发展中国家老年痴呆症状况严重,中国年发病率约24%(老年痴呆症)

一个国际研究小组的最新调查显示，包括中国在内的一些发展中国家，老年痴呆症的发病率比以前所认识的更高。同时相关结果也显示，大脑曾得到更好锻炼和发育的人，患老年痴呆症的风险更低。

在23日出版的新一期英国医学刊物《柳叶刀》上，由伦敦大学国王学院研究人员领导的国际小组报告了对古巴、多米尼加、委内瑞拉、秘鲁和墨西哥等发展中国家老年痴呆症发病率的调查结果，其中有关中国的调查部分是与北京大学合作的。

结果显示，这些发展中国家的老年痴呆症发病率是以前认识的约两倍，与发达国家的发病率差不多，有些甚至超过发达国家。这改变了过去人们认为老年痴呆症在发达国家发病率高而在发展中国家发病率低的观点。

这项调查显示，中国65岁以上老人痴呆症年发病率约为24％。，这是按老年痴呆症患者在调查期间生活年数总和除以总调查对象生活年数总和得出的结果。领导研究的伦敦国王学院教授马丁・普林斯说，北京地区老年人口中的痴呆症发病率已经和欧洲发达国家差不多。

他说，包括中国在内的发展中国家出现较高的老年痴呆症发病率，说明老年痴呆已经成为一个日渐普遍的全球性问题。据世界卫生组织统计，现在全球以老年痴呆症患者为主的痴呆症患者总数约3560万，并且每年有约770万新增患者。

调查也显示，如果年轻时多用脑，让大脑发育得更好，就会降低患老年痴呆症的风险。这可以从对文化程度不同、从事脑力工作或体力工作的不同人群的痴呆症发病率的分析中得到支持。普林斯表示：“在年轻时候的一些影响，如接受教育、练习读写等，可能对降低年老时的痴呆风险特别重要。”

