高脂血症药膳4款

高脂血症药膳4款

高脂血症属于中医痰证、眩晕、心悸、胸痹等病证的范畴。西医以眩晕、胸闷或仅有空腹时血浆脂质(甘油三酯和胆固醇)升高等为临床特征。本病外因为久食膏粱厚味和肥甘之品，内因为老年衰弱或先天不足造成肾的阴阳失调，或脾胃虚弱造成水湿痰饮郁阻。下面介绍几款有助于防治高脂血症的药膳。

山楂粥：山楂30～45克(或鲜山楂60克)，粳米100克，沙糖适量。将山楂煎取浓汁，同粳米同煮，粥将熟时放入沙糖，作点心热服。不宜空腹及冷食。

泽泻粥：泽泻15～30克，粳米50～100克，沙糖适量。将泽泻煎汁去渣，入粳米共煮成稀粥，加入沙糖，稍煮即成。每日1~2次。

菊花粥：菊花10克，决明子10～15克，粳米50克，冰糖适量。先把决明子放人沙锅内炒至微有香气，取出，待冷后与菊花煎汁，去渣取汁，放入粳米煮粥。粥将熟时，加入冰糖食用。

首乌三七大枣粥：三七5克，制何首乌30~60克，粳米100克，大枣2～3枚，冰糖适量。先将三七、首乌放入沙锅内煎取浓汁，去渣，取药汁与粳米、大枣、冰糖同煮为粥食用。（曹东义）

