成都中医药大学发现15个寒证基因(冬至艾灸的好处有哪些)

近日，成都中医药大学中医遗传教研室的王米渠等研究人员在一项国家“973”项目中，采用基因芯片技术，从一寒证家系的寒证患者中，检测出15个与能量等代谢相关的差异表达基因，占此实验中已知功能基因的52%。这一发现，对中医证候的基因组研究有着重要的意义。

证候是中医理论研究的瓶颈，特别是寒热辨证，它是中医八纲辨证中基本的两大纲，是研究的难点和热点。近年来，王米渠等研究人员对此进行了艰苦的探索，并在四川省彭州市小鱼洞乡发现一具有明显家族聚集性的典型寒证家系，于是便围绕该家系进行了深层次的虚寒证家系的分子生物学基础研究。

据介绍，该寒证家系祖孙三代15人中，虚寒证患者有7人。为确保研究的集约可比性，研究人员选择该家系男性寒证者曹某及其2女1子共4名虚寒证患者作为实验组，另以曹某的姐姐和2个妹妹及其子辈2女1男共6名正常人为对照组，分别抽取两组人员的血样，应用基因芯片进行差异表达基因的筛选分析研究。

基因芯片检测结果显示：该家系中筛选出虚寒证患者与正常人有80个差异表达基因，其中未知功能及功能尚未明确的基因51个，已知功能的基因29个，而这29个中，与机体能量等代谢相关的差异表达基因15个（下调8个，上调7个），占已知功能基因的52%，其他的已知功能基因均为与人体生长发育、肿瘤发生、细胞膜内外信息传递以及与细胞分化、末稍循环障碍、神经紧张等相关的差异表达基因。研究发现，这些功能基因的表达与中医寒证症状相关。如脂蛋白脂肪酶1基因，其下调时，可导致甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、总胆固醇（TC）改变，影响心脏疾病的保护作用，这些功能活动的改变，可考虑与中医寒证中的心肾阳虚证候相关，即表现为心悸胸闷、畏寒倦怠、夜尿频多等症状。

王米渠等研究人员认为，采用基因芯片研究寒证证候的基因组，是一个更集中、更有效的途径和方法。本研究集约于家系，一次发现15个与机体能量等代谢相关的差异表达基因，这对虚寒证的分子生物学基础有方向性的提示作用。若能继续完善家系证候的研究方法，它有可能成为中医基础科学研究的有力武器。

冬至艾灸的好处有哪些

中医理论认为，自然界之所以出现季节和时序的变化是因为天地阴阳之气的升降变化。一般而言，每一段时序各有不同的主气，比如：“春夏阳气多而阴气少，秋冬阴气盛而阳气衰。”人与自然相应，人体内在的阴阳自然也要受到自然影响。冬至阴极一阳生，艾灸神阙正当时，莫负一年好光景，确保来年一身轻。

艾灸神阙穴好处多多

要激发元神、元气，就要到它们居住的地方去找它们，这个地方就是神阙。神阙是一个起死回生、返老还童的要穴。

冬至是我国夏历（农历、阴历）二十四节气中第一个重要的节气。它类似于一天当中的子时，此时是阴极一阳生，即阳气开始生发起来了。冬天是可以进补的时节，因为冬天的热全在体内可以把一些很不容易消化的东西都消化掉；同时还可以做一些身体方面的辅助措施。比如，可以买艾条来熏神阙穴的周围。神阙穴是连接我们先天后天的一个很根本性的穴位。在冬至阴阳交接的时辰或此前此后的四天里艾熏神阙穴，对身体是很有好处的。

艾灸神阙穴好处多多，你可以选择隔姜灸或隔盐灸。冬至前四天加冬至加冬至后四天共九天灸神阙保你来年不得病。冬至阴极一阳生，艾灸神阙正当时，莫负一年好光景，确保来年一身轻。

“灸”字在《说文解字》中解释为“灼”，是灼体疗病之意。“灸法”是利用温热刺激皮肤穴位，激发经络的功能，达到调节机体脏腑功能来预防或治疗疾病的一种疗法。灸法不但对寒性疾病和虚证有很好疗效，同时也是很好的保健方法。《素问》有：“年四十，阳气衰而起居乏，五十体重，耳目不聪矣。夫人之真元，乃一身之主宰，真气壮则人强，真气虚则人病，真气脱则人死，保命之法，灼艾第一。”灸法有多种形式，现代常用和平常所指基本是艾条灸。