老年痴呆症

对老年性痴呆的预防，一般认为延缓衰老是关键。而衰老的出现，目前医学家公认是由于血脂和胆固醇过高所引起的。血脂和胆固醇过高可致动脉血管硬化，管腔狭窄，进而阻碍新鲜血液流量，影响机体养料和氧气的供给。而机体进行燃烧释放能量所形成的代谢产物，又不能及时排出体外，这就加速了机体的退化和衰老。延缓衰老，推迟退化的速度，首先应注意运动。运动一来有助于躯体肌肉变得结实，并有利于排除废物。二来使血液循环畅通。但体育锻炼应注意适量，不能过度，否则，就会使机体产生过多的乳酸(疲劳素)，使人更易疲乏无力，没有精神。其次，是注意休息，保证充足的睡眠和休息，起居有常，持之以恒。再就是要保证摄取足够的营养素。此外，还应保持情绪稳定，心胸开朗，这对防止智能衰退有一定作用。
　
　作为世界性难题 ,如何预防老年性痴呆病的发生成为各国研究人员关注的焦点之一。近年来许多新的学说被提出。
吃什么
臭豆腐 ：臭豆腐制成后 ,营养成分最显著的变化是合成了大量维生素 B 12。每 100克臭豆腐含维生素 B 12有 10微克左右。缺乏维生素 B 12会加速大脑老化进程 ,从而引起老年性痴呆。除动物性食物含有较多维生素 B 12外 ,发酵后的豆制品也可产生大量维生素 B 12,尤其是臭豆腐中的含量更高。吃些臭豆腐 ,对预防老年性痴呆有积极作用。
鱼 ：加拿大科学界发现 ,常吃鱼的人脑筋较不易退化 ,甚至可以改善老年性痴呆的症状。研究小组针对 7000名多伦多老人做研究 ,其中 1/4患有老人痴呆症 ,结果发现 ,健康的老人血液中鱼脂酸的成份远高于痴呆症的老人。 这种叫做 D H A的脂肪酸跟 O m e g a - 3脂肪酸属性相似 ,而后者具备防范心脏病的功效。因此 ,研究人员建议 ,既然有相当强力的证据显示吃鱼有预防痴呆症和心脏病的好处 ,大家就应该多吃鱼 ,尤其是高油脂的鱼 ,例如鲑鱼、鳟鱼和鲔鱼。 红肉不含 D H A ,要吸收这种脂肪酸 ,唯一非鱼类的来源是鸡蛋 ,不过要看吃什么饲料的鸡生的蛋。加拿大市场有一种蛋标明含有 O m e g a - 3脂肪酸 ,生蛋的母鸡主要吃亚麻。
补什么
雌激素 ：为什么老年性痴呆和患心血管疾病的女性高于男性 ?北京协和医院一个课题组的研究透露 ：中老年人雌激素减少是其主要原因。这项研究表明 ,女性老年痴呆可能与患者体内的雌激素水平下降有关。专家在对摘除卵巢的动物实验中发现 ,这些动物因为雌激素水平骤降 ,很快出现了反应迟钝的表现 ?在补充了雌激素后 ,动物的认知功能得到相应改善。专家们还发现 ,雌激素替代疗法能够起到预防老年性痴呆的作用。专家透露 ,目前发现 ,植物雌激素对人体雌激素有补充作用 ,而且副作用很小 ,开发植物雌激素替代产品将是一个研究方向。
维生素 B 12和叶酸 ：英国一项新的研究表明 ,加大维生素 B 12和叶酸的摄入有利于避免最常见的早发性痴呆。研究人员对数百名受试者进行血样分析揭示 ,血液中维生素 B 12含量在正常范围的 1/3下限者患老年性痴呆的可能性增加 3倍以上 ,而叶酸含量同样低者患此病的可能性增加 2倍。
研究者认为 ,饮食的调理可能有助于防止老年性痴呆 ,因为从食物中摄入 B 12和叶酸既有效且安全。富含 B 12的食物有 ：雏菊、香菇、大豆、鸡蛋、牛奶、动物肾脏以及各种发酵的豆制品等 ;叶酸丰富的食物是 ：绿叶蔬菜、柑桔、西红柿、菜花、西瓜、菌类、酵母、牛肉、肝脏和肾脏。经常地、适量地摄入上述食物 ,对预防老年痴呆可能有一定作用。
中药 ：传统的四种补肾药六味地黄丸、补中益气汤、归脾汤、天王补心丹经科学证实 ,具有抗衰老及抗氧化作用 ,对于正常老化或早老性痴呆症、神经衰弱及健忘者 ,均有疗效 ,没病也可以增强记忆力。
怎么吃
节食 ：一项最新研究显示 ,减少食物摄取量有助于保持暮年健康状况 ,从而减缓身体老化对脑部构成的影响 ,预防老年性痴呆症和帕金森氏症等老年常见病。

多读书
美国一研究人员提出 ,书读得多的人年老之后不易脑力迟钝或老年痴呆。亨利?福特健康中心的研究员测量 320位 66岁到 9 0岁身心健康的老年人的脑部 ,发现不论男女 ,多上学 ,脑髓液就多。受过 16年教育的老人 ,脑部外围的脑髓液体平均比只受 4年教育的老人多出 8%到 10%,但书读得多的人 ,不易患失忆或痴呆等毛病。