高血压、高血脂的人宜吃什么？不宜吃什么？

高血压患者的饮食宜忌
1.碳水化合物食品
适宜的食品——米饭、粥、面、面类、葛粉汤、芋类、软豆类
应忌的食品——番薯(产生腹气的食品)、干豆类、味浓的饼干类
2.蛋白质性食品
适宜的食品——脂肪少的食品(嫩肉肉、牛、猪的瘦肉、白肉鱼)、蛋、牛奶和牛奶制品(鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐、青菜丝豆腐)
应忌的食品——脂肪多的食品(牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼肉、鲱鱼、鳗鱼、金枪鱼等)、加工品(香肠等)
3.脂肪类食品
适宜的食品——植物油、少量奶油、沙拉酱
应忌的食品——动物油、生猪油、熏肉、油渍沙丁鱼
4.维生素、矿物质食品
适宜的食品——蔬菜类(菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜等纤维少的)，水果类(苹果、桃、橘子、梨、葡萄、西瓜等)，海藻类、菌类、水果类、蔬菜类生吃会产生腹气，必须软煮或做成酱
应忌的食品——纤维硬的蔬菜(牛旁、竹笋、玉米)、刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜、如芥菜、葱、芹菜类)
5.其他食品
适宜的食品——淡红茶、酵母乳饮料
应忌的食品——香辛料(辣椒、芥末、咖喱粉、酒类饮料、咖啡、浓红茶等)、碳酸饮料、盐渍食品(咸菜类、咸鲑鱼、咸鱼子、腥鱼子、糖酱油煮的菜、酱菜类)
高血压病的饮食治疗
(1) 控制热能的摄入。可使临床症状如呼吸困难得到改善。提倡吃复合糖类，如淀粉、标准面粉、玉米、小米、燕麦等植物纤维较多的食物，促进肠道蠕动。有利于胆固醇的排泄；少进食葡萄糖、果糖及蔗糖，这类糖属于单糖，易引起血脂升高。
(2) 限制脂肪的摄入。膳食中应限制动物脂肪的摄入，烹调时，多采用植物油，胆固醇限制在每日300毫克以下。可多吃一些鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，预防中风，还含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹性，预防血管破裂，防止高血压并发症有一定作用。
(3) 适量摄入蛋白质。以往强调低蛋白饮食，但目前认为，除合并有慢性肾功能不全者外，一般不必严格限制蛋白质的摄入量。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1克为宜，例如：60公斤体重的人，每日应吃60克蛋白质。其中植物蛋白应占50%，最好用大豆蛋白，大豆蛋白虽无降压作用，但能防止脑卒中的发生，可能与大豆蛋白中氨基酸的组成有关。每周还应吃2～3次鱼类蛋白质，可改善血管弹性和通透性，增加尿、钠排出，从而降低血压。平时还应多注意吃含酪氨酸丰富的食物，如去酯奶、酸牛奶、奶豆腐、海鱼等，如果高血压合并肾功不全时，应限制蛋白质的摄入。
(4) 多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品，如土豆、芋头、茄子、海带、莴笋、冬瓜、西瓜等，因钾盐能促使胆固醇的排泄，增加血管弹性，有利尿作用，有利于改善心肌收缩能力。含钙丰富的食品如牛奶、酸牛奶、芝麻酱、虾皮、绿色蔬菜等，对心血管有保护作用。选用含镁丰富的食品，如绿叶蔬菜、小米、荞麦面、豆类及豆制品，镁盐通过舒张血管达到降压作用。
(5) 膳食宜清淡。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。每日食盐的摄入量应在5克以下或酱油10毫升，可在菜肴烹调好后再放入盐或酱油，以达到调味的目的。也可以先炒好菜，再醮盐或酱油食用。在注意减少钠盐的同时，应注意食物中的含钠量，例如挂面含钠较多。蒸馒头时，避免用碱，应改用酵母发面。可用食盐代用品如无盐酱油等，都有利于高血压病患者。
