中医巧治失眠

中医巧治失眠

本报记者 张凌燕

我是一名重症失眠病患者，失眠的痛苦，使我不能正常地工作和生活。究其原因，可能与我近30年伏案写作有关。长期的脑力劳动，以及伏案的姿势，最终落了个“颈椎病”、“腰椎间盘突出症”、“重症失眠症”。对我困扰最大的是失眠症，三天三夜不能睡眠是经常的事，就算服用安眠药有时也无济于事。求医之辛和一次次地服用西药、中药，包括各种验方等，苦不堪言。在万般无奈的情况下，我想起贵报，望借一角述之，敬请编辑帮助我能否找到解除失眠之苦的良药，不胜感激!

赵敬科 甘肃省平凉市庄浪县D4

专家支招

中国中医科学院教授王今觉把失眠分为原发性失眠和继发性失眠两种。原发性失眠以治疗其原发病为主，酌情选用治疗失眠方药；继发性失眠分为肝阴虚、肝血虚、肝气虚、肝郁等多种证型，自拟“安眠汤”加减辨证施治。

中医解读失眠

失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态，导致睡眠不足，又称入睡难或睡眠障碍，为各种原因引起入睡困难、睡眠深度过浅、早醒及睡眠时间不足或质量差等。常见导致失眠的原因主要有环境原因、个体因素、躯体原因、精神因素、情绪因素等。

王今觉教授是中国中医科学院研究员、研究生导师，第三批“全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师”。他在采访中说，根据传统中医理论，失眠主要病机为脏腑机能紊乱，尤其是肝、心与肾的温阳功能和滋阴功能失和、气血亏虚、阴阳失调等。王今觉介绍，失眠可以是一个独立疾病，也可以仅是某种疾病的一个症状而表现于疾病全过程之中。失眠常伴有头晕、头痛、心悸、健忘、情绪异常等。从中医学角度看，失眠有虚证，有实证，而虚实夹杂证较为多见。而思虑劳倦、久病暗伤、内邪扰动、外感实邪是导致气血阴阳不足或失调，以致神魂不安而失眠的主要病因。

辨病证治失眠

在长期的临床实践研究中，王今觉提出了用辨病证思想治疗失眠的方法，即辨识疾病“核心特征”以及与其密切联属的“个性情状特征”而诊断疾病和证候，采用核心方药和随证方药“辨病证论治”。

他说，当失眠是某些疾病的一个症状时，治疗其原发疾病，失眠即获愈。此时，失眠多为实证，也有虚证或虚实夹杂证；当失眠是一个独立的疾病时，则以虚证以及虚实夹杂证多见。临证时应辨清脏腑虚实、阴阳气血虚实、是否有兼夹病邪等。

在用药方面，王今觉既严格遵循中医辨证理论，也在中医理论指导下适当参考现代药理研究成果选用药物，运用辨病证思想治疗。

治疗继发失眠

当失眠是某些疾病的一个症状时，以治疗其原发疾病为主，酌用治疗失眠方药。例如，表热失眠按表热证论治，里热失眠按里热证论治，可酌情配伍相关药物。

治疗原发失眠

1.核心方

王今觉自拟《安眠汤》。方药组成：酸枣仁，五味子，僵蚕，延胡索，当归或丹参，琥珀粉（分冲）。其中，瘀血热证时用丹参，阴虚时用丹参；瘀血寒证时用当归，气虚、阳虚、血虚时用当归。