十种人易患易患老年痴呆
痴呆 ,是一种由于大脑器质性损害而引起的脑功能障碍 ,它是在人的意识清楚的情况下 ,记忆、理解、判断、计算、定向、自我控制等方面的能力发生进行性退化和持续性智能损害 ,并影响到患者的日常生活和社交能力的病症。据统计 ,在 60岁以上人群中 ,痴呆的发病率可占5 %, 80岁以上的老年人中痴呆的发病率可达20%。
随着人类平均寿命的增长和人群的老龄化 ,处于痴呆发病危险的人数逐渐增加。在痴呆患者中以老年性痴呆 ,即阿尔茨海默病为最多见 ,约占痴呆病人的 65%;其次为脑血管病所致的血管性痴呆 ,约占痴呆病人的 20%～25 %;还有少部分痴呆是由肿瘤、外伤、一氧化碳中毒等原因造成的。过去认为老年痴呆是一种不可抗拒的老化现象 ,但事实上并非人老了就一定会痴呆。
研究认为 ,下列十种人容易患老年痴呆。
1.高龄老人老年痴呆的发病随着年龄的增长呈增高趋势。一般说来 ,老年性痴呆多见于7 5岁以上的老人 ,脑血管病所致的血管性痴呆以 75岁以下的老年人为多。 　
　2.老年女性女性老年痴呆的患病率高于男性 ,男女病人比例为 7：26,这可能与女性绝经后雌激素水平下降有关 ,或与女性寿命比男性长有关。男性痴呆病人以血管性痴呆为多。 3.文化程度低者有资料表明 ,文化程度对智力衰退有一定影响。在文盲、文化程度较低以及从事体力劳动、社会经济状况较差的人群中 ,老年性痴呆的发病率相对较高。脑力劳动者及知识分子 ,智力衰退较慢 ,老年痴呆的发病率相对要低些。
4.家族中数代有老年痴呆病人者老年痴呆的发病常具有家族聚集性。据统计 ,在患有老年痴呆的家族中 ,近亲的发病率为一般人群的4倍多。研究发现 ,老年痴呆为常染色体显性遗传及多基因遗传 ,目前已发现至少有 4种基因突变与老年痴呆发病有关。
5.免疫功能低下者免疫功能低下易发生病毒感染。研究认为 ,某些病毒感染会引起中枢神经系统的退行性改变 ,可导致老年性痴呆的发生。另外 ,有人认为免疫功能改变与认知功能的改变有一定关系。
6.受过脑外伤者受过脑外伤者因神经细胞受到损害 ,有可能引起痴呆。如一些拳击运动员因头部反复受外伤 ,数年后痴呆的发病率较对照组高 ,且大脑皮质会出现器质性病变。 7.摄入铝过多者铝对神经细胞有毒性。有人通过原子吸收光谱仪测得老年痴呆者脑组织内铝含量明显高于健康人 ,由此认为铝摄入过多可能是老年痴呆的一种病因。但也有学者反对这种观点。 　
　8.丧偶、独居、情绪抑郁者这些老年人与外界交流少 ,老年痴呆的发病率会增高。 9 .患有缺血性脑血管病者血管性痴呆的发生主要与缺血性脑血管病、多发性脑梗塞有关。患者常有长期高血压、高血脂或糖尿病、心脏病等病史 ,并有吸烟、嗜酒、缺乏运动、饮食不当等种种不良生活习惯 ,常有多次发作的脑梗塞 ,造成脑部广泛病变 ,脑组织萎缩 ,因而易患血管性痴呆。 　
　10.患有脑部器质性疾病者如帕金森病、脑肿瘤、脑炎者 ,易继发老年痴呆。长期大量饮酒、服用抗焦虑药和抗痉挛药以及一氧化碳中毒 ,可能也与老年痴呆的发生有关。

识别老年痴呆的信号
老年痴呆发病率随着年龄的增加呈明显上升趋势。据有关资料统计 ：70- 74岁老人患病率占3 %;75- 79岁占 7%;80- 84岁占 17%;85以上岁占 29 %。流行病学研究发现 ,老年痴呆其危险因素有数十种 ,较肯定的有高龄、家族史和因头部外伤出现意识丧失的脑外伤 ,其中家族史是最肯定的因素。

