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当心心梗杀回马枪

医案日记 2023-06-22 22:10:00

心梗有一个特点,那就是会使回马枪,卷土重来。生活中有不少心肌梗死病人临床症状消失出院后,就以为自己的病已经治好,急于恢复工作,甚至擅自停药,重新加入烟民队伍,这是非常危险的行为。事实上,心肌梗死的临床症状消失,并不等于痊愈。国内外的资料表明,心肌梗死的复发率高达8.7%~29.6%,复发的时间以2年内为最高,占总复发病例的1/3~1/2,且相当多的病例可再次或多次复发,最多者可达6~9次或更多,每复发一次病情都会加重。这是由于心梗的临床症状消失后,其病理基础———冠状动脉粥样硬化和血液黏稠度异常等依然存在。因此,当这些因素进一步发展或机体抗病力下降时,梗塞很易重新形成。故心梗病人出院后切勿掉以轻心,应采取以下措施进行防范:

继续认真治疗原发病。即针对动脉硬化、高血脂、高血压等进行治疗。谨遵医嘱,合理用药,重点是合理应用降血脂和保护血管的药物,可中西药结合。高血压者要坚持血压降至正常,同时防止血压波动过大。

避免能诱发心肌梗死形成的因素。如过度劳累、长期高度精神紧张或情绪不佳、饱食、酗酒、大量吸烟以及受寒等。

定期检查。重点是查心电图、血压、血脂、血黏稠度等,至少每半年测一次。若出现持续较长时间的剧烈胸痛、胸闷或血压骤降、面色苍白、出冷汗,应立即就医。

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