心脏手术后要注意什么

心脏是人体中非常重要的器官，对保证身体正常运转至关重要，所以如果心脏不舒服需要及时就医。心脏病患者需要及时进行治疗，一般都是采用手术治疗的方式，那手术后需要注意什么呢？

1、注意事项

（1）一般来讲，在做完心脏手术后，人们首先就需要对饮食和切口护理多加重视。在饮食上，患者在术后是需要多吃一些容易消化且含有丰富维生素和蛋白质的食物的。在用餐的量上，要注意适可而止，不要吃得过饱，也不要吃过咸和过辣的食物。

（2）而在对切口的护理上，在拆线切口愈合后才能够进行洗浴。在洗浴的过程中，要避免用刺激性的肥皂，也不能用力对伤口处的皮肤进行摩擦。

（3）在心脏手术后，如果患者的病情允许，其可以在每天都适当的增加一点活动量。需注意的是，要避免过度活动，以免加重心脏的负担影响恢复。通常情况下，患者在做完心脏手术后，其胸骨部位的伤口需要六个周左右才能痊愈。因此，在术后六周内患者都是要避免提拿重物的。

2、产生原因

（1）虽然引起先心病的病因尚不很明确，但加强孕期保健，特别是妊娠早期积极预防风疹、流行可爱冒等病毒性疾病，以及避免与发病有关的一切先天性心脏病的病因，对预防先心病具有积极意义。

（2）陪着别人吸烟。如果一个人每周三次，每次暴露在别人吸烟时吐出的烟雾30分钟，那么他患心脏病的风险比很少被动吸烟的要高26%。这是常见的心脏病的病因。

（2）终日愁眉苦脸是常见的心脏病的病因之一。一开始态度就非常乐观的人得心脏病的可能性比那些态度比较悲观的人要小一半。

（3）雾天在户外运动。在空气污染最严重的雾天里进行户外锻炼会阻断血液中氧的供应，从而使血液更容易凝结。

（4）过分肥胖，因为肥胖引致血压高，血脂肪过高，糖尿病，而这些疾病又会诱发心脏病。另外糖尿病女性患者有心脏病的机会比一般人多一倍，男性多百分之五十

（5）引发心脏病的不良习惯：事业至上，忽视减压，最终成为心脏病的病因。精神压力最大的冠心病患者比精神压力最小的患者死亡的可能性要大三倍。因此，每天沉思20分钟会减少你25%以上的焦虑和抑郁。

3、预防措施

（1）黑芝麻中含不饱和脂肪酸，可以维持血管弹性，预防动脉粥状硬化，是优质的脂肪来源，其中丰富的铁质及维生素，也是中医上被称作可以滋补五脏的食材。

（2）杏仁具有对心脏有益的必需氨基酸和不饱和脂肪酸，还有丰富维生素E，可以防止血小板凝结、降低心脏病风险。

（3）人参当中的人参皂苷是人参最有价值的成份，具有抗衰防老、抑制癌细胞、降血脂、抑制脂肪吸收，以及镇静止痛、降血糖、保护心肌、改善血凝等多种作用，难怪盛产人参的韩国将之奉为健康圣品。

（4）黑木耳属高纤食材，多吃可以刺激肠道蠕动、帮助排便，含有人体必须的8种胺基酸，具有润肺、防止冠状动脉粥状硬化、降低血栓的作用，黑木耳中的多糖具有抗肿瘤活性，因此对肿瘤也有一定预防效果。

（5）有“蔬菜之王”称号的菠菜，富含叶酸可预防心血管疾病，而铁类及微量元素也可以达到补血作用，过去美国食品营养单位也曾在各类蔬菜评比中，将菠菜列为第一名营养价值丰富的蔬菜食品。

（6）现代科学研究发现，海带内含岩藻多糖昆布素，其作用类似肝素，可防止血栓和血液黏性增加，预防动脉硬化。且海带为水溶性纤维，因此能加速胆固醇排出体外。

（7）黄豆是常见的预防心脏病的食物。黄豆含有多种人体必需的氨基酸，且多为不饱和脂肪酸，可促进体内脂肪和胆固醇代谢。

（8）玉米油含不饱和脂肪酸、高达六成的亚麻油酸，是良好的胆固醇吸收剂；玉米放在中药里则有利尿作用，并有帮助稳定血压的效果。

心脏术后的保养之道

只要心脏动过手术，不论手术大小，患者的心脏都会有程度不一的受损，因此，术后首要注意的，是让心脏的负荷减轻，把心脏负担降到最低为佳。

文／张又晴

68 岁张老伯是位退休军人，因心脏血管疾病动手术，刚刚才恢复出院。但张老伯返家后发现，身体状况大不如前，过去早起到公园运动是家常便饭，但现在连出门都懒，稍稍活动一下就觉得喘，身体负担很重。回想当年他驰骋沙场身体好得很，相较于现在行动不便，连走路都需要家人搀扶，张老伯很难适应，这一次，真的觉得自己老了。万芳医院心脏血管外科主治医师张骐竹表示，只要心脏动过手术，不论手术大小，患者的心脏都会有大小、程度不一的受损，因此，术后首要注意的，是让心脏的负荷减轻，把心脏负担降到最低为佳。