“冬至灸”是节气灸的一种

“节气灸”是艾灸和“时间疗法”相结合，利用节气这个特定的时间，在中医理论指导下针对不同的身体状况选取不同穴位进行灸疗的特殊灸法。“冬至灸”是节气灸的一种，即指在冬至这一节气进行灸治。冬至是我国夏历二十四节气中一个重要的节气，这一天北半球黑夜最长，之后白天慢慢变长，此时“阴极一阳生”，从这天开始，阴消阳长，阳气生发。故冬至灸能顺应自然界阳升之气，天人合一，大大增强艾灸温补之力，达到强身健体、祛病延年的目的，是中医“治未病”预防保健思想的体现。

冬至灸的穴位首选“关元”。关元穴又名丹田，是任脉上的穴位，位于下腹部，前正中线上，当脐中下3寸，也就是肚脐正下 4 指处。该穴位具有温肾壮阳、培元固本、调气回阳的功能，灸之可使元气充足，虚损可复，故能祛虚劳百损，壮一身之气，为历代强壮保健的主穴。《景岳全书》说：“虚能受热，所以补必兼温。”关元灸恰好满足了“补必兼温”的特点，可达到温壮元阳，提高人体的强身抗病能力。《扁鹊心书》记载：“每夏秋之交，即灼关元千柱，久久不畏寒暑，人至三十，可三年一灸脐下三百壮。五十，可二年一灸脐下三百壮；六十，可一年一灸脐下三百壮，令人长生不老。”为加强补虚养生作用，可配合神阙、足三里、中脘、肺俞等穴位。

具体操作：

在冬至（加前后4天，共9天）每天下午5-7点肾经当令之时，艾灸为佳。

艾灸时应避风；应凝神静气，避免烧灼感，注意体会温热感向腹内深透，能达到腰骶透热为好；艾灸时艾条烧过的灰烬尽量保留在艾条上不要去掉，有灰之火温热力微，为文火为补，无灰之火灼热力猛，为武火为泻，冬至关元灸温补养生，应用温火，但要注意艾灰脱落烧伤皮肤。艾灸前后不宜寒凉，如冷水洗漱、洗澡、外出当风、进食生冷之物等。艾灸适应虚证、寒证及阴证为主，艾灸养生，阳热、阴虚体质者亦可用之。阳热者艾灸乃从治之意，引火归元；阴虚者取其阴阳相长，《丹溪心法》有：“大病虚脱，本是阴虚，用艾灸丹田者，所以补阳，阳生则阴长故也。”但阳热者灸量宜少（猛火艾灸时间短），阴虚者火力宜微（微火艾灸时间长），取“壮火食气，少火生气”之意。

艾灸时间：冬至加前后4天，共9天，今年的时间是从12月18日开始艾灸，至26日结束。

方法1 悬灸：将艾条的一端点燃，对准关元穴，间隔2-3公分进行熏烤，使局部有温热感而无灼痛为宜。每天每次10~15分钟。

方法2 温灸：温灸器艾灸，将4柱木质温灸盒的4柱填满或者适量3年或者5年陈艾绒或者药艾绒，对准神阙穴、关元穴熏烤，使局部有温热感而无灼痛为宜。每天每次1个时辰。局部可垫白毛巾。

注意事项：

（ 1 ） 灸时要慎风寒，戒生冷、油腻。

（ 2 ） 刚吃完饭或空腹不宜灸脐。

（ 3 ） 实热证、阴虚发热者不宜艾灸。

（ 4 ） 灸后半小时内不要洗澡或者冷水洗手。

（ 5 ） 孕妇禁灸。

冬至艾灸原因分析：

冬至在养生学上是个最重要的节气，主要是因为“冬至一阳生”。按八卦学说，此时为地雷复卦，卦象中上面五个阴爻，下面一个阳爻，象征阳气初生。阳气初生时，就像农民育苗，女人怀孕一样，需小心呵护、精心调养，使其逐渐壮大。人只有体内阳气充足，才能达到祛病延年益寿之目的。而此时艾灸关元穴即是要将这种初生阳坚固在体内，慢慢生发生长，为体所用。

