心脏病急救ABCDE

心脏病抢救要争分夺秒。在刚刚结束的“2006中国冠心病领域回顾与展望”媒体见面会上，北京安贞医院心内科主任吕树铮教授指出，如果心脏停跳20秒钟，人就会丧失意识；1分钟后呼吸停止；4～6分钟后缺氧将对大脑造成不可逆的损害，导致病人死亡。病人家属学一些基本的急救技能是必要的。在这里总结为“ABCDE”。

A（Airway）：通畅呼吸道。将病人抬至通风的地方，解开衣领扣子。戴假牙的病人一定要取下假牙。使病人处于仰卧体位，躺在坚固平（地）面上。用手按压病人额头并稍加用力，另一只手的食指和中指置于病人下颌将其上提，使头部后仰以保持气道通畅。

B（Breathing）：口对口吹气人工呼吸。救护者深吸一口气，用压病人额头的拇指、食指捏住病人鼻孔，双唇将病人嘴包严，再进行口对口吹气。每吹气一次，放开捏病人鼻孔的手，使其将气呼出。救护者侧转头，吸入新鲜空气，并观察病人胸部起伏，再进行第二次吹气。一般以吹气后病人的胸廓略有隆起为宜。

C（Circulation）：胸外按压。就是在体外对心脏区域部位胸廓施加压力，促使心脏工作，维持血液循环。这里要特别指出，应将病人置于硬板床或平整地面上，否则将会影响效果。将手的中指对着病人颈部下方的凹陷处，手掌贴在胸廓正中，另一只手压在此手上，两手掌根重叠，手指相扣，手心翘起，离开胸壁，两臂伸直垂直向下压，使胸廓下陷3～5厘米，然后放松，反复进行，每分钟100次为宜。胸外按压和人工呼吸同时进行时，每按压30下吹气2次为宜。左前胸捶压，5～6秒一次。

D（Defibrillation）：除颤。一般是指医院的电除颤，但在家里发生紧急情况，病人出现呼吸心跳停止，意识丧失，四肢抽动时可进行徒手心前区叩击。将一手中指对着病人颈部下方的凹陷处，手掌贴在胸廓正中，另一手握成拳头较为有力地叩击病人胸前的那只手。

E（Early）：早期。就是一切都要尽早进行。

独处时，心脏病发作怎样急救

仅供参考

心脏病治疗:

心脏病患者应该随身携带救心丸。教学视频指出：心脏病急救可以采用针灸方法：针刺关元、少府。针刺关元一针，心脏就会跳起来。如果不见效，再针刺少府。为了确保万无一失，二个穴位同时下针。

心刺痛：是有瘀血。针灸巨阙、心俞、少府、神门、劳宫、关元。

心闷痛：是气阻。针灸公孙、内关、天突、巨阙、关元、肝俞。

公孙、内关、巨阙、关元，治疗心刺痛、心闷痛。

短气：公孙、关元。 ?中指尖痛：心脏有病，缪刺中冲。

心房纤颤：内关、郄门、大陵、神门、厥阴俞、心俞、膈俞、合谷、太冲。

心动过速：可分为窦性心动过速、室上性心动过速、室性心动过速，一般用针灸治疗取得满意疗效的是室上性心动过速。主穴：内关、神门、大陵、厥阴俞、心俞、膈俞。配穴：失眠加百会、四神聪。烦躁加太冲、三阴交。

