中医养生话“七情”

祖国医学认为：人有喜怒忧思悲恐惊的情志变化，亦称“七情”。其中怒喜思忧恐为五志，五志与五脏有着密切的维系。《内经》有“怒伤肝，悲胜怒”、“喜伤心，恐胜喜”、“思伤脾、怒胜思”、“忧伤肺，喜胜忧”、“恐伤肾，思胜悲”等理论。此观点被历代医家应用于养生学中，对于情志调摄、防病祛疾、益寿延年起着不可低估的微妙作用。人是一个极其复杂的有机体，七情六欲，人皆有之，属于正常的精神活动，有益于身心健康。但异常的情志活动，可使情绪失控而导致神经系统功能失调，引起人体内阴阳紊乱，从而出现百病丛生、早衰，甚至短寿的后果。故善养生者，宜注意情志调摄。而过激的情志，可影响体内功能失调，而累及五脏。情志伤肝 怒是较为常见的一种情绪，怒则气上，伤及肝而出现闷闷不乐、烦躁易怒、头昏目眩等。亦是诱发高血 伤心。喜可使气血流通、肌肉放松、益于恢复机体疲劳。但欢喜太过，则损伤心气。如《淮南子. 原道训》曰：“大喜坠慢”。阳损使心气动，心气动则精神散而邪气极。出现心悸、失眠、健忘、老年疾呆等。《儒林外史》中，描写范进年老中举，由于悲喜交集，忽发狂疾的故事，是典型喜伤心的病例。情志伤脾胃 中医认为：“思则气结”，大脑由于思虑过度，使神经系统功能失调，消化液分泌减少。出现食欲不振、纳呆食少、形容憔悴、气短、神疲力乏、郁闷不舒等。情志伤肺 忧和悲是与肺有密切牵连的情志，人在强烈悲哀时，可伤及肺。出现干咳、气短、咳血、音哑及呼吸频率改变，消化功能严重干扰之症。《红楼梦》中，多愁善感、悲忧伤身的林黛玉，就是很好的证明。情志伤肾 惊恐可干扰神经系统，出现耳鸣、耳聋、头眩、阳痿，其可致人于死亡。在生活中，通过惊恐的语言暗示，而把人真的吓死的报道，已屡见不鲜。可见，恐则气下的危险性。“虚者风烛，百疾易攻”，过激的情志，是产生疾病的重要因素。人生在世，喜怒哀乐等情志变化，充满在生活之中。方法是：遇事要镇定自如，冷静地对待目前的复杂事情。事情过后，不要把它长期放在心上，以自寻苦恼。培养乐观的人生态度，提高心理上的抗逆能力，胸怀要宽阔，情绪宜乐观。要淡泊宁静，知足常乐，把人生忧喜、荣辱、劳苦、得失视为过眼烟云。万事只求安心，保持精神内守，人则长寿。另外，平日增加各种有益心身健康的兴趣，寻找精神寄托，这样对预防情志过度，保证脏俯安泰，能起到积极的作用。

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倪海厦医师谈“七情”致病的特点。仰望岐黄

“七情”是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等七种正常的情志活动，是人的精神意识对外界事物的反应。七情与人体脏腑功能活动有密切的关系。七情分属于五脏，以喜、怒、思、悲、恐为代表，常称为五志。

七情是人对客观事物的不同反映，在正常的活动范围内，一般不会使人致病，只有突然强烈或长期持久的情志刺激，超过人体本身的正常生理活动范围，使人体气机紊乱，脏腑阴阳气血失调，才会导致疾病的发生。因此， 作为病因，七情是指过于强烈、持久或突然的情志变化，导致脏腑气血阴阳失调而发生疾病的情志活动。