俗话说“夏养三伏、冬补三九”，而冬至更是补阳的最佳时机，有极大的裨益。成都中医药大学针灸学教授告诉记者，冬至保健灸，顾名思义，即在冬至时，选取具有强身保健作用的穴位，在此穴位上施行艾灸。将节气、艾灸和穴位三者结合，冬至保健灸能够起到温阳补气，温经散寒的作用，从而提高机体的抗寒和抗病能力，提高人体免疫能力和对气候变化的适应能力，还具有延年益寿的作用。

冬至的时间在每年的阳历12月21日至23日之间。今年是12月22日，即12.18-12.26为今年冬至灸时间。现代天文科学测定，冬至日太阳直射南回归线北半球白天最短，黑夜最长。早在春秋时代，我国已经用土圭观测太阳测定出冬至时间。古代养生修炼均非常重视这一时期，认为阳气初生时，要像农民育苗、妇人怀孕一样，小心保护，精心调养，使其逐渐壮大。人体内阳气充足，才能达到祛病延年的目的，冬至保健灸正是实现这一目的之中医传统保健方法，是中医“治未病”预防保健思想的鲜活体现。

具体操作：

在冬至（加前后4天，共9天）每天下午5-7点肾经当令之时，艾灸为佳。

艾灸时应避风；应凝神静气，避免烧灼感，注意体会温热感向腹内深透，能达到腰骶透热为好；艾灸时艾条烧过的灰烬尽量保留在艾条上不要去掉，有灰之火温热力微，为文火为补，无灰之火灼热力猛，为武火为泻，冬至关元灸温补养生，应用温火，但要注意艾灰脱落烧伤皮肤。艾灸前后不宜寒凉，如冷水洗漱、洗澡、外出当风、进食生冷之物等。艾灸适应虚证、寒证及阴证为主，艾灸养生，阳热、阴虚体质者亦可用之。阳热者艾灸乃从治之意，引火归元；阴虚者取其阴阳相长，《丹溪心法》有：“大病虚脱，本是阴虚，用艾灸丹田者，所以补阳，阳生则阴长故也。”但阳热者灸量宜少（猛火艾灸时间短），阴虚者火力宜微（微火艾灸时间长），取“壮火食气，少火生气”之意。

艾灸时间：冬至加前后4天，共9天，今年的时间是从12月18日开始艾灸，至26日结束。

方法1 悬灸：将艾条的一端点燃，对准关元穴，间隔2-3公分进行熏烤，使局部有温热感而无灼痛为宜。每天每次10~15分钟。

方法2 温灸：温灸器艾灸，将4柱木质温灸盒的4柱填满或者适量3年或者5年陈艾绒或者药艾绒，对准神阙穴、关元穴熏烤，使局部有温热感而无灼痛为宜。每天每次1个时辰。局部可垫白毛巾。

注意事项：

（ 1 ） 灸时要慎风寒，戒生冷、油腻。

（ 2 ） 刚吃完饭或空腹不宜灸脐。

（ 3 ） 实热证、阴虚发热者不宜艾灸。

（ 4 ） 灸后半小时内不要洗澡或者冷水洗手。

（ 5 ） 孕妇禁灸。

冬至艾灸原因分析：

冬至在养生学上是个最重要的节气，主要是因为“冬至一阳生”。按八卦学说，此时为地雷复卦，卦象中上面五个阴爻，下面一个阳爻，象征阳气初生。阳气初生时，就像农民育苗，女人怀孕一样，需小心呵护、精心调养，使其逐渐壮大。人只有体内阳气充足，才能达到祛病延年益寿之目的。而此时艾灸关元穴即是要将这种初生阳坚固在体内，慢慢生发生长，为体所用。

俗话说“夏养三伏、冬补三九”，而冬至更是补阳的最佳时机，有极大的裨益。成都中医药大学针灸学教授告诉记者，冬至保健灸，顾名思义，即在冬至时，选取具有强身保健作用的穴位，在此穴位上施行艾灸。将节气、艾灸和穴位三者结合，冬至保健灸能够起到温阳补气，温经散寒的作用，从而提高机体的抗寒和抗病能力，提高人体免疫能力和对气候变化的适应能力，还具有延年益寿的作用。