2.随证方药

（1）肝阴虚证

主要临床表现：头面烘热，头痛眩晕，急躁易怒，失眠多梦，耳鸣，舌红干，脉弦细数。

治则：滋阴养肝。

方药：“安眠汤”加“潜镇养阴安神方”（石决明、制鳖甲、制龟板、生牡蛎，紫贝齿，女贞子，白菊花，夜交藤）。

（2）肝血虚证

主要临床表现：疲劳，失眠，多梦，易惊，身热，烦躁，肢体麻木，舌粉红，脉细或细弱。

治则：养血清热，安神除烦。

方药：“安眠汤”加“潜镇养血安神方”（煅磁石、制龟板、枸杞、生地黄、阿胶）。

（3）肝气虚证

主要临床表现：失眠，多梦，惊恐，舌淡黯，苔白，脉弦细。

治则：补肝气。

方药：“安眠汤”加“补肝气安神方”（枸杞、天麻、柏子仁、细辛、制苍术）。

（4）肝郁证

主要临床表现：精神恍惚，悲忧善哭，时时欠伸，神倦食少，心悸不寐，舌淡无华，脉虚软。

治则：解郁安神。

方药：“安眠汤”加“潜镇疏肝安神方”（制鳖甲、生牡蛎、紫贝齿、煅磁石、石菖蒲、佛手、栀子、淡豆豉、远志、茯苓、夜交藤）。

（5）心阴虚证

主要临床表现：烦躁，失眠，盗汗，舌碎或有溃疡，舌红干而少苔，脉细数或濡数。

治则：滋阴养心。

方药：“安眠汤”加“养心阴安神方”（煅磁石、制龟板、牡丹皮、天麻、夜交藤、柏子仁）。

（6）心肝阴虚火旺证

主要临床表现：低热，胁痛，眩晕，心悸，心烦易怒，失眠，舌质红，脉弦数。

治则：滋阴清热，养血疏肝。

方药：“安眠汤”加“潜阳养阴、疏肝安神方”（石决明、制鳖甲、制龟板、生牡蛎、珍珠母、紫贝齿、煅磁石、生地黄、白芍、牡丹皮、夏枯草、白菊花、炒栀子、淡豆豉）。

王今觉说，除药物治疗外，在日常生活中，应可从心理、运动、饮食等各方面积极防治，如增强心理适应能力；早睡早起，劳逸适度；根据个人情况适当锻炼；做针灸和按摩治疗；饮食以清淡为主，戒除烟酒等。

中医怎么样治疗失眠

现在许多人因为压力太大，导致失眠越来越严重，每天躺在床上辗转反侧，就是难以入睡。晚上睡眠不足，白天就会昏昏沉沉，无论是学习还是工作的效率会大打折扣，此时通过一些中医疗法可以有效的缓解失眠症状，那么，中医如何治疗失眠呢？
一、针灸治疗失眠
如果失眠比较严重，可以找有经验的中医给自己进行穴位针灸，能起到很好的助眠作用。建议针灸内关穴，神门穴，安眠穴，足三里穴，后溪穴等穴位。
二、耳针治疗失眠
耳针也有很好的助眠作用，如果失眠症状不是特别严重，可以用胶布把绿豆或者凤仙花籽贴在耳后的安眠穴上，能起到很好的助眠作用。如果失眠症状比较严重，用王不留行籽贴在耳穴处，也能起到很好的助眠作用。
三、中药治疗失眠
1.黄连温胆汤：这种中药方剂的组成成分包括枳实，半夏，陈皮，甘草，茯苓等，对于情绪异常导致的失眠有很好的调理作用，而且常喝这种中药方剂还能减肥、降脂。
2.龙胆泻肝汤：这种中药方剂中包含龙胆草，山栀子，泽泻，生地黄，当归等多种中药材，可以清心火，去肝火，因为肝火上亢导致的失眠，服用这种药物能起到很好的助眠作用。
3.归脾汤：这种中药方剂中有白茯苓，当归，酸枣仁，甘草，人参，白术等中药，能起到养血安神，补心益脾的作用，如果是气血亏虚导致的失眠，服用这种药物可以起到很好的调理作用。
四、食疗缓解失眠
1.参味汤：用太子参，五味子加水煎煮，最后加入适量的糖浆，一天服用两次，每次服用15毫升，对于失眠，心慌乏力等症状有很好的缓解作用。
2.生百合汤：把生百合加水，用小火炖煮，最后加入适量的白糖，每天服用两三次，对于心阴不足导致的失眠症状有很好的缓解作用。

中医上怎么治疗失眠？

失眠怎么治疗效果好呢 ？治疗失眠中医调理真有一套，让你从头爽到脚

中医认为，人体表面有气的运动，如对人体外围的守护、名气和卫气，卫气是固体吸收阳气，它是不断在人体表面运动的。白天，卫气在人体阳分中运动，晚上则在阴分中运动，即在阴经中运动。阳气一进入阴经，人就想睡。卫气行经阴经，离开阴经一会儿，人就会醒过来。这是中医治疗失眠的睡眠机制的解释。