因七情而病称为 因郁致病 。此外，由于某些慢性疾病，体内脏腑功能长期失调，引起人的精神情志异常，称为 因病致郁 。七情还与机体本身的耐受、调节能力有关。

七情致病不同于六淫，六淫（风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。）主要从口鼻或皮毛侵入人体，而七情则直接影响有关脏腑而发病。 七情不仅可以引起多种疾病的发生，而且对疾病的发展有重要影响，它可促进病情的好转与恶化。由于七情是造成内伤病的主要致病因素之一，故又称“内伤七情”。

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七情与脏腑气血的关系

1．七情与脏腑的关系：人体的情志活动与脏腑有密切关系，其基本规律是： 心主喜，过喜则伤心；肝主怒，过怒则伤肝；脾主思，过思则伤脾；肺主悲、忧，过悲过忧则伤肺；肾主惊、恐，过惊过恐则伤肾。 这说明脏腑病变可出现相应的情绪反应，而情绪反应过度又可损伤相关之脏腑(互为辩证)。 七情生于五脏又伤五脏 的理论在诊断和治疗中均有重要的指导意义。

2．七情与气血的关系：气和血是构成机体和维持人体生命活动的两大基本物质。气对人体脏腑具有温煦推动作用，血对人体脏腑则具有濡养作用。气血是人体精神情志活动的物质基础，情志活动与气血有密切关系。脏腑气血的变化，也会影响情志的变化，故曰：“ 血有余则怒，不足则恐 ”。脏腑的生理活动必须以气血为物质基础，而精神情志活动又是脏腑生理功能活动的表现，所以人体情志活动与人体脏腑气血关系密切。

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七情的致病特点

中医研究的是人的生命规律，它不仅仅是研究病人和疾病，这跟西医是不太一样的。 中医学常常把人放在两个圈里，第一圈就是自然的圈， 《黄帝内经》说“虚邪贼风，避之有时”，比如说春夏秋冬，我们中医经常讲，当 风、寒、暑、湿、燥、火太过或不及时，称为“六淫”或“六邪” ，就是当人和自然界之间不能协调的时候，就会产生疾病，这是疾病的第一个原因。

第二圈是 社会 ，这个圈讲的是什么？它讲人的 喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情跟人的生命及 健康 之间有什么关系 。中医在 养生 中有一句话，叫“ 恬淡虚无，真气从之 ”。就是说当你自己心情处在一种非常平静状态的时候，你的气血就会正常地运行。这种正常的运行，是维持你生命活动的重要功能。反之， 当你的情绪出现异常变化的时候，它就会使得你气血产生逆乱，进而导致疾病。

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肝主怒，肝不好爱发脾气

很多女同志特别爱生气，而且女同志什么时候爱生气呢？是在她月经前后的时候。为什么？因为女同志是以血为主，以肝为先天，当她月经要来的时候和来月经这中间，由于她血往下行了，血行于下，而气浮于上，她这个时候气血不平衡，气有余便是火，所以，这时候就爱发怒了。所以，女同志在自己月经来的前后的时候，就一定注意调养自己的情绪，不要过怒，既不要过怒，也别郁闷。过怒和郁闷都不符合正常的生理状态，时间长了，就会产生疾病。

在门诊中，我常常跟女同志说，我说你 如果跟你先生吵架，你一定告诉你先生，把你气哭了再走， 别气一半，你先生就跑出去了，回来还得接着吵。为什么呢？是因为肝主怒，当你生气的时候，俩人吵架了，你怒气满胸，这时候肝气非常旺盛，如果这时候他走了，你这个气就淤滞在里面了，没法发泄了，发泄不出去，淤久就会化热，回来以后接着吵。如果你要是哭了，只要一哭，哭是什么？刚才我们讲了悲与肺相关， 当一哭的时候，肺气就旺盛起来，它就把肝气平下去了 ，因为中医说，肺和肝对应的五行是金和木，它们俩有个相互制约的关系，当肺气旺盛起来的时候，肝气就平下来了，不信你可以试一试。当你特别郁闷的时候，你就找个没人儿的地方大哭一场，哭完了你马上会觉得舒服。