冬至的时间在每年的阳历12月21日至23日之间。今年是12月22日，即12.18-12.26为今年冬至灸时间。现代天文科学测定，冬至日太阳直射南回归线北半球白天最短，黑夜最长。早在春秋时代，我国已经用土圭观测太阳测定出冬至时间。古代养生修炼均非常重视这一时期，认为阳气初生时，要像农民育苗、妇人怀孕一样，小心保护，精心调养，使其逐渐壮大。人体内阳气充足，才能达到祛病延年的目的，冬至保健灸正是实现这一目的之中医传统保健方法，是中医“治未病”预防保健思想的鲜活体现。

神阙穴上放入白醋生姜能减肥吗

中医理论认为，自然界之所以出现季节和时序的变化是因为天地阴阳之气的升降变化。一般而言，每一段时序各有不同的主气，比如：“春夏阳气多而阴气少，秋冬阴气盛而阳气衰。”人与自然相应，人体内在的阴阳自然也要受到自然 .. 冬至阴极一阳生，艾灸神阙正当时，莫负一年好光景，确保来年一身轻。
神阙即肚脐眼，人体任脉上一穴位的名称。阙，是君主所居住的宫城的门，神阙就是人体元神的门户。我们都知道，脐带是婴儿从母体吸取营养的唯一通道，是胎儿身上最先长出来的东西。有了脐带，然后再生肾，易经八卦中肾属水，“天一生水”，是人体生长的开端。婴儿生下来后，这条吸收营养的通道就关闭了，按压或艾灸神阙等于重启这条通道，从生命的源头激发自身的潜能，其作用在于激发人体的元神、元气。所谓元神、元气，就是指人在生命开端的那一刻就有的神和气，它的力量是强大的，不然不能发育成胎儿的生命。元神和元气一直伴随着人走完生命的全程，而很多疾病都源于元气的衰弱，但只要重新激活元神和元气，任何疾病都能很快治愈。歌曰：“常灸神阙穴，万病自会灭。”
要激发元神、元气，就要到它们居住的地方去找它们，这个地方就是神阙。神阙是一个起死回生、返老还童的要穴。
冬至是我国夏历（农历、阴历）二十四节气中第一个重要的节气。它类似于一天当中的子时，此时是阴极一阳生，即阳气开始生发起来了。冬天是可以进补的时节，因为冬天的热全在体内可以把一些很不容易消化的东西都消化掉；同时还可以做一些身体方面的辅助措施。比如，可以买艾条来熏神阙穴的周围。神阙穴是连接我们先天后天的一个很根本性的穴位。在冬至阴阳交接的时辰或此前此后的四天里艾熏神阙穴，对身体是很有好处的。
艾灸神阙穴好处多多，你可以选择隔姜灸或隔盐灸。冬至前四天加冬至加冬至后四天共九天灸神阙保你来年不得病。冬至阴极一阳生，艾灸神阙正当时，莫负一年好光景，确保来年一身轻。
灸 ”字在《说文解字》中解释为“灼”，是灼体疗病之意。“灸法”是利用温热刺激皮肤穴位，激发经络的功能，达到调节机体脏腑功能来预防或治疗疾病的一种疗法。灸法不但对寒性疾病和虚证有很好疗效，同时也是很好的保健方法。《素问》有：“年四十，阳气衰而起居乏，五十体重，耳目不聪矣。夫人之真元，乃一身之主宰，真气壮则人强，真气虚则人病，真气脱则人死，保命之法，灼艾第一。”灸法有多种形式，现代常用和平常所指基本是艾条灸。
“节气灸”是艾灸和“时间疗法”相结合，利用节气这个特定的时间，在中医理论指导下针对不同的身体状况选取不同穴位进行灸疗的特殊灸法。“冬至灸”是节气灸的一种，即指在冬至这一节气进行灸治。冬至是我国夏历二十四节气中一个重要的节气，这一天北半球黑夜最长，之后白天慢慢变长，此时“阴极一阳生”，从这天开始，阴消阳长，阳气生发。故冬至灸能顺应自然界阳升之气，天人合一，大大增强艾灸温补之力，达到强身健体、祛病延年的目的，是中医“治未病”预防保健思想的体现。
