日本查明导致高血压的基因群

通过对患者和健康人的基因比较分析，日本爱媛大学、国际循环系统疾病中心等１４个单位组成的联合研究小组现已查明了导致高血压的基因群。

据《日本经济新闻》近日报道，联合研究小组在日本各地分别采集了１１００名高血压患者和１１００名健康人的血样，调查其基因个体差异。

研究小组一个不漏地调查分析了人体２万多个基因，并研究了迄今所报告的数百个高血压相关基因，结果确认影响血管收缩的主要基因为１０个，导致高血压的辅助基因约有７０个。这是第一次在世界上同时发现如此多的与某种特定疾病相关的基因。

在发现的基因中，某种基因一旦发生异常，人们患高血压的危险便会提高２～３倍。为了分别弄清８０多种基因导致高血压的危险程度，研究小组计划继续分析日本提供的１４０００人的血样。弄清每种基因导致高血压的危险程度，将对开发高血压新药和指导人们日常生活大有帮助。（何德功）

高血压的危害性与哪些因素有关？

高血压并发症是心肌梗塞、脑出血、脑血栓形成、肾功能不全等，严重者可致死、致残，轻则影响工作和生活质量，给人们健康带来严重的损害。下面我和大家一起学习高血压的危害性的有关因素。
高血压的危害性的有关因素
1、细胞膜离子转运障碍

近年来的研究发现，血管平滑肌是引起并承受高血压的直接部位。并提示原发性高血压发生的根本原因可能是细胞膜存在特异的生化缺陷及遗传性离子转运障碍，即可能为某一个或数个主要基因异常而造成膜转运蛋白结构异常，经一系列中间环节导致高血压的发生。

这些中间环节包括钠离子、钾离子浓度的改变，钠泵活性受抑制，细胞膜钠离子、钾离子转运的缺陷，也涉及细胞膜对钙离子的通透性的改变。原发性高血压患者可能存在细胞钙离子内流、贮存、外流间的不平衡，使细胞内钙离子增加，影响血管平滑肌的生长、发育，增加血管张力而引起血压升高。

2、神经系统功能调节异常

血管系统有广泛的交感神经支配，交感神经兴奋作用于心肌β受体，使心率加快、心肌收缩力增强，引起心输出量增加;作用于α受体，使小动脉收缩，外周阻力增加，导致动脉血压升高。

正常时交感神经活性和回圈系统对缩血管活性物质的反应呈反比关系，以达到自动调节血压的目的。高血压时，回圈系统对缩血管活性物质的反应增高。肾素--血管紧张素系统是机体内最重要的血压控制系统，主要通过潴钠作用致高血压。了解患者的血浆肾素水平对高血压的诊断和治疗十分重要。

3、高胰岛素血症和原发性高血压左室肥厚

高血压左室肥厚患者发生心律失常、猝死、心肌缺血事件发生率较高血压非左心室肥厚者明显增高。近年的研究发现此类病人存在高胰岛素血症及胰岛素敏感性降低，这种胰岛素敏感性降低在高血压的发生发展中起著十分有害的作用。

另外，高血压性左心室肥厚引起的小血管病变及血液流变学的异常也可导致冠状动脉储备力下降。高血压病人的左心室肥厚与高胰岛素血症对高血压病人的冠状动脉储备力的影响甚至有相加作用。
高血压的饮食调理
饮食宜清淡：饮食清淡有利于降低血压。

戒菸、限制饮酒：研究证明，尼古丁可迅速增加动脉血压。

控制热量：降低体重，保持理想的标准体重。控制体重要注意热量摄入，可根据劳动强度而定，建议每千克体重供给 25～30 千卡的热量或更低一些。

脂肪 *** ：减少动物脂肪的摄取，并减少摄取含丰富胆固醇的食物，如蛋黄、肥肉、动物内脏、鱼子及带鱼等。应多摄入不饱和脂肪,常吃新鲜水果、蔬菜。

摄入钾、钙、镁：低钾、低钙、低镁也是高血压发病因素之一。

防止胰岛素分泌的增加：防止暴饮暴食,减少碳水化合物的摄入，勿过度饥饿等，以防进食后诱发胰岛素分泌增加而导致高血压。

无盐饮食：外国医学机构研究认为，人们日常食物中钠的摄入量已足够维系人体对钠的需要，食盐只应作为一种调味品，每人每日应控制在6克以内。而国人每日平均摄入盐量为 25 克左右，这是国内高血压患者较多的原因之一。
高血压有什么危害
心脏损害

长期高血压可剌激心肌细胞肥大和间质纤维化，引起左心室肥厚和扩张，称为高血压性心脏病。左心室肥厚可以使冠状动脉血流储备下降，特别是在氧耗量增加***如剧烈运动***时，会导致心肌缺血。高血压性心脏病常可合并冠状动脉粥样硬化，引发心肌梗死。

脑损害

长期高血压使脑血管发生缺血与变性，形成微动脉瘤，一旦破裂可发生脑出血。高血压促使脑动脉发生粥样硬化，粥样斑块破裂可并发脑血栓形成。这些都可造成脑卒中。

肾损害

长期高血压可使肾小球坏死，导致肾衰竭，特别是合并糖尿病的患者，发病风险更高。而恶性高血压患者可在短时间内出现肾衰竭，甚至导致死亡。

眼损害
长期的高血压会使视网膜小动脉痉挛、硬化，甚至会引发失明。

遗传性高血压能够通过基因检测防治吗？

可以，高血压是遗传性疾病，可以通过基因检测来筛查和预防
大量临床资料显示，父母均患高血压，其子女患病率达46％；父母一方患高血压，子女患病率为28％；而父母血压正常，子女患病率仅为3％。说明高血压与遗传因素密切相关。
除了由多种遗传与环境因素共同作用导致的原发性高血压，还有一类高血压由单个基因突变造成，受环境因素影响较小，常呈家族性聚集发病。

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