(6) 多吃绿色蔬菜和新鲜水果，有利于心肌代谢，改善心肌功能和血液循环，促使胆固醇的排泄，防止高血压病的发展。少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促进体内尿酸增多，加重心、肝、肾的负担。(7) 忌食用兴奋神经系统的食物，如酒、浓茶咖啡等，吸烟者应戒烟。
高血脂食疗菜谱
葱油萝卜丝
原料：白萝卜100克，胡萝卜100克，植物油、食盐、葱末、味精、麻油各适量。
制作：将白萝卜、胡萝卜洗净切丝，加食盐少许腌1小时，挤去水分。植物油在锅内烧热，爆香葱末，将热油淋浇在上述萝卜丝上，加味精、麻油拌匀即可。
用法：佐餐服食，可经常服用。 功效 健脾行气、化痰降脂。 主治 适用于脾虚湿痰壅滞型高脂血症者。
按语：本膳为治高脂血症的常用食方。
方中萝卜行气消食、化痰除湿，为食疗佳品；胡萝卜补脾消食(“绿豆萝卜灌藕”介绍)，营养丰富，李时珍说“下气补中，利胸膈肠胃”。
为健胃佳蔬，二物炒食味美气香，更能增强补益脾胃，行气化痰，降低血脂之功。
鲤鱼山楂鸡蛋汤
原料：鲤鱼1条，山楂片25克，鸡蛋1个，面粉150克，料酒、葱段、姜片、精盐、白糖各适量。
制作；将鲤鱼去鳞、鳃及内脏，洗净切块，加入料酒、精盐渍15分钟。将面粉加入清水和白糖适量，打人鸡蛋搅和成糊。将鱼块下入糊中浸透，取出后沾上干生面粉，下入爆过姜片的温油锅中翻炸3分钟后捞起。山楂片加入少量水上火溶化，加入调料及生面粉糊少量，制成芡汁水，倒入炸好的鱼块煮15分钟，撒上葱段、味精即成。
用法：佐餐服食。 功效 补脾胃、利水湿、降血脂。
主治；适用于脾虚湿盛之高脂血症，以兼见食少纳呆，面身浮肿者尤为适宜。
按语：本方为治高脂血症的常用药膳。
方中鲤鱼性味甘平，具有补脾健胃、利水消肿作用，李时珍讲“其功长于利小便，故能消肿胀”。山楂味酸甘而性温，能健运脾胃，助消化、降血脂(“降脂减肥茶”，介绍)；鸡蛋含有十分丰富的卵磷脂，为一种强化乳剂，能使胆固醇和脂肪颗粒变小，并为组织所利用，从而降低血脂。
全方配用，达到补脾利湿、降低血脂之效。
豆腐兔肉紫菜汤
原料：嫩豆腐250克，兔肉50克，紫菜30克，植物油、精盐、黄酒、淀粉各适量。
制作：嫩豆腐切块；兔肉洗净切片，加油、盐、黄酒、淀粉拌匀；紫菜撕成小片洗净。锅内倒入清水一大碗，先下豆腐、食盐，烧沸后倒入兔肉片，煮片刻，放入葱花、紫菜，稍沸一下，拌匀即可。
用法：佐餐服食，连用7-10天为1个疗程。
功效：健脾益气、化痰利尿、降低血脂。
主治：适用于脾虚痰湿壅盛型高脂血症者。
按语：本食方为治高脂血症的佐餐菜肴。
方中豆腐性味甘凉，能益中气、和脾胃、补脾虚、解热毒、消湿痰，为素食主角，李时珍讲它“清热散血”。兔肉补脾健胃，为保健佳品，李时珍说：有“补中益气，主治热气湿痹”之作用。
紫菜为高营养的海味汤料，有化痰、除湿、利尿作用；合而为膳，味美汤鲜，易于吸收，为老年高脂血症患者所喜爱。
绿豆萝卜灌藕
原料：藕4节，绿豆200克，胡萝卜125克，白糖适量。
制作：先将绿豆洗净浸泡30分钟后滤干；再将胡萝卜洗净切碎捣泥；用白糖与此二物调匀待用。藕洗净后用刀切开*近藕节的一端，切下部分留作盖，将合匀的绿豆萝卜泥塞人藕洞内，塞满为止，并将切下部分盖在原处。再用竹签插牢，上锅隔水蒸熟即可。
用法：当点心食用，连服5-7天为1疗程。
功效：健脾补虚，降低血脂。
主治；适用于脾虚湿盛型高脂血症患者。
按语：本膳对高脂血症患者有辅助治疗作用。
方中绿豆性寒清热以除烦，甘淡利尿而降脂，为临床倍受欢迎的清凉饮料；胡萝卜健脾胃、化食滞，为富含维生素的佳蔬，李时珍说：有“下气补中，利胸膈胃肠，安五脏，令人健食，有益无损”的作用。
至于藕，味甘性寒，生食除热不滑腻，凉血不留瘀，熟食可开胃健脾，补而不燥。
合用配膳清淡可口，营养丰富，健脾去湿，补虚降脂。
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4类高脂血症患者，对症中成药推荐