术后需控制水分

张骐竹表示，心脏的主要功用是人体重要的「帮浦」，功能在于把全身血液打到人体的各项器官，这个运作马达若是出了问题，就会影响人体各项功能。因此，患者接受过心脏手术后，主要需要控制水分。

他解释，若患者平时喝太多水，水分就会蓄积在身体里，这些「积水」需要使用抽水马达把多于水分抽走，这时，心脏就扮演「马达」的角色，把多余的水分打到肾脏，促使肾脏工作、过滤，形成尿液排出。但患者手术后心脏功能较弱，平时喝太多水会增加心脏负荷，因为「马达」必须增加工作量，形成压力，导致「患者心脏受不了」。

张骐竹说，心脏术后患者若身体蓄积太多水分排不出去，会造成水肿，手、脚都会显得「泡泡的」，且因为心脏衰竭又过度工作，因此，患者稍稍一活动，就会觉得喘，非常不舒服。他表示，这类患者也无法躺下来睡觉，因为原本心脏处于较高位置，水分蓄积在下肢，一旦躺下，心脏与脚一样高，下肢水分回流回心脏，更增添心脏及肺脏负荷，因此，会觉得不舒服、喘不过气来。

饮食掌握少油、少盐原则

因此，张骐竹建议心脏术后患者，应该每天记录自己的体重，维持自己的体重在日常生活觉得最舒服的状态，喝水量不要过多与过少，特别口渴时，喝一两口解渴即可，不能因为天热，大杯水拼命灌水下肚，造成心脏、肾脏负担。他说，这类患者最忌讳与朋友一起泡老人茶，三五好友在一起聊开了，老人茶一杯接着一杯，一不小心就过量。

「饮食也要特别注意。」张骐竹表示，心脏术后的患者，切忌「大口吃肉、大口喝酒」，饮食需维持清淡，腌渍食物、酱瓜、烧烤等重口味食物，都应列为拒绝往来户，即使要吃，也需要浅尝则止，否则吃过量，体内盐分太多、钠离子升高，导致水分滞留在体内，同样引起水肿，增加心脏负担。

张骐竹说，病友的心脏血管受损，功能也随之受损，即使手术后复原，饮食也需掌握少油、少盐原则，否则血液中油脂含量升高，形成高血脂，也容易在血管壁内膜产生斑块蓄积。若斑块堆积在心脏血管，就容易心肌梗塞，堆积在脑血管就容易中风，患者要维持健康，一定要从生活习惯开始做起。要改变长久的饮食习惯，病友恐怕一时无法接受，但「吃习惯就好」，多接受点简单烹调的天然食材，调味也清淡点，可多考虑摄取高纤维的蔬果，不仅有助清肠胃，还可帮助患者排便顺畅。

渐进式的运动模式

张骐竹除建议病友不要抽菸、喝酒外，术后身体复原后，也应逐渐增加活动范围。张骐竹表示，患者刚开完刀躺在床上，身体恢复健康与体力后，会建议患者开始试着坐在床缘或轮椅上，接下来，可在亲友的帮助下，建议患者慢慢走到厕所，「不论是扶著、牵着都可以」，就是一定要动。

张骐竹说，动过心脏手术的患者，必须渐进式的训练运动量，等患者逐渐习惯下床后，应该试着慢慢的走出房门，即使坐在客厅看电视，都比躺在床上不动好。因此，他会建议当患者在家中活动自如，不觉得身体太过负担后，也可尝试走出家门。不少长辈都有到公园散步、运动的习惯，因此，现在心脏术后患者一旦开始走出家门，也应该渐进式的训练，从距离近的开始走，可以自己推著轮椅走，或拄著拐杖、助行器行走，走累了就停下来休息，然后逐渐拉长距离。

他表示，很多病友术后习惯躺着、懒得动，会使得心肺功能愈来愈低下，不仅呼吸愈来愈喘，也会水肿，甚至躺太久，皮肤受到压迫，容易生褥疮，影响生活品质。因此，医师表示，一般人所认知的「运动」，心脏术后患者都不能做，建议缓步行走、健行，且建议患者应借由活动身体，逐渐训练心肺功能，不少「用功」的病患，可将心肺功能恢复到术前的九成以上。

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做了心脏支架手术后需要注意什么？

3、因心脏有一定病变（各人程度不同），锻炼应适度，结合你的主治医师，他会根据具体情况提出建议。当然不能用力过度，提很重的东西。
4、尽量注意不要感冒，这个很重要。感冒吃药的问题不是很大，主要是感冒会引起心脏发病。
5、心脏介入术后要服用抗凝药物，避免发生支架内再狭窄，主要是波立维（氯吡格雷）等，阿斯匹林终身服用。波立维最少12个月。按时服药，降低血脂、血压、血糖，保养好心脏，保护好支架。
6、术后第一年是再狭窄的高发期，所以要按时检查，一般就是术后半年、一年进行冠脉复查，每3个月进行心电图、彩超、血液检查，不适随诊。
7、做好心理健康。调整情绪，清醒认识到自己的病情，学会控制自己的情绪，不能波动太大，不要过喜过悲，强烈的刺激，会引起血管的痉挛和收缩。要开阔心胸，开朗心情。
总之，按时服药、适度锻炼、改善饮食、规律作息、调整心理，很快会恢复健康。但是，前提是要改变原来的生活、饮食习惯。

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