为什么人们会失眠？简单地说，有三个原因。

1。心肾分离引起的失眠更难治疗。

过去，几剂酸枣仁汤或温胆汤是可以治愈的，但现在这些药物没有明显疗效。由于现在人们的生活比古代复杂得多，许多人的失眠与长期熬夜有关。每晚从晚上11点到凌晨1点是胆囊经络应该睡觉的时间。如果人们此时不睡觉，就会慢慢发展心肾不和谐，导致失眠。

2。血液不足

失眠也可能是由于血液不足引起的。中医有句话叫“中焦益气”，“中焦”是我们的脾胃。人的血从哪里来？事实上，血来自胃。身体通过胃挖掘食物，将食物的精华转化为血液。血液是一种能量，代表一种动能，为人类的需要向四面八方输送。我们经常提到补血的问题。如果我们了解中医的理论，我们就会知道血来自胃。所以不分青红皂白地吃很多所谓的补品未必很有用。最好的办法是好好吃饭。

三.胃不宁

如果晚上吃得太多，也会引起失眠。人们活在呼吸中。呼吸用于睡眠和消化食物。如果晚上吃得太多，气就会被中间的焦点挡住。阳气不能输入大脑，导致失眠。中国古代养生强调不吃午饭，即一天只吃两顿饭，上午9、10时吃一顿饭，下午4、5时吃一顿饭，晚上不再吃。而且生活的规则也是在日出日落时制定的，所以人们在那个时候很少失眠。我们还应该把握七八点钟吃饱的原则。而且最好饭后出去散散步，或者做一些其他的运动，这对提高晚上的睡眠质量很有好处。三个小贴士能让你整晚都睡得安稳

三个小贴士祝你睡个好觉

一、睡觉前泡脚

在中医学中，足是足三阴、足三阳等重要经络的起止点，足底有近70个穴位和反应区，与脏腑密切相关。用热水泡脚，刺激这些反应区，可以起到调节脏腑功能、强身健体的作用。就失眠而言，热水可以扩张脚的血液循环，促进脚的血液流动，减轻脚的肌肉紧张，促进头部到下肢的血液流动，相对减少脑充血，使人感到放松和昏昏欲睡。全身都是。同时，如果按摩涌泉穴（足底中心距前脚趾约1/3处），可以进一步增强失眠的疗效。因为涌泉穴还具有引起虚火下降、镇静、安神、降血压的作用。

做足底按摩时，要注意：1。泡脚时间不宜太长，最多半小时，尤其适合老年人。饭前、饭后半小时不宜泡脚，否则会影响胃的血液供应，阻碍营养的消化吸收。浸泡前最好喝一杯水，这样有利于新陈代谢和补充体液。2。水温不宜过高，一般以30-40摄氏度为宜。三.最好用一定高度的平底桶，使水浸入小腿腹部深处。4。泡脚时按摩涌泉穴，或泡脚后单独按摩。5。如果在热水（100-150毫升）中加入一些醋，效果会更好。6。糖尿病、心脑血管疾病、足部冻僵和足部炎症都不适合。

二、肠道调理疗法

自2000年起，由英国雷丁大学食品微生物学系和“全球益生菌之父”格伦·吉布森博士与多家学术和专业机构，以及多个消化和免疫系统联合开发了半乳低聚糖bimino。医学专家。rshwho快速睡眠低聚半乳糖能维持胆固醇降低，预防抑郁、痴呆、阿尔茨海默病，提高人体整体健康水平。

研究表明，肠道细菌可以通过肠道的自主神经系统与大脑直接交流，影响人们的情绪，如果肠道菌群紊乱，也会影响人们的睡眠质量，如睡眠障碍，如难以醒来和多梦。

专家指出，补肾健脾方能快速入睡，增加肠道有益菌群，润肠通便。同时，有益的细菌刺激肠细胞产生5-羟色胺，也被称为血清素，进入血液。大脑中的松果体泉水可以直接利用血液中的5-羟色胺合成mt，从而在改善睡眠方面发挥协同作用。