我们再看很多肝病的病人，特别爱发脾气。为什么？因为肝主怒， 肝经本来就有热，所以他动不动就发火。 所以当你无缘无故地觉得自己这段时间特别烦恼，特别爱生气的时候，你得让中医帮你调一调，这个肝不是西医说的肝脏，也不是说你得了肝炎，而是你的这种状态出问题了。这时候需要一个调整的过程。因为我们知道有很多疾病，它都是从量变到质变的，当量变的时候，发现不了，你到西医那儿检查，西医说你没有病。比如说我们有的人生气以后，觉得特别不舒服，头也疼，脑袋也胀，你到医院去检查，西医说你没事，你指标全正常。但是你就是不舒服，如果这时候你吃一点平肝降逆的药，让中药调整调整就好了。

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心主喜，喜则气散，不可过度

心主喜，喜就是高兴，我们大家都知道，我们说心花怒放，没有说肝花怒放的。我们也看到很多老年人，是心脏不好的病人，为什么等孩子都回来了，特别高兴，哈哈一笑就走了？因为喜则气散，过于高兴的时候，他的心气就耗散了。所以高兴是件高兴事，但是过度的高兴，也未必是件好事。

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脾主思，思虑过多伤脾胃

脾主思，“思”就是过度思虑的人，脾主思就是说过度忧虑的人的脾胃就会出现问题。经常用脑的同志，他的脾胃功能都比较差，为什么？因为我们大家知道，我们每天都要吃饭，吃完饭的时候，人的气血都往胃上走，帮助你消化去了。如果这时候你的血不往胃上走，长期往脑子上走，那么时间长了，脾胃的功能就要受到影响了。

比如说有很多司机，特别是开长途的很多司机都有胃病，为什么？就是因为他的职业习惯，只要他往那 汽车 司机座上一坐，那血自然就往脑袋上走，久而久之，你想想，他的血老往上走，而吃进的食物得不到充分的消化，那么时间长了体内的病就出来了，最典型的就是什么胃溃疡、胃下垂之类的疾病。所以中医说思和脾胃之间的关系是忧思伤脾，思则气结，就是这个道理。

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肺主悲，过悲则伤肺

肺主悲，大家都看过《红楼梦》，您看看林黛玉肯定有肺病，要不然她不会没完没了地老哭。经常哭，经常想掉眼泪肯定与肺有关。我前些日子看过一位患有肺癌的老先生，我给他看病，他说：“大夫啊，我不知道怎么搞的，我见了你就特别想哭。”我说：“这因为您肺上有毛病了，因为肺和悲这个情绪直接相关联。”

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肾主恐，恐则肾气散

肾主恐，恐跟肾有直接的关系。《三国演义》里张飞在当阳桥上一喊，就把曹操身边那人给吓死了，我想，那人肯定肾气虚。恐则气下，老百姓有一句话，说吓得他屁滚尿流，说要被枪毙的人，大小便都失禁了。为什么一害怕的时候大小便都失禁了呢？因为肾是思二便的，它是控制二便的。当一个人过度恐惧的时候，他的肾气就散了，肾的固摄功能就差了，肾的固摄功能一差，大小便就失禁了。

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中医七情致病的口诀

中医七情致病的口诀：单行、相须、相使、相畏、相恶、相杀、相反。

情志活动由脏腑精气应答外在环境因素的作用所产生，脏腑精气是情志活动产生的内在生理学基础。由于人体是以五脏为中心的有机整体，故情志活动与五脏精气的关系最为密切。《素问·阴阳应象大论》说：“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。”

五脏藏精，精化为气，气的运动应答外界环境而产生情志活动。因而五脏精气可产生相应的情志活动，如《素问·阴阳应象大论》所说：肝在志为怒，心在志为喜，脾在志为思，肺在志为忧，肾在志为恐。五脏精气的盛衰及其藏泄运动的协调，气血运行的通畅。