冬至灸的穴位首选“关元”。关元穴又名丹田，是任脉上的穴位，位于下腹部，前正中线上，当脐中下 3 寸，也就是肚脐正下 4 指处。该穴位具有温肾壮阳、培元固本、调气回阳的功能，灸之可使元气充足，虚损可复，故能祛虚劳百损，壮一身之气，为历代强壮保健的主穴。《景岳全书》说：“虚能受热，所以补必兼温。”关元灸恰好满足了“补必兼温”的特点，可达到温壮元阳，提高人体的强身抗病能力。《扁鹊心书》记载：“每夏秋之交，即灼关元千柱，久久不畏寒暑，人至三十，可三年一灸脐下三百壮。五十，可二年一灸脐下三百壮；六十，可一年一灸脐下三百壮，令人长生不老。”为加强补虚养生作用，可配合神阙、足三里、中脘、肺俞等穴位。
具体操作：在冬至（加前后 4 天，共 9 天）每天下午 5-7 点肾经当令之时，艾灸为佳。
艾灸时应避风；应凝神静气，避免烧灼感，注意体会温热感向腹内深透，能达到腰骶透热为好；艾灸时艾条烧过的灰烬尽量保留在艾条上不要去掉，有灰之火温热力微，为文火为补，无灰之火灼热力猛，为武火为泻，冬至关元灸温补养生，应用温火，但要注意艾灰脱落烧伤皮肤。艾灸前后不宜寒凉，如冷水洗漱、洗澡、外出当风、进食生冷之物等。艾灸适应虚证、寒证及阴证为主，艾灸养生，阳热、阴虚体质者亦可用之。阳热者艾灸乃从治之意，引火归元；阴虚者取其阴阳相长，《丹溪心法》有：“大病虚脱，本是阴虚，用艾灸丹田者，所以补阳，阳生则阴长故也。”但阳热者灸量宜少（猛火艾灸时间短），阴虚者火力宜微（微火艾灸时间长），取“壮火食气，少火生气”之意。
艾灸时间：冬至加前后 4 天，共 9 天，今年的时间是从 12 月 18 日开始艾灸，至 26 日结束。
方法 1 、悬灸：将艾条的一端点燃，对准关元穴，间隔 2-3 公分进行熏烤，使局部有温热感而无灼痛为宜。每天每次 10~15 分钟。 方法 2 、温灸：、温灸器艾灸，将 4 柱木质温灸盒的 4 柱填满或者适量 3 年或者 5 年陈艾绒或者药艾绒，对准神阙穴、关元穴熏烤，使局部有温热感而无灼痛为宜。每天每次 1 个时辰。局部可垫白毛巾。
注意事项：
（ 1 ） 灸时要慎风寒，戒生冷、油腻。
（ 2 ） 刚吃完饭或空腹不宜灸脐。
（ 3 ） 实热证、阴虚发热者不宜艾灸。
（ 4 ） 灸后半小时内不要洗澡或者冷水洗手。
（ 5 ） 孕妇禁灸。
冬至艾灸原因分析：
冬至在养生学上是个最重要的节气，主要是因为“冬至一阳生”。按八卦学说，此时为地雷复卦，卦象中上面五个阴爻，下面一个阳爻，象征阳气初生。阳气初生时，就像农民育苗，女人怀孕一样，需小心呵护、精心调养，使其逐渐壮大。人只有体内阳气充足，才能达到祛病延年益寿之目的。而此时艾灸关元穴即是要将这种初生阳坚固在体内，慢慢生发生长，为体所用。
　 俗话说“夏养三伏、冬补三九”，而冬至更是补阳的最佳时机，有极大的裨益。成都中医药大学针灸学教授告诉记者，冬至保健灸，顾名思义，即在冬至时，选取具有强身保健作用的穴位，在此穴位上施行艾灸。将节气、艾灸和穴位三者结合，冬至保健灸能够起到温阳补气，温经散寒的作用，从而提高机体的抗寒和抗病能力，提高人体免疫能力和对气候变化的适应能力，还具有延年益寿的作用。 图片
冬至的时间在每年的阳历 12 月 21 日至 23 日之间。今年是 12 月 22 日，即 12.18-12.26 为今年冬至灸时间。现代天文科学测定，冬至日太阳直射南回归线北半球白天最短，黑夜最长。早在春秋时代，我国已经用土圭观测太阳测定出冬至时间。古代养生修炼均非常重视这一时期，认为阳气初生时，要像农民育苗、妇人怀孕一样，小心保护，精心调养，使其逐渐壮大。人体内阳气充足，才能达到祛病延年的目的，冬至保健灸正是实现这一目的之中医传统保健方法，是中医“治未病”预防保健思想的鲜活体现。
关元是任脉上的穴位，位于：下腹部，前正中线上，当脐中下 3 寸。