心动过缓：内关、郄门、足三里、心俞。

期前收缩：主穴：内关、大陵、神门、厥阴俞、心俞、膈俞。配穴：足三里、膻中、脾俞、百会、四神聪。

传导阻滞：内关、郄门、足三里、三阴交、心俞。

心脏病可以采用中医方法进行治疗。

（1），血痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，瓜蒌薤白白酒汤主之。

胸背痛，就是有时候胸痛穿到背部，有时候背痛穿到前胸，但是，不是心痛彻背那么强，只是微微的隐隐作痛，这是胸中阳气闷在胸中造成的。这是最轻的症状。

（ 2），胸痹，不得卧，心痛彻背者，瓜蒌薤白半夏汤主之。

这是病情进入第二阶段。

（3），胸痹，心中痞气，气结在胸，胸满，胁下逆抢心（横膈膜炎），枳实薤白桂枝汤主之，人参汤亦主之。

此处的心中是指胃部。枳实薤白桂枝汤针对实症，人参汤针对虚症。

（4），胸痹，胸中气塞、短气，茯苓杏仁甘草汤主之，橘枳生姜汤亦主之。

茯苓杏仁甘草汤针对心包周围有积水，橘枳生姜汤针对湿痰阻到心肺之间。

（5），胸痹缓急者（心脏病随气候而变化，风湿性心脏病），薏苡附子散主之。

薏苡仁与炮附子等量打粉口服，日服三次。服量咨询中医师，方子说服一汤匙，因为汤匙大小不同。风湿性关节炎如果治疗失宜，可累及心脏，引起风湿性心脏病。

薏苡附子散，胸痹是寒造成的，寒，用附子；湿盛，而且，湿在上焦，用薏苡仁。

（6），心中痞，诸逆，心悬痛（心包膜炎），桂枝生姜枳实汤主之。

桂枝生姜枳实汤针对心悬痛。

（7），心痛彻背，背痛彻心（纵膈膜炎），乌头赤石脂丸主之。

这是最严重的心脏病。在临床上，讲课教师使用的是乌梅赤石脂丸。是使用乌头赤石脂丸，还是使用乌梅赤石脂丸，存在争议。 ?建议咨询针灸师、中医师。

常见心脏病突发的急救措施

心脏病突发来势凶猛，处理不当就有致命危险。所以，掌握必要的急救方法可以让你临危不乱。下面是我为大家整理的，欢迎大家参阅。
常见心脏病急救措施：心绞痛
症状：胸前区针刺感、压迫感，上腹痛，阵发性1~2分钟甚至几秒钟，面色改变，伴头晕出虚汗。

施救者这样做：

初发时，首先要保持安静。若痛感持续10分钟不缓解时，要叫救护车：

1.先解松领带、皮带、钮扣等。

2.让病人坐下，等待阵痛过去。

3.保持室内空气流通，温度适当，并安抚病人，使其精神稳定下来。

复发时，可以服常备药：

1.将医生给的硝酸甘油药含在舌头下面，勿吞服，约1~2分钟起效。

2.若服药无效，要怀疑心肌梗塞可能，马上叫救护车送医院。

心绞痛病人随身常备解痉药物是十分重要的。
常见心脏病急救措施：心肌梗塞
症状：胸骨后或心前区突然出现持续性疼痛，同时有心脏骤停或心律失常、呕吐、休克等。

施救者这样做

1.密切注视生命征候情况的同时，叫救护车。

2.解松衣服，让病人保持半坐位或病人感到最舒服的 *** ，并保持绝对安静。

3.让病人先含硝酸甘油如果是心绞痛发作，5分钟之内可缓解。

剧烈疼痛持续，放射到左腕、左肩背、左手背部，咽喉痛，或左牙痛，脸色苍白，脉搏紊乱，是非常危险的。可以选择以下姿势中的某一种以病人感到最舒服为准保持着等候救护车到来。

1.有桌子时，可让病人伏在桌子上，两手当枕，垫在头下。

2.叠高被子，让病人背靠，让头部也倚在被子上。

3.垫好枕头，让病人仰卧，并适度垫高脚跟。
常见心脏病急救措施：心搏骤停
心搏骤停判明后，能否立即进行有效的胸外按压是非常重要的。因为有效的胸外按压可以保证重要脏器的有效回圈，尽早恢复心脏泵血的回圈功能。

施救者这样做心肺复苏

1.病人 *** 病人仰卧于硬板床或地面上，头部与心脏在同一水平，以保证脑血流量。如有可能应抬高下肢，以增加回心血量。

2.施救者 *** 紧靠病人胸部一侧，为保证按压力垂直作用于病人胸骨，术者应根据抢救现场的具体情况，采用站立地面或脚凳上，或采用跪式等 *** 。

3.按压部位在胸骨下1/3段。确定部位用以下方法：术者用靠近病人足侧一手的食指和中指，确定近侧肋骨下缘，然后沿肋弓下缘上移至胸骨下切迹，将中指紧靠胸骨切迹 不包括剑突处，食指紧靠中指。将另一手的掌根长轴与病人胸骨长轴一致紧靠前一手的食指置于胸骨上。然后将前一手置于该手背上，两手平行重叠，手指 并拢、分开或互握均可，但不得接触胸壁。

4.按压方法

成人术者双肘伸直，借身体和上臂的力量，向脊柱方向按压，用力适度，使胸廓下陷3.5~125px，而后迅即放松，解除压力，让胸廓自行复位，使心脏舒张，如此有 节奏地反复进行。按压与放松的时间大致相等，放松时掌根部不得离开按压部位，以防位置移动，但放松应充分，以利血液回流。按压频率80~100次/分。

小儿使患儿仰卧于诊疗桌上，足部略抬高以增加回心血量。施救者以一手掌根部置于患儿胸骨中下部垂直向脊柱方向施力，使胸廓下陷;如是婴儿，则用一手托住患儿背部，另一手以食、中指进行按压。按压频率，年长儿80次/分，婴幼儿及新生儿100次/分。

心脏病突发的急救方法

在心脏病的急救中，素有“黄金 4 分钟”的说法。如果发现有心脏病突发的病人，抢救者应立即确定病人是否是心脏病突发，如果是应立即拨打急救电话，并且采取一些急救措施。