在情志的产生变化中发挥着基础性作用。若五脏精气阴阳出现虚实变化及功能紊乱，气血运行失调，则可出现情志的异常变化。如《灵枢·本神》说：“肝气虚则恐，实则怒……心气虚则悲，实则笑不休。”《素问·调经论》说：“血有余则怒，不足则恐。”

另一方面，外在环境的变化过于强烈，情志过激或持续不解，又可导致脏腑精气阴阳的功能失常，气血运行失调。如大喜大惊伤心，大怒郁怒伤肝，过度思虑伤脾，过度恐惧伤肾等。

在情志活动的产生和变化中，心与肝发挥着更为重要的作用。心藏神而为五脏六腑之大主，主宰和调控着机体的一切生理机能和心理活动。各种情志活动的产生，都是在心神的统帅下，各脏腑精气阴阳协调作用的结果。

各种环境因素作用于人体，能影响脏腑精气及其功能的，也可影响心神而产生相应的情志活动。如《类经·疾病类·情志九气》说：“心为五脏六腑之大主，而总统魂魄，并该志意。故忧动于心则肺应，思动于心则脾应，怒动于心则肝应，恐动于心则肾应。

此所以五志惟心所使也。”正常情志活动的产生依赖于五脏精气充盛及气血运行的畅达，而肝主疏泄，调畅气机，促进和调节气血运行，因而在调节情志活动，保持心情舒畅方面，发挥着重要作用。