2012中医执业医师考试辅导：哮病

哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。

哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2％左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。

《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。

汉·《金匮要略》将本病称为“上气”，不仅具体描述了本病发作时的典型症状，提出了治疗方药，而且从病理上将其归属于痰饮病中的“伏饮”，堪称后世顽痰伏肺为哮病夙根的渊薮。隋·《诸病源候论》称本病为“呷嗽”，明确指出本病病理为“痰气相击，随嗽动息，呼呷有声”，治疗“应加消痰破饮之药”。直至元代朱丹溪才首创“哮喘”病名，阐明病机专主于痰，提出“未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急”的治疗原则，不仅把本病从笼统的“喘鸣”、“上气”中分离出来，成为一个独立的病名，而且确定了本病的施治要领。明，《医学正传》进一步对哮与喘作了明确的区别。后世医家鉴于哮必兼喘，故一般通称“哮喘”，为-与喘病区分故定名为“哮病”。

根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。

【病因病机】

哮病的发生，为宿痰内伏于肺，每因外感、饮食、情志、劳倦等诱因而引触，以致痰阻气道，肺失肃降，肺气上逆，痰气搏击而发出痰鸣气喘声。

1．外邪侵袭外感风寒或风热之邪，失于表散，邪蕴于肺，壅阻肺气，气不布津，聚液生痰。《临证指南医案·哮》说：“宿哮……沉痼之病，……寒人背腧，内合肺系，宿邪阻气阻痰。”他如吸人风媒花粉、烟尘、异味气体等，影响肺气的宣发，以致津液凝痰，亦为哮病的常见病因。

2．饮食不当具有特异体质的人，常因饮食不当，误食自己不能食的食物，如海膻鱼蟹虾等发物，而致脾失健运，饮食不归正化，痰浊内生而病哮，故古有“食哮”、“鱼腥哮”、“卤哮”、“糖哮、“醋哮”等名。

3．体虚及病后体质不强，有因家族禀赋而病哮者，如《临证指南医案·哮》指出有“幼稚天哮”。部分哮病患者因幼年患麻疹、顿咳，或反复感冒，咳嗽日久等病，以致肺气亏虚，气不化津，痰饮内生；或病后阴虚火旺，热蒸液聚，痰热胶固而病哮。体质不强多以肾虚为主，而病后所致者多以肺脾虚为主。

上述各种病因，既是引起本病的重要原因，亦为每次发作的诱因，如气候变化、饮食不当、情志失调、劳累过度等俱可诱发，其中尤以气候因素为主。诚如《症因脉治·哮病》所说：“哮病之因，痰饮留伏，结成巢臼，潜伏于内，偶有七情之犯，饮食之伤，或外有时令之风寒束其肌表，则哮喘之症作矣。”哮病的病理因素以痰为主，丹溪云：“哮病专主于痰。”

痰的产生，由于上述病因影响及肺、脾、肾，肺不能布散津液，脾不能运化精微，肾不能蒸化水液，以致津液凝聚成痰，伏藏于肺，成为发病的潜在“夙根”，因各种诱因而引发。

哮病发作的基本病理变化为“伏痰”遇感引触，邪气触动停积之痰，痰随气升，气因痰阻，痰气壅塞于气道，气道狭窄挛急，通畅不利，肺气宣降失常而喘促，痰气相互搏击而致痰鸣有声。《证治汇补·哮病》说：“因内有壅塞之气，外有非时之感，膈有胶固之痰，三者相合，闭拒气道，搏击有声，发为哮病。”《医学实在易·哮证》也认为哮病为邪气与伏痰“狼狈相因，窒塞关隘，不容呼吸，而呼吸正气，转触其痰，鼾驹有声。”由此可知，哮病发作时的病理环节为痰阻气闭，以邪实为主。由于病因不同，体质差异，又有寒哮、热哮之分。哮因寒诱发，素体阳虚，痰从寒化，属寒痰为患则发为冷哮；若因热邪诱发，素体阳盛，痰从热化，属痰热为患则发为热哮。或由痰热内郁，风寒外束，则为寒包火证。寒痰内郁化热，寒哮亦可转化为热哮。

