脂肪提供人体能量和必需脂肪酸,并且帮助脂溶性维生素A、D、E、K和类胡萝卜素的吸收。但是饱和脂肪酸,尤其是反式脂肪酸具有增加人体血液胆固醇的作用,故是冠心病的危险因素,相反,不饱和脂肪酸(主要存在于植物油中)不增加血胆固醇。
(1)饱和脂肪酸:饱和脂肪酸含量高的食物可使血胆固醇增高。这类食物包括高脂肪的乳制品(如干酪、全脂牛奶、奶油、黄油和奶油冰淇淋)、肥肉、肥的家禽和皮、猪油、棕榈油、椰子油。尽量不选用这类食物。
(2)膳食胆固醇:高胆固醇含量的食物也可使血胆固醇增加。这类食物包括动物肝脏及其他内脏器官、鸡蛋黄等。
(3)反式脂肪酸:高反式脂肪酸含量的食物可以使血胆固醇增加,如很硬的人造黄油和使面点酥松的油脂。含有高反式脂肪酸的食物包括市场出售的油炸食品和烘烤制食品,如面包、蛋糕或糕点等。
(4)不饱和脂肪酸:不饱和脂肪酸(或油脂类)不增加血胆固醇。含有不饱和脂肪酸的食物主要是植物油,大部分坚果,橄榄,鳄梨,脂肪多的鱼类如鲑鱼。不饱和脂肪酸又分为单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸两种。橄榄油、菜籽油、葵花籽油和花生油类含有高单不饱和脂肪酸;而植物油中如大豆油、玉米油、棉籽油和大部分坚果是多不饱和脂肪酸的良好来源。一些海鱼如鲑鱼、金枪鱼和鲭鱼等含有丰富的ω-3脂肪酸。ω-3脂肪酸具有降低血脂和预防血栓形成的作用,故能预防心脏病。
每天限量摄入脂肪
脂肪的摄入量一定要限制在占总能量的30%以下,过多摄入不论何种脂肪酸都会使能量摄入增加,最终使体重增加。因此要多选择全谷类食物、蔬菜和水果类作为能量摄入的大部分。如果偶尔一顿饭中摄入了含有高饱和脂肪酸的食物,那么下一顿饭就要注意减少摄入含饱和脂肪酸多的食物。
(1)油脂:尽量选择植物油,少用固体油(猪油、奶油和起酥油)。
(2)肉类、家禽、鱼、贝壳类、蛋类、豆类和坚果类:根据每天总能量,限制食用瘦肉类、豆类和坚果类食物,吃禽肉时将外皮和脂肪层去除,经常食用干豆类、小扁豆和豌豆。少食或不食咸肉、香肠、腊肠和其他绞肉制熟食品、动物内脏;适量食用鸡蛋黄,鸡蛋白不含脂肪和胆固醇,可以不限量。
(3)乳制品:经常食用脱脂或低脂的奶、酸奶或乳酪,可减少饱和脂肪酸和能量的摄入量。
蛋白质少而优。长期流失蛋白质不仅会导致肾小球滤过功能的降低和肾功能的进一步损害,还会导致低蛋白血症。因此,蛋白质饮食必须坚持量少质高的原则。这不仅保证了营养的摄入,而且避免了因摄入过多蛋白质而加重蛋白尿。优质蛋白的来源食品主要包括鸡蛋、牛奶、肉和大豆蛋白。可以根据自己的情况,搭配合理的食物来保证高质量的低蛋白饮食。
钠盐,少量但不禁止食用,为免引起血压升高、水肿等。盐的摄入量必须受到限制。正常情况下,每人每天的盐摄入量不超过6g。一旦肾功能受损,这些盐不能及时清除,并且存在高血压、水肿等情况,应适当减少盐的摄入量。建议每天使用少于4g。严格限制钾、磷的摄入,并进行定期监测,对钾、磷的摄入量的限制主要是针对肾衰竭、尿毒症,而肾脏早期的话,没有特殊情况的话,不用限制。
脂肪,限量搭配,日常饮食中脂肪摄入的来源主要有两种:一是动物脂肪,如肉类和内脏;二是植物油含有大量脂肪,如花生油和葵花籽油。动物脂肪含有不饱和脂肪酸和高胆固醇,所以每天肉类的摄入量应该少于2两。最好不要吃动物内脏。植物油可以吃含有较少脂肪和不饱和脂肪酸的橄榄油,这可以把体内的坏胆固醇转换成好胆固醇。
膳食纤维粗细搭配更健康,摄入高纤维含量的食物有利于促进胃肠蠕动和体内垃圾的代谢。而且饱腹感强,少量的食物可以提供更多的能量。与只吃像白面制品这样的精细食物相比,如果你长时间粗细粮配合吃的话,就不容易引起像糖尿病和肥胖症这样的疾病。饮食管理是为了更好地保护肾功能,因此,应该以正确的态度看待。
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