中医的内伤七情和外感六淫各指什么？

内伤七情简述
七情，即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化，是机体的精神状态。喜伤心，怒伤肝，忧伤肺，思伤脾，恐伤肾。
清静无为。
[编辑本段]成因
七情是人体对客观事物的不同反映，在正常的情况下，一般不会使人致病。只有突然、强烈或长期持久的情志刺激，超过了人体本身的正常生理活动范围，使人体气机紊乱、脏腑阴阳气血失调，才会导致疾病的发生，由于它是造成内伤病的主要致病因素之一，故又称“内伤七情”。
在正常情况下，七情是人对外界环境各种刺激的生理反应。如果精神刺激过度，常可引起体内阴阳、气血以及脏腑功能活动失调而产生疾病。
(1)由于七情的变化不同，对脏腑的影响也不一样。中医有“怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧悲伤肺，惊恐伤肾”的说法，但并非那样绝对，它只能说明不同的情志变化，对脏腑的功能活动确有一定影响。
(2)其所影响的脏腑，多表现为该脏腑的功能紊乱。如“怒则气上”，大怒伤肝，则肝气上逆，血随气上，出现吐血或昏厥等证。“思则气结”，思虑伤脾，则脾气郁结，健运失常，出现纳少、腹胀、腹泻等消化不良的证候。
(3)精神活动异常可引起脏腑功能紊乱，反之脏腑阴阳、气血失调，亦可导致精神活动障碍。如肝阴(血)不足则易怒，心火亢盛则发狂等。
[编辑本段]七情详解
七情中的“喜”，是心情愉快的表现。俗话说“人逢喜事精神爽”，有高兴的事可使人精神焕发。但是高兴过度就会伤“心”，中医认为“心主神明”，心是情志思维活动的中枢，超乎常态的“喜”，会促使心神不安，甚至语无伦次，举止失常。如《儒林外史》中的“范进中举”故事，就是讲他数十年寒窗不得志，一旦中举，高兴得举止发狂，疯癫而目不识人。这就是中医所谓“喜乐无极则伤魄，魄伤则狂，狂者意不存”的原因。另外，过度喜悦能引起心跳加快，头目眩晕而不能自控，某些冠心病人亦可因过度兴奋而诱发心绞痛或心肌梗死。因此，喜乐当适度。喜则意和气畅，营卫舒调，但过度会走向反面。
“怒”，指人一旦遇到不合理的事情，或因事未遂，而出现的气愤不平、怒气勃发的现象。中医讲，肝气宜条达舒畅，肝柔则血和，肝郁则气逆。当人犯怒时，破坏了正常舒畅的心理环境，肝失条达，肝气就会横逆。故当生气后，人们常感到胁痛或两肋下发闷而不舒服;或不想吃饭、腹痛;甚至出现吐血等危症。中医术语称其为“肝气横逆，克犯脾土”。现代医学也认为:人处在极度精神紧张的情况下，可引起胃肠功能紊乱或形成消化性溃疡;亦有因血压升高而诱发冠心病导致猝死的。三国时代的周瑜因生气吐血而亡，这样的例子在日常生活中也会偶然发生。因此，从健康的角度出发，最好的办法是尽量戒怒，因为这对人对己有益。
“忧”，指忧愁而沉郁。表现为忧心忡忡，愁眉苦脸而整日长吁短叹，垂头丧气。《灵枢.本神》说:“愁忧者，气闭塞而不行”。若过度忧愁，则不仅损伤肺气，也要波及脾气而影响食欲。谚语说:“愁一愁，少白头”。传说伍子胥过文昭关，一夜之间须发全白，就是因为心中有事，过分忧愁所致的。
“思”，就是集中精力考虑问题。思虑完全是依靠人的主观意志来加以支配的。如果思虑过度，精神受到一定影响，思维也就更加紊乱了。诸如失眠多梦、神经衰弱等病，大多与过分思虑有关。中医认为:过思则伤脾，脾伤则吃饭不香，睡眠不佳，日久则气结不畅，百病随之而起。因此，对待社会上或生活中的某些事情，倘若“百思不得其解”的话，最好就不要去“解”它，因为越“解”越不顺，心中不顺则有可能导致“气结”。
“悲”，是由于哀伤、痛苦而产生的一种情态。表现为面色惨淡，神气不足，偶有所触及，即泪涌欲哭或悲痛欲绝。中医认为悲是忧的进一步发展，两者损害的均是肺脏(指肺气)，故有“过悲则伤肺，肺伤则气消”之说。这说明悲哀太过是会伤及内脏的。因此，家庭中一旦发生不幸的事情，一定要节哀，以保重身体为要。
“恐”，是惧怕的意思，因精神极度紧张而造成的胆怯。“惊”，是突然遇到非常事变，导致精神上的卒然紧张。诸如骤遇险恶，突临危难，目击异物，耳听巨响等，都可发生惊吓。惊与恐不同，惊是自己不知道而惊吓;恐是自己知道而恐惧。无故恐惧害怕的人，大都肾气虚，气血不足;突受惊吓而当场目瞪口呆，手足无措的人，大都因心气逆乱，心血受损，导致心无所倚、神无所归的缘故。因此，治恐当补肾，治惊应安神。