若哮病反复发作，寒痰伤及脾肾之阳，痰热伤及肺肾之阴，则可从实转虚。于是，肺虚不能主气，气不布津，则痰浊内蕴，并因肺不主皮毛，卫外不固，而更易受外邪的侵袭诱发；脾虚不能转输水津上归于肺，反而积湿生痰；肾虚精气亏乏，摄纳失常，则阳虚水泛为痰，或阴虚虚火灼津生痰，因肺、脾、肾虚所生之痰上贮于肺，影响肺之宣发肃降功能。可见，哮病为本虚标实之病，标实为痰浊，本虚为肺脾肾虚。因痰浊而导致肺、脾、肾虚衰；肺、脾、肾虚衰又促使痰浊生成，使伏痰益固，且正虚降低了机体抗御诱因的能力。本虚与标实互为因果，相互影响，故本病难以速愈和根治。发作时以标实为主，表现为痰鸣气喘；在间歇期以肺、脾、肾等脏器虚弱之候为主，表现为短气、疲乏，常有轻度哮症。若哮病大发作，或发作呈持续状态，邪实与正虚错综并见，肺肾两虚而痰浊又复壅盛，严重者因不能治理调节心血的运行，命门之火不能上济于心，则心阳亦同时受累，甚至发生“喘脱”危候。

【临床表现】

痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击引起的喉中哮鸣有声，呼吸急促困难，甚则喘息不能平卧等，是哮病的基本证候特征。本病呈发作性，发作突然，缓解迅速，一般以傍晚、夜间或清晨为最常见，多在气候变化，由热转寒，及深秋、冬春寒冷季节发病率高。发作前或有鼻痒、咽痒、喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等先兆症状。发作时病人突感胸闷窒息，咳嗽，迅即呼吸气促困难，呼气延长，伴有哮鸣，为减轻气喘，病人被迫坐位，双手前撑，张口抬肩，烦躁汗出，甚则面青肢冷。发作可持续数分钟、几小时或更长。由于感受病邪的不同，发作时病人除具上述证候特征外，还可呈现或寒或热的证候。

哮病反复发作，正气必虚，故哮病缓解期多表现为肺、脾、肾虚的症状

诊断】

1．呈发作性，发无定时，以夜间为多，但有个体差异，发作与缓解均迅速，多为突然而起，或发作前有鼻塞、喷嚏、咳嗽、胸闷等先兆。每因气候变化、饮食不当、情志失调、疲乏等因素而诱发。

2．发作时喉中哮鸣有声，呼吸困难，甚则张口抬肩。不能平卧，或口唇指甲紫绀。

3．哮病的发作常有明显的季节性，一般发于秋初或冬令者居多，其次是春季，至夏季则缓解。但也有常年反复发作者。

4．缓解期可有轻度咳嗽、咯痰、呼吸急迫等症状，但也有毫无症状者；久病患者，缓解期可见咳嗽、咯痰、自汗、短气、疲乏、腰膝酸软等症状。

5．大多起于童稚之时，有反复发作史，有过敏史或家族史。

6．发作时，两肺可闻及哮鸣音，或伴有湿哕音。

7．血嗜酸性粒细胞可增高，痰液涂片可见嗜酸细胞。

8．胸部X线检查一般无特殊改变，久病可见肺气肿影象改变，查体可见肺气肿体征。

【鉴别诊断】

1．喘病哮病与喘病都有呼吸急促的表现，哮必兼喘，而喘未必兼哮。喘以气息言，以呼吸急促困难为主要特征；哮以声响言，以发作时喉中哮鸣有声为主要临床特征。哮为一种反复发作的独立性疾病，喘证并发于急慢性疾病过程中。

2．支饮支饮虽然也有痰鸣气喘的症状，但多系部分慢性咳嗽经久不愈，逐渐加重而成，病势时轻时重，发作与间歇界限不清，咳和喘重于哮鸣，与哮病间歇发作，突然发病，迅速缓解，哮吼声重而咳轻，或不咳，两者有显著的不同。

【辨证论治】

辨证要点

1．辨虚实本病属邪实正虚，发作时以邪实为主，未发时以正虚为主，但久病正虚者，发时每多虚实错杂，故当按病程新久及全身症状以辨明虚实主次。虚证当进一步明确虚之阴阳属性和虚之脏腑所在。

