的临床治疗特点：
临床症状逐渐好转，化验指标稳定、病情逐渐稳定，只要不受易感因素影响，该过程的、尤其是清除功能会持久发挥下去。
第三过程：生新、对病变组织的修复与重建过程(修复重建阶段)
修复功能分以下三步骤：
1、选择性靶向定位作用：
微化中药活性物质，对肾小球滤过膜的修复：首先激活系膜细胞，阻止其继续增生；抑制GBM胶原细胞活性进展，修复断裂的基底膜(断裂的微化中药分子链与其有极强的亲和性)增加机械屏障的滤过面积，恢复正常通透性。
2、修复基底膜的电荷屏障功能：
微化化后断裂的中药活性物质的分子链与基底膜有极强的融合性，其断裂的分子链带有正电荷与病损细胞分子价键结合后，再次稳定下来，其效能就是促进基底膜上的硫酸类肝素和唾液酸蛋白的合成、抑制其分解，从而保持了基底膜阴电荷屏障功能，减少蛋白的继续漏出，增加毒素的排出。微化化后的中药活性物质既修复了基底膜电荷屏障，又恢复了基底膜的选择性滤过功能。
3、重组与重建机制参与肾小球的修复：
微化化后的其它断裂的分子链之间相互重组，产生一种新的功能，并与受损肾脏组织细胞中不完善的分子链相结合，组成新的分子，改变了细胞分子的价健结构，修复受损细胞的DNA，同时促使血液加速，增强了新陈代谢，关键是激活了受损细胞的DNA复制机制。促进受损肾脏组织细胞修复与再生，促使受损组织重建。受损肾脏结构改变后，受损的肾功能逐渐恢复。
该阶段的主要特点：活血通络(供氧降压)、化瘀(清除)、生新(修复与重建)三个步骤关键是为了修复，结构改变后，肾功能才可逐渐恢复，临床症状才可好转。然而修复是一个较长的过程，所以坚持持久治疗是根本，修复后的肾脏组织具有极强的抗病能力，一旦修复到位，是不会再被疾病攻击，愈后不会再复发。

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