一、心脏病突发的急救方法

1、让发病的患者就地平卧，停止一切活动

如有供氧条件，立即让病人吸氧。紧接着，应触摸病人的颈动脉进行诊查以确定有无搏动，若无反应且没有动脉搏动，则应立即进行心肺复苏。

2、畅通气道

使头部后仰以保持气道通畅。原地保持患者仰面，维持呼吸，解开衣领扣子，戴假牙的病人一定要取下假牙。无论是在什么地方发病，都要帮助患者就地仰卧。用仰头举颏法打开气道，使下颌角与耳垂连线垂直于地面（90°）。

必要时可对患者进行人工呼吸：救护员一手放在病人前额，并用拇指和食指捏紧伤病员的鼻翼，吸一口气，用双唇包严伤病员口唇，缓慢持续将气体吹入。吹气时间为1秒钟以上。吹气量700～1100毫升，吹气频率为12次/分钟（即每5秒钟吹一次）。正常成人的呼吸频率为12～16次/分钟。

3、胸外按压

在体外对心脏区域部位胸廓施加压力，促使心脏工作，维持血液循环。 具体步骤如下：找到乳头与胸骨交接处，并开始胸外心脏按压。采用双手掌根同向重叠，十指相扣，掌心翘起，手指离开胸壁，双臂伸直 ，上半身前倾，以髋关节为支点，垂直向下、用力、有节奏地按压。

按压与放松的时间相等，下压深度4～5厘米，放松时保证胸壁完全复位，按压频率80次/分钟。正常成人脉搏每分钟60～100次。

4、心前区拳击

心脏发生心室纤颤时，利用电击除颤当然最为理想，但在没有足够条件时，可以进行徒手心前区叩击。 将一手掌贴在胸廓正中，另一手握成拳头较为有力地叩击病人胸前的那只手，在病人心前区捶击2次，如无反应，则可再捶击2～3次。

对于刚刚发生室颤的心脏，胸前区锤击有较好的除颤效果，可以消除室颤并使心脏恢复跳动。必须注意，要及早采用，在用耳朵听不到心跳瞬间的一分钟内，实施拳击除颤效果最好。

二、心脏病患者的自救方法

1、心脏病患者随身要带自救药物

心脏病患者出门时建议随身携带急救药品（如硝酸酯类）和“身份卡”（如出院小结、起搏器（或支架）信息、联系人和方式）。当病人发生突发事件意识不清时，这将是他人予以帮助的重要信息来源。此外，患者要了解自己目前的状况，选择适合自己的出行方式。

2、重视心脏的不适感

心脏病发作前常常会有一些“预警信号”，比如胸痛的变化。急性心梗是冠心病发展的最严重结果，一般冠心病引起的心绞痛，通常不超过15分钟，患者经休息或舌下含速效硝酸甘油片可很快缓解，且不经常发作。

如果近期内心绞痛发作变得频繁，或疼痛时间延长（超过15分钟），疼痛经休息或含硝酸甘油不能缓解，这可能是急性心梗的先兆。另外，过去从无心绞痛的人，如突然出现心绞痛，并伴有心慌、气短、恶心、呕吐、面色苍白、烦躁不安或有死亡恐惧感等症状，也是急性心梗即将到来的信号。

3、日常注意观察自身状况

在以往稳定心绞痛基础上，如遇上发作更频繁、更易诱发、症状更重、持续时间更长、硝酸甘油不易缓解等情况时，都应该及时拨打120急救或者直接去医院。当然从来没有出现过心绞痛的患者，出现了牙痛、手臂痛、背痛、腹痛等不典型的症状也应该及时就医，以避免心肌梗死的发生。

扩展资料

一、判断心脏病心脏骤停的方法

1、意识停止

判断患者的意识状态，可用力拍打患者双肩并大声询问“喂，你怎么啦？”看是否有反应。

2、呼吸停止

如患者意识停止，迅速判断患者是否有呼吸，一般是侧脸于患者鼻前感受是否有气流，同时侧头平视患者胸廓，看是否有起伏变化。

3、心跳停止

主要判断有无颈动脉搏动，常用方法为一手食指与中指并拢伸直，置于患者喉结旁开两指的凹陷处，用指腹感受是否有搏动，判断时间6~10秒。若确定“三停”，须拨打120求救。

二、避免心跳骤停事件的发生，最关键还是预防，做到“一戒、二控、三调”。

1、一戒指戒烟；

2、二控为控体重、控三高；

3、三调则是调饮食、调心理、调节奏。

1）调饮食，将大鱼大肉调整为蔬菜瓜果，将高脂高盐调整为清淡原味，将暴饮暴食调整为每餐“八分饱”；

2）调心理，避免大喜大怒、极悲极恐能够减少突发状况；

3）调节奏，提倡劳逸结合，避免过度劳累，良好的工作、生活节奏是保持身心健康的重要保障。

人民网—心脏病突发要如何急救？心脏病患者如何自救

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