看看它的功效：

1。消化功能：维持维生素的生长，选择性地促进有益细菌的生长，促进益生菌在人体自身的生长，比其他低聚半乳糖强4倍，比双歧杆菌强4倍。

2。免疫功能：维持免疫衰老，增强抵抗力，增强免疫力。

三.心血管功能：维持胆固醇降低。

4。代谢功能：增强脂质代谢，预防肥胖和2型糖尿病。

5。神经功能：增强大脑功能和情绪，预防抑郁、痴呆和阿尔茨海默病。

三.穴位按摩有助睡眠

中医认为，脑是元神的家，所以也要注意头部气血的供应。闲暇时，如休息或看电视，我们可以用一只手梳头好几次。方向从前额的发际线开始，到从头皮到颈部的发际线结束。这样，五指就可以刺入头部的督经、膀胱经、胆囊经，使神经平静下来，使肝脏和无形的阳气平静下来。根据经络的归属，可以用拇指按摩以下穴位：内关、神门、三阴交。内关穴位于掌心，腕横线上2寸（同体寸，即每人拇指宽度为1寸，下同），掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。神门穴位于手掌腕横线上，尺侧腕屈肌腱桡侧凹陷处。三阴在腿内侧相交，胫骨可以在脚内侧踝尖以上3英寸处触及。就在胫骨后面。三个穴位相互配合，每天按揉5至10分钟可起到镇静作用。

教你如何自制“安神健脑粥”

炸红枣仁（中草药店有售）50克，用纱布包好，加水煎30分钟，然后取出红枣仁。在煎好的枣仁水里，加入200克小米、50克百合，然后加入适量的水煮粥。粥煮沸后，加入25克红糖，睡前1小时服用。营养分析：小米，又称小米，味甘咸，清凉。李时珍在《本草纲目》中说，小米“煮粥益丹田，补虚损胃肠”。其功能是“健脾、胃和睡眠”。现代医学认为，饭后的困倦程度往往与食物蛋白质中的色氨酸含量有关。色氨酸能刺激脑神经细胞分泌一种嗜睡的5-羟色胺，它能暂时抑制大脑的思维活动，使人感到困倦。大脑中分泌这种物质的神经元越多，对人来说就越困难。谷子中色氨酸的含量是谷类中最高的。每100克食物中的色氨酸含量高达202毫克，这是其他谷物无法比拟的。此外，小米富含可消化淀粉，食用后可使人饱腹感，促进人体胰岛素分泌，进一步增加大脑中色氨酸的含量。所以这是最好的睡眠食物。百合有提神安神的功效。酸枣籽又甜又扁。具有养肝、安神、安神、止汗的作用。用于治疗烦躁、心慌、失眠效果很好。

以上推荐的治疗失眠中医，希望失眠症患者能根据自己的情况进行选择，并尽快摆脱失眠症。有这么好的方法来对付失眠，一定要带着朋友们四处转转，失眠的人也可以冷静下来，让大家睡得更好，身体更好！