虽然药物可以延缓老年痴呆的发病进程 ,但尚无彻底治愈的方法 ,所以预防老年性痴呆必须从家庭开始。
老年痴呆早期往往表现为记忆力减退 ,以近期记忆力障碍为主 ,敏感、多疑 ,学习新知识有困难 ,思维呈片段 ,理解力受损 ,情绪不稳 ,明显焦虑和抑郁 ,夜间失眠 ,工作效率下降等。此期若能及时就医确诊 ,有效控制发病进程 ,便可延缓中、晚期老年痴呆的发生。
　随着人的寿命延长和整个社会人口的老龄化 ,老年痴呆的患病率不断增加。有资料表明 ,85岁以上的老个患老年痴呆的比例为 20%～47 %。老年痴呆不仅使老人本人丧失工作、社交和生活自理能力 ,而且给家庭和社会带来了很大的负担。 　
　当怀疑自己或家人有痴呆的早期症状时 ,应及时到医院进行多方面的检查 ,尤其是神经心理学方面的检查。痴呆患者的家属要注意以下三点 ,以确保患者的安全。
1.防止患者独自外出时迷路。可在患者衣兜内装上写有姓名、家庭地址、联系人姓名及电话等内容卡片 ,以防止走失或意外。尽量避免患者单独外出。
2.当患者情绪低落 ,经常诉说“活着没有 ,没意思 ,还不如死了的好”时 ,应警惕患者有自杀的企图和可能 ,及时到医院就诊 ,看有无合并抑郁症 ,及时服药 ,并严加防范 ,保证其人身安全。除服相应药物治疗外 ,应鼓励老年痴呆患者积极参与社会活动 ,广交朋友 ,培养兴趣 ,从事力所能及的脑力和体力活动 ,多做家务 ,与子女生活在一起 ,享受天伦之乐。
3.患者在生活中遇到下列问题。①对日期记忆障碍。②时间的错位。③技能丧失。④不能与时代同步。⑤行为异常。家庭应积极采取护理措施 ：家属可将一个人的日历放在容易被看见的地方 ,每天划去前一天的日子 ,容易把白天和夜晚混淆 ,他们会半夜起来去散步。对于这个问题 ,可放一块写有白天或夜晚的板子在老人床旁 ,说明是夜晚或白天。当白天和夜晚交替时 ,要记住转换板子。一些患者随病情进展 ,会丧失许多生活能力。家属应帮助患病的老人尽量保持他们生活的能力 ,允许老人花更多的时间做一些事 ,如洗碗、扫地、打电话。要正确鼓励老人诉说他们过去的事情 ,使他们感到被重视、被尊重 ,或鼓励几个老人在一起怀旧。行为异常包括好斗、多疑、随地大小便和脱去衣服等。造成这些行为的原因是老人对所处的环境丧失记忆力而造成的误解。家属要理解这些行为 ,老人并不是故意如此做来激怒家人。可采取分散他们的注意力的方法 ,当出现行为异常时 ,要向老人慢慢地说明问题 ,并采取一定措施 ,如随地大小便时 ,在卫生间门上贴一写明“卫生间”字样的标志 ,夜间在卫生间附近留一盏灯 ,这样可利于老人找到厕所。
总之 ,照顾一个痴呆症的老人并不是一件容易的事情 ,但是拥有一些好的方法 ,就能做到事半功倍。

适合老年痴呆症患者的活动
音乐活动 ：通过音乐所产生的声音和旋律 ,让老人在享受美妙乐韵、感官刺激之余 ,促进听觉和身体各部分的协调。如再配上不同动作 ,如乐器伴奏、打拍子等 ,效果会更好。 美术创作活动 ：让老人享受创作带来的乐趣 ,接触和发掘各类不同色彩的运用 ,可以加强手部与眼部的协调。
厨艺活动 ：让老人在准备食物及煮食的过程中 ,享受个中乐趣 ,更可与人一同享用亲手烹调的食物 ,也可以增强自我照顾的能力 ,并带来满足感和成功感。
怀缅活动 ：鼓励老人有组织地回想、讨论和分享过去生活上所发生的事情和感受 ,藉以增强他们的自尊和自信心。
现实定向活动 ：帮助老人更准确地掌握周遭发生的事情和资讯 ,以提高他们对周围环境的认知和适应。
自我照顾训练 ：在老人的能力范围以内 ,训练他们的日常自理能力 ,也可减轻照顾者的负担。
健体活动 ：以不同的形式 ,帮助保持老人的体力和四肢活动幅度 ,促进健康、活力。

