糖尿病足怎么治？糖尿病足的护理措施

糖尿病早期能通过药物控制，减少对身体的伤害，糖尿病本身并没有多大威胁，可是糖尿病并发症特别多，涉及到很多内脏及身体部位，就说常见的糖尿病足吧，该怎么治疗和护理呢？

1、糖尿病足严重会截肢

糖尿病患者除了注意控制血糖外，每年至少得进行一次足部检查，主要是因糖尿病合并大小血管病变、神经病变等风险，一旦不小心造成伤口，多半毫无知觉；开业诊所院长王舒民指出，加上血管病变使得下肢循环差，伤口不容易愈合，就容易导致蜂窝性组织炎，严重可能截肢，不得轻忽严重性。

（1）间歇性跛行　末梢麻痛反复发作

所谓下肢循环不良，患者会出现末梢麻痛、局部温度偏低且颜色偏白，脉搏也会跟着薄弱，属于周边动脉狭窄疾病；王舒民医生表示，当患者走一段路后，血液循环到末梢组织量变少，脚会有麻痛现象，但休息过后，血液供应正常，麻痛感消失，又可以继续走路，又称为间歇性跛行。

（2）治疗周边动脉狭窄　可先采药物治疗

王舒民医生进一步说明，经由血管超音波确诊为周边动脉狭窄后，治疗上，可先采以药物治疗，若效果不佳，则建议透过血管导管、支架等治疗，避免循环不佳导致严重病症，因当周边动脉狭窄变严重时，患部会出现色素沉淀，且因循环不足，指甲和毛发生长会出现脱落现象，一旦小伤口演变大伤口，这时遭细菌感染，就会变成败血症。

（3）有症状尽早就医　以免截肢造成遗憾

周边动脉狭窄和冠状动脉狭窄类似，同样会有局部疼痛现象，只是表现方式不同；王舒民医生呼吁，严重的周边动脉狭窄问题，有时为了保命，就必须由外科介入处理清创，严重时甚至需要截肢，因此有相关症状出现在，应尽快就医治疗，以免造成遗憾。

2、糖尿病足怎么治

一、局部清创

糖尿病足急性期，局部红肿热痛较为明显，但除急性化脓切开引流外，不宜过分清创手术处理，以防坏疽蔓延扩大。

二、去腐生肌

基础治疗使病人一般情况好转，感染控制，循环和微循环得以改善，进入去腐阶段。采用“蚕食”的方法逐渐清除坏死组织，同时加大引流力度，为创面愈合创造条件。

三、血管重建

血管重建主要是手术及介入治疗，使闭塞血管再通，恢复局部供血，促进创面愈合。但由于糖尿病足主要为流出道闭塞，血管搭桥、介入手术等疗效欠佳，或无法施行重建术。另外糖尿病足多为老年人，常伴有多脏器病变，手术风险大，患者不愿甚至无法接受手术。

3、糖尿病足怎么护理

一、患者吃什么好

(1) 碳水化合物：对病足患者，每日保证200~350克的主食，如米、面等含有丰富的糖类，是糖尿病足患者不可缺少的营养素。

(2) 蛋白质：病足患者的饮食中蛋白质摄入量应比一般人要高，如60公斤体重的患者，每日应摄入蛋白质90~120克，才能保证每日需要。

(3) 脂肪：病人的饮食中脂肪的摄入量为，如60公斤体重的患者，每日应摄入的脂肪在36克以下。

(4) 高纤维饮食：每日需要纤维素成分占总量的20%左右。生活中，常用米糠、麸皮、玉米皮、甜菜屑及海藻类植物制成糕饼等纤维食品，是病足患者预防各种并发症的健康食品。

(5) 可以少量进食水果，原则是“用粮食换水果”。例如，每天可以减少主食(生米25克或者米饭60～70克)，而进食一定量的水果(任选一种)：鲜枣75克、香蕉100克、山里红100克、柿子125克、鲜荔枝125克、苹果150克、猕猴桃150克、桃175克、鸭梨200克、菠萝200克、柑橘200克、葡萄200克、樱桃200克、杏250克、哈密瓜250克、草莓300克、西瓜350克。以上这些水果中所含的大都为果糖，比蔗糖的甜度高，但是吸收却比葡萄糖慢，升高血糖的作用也很缓慢，同时可以补充食物纤维及维生素，是饮食控制的有益补充。

二、患者不适宜吃什么

糖尿病和糖尿病足患者要严格限制白糖、红糖、蜂蜜、果酱、甜点心、巧克力、含糖饮料及甜果汁的摄入，因为这些食物大都含有较多的葡萄糖、蔗糖，所含热量较高，吸收后会明显升高血糖。曾经出现过糖尿病患者由于口渴进食了大量可乐、冰激淋，导致糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷，危及生命。

糖尿病足患者饮食也是很重要的，它和糖尿病患者一样，都需要正确的饮食，最好是按照以下的饮食方法来进行。要计算好体重然后在确定需要的总热量。

糖尿足怎么治疗

治疗糖尿病足的方法包括降低血糖浓度、对局部进行消炎抗菌处理、预防血栓、严重情况下需要采取手术治疗。【点击人工咨询，了解更多治疗方案】

糖尿病足术后注意事项具体如下：
1、学会摸脚，在出院前，大部分医生会教病人摸血管搏动部位，足背动脉或胫后动脉。根据手术中开通的血管，教会病人触摸，能知道血管搏动。这时摸搏动和摸脚的温度，如果一直有血管搏动，皮温也正常，没有发凉，就不会有问题。
2、戒烟，所有血管病变时患者都应戒烟，糖尿病足也不例外。
3、饮食，合理的糖尿病饮食。
4、服用降糖药，很多人怕吃药，怕药有副作用，不怕疾病不治导致并发症，所以一定要严格控制血糖。出院前一般会把病人血糖调到最好，或通过内分泌大夫会诊或去内分泌科给患者合理治疗方式。
5、糖尿病足血管病变时一定要忌冷、忌热，过凉会导致血管痉挛，过热会增加肌肉耗氧量。

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