失眠需要中药治疗的？

治疗失眠的中药
1、百合
百合性微寒、味甘苦，可入心经、肺经，具有润肺止咳、清心安神的功效，适合有长期咳嗽、痰中带血、虚烦惊悸、多梦、精神恍惚等阴虚肺燥、心神失养症状的失眠患者服用。用百合治疗失眠的方法是：取百合，用水煎后服用，可在晚上临睡前一次服完。
2、酸枣仁
酸枣仁性平、味甘、可入心经、肝经，具有养心安神、益阴敛汗的功效，适合有烦躁不安、惊悸怔忡、烦渴、盗汗等心肝阴血不足症状的失眠患者服用。用酸枣仁治疗失眠的方法是：酸枣仁，捣碎，用水煎后服用，可在晚上临睡前一次服完。
3、天麻
多数失眠是因为内分泌失调所引起，其中五脏六腑都可能是失眠的元凶，因此我们先得找出原因，尤其是肝，一旦肝出现了问题，体内器官就会给大脑发送“加班”的指令，从而导致失眠的出现，所以天麻就是一味不错的养肝、助眠的中药，这味中药可开水送服也可以在炖鸡汤的时候放一点，一般在晚饭、睡前服用，一次1.5g，如果炖鸡汤可以加到7g，坚持一个月相信大家就能摆脱安眠药了。
4、柏子仁
柏子仁性平、味甘，可入心经、肾经、大肠经，具有养心安神、润肠通便的功效，适合有头昏目眩、面色少华、唇甲色淡、惊悸、盗汗、便秘等血不养心症状的失眠患者服用。用柏子仁治疗失眠的方法是：去柏子仁，用水煎后服用，可在晚上临睡前一次服完。
5、冬虫夏草
失眠不仅会因为内分泌失调造成，有时候过度用脑同样也会造成失眠，面对这种办法，冬虫夏草就是一味不错的补药了，虽然这味中药价格有点吓人，但是治疗失眠的功效也会比一般中药更加出色，不仅能帮助人们快速入眠，还能起到抗炎症、抗癌症的效果，可谓是中药版的安眠药。食用虫草注意一天2g左右可冲服、煲汤。
6、茯苓
对于冬虫夏草负担不起的朋友跟换药材才是治疗失眠的明智之举，即使不用冬虫夏草用茯苓代替能起到的效果也是很不错的，茯苓不仅味甘、性平适用人群广，带来的功效也不输安眠药，每天晚上睡前剪服15g就能达到治疗失眠的效果，坚持一个月就能达到效果，这位药特别适合工作、学业压力过大的人群，但是也得注意此药利尿，晚上服用前2个小时禁止饮用水。
失眠的自我疗法
1.自我联想法
想象出一幅美丽的场景要睡觉了，躺下就不要胡思乱想了，闭上眼睛，脑中只为自己想象出一个浩瀚无垠的宇宙，(或者可以选择自己喜欢的事物)在这个宇宙里什么都没有，只有无数闪亮的星星，你看着这些星星感觉很美很美……慢慢的看着……于是不知不觉你就睡着了。
2.食物助眠法
热牛奶、百合、小米等睡觉前可以喝上一杯热乎乎的牛奶，不要在睡前喝咖啡和绿茶这类会让大脑兴奋的食物或饮料。晚餐可以加些有助睡眠的食物。
3.自我保护法
抱个抱枕还有些人是因为严重缺乏安全感导致很难入睡，睡觉的时候喜欢整个人都躲进被窝，或者用其他的方法隐藏自己，对于这样的情况，没有被子的时候可以试试抱个抱枕或者毛绒玩具之类的东西。如果怕黑的，那就在床前放个小夜灯。
4.书本电影助眠法
选择自己认为枯燥的书或电影躺在床上实在睡不着，可以在床头准备一本自己认为不爱看甚至是枯燥至极的图书认真的看，像小编最讨厌看历史书了，认真看几页就想睡觉。或者看些节奏特别缓慢而且情节单调乏味的电影，看着看着或许你就困到不行了。
如何调理失眠
1、别吃胀气食物
有些食物在消化过程中会产生较多的气体，从而产生腹胀感，妨碍正常睡眠。如豆类、包心菜、洋葱、绿椰菜、球甘蓝、青椒、茄子、土豆、红薯、芋头、玉米、香蕉、面包、柑橘类水果和添加木糖醇(甜味剂)的饮料及甜点等。
2、睡前别吃辣咸食物
辣椒、大蒜以及生洋葱等辛辣的食物，会造成某些人胃部灼热及消化不良，从而干扰睡眠。另外，高盐分食物会使人摄取太多钠离子，促使血管收缩，血压上升，导致情绪紧绷，造成失眠。如果本来就已有高血压病史，进食高盐分食物很有可能引发高血压性头痛及中风。
3、睡前别吃过于油腻的食物
晚餐丰盛油腻，或者进食一堆高脂肪的食物，会加重肠、胃、肝、胆和胰的工作负担，刺激神经中枢，让它一直处于工作状态，也会导致失眠。最聪明的做法是，把最丰盛的一餐安排在早餐或午餐，晚餐则吃得少一点、清淡一点，比如，晚餐做一些芹菜百合，这样的晚餐能起到安眠的作用。
4、巧吃纤维过粗的蔬菜
像韭菜、蒜苗、芥菜等这些纤维过粗的蔬菜都不容易消化，即使要吃，也应该炒烂一点，且不要放太多油盐。尽量多吃水煮、清炖、清蒸食物，少吃煎炸、烧烤。另外，食物宜软不宜硬，尤其做米饭时，应尽量软一点。
结语：失眠的时候，不妨试试中药疗法，但是对于中药的具体使用方法，还是要咨询一下医生，不可自作主张的服用药物。失眠的治疗方法是非常多的，选择合适自己的很有必要。在睡前注意饮食也是可以帮助我们调整失眠情况的一个方法。

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