金枪鱼预防老年痴呆症
●金枪鱼热量低，还有优质蛋白质和其他营养素，所以食用金枪鱼不仅可以保持苗条的身材，还能平衡身体所需的营养。
的EPA和DHA（两种不饱和脂肪酸）含量在所有水产品中最高，这些不饱和脂肪酸有助于降低血脂，疏通血管，从而有效防止动脉硬化。
●金枪鱼中丰富的EPA、DHA、牛磺酸等成分，能减少血中的脂肪，利于肝细胞再生，提高肝脏的排泄功能，从而降低肝脏发病率。这些成分还能减少血液中的坏胆固醇，增加良性胆固醇，从而预防因胆固醇含量所引起的疾病。
●金枪鱼含丰富的DHA， DHA是人类自身无法产生的一种不饱和脂肪酸，经常食用，利于脑细胞的再生，提高记忆力，预防老年痴呆症。

阿尔兹海默症宣传海报简笔画-什么是阿兹海默症

什么是阿尔兹海默症?中国人自主研发的治疗阿尔兹海默症的新药就获批上市了,实则振奋人心。因为阿尔茨海默病目前仍无药可救,有太多人需要这款药物了。

这是一种老年性疾病吗?

阿尔兹海默症(AD),又称老年痴呆症,好发群体为70岁以上人群,所以AD就是一种老年性疾病。随着老龄化的发展,阿尔兹海默症的就诊人群年龄扩大到了50-90岁左右,发病率也在逐年递增,目前全球约有4800万患者,每3秒钟还将增加一个新病例。随着人口逐渐老龄化,阿尔茨海默病的危害越发显现。

阿尔茨海默症的危害及分期

咱们还是用老年痴呆这个词吧,刚开始,症状非常的轻微,比如只是老年人常有的记忆力减退、处理事情漫不经心,但是这种情况持续一两年,情况就开始恶化了,比如记忆力严重减退,不能独立进行室外活动了,这个阶段可以持续2~8年;之后,再严重些,记忆力完全丧失,生活不能自理,大小便失禁,沉默,身体僵直,离不开人照顾,最终昏迷,一般死于感染等并发症。所以,这里面可以大致分为这三个时期。

那么早期如何区分是老年痴呆还是单纯的老年性退化?

通过上面的分析,我们知道,在老年痴呆的早期的症状,与正常的老年性自然衰老有些相似。也正是因为如此,才极容易被忽略。那么应该如何区分呢?很关键的、比较重要的几个考察点,可以告知大家:

是否会在经常活动的地方迷路?是否会忘记在十几分钟或者半个小时之前发生的事情?是否半天也没表达出自己想说的事情?是否半天叫不出自己子女或配偶的名字?是否以前性格比较温和,慢慢变得脾气会暴躁和多疑?是否表现的很没有安全感?如果有出现这些情况,家属们都要引起重视

还有一个三道题测试法:

第一题:念出纸上的5个词语:红色、天鹅绒、菊花、脸、教堂。5分钟后再把5个词语说出来。

目的:考验一个人的延迟记忆,而不是只看他的即刻记忆。

第二题:今年是哪年?现在是哪个月?您现在是在哪个城市?今天是星期几、几号?

目的:测试时空感觉,又叫时间定向和方位定向。

第三题:说一句话:“狗在房间时,猫总是躲在沙发下”,需能复述出来。

目的:测试语言功能的流畅性。

如果自己不能判断,那就需要借助医学手段了,那么应该做哪些检查呢?