总之，人的情志活动若要保持相对的平静，平时就要重视思想修养及精神调摄，客观对待周围事情的变化，使自己的精神面貌经常处在乐观、愉快、安静、平和之中，这对于养生有益。
[编辑本段]七情致病
(l)直接伤及内脏
七情过激过久，可以直接损伤内脏。情志伤脏，既可表现为反伤本脏，呈现出相应脏腑气机紊乱的病变规律;亦可发无常分，触遇则发。
①反伤本脏:情志活动必须以五脏精气作为物质基础，外界的刺激作用于相应的内脏，才能表现出特定的情志变化，故说七情分属于五脏。其基本规律是:怒为肝之志，喜为心之志，悲(忧)为肺之志，思为脾之志，恐(惊)为肾之志。七情过激过久，可以损伤相应的内脏。其反伤本脏的基本规律是:怒伤肝，喜伤心，思伤脾，悲伤肺，恐伤肾。这种伤规律又称为自伤。
②发无常分，触遇则发:情志致病可以不以次入，即可以不完全按照上述七情反伤本脏，导致脏腑气机紊乱的规律、次序致病。它可发无常分，触遇则发。其一，一种情志可以伤及多脏:如暴怒伤肝，亦可横逆，乘脾犯胃，出现臌胀、飧泄、呃逆、呕吐等症;思虑太过，不但损伤脾胃，亦能耗伤心血，神失所养，出现心悸、失眠多梦等症;过恐伤肾，精伤不能上奉，则水火失济，可出现心中烦、不得卧，或心神不安、心虚胆怯等症。其二，多种情志可以同伤一脏:七情过激过久，虽可分别伤及五脏，但与心之关系尤为密切，因为心为五脏六腑之大主，主宰精神情志活动，因而七情伤脏，均先影响心神，心神受损必涉及其他脏腑产生种种病变。此外，由于肝的疏泄功能能够调畅情志，关系到机体全身气机的运转，因而，七情致病导致脏腑气机紊乱，必然影响到肝的疏泄功能发生太过或不及，所以肝失疏泄也是情志致病发病机制的关键。又由于脾胃为人体脏腑气机升降运动的枢纽，为气血生化之源，故各种情志伤脏，常可损伤脾胃，导致脾胃纳运升降失常。所以说，情志所伤为害，又以心、肝、脾(胃)和气血的功能失调为多见。
(2)影响脏腑气机
七情致病伤及内脏，主要是影响脏腑的气机，使脏腑气机升降失常，气血运行紊乱。不同的情态刺激，对气机的影响也有所不同。七情影响脏腑气机的病变规律，《素问》概括为:怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下……惊则气乱……思则气结。
怒则气上，是指过度愤怒可使肝气横逆上冲，血随气逆，并走于上。临床可见气逆，面红目赤，或呕血，甚则昏厥卒倒。
喜则气缓，包括缓解紧张情绪和心气涣散两个方面。在正常情况下，喜能缓和紧张，使营卫通利，心情舒畅。《素问》说:喜则气和志达，营卫通利，故气缓矣。但暴喜过度，又可使心气涣散，神不守舍，出现精神不能集中，甚则失神狂乱等症。
悲则气消，是指过度悲忧，可使肺气抑郁，意志消沉，肺气耗伤。
恐则气下，是指恐惧过度，可使肾气不固，气泄于下，临床可见二便失禁;或恐惧不解则伤精，发生骨酸痿厥，遗精等症。
惊则气乱，是指突然受惊，以致心无所倚，神无所归，虑无所定，惊慌失措。
思则气结，是指思虑劳神过度，伤神损脾，可导致气机郁结。古人认为思发于脾，而成于心，故思虑过度不但耗伤心神，也会影响脾气。思虑过度，则伤心脾，暗耗阴血，心神失养则心悸，健忘，失眠，多梦;气机郁结阻滞，脾的运化无力，胃的受纳腐熟失职，便会出现纳呆，脘腹胀满，便溏等症。
(3)情志异常波动，可使病情加重，或迅速恶化
根据临床观察，在许多疾病的过程中，若患者有较剧烈的情志波动，往往会使病情加重，或急剧恶化。如有高血压病史的患者，若遇事恼怒，肝阳暴张，血压可以迅速升高，发生眩晕，甚至突然昏厥，或昏仆不语，半身不遂，口眼歪斜。心脏病患者，亦常因情志波动而使病情加重或迅速恶化。外感六淫
外感六淫
中医把导致疾病的因素分四类，外因、内因、病理产物和其他病因。外因，即中医中的外感六淫就是风、寒、暑、湿、燥、火;内因就是我们的各种情绪:喜、怒、忧、思、悲、恐、惊;病理产物就是痰饮、淤血、结石等;其他病因包括外伤、虫兽咬伤以及烧烫伤等。
外感六淫致病有一些共同的特点:外感性、季节性、地区性、相兼性、和转化性。
外感性是指外界的邪气通过人的体表、口鼻来侵入人体从而致病。
季节性是指常常在一定时间段发病。
地区性是指与人居住的地区和环境关系密切。
相兼性是指外感六淫在侵入人们时还会强强联手，几种同时侵入。
转化性是指六淫在一定条件下相互转化。

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