高脂血症是指血浆中的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白等水平异常的一类疾病，是一种较常见于中老年人群的疾病。

长期的血脂异常可引起高血压、冠心病、动脉粥样硬化等其他疾病并发 ，故而控制体内血脂水平正常是预防或延缓其他心血管疾病的前提之一。

临床上根据患者自身的身体状况、异常血脂的种类等因素，常给与他汀类、贝丁酸、烟酸类及其他化学降脂药物控制血脂水平。

当然除了上述这些化学降脂药物外，降脂类中成药也常在高脂血症患者的选择范围之内，中医常将高脂血症归属于“痰浊”、“血瘀”、“中风”、“脂浊”等范畴，可根据患者所属的不同证型，辨证选择中成药。

今天我们就来了解高脂血症如何辨证选择中成药物。

一、脾虚痰浊型

病因：

脾主运化，膏脂的生成及转运皆有赖于脾的运化功能，脾胃虚弱则运化失调，致膏脂输布受阻。

辨证：

脾虚痰浊所致高脂血症以血脂异常伴脾虚症为主，身体表现为形体肥胖、头晕乏力、肢体倦怠、周身乏力、胸闷、恶心、脘腹痞满，舌淡苔白腻，舌缘有齿痕。

治法： 健脾助运、祛痰化浊

药物：

脂必妥片、血脂康胶囊、益脂平胶囊、灵精胶囊、大蒜油软胶囊、脂必泰胶囊等。

代表药物（血脂康胶囊）解读：

血脂康的主要成分为红曲，从中医学角度来看其本身就具有健脾消食、活血化瘀，能改善脾虚痰浊证，现代研究发现红曲中富含多种天然的他汀类成分，以洛伐他汀为主，能明显降低人体内的胆固醇，但也要注意避免与其他他汀类药物重复使用，以免加重肝脏和肌肉毒性。

二、痰浊内阻型

病因：

过食甘肥之物，损伤脾胃，膏脂不能正常输布，膏脂聚湿成痰，致痰浊内阻，脉内血行不畅。

辨证：

痰浊内阻所致高脂血症主要表现为形体肥胖、胸闷痞满、痰涎壅盛、头重如裹，伴有头晕目眩、咳嗽气喘、咯痰量多、肢体困倦，舌胖苔滑腻。

治法：化痰降浊

推荐用药：

葶苈降血脂胶囊、降脂通脉胶囊、落花参片、山楂精降脂片、苏子油软胶囊、绞股蓝总甙胶囊、排毒清脂片等。

代表药物（绞股蓝总苷胶囊）解读：

绞股蓝总苷为绞股蓝的提取物，绞股蓝本身具有益气健脾、化痰祛瘀之功效，为补虚化痰药，能改善痰浊内阻所致诸症。

现代药理研究发现绞股蓝的有效成分绞股蓝总苷能较好的降低血清胆固醇、三酰甘油的含量，有效的降低血脂、抑制动脉粥样硬化的生成。

三、痰瘀互结型

病因：

脾失健运、痰浊内阻于血脉之气血瘀阻，久滞则血瘀，瘀血痰浊互结而为病。

辨证：

痰瘀互结所致高脂血症主要表现为胸胁脘腹闷，隐隐作痛，偶有刺痛，心悸气短，可因情志不舒诱发或加重，舌苔白而质暗紫或有瘀斑。

治法： 降浊化痰、活血祛瘀

药物：

银丹心脑通软胶囊、降脂通脉胶囊、心脉通胶囊、益心酮片、脂降宁片、血滞通胶囊、保利尔胶囊、心脑清软胶囊、盾叶冠心宁片、消栓通络胶囊、藏降脂胶囊、荷丹片、心可舒胶囊、蒲参胶囊、四味通络胶囊等。

代表药物（降脂通脉胶囊）解读：

降脂通脉胶囊由决明子、姜黄、泽泻、三七和铁线草四药组成。组成中决明子利水通便，姜黄破血行气、通经止痛，三七活血、散瘀、定痛，铁线草散瘀活络，四药合用，共筑化痰祛湿、活血通脉之功，可用于痰瘀阻滞所致的高脂血症。

四、肝肾阴虚型

病因：

肾主水，主津液，具有调节人体津液代谢的作用，肝肾阴虚，则津液不调、痰湿内生、凝聚为脂。

辨证：

肝肾阴虚所致高血脂以肾阴虚为主，伴有阳亢症状。主要表现为腰膝酸软、眩晕耳鸣、失眠健忘、记忆力减退、盗汗遗精、夜间口干、尿如脂膏，舌红少苔。

治法： 滋补肝肾、养血益阴

推荐用药： 降脂灵片、首乌丸、川黄口服液、丹田降脂丸等。

代表药物（降脂灵片）解读：

降脂灵片由制何首乌、枸杞子、黄精、山楂、决明子五味药物组成，组方中以制何首乌、黄精、枸杞子益气养阴、滋补肝肾，山楂健脾胃、消食积、行气散瘀，决明子清肝、通便、利水，诸药合用，补而不滞，共筑补肝益肾、养血、明目、降脂之功。

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