首先,神经内科也有一些成套的测验方法,用于判断AD的严重程度,以打分制模型为量化,比如会涉及躯体生活自理能力、工具使用能力、行为和精神症状评估等等。

其次,就要进行血液学和影像学的检查了,血液学其实就主要是为了排除其他一些疾病的干扰,真正有意义的是影像学检查,比如头部CT扫描、磁共振成像等,如果脑皮质明显萎缩,皮质下血管明显的改变,可以支持AD的诊断。

抽取脑脊液进行检测,也是一种辅助的方法,但是毕竟抽取脑脊液有创伤,而且特异性比较低,能用一些仪器直接诊断最好了。还有一些辅助的诊断方法,比如正电子扫描(PET)、单光子发射计算机断层扫描(SPECT)、脑电图(EEG)也都可提高老年痴呆症诊断的可信度。

【不药博士】简介

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什么是阿兹海默症阿尔茨海默病即所谓的老年痴呆

以医生名字命名

阿罗伊斯-阿尔茨海默

阿尔兹海默病(Alzheimer's_isease,AD)是由于神经退行性变、脑血管病变、感染、外伤、肿瘤、营养代谢障碍等多种原因引起的一组症候群,是病人在意识清醒的状态下出现的持久的全面的智能减退,表现为记忆力、计算力、判断力、注意力、抽象思维能力、语言功能减退,情感和行为障碍,独立生活和工作能力丧失。

阿尔茨海默症是什么？阿尔茨海默症是什么?

阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。65岁以前发病者,称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。

【病因】

该病可能是一组异质性疾病,在多种因素(包括生物和社会心理因素)的作用下才发病。从目前研究来看,该病的可能因素和假说多达30余种,如家族史、女性、头部外伤、低教育水平、甲状腺病、母育龄过高或过低、病毒感染等。

【临床表现】

该病起病缓慢或隐匿,病人及家人常说不清何时起病。多见于70岁以上(男性平均73岁,女性为75岁)老人,少数病人在躯体疾病、骨折或精神受到刺激后症状迅速明朗化。女性较男性多(女∶男为3∶1)。主要表现为认知功能下降、精神症状和行为障碍、日常生活能力的逐渐下降。根据认知能力和身体机能的恶化程度分成三个时期。

第一阶段(1～3年)

为轻度痴呆期。表现为记忆减退,对近事遗忘突出;判断能力下降,病人不能对事件进行分析、思考、判断,难以处理复杂的问题;工作或家务劳动漫不经心,不能独立进行购物、经济事务等,社交困难;尽管仍能做些已熟悉的日常工作,但对新的事物却表现出茫然难解,情感淡漠,偶尔激惹,常有多疑;出现时间定向障碍,对所处的场所和人物能做出定向,对所处地理位置定向困难,复杂结构的视空间能力差;言语词汇少,命名困难。

第二阶段(2～10年)

为中度痴呆期。表现为远近记忆严重受损,简单结构的视空间能力下降,时间、地点定向障碍;在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害;不能独立进行室外活动,在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助;计算不能;出现各种神经症状,可见失语、失用和失认;情感由淡漠变为急躁不安,常走动不停,可见尿失禁。

第三阶段(8～12年)

为重度痴呆期。患者已经完全依赖照护者,严重记忆力丧失,仅存片段的记忆;日常生活不能自理,大小便失禁,呈现缄默、肢体僵直,查体可见锥体束征阳性,有强握、摸索和吸吮等原始反射。最终昏迷,一般死于感染等并发症。

【预后】

由于发病因素涉及很多方面,绝不能单纯的药物治疗。临床细致科学的护理对患者行为矫正、记忆恢复有着至关重要的作用。对长期卧床者,要注意大小便,定时翻身擦背,防止压疮发生。对兴奋不安患者,应有家属陪护,以免发生意外。注意患者的饮食起居,不能进食或进食困难者给予协助或鼻饲。加强对患者的生活能力及记忆力的训练。

参考:

阿尔茨海默症&step_word=&ie=utf-8&in=20945&cl=2&lm=-1&st=-1&pn=0&rn=1&di=2639125430&ln=1973&fr=&&fmq=1379835042636_R&ic=0&s=&se=1&sme=0&tab=&width=&height=&face=0&is=&istype=2&ist=&jit=&objurl=http%3A%2F%%2Foverseas%2F2013-09%2F22%

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