2．分寒热实证需分清痰之寒热以及是否兼有表证的不同。

治疗原则

《丹溪治法心要·喘》：“未发以扶正气为要，已发以攻邪为主。”故发作时治标，平时治本是本病的治疗原则。发作时痰阻气道为主，故治以祛邪治标，豁痰利气，但应分清痰之寒热，寒痰则温化宣肺，热痰则清化肃肺，表证明显者兼以解表。乎时正虚为主，故治以扶正固本，但应分清脏腑阴阳，阳气虚者予以温补，阴虚者予以滋养，肺虚者补肺，脾虚者健脾，肾虚者益肾，以冀减轻、减少或控制其发作。至于病深日久，发时虚实兼见者，不可拘泥于祛邪治标，当标本兼顾，攻补兼施，寒热错杂者，当温清并用。《景岳全书·喘促》说：“扶正气者，须辨阴阳，阴虚者补其阴，阳虚者补其阳。攻邪气者，须分微甚，或散其风，或温其寒，或清其火。然发久者，气无不虚……若攻之太过，未有不致日甚而危者。”堪为哮病辨治的要领、临证应用的准则。

分证论治

『发作期』

·寒哮

症状：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如窒，咳不甚，痰少咳吐不爽，白色粘痰，口不渴，或渴喜热饮，天冷或遇寒而发，形寒怕冷，或有恶寒，喷嚏，流涕等表寒证，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。

治法：温肺散寒，化痰平喘。

方药：射干麻黄汤。

本方用射干、麻黄宜肺平喘，豁痰利咽；细辛、半夏、生姜温肺蠲饮降逆；紫菀、款冬花、甘草化痰止咳；五味子收敛肺气；大枣和中。痰涌喘逆不能平卧者，加葶苈子、苏子、杏仁泻肺降逆平喘。若表寒里饮，寒象较甚者，可用小青龙汤解表化痰，温肺平喘。若痰稠胶固难出，哮喘持续难平者，加猪牙皂、白芥子豁痰利窍以平喘。

若哮喘甚剧，恶寒背冷，痰白呈小泡沫，舌苔白而水滑，脉弦紧有力，体无虚象，属典型寒实证者，可服紫金丹。本方由主药砒石配豆豉而成，有劫痰定喘之功，对部分患者奏效较快，每服米粒大5—10粒（《150mg），临睡前冷茶送下，连服5-7日；有效需续服者，停药数日后再服。由于砒石大热大毒，热哮、有肝肾疾病、出血、孕妇忌用；服药期间忌酒，并须严密观察毒性反应，如见呕吐、腹泻、眩晕等症立即停药；再者本药不可久用，且以寒冬季节使用为宜。

病久阳虚，发作频繁，发时喉中痰鸣如鼾，声低，气短不足以息，咯痰清稀，面色苍白，汗出肢冷，舌淡苔白，脉沉细者，当标本同治，温阳补虚，降气化痰，用苏子降气汤，酌配黄芪、山萸肉、紫石英、沉香、诃子之类；阳虚者，伍以附子、补骨脂、钟乳石等温补肾阳。

·热哮

症状：气粗息涌，喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，张口抬肩，咳呛阵作，咯痰色黄或白，粘浊稠厚，排吐不利，烦闷不安，汗出，面赤，口苦，口渴喜饮，舌质红，苔黄腻，脉弦数或滑数。

治法：清热宣肺，化痰定喘。

方药：定喘汤。

方用麻黄、杏仁宣降肺气以平喘；黄芩、桑白皮清肺热而止咳平喘；半夏、款冬花、苏子化痰止咳，降逆平喘；白果敛肺气以定喘，且可防麻黄过于耗散之弊；甘草和中，调和诸药。全方合用，宣、清、降俱备，共奏清热化痰，宣降肺气，平喘定哮之功。若痰稠胶粘，酌加知母、浙贝母、海蛤粉、瓜蒌、胆南星之类以清化热痰。气息喘促，加葶苈子、地龙泻肺清热平喘。内热壅盛，加石膏、银花、鱼腥草以清热，大便秘结，加大黄、芒硝通腑利肺。表寒里热，加桂枝、生姜兼治表寒。

若病久热盛伤阴，痰热不净，虚实夹杂，气急难续，咳呛痰少质粘，口燥咽干，烦热颧红，舌红少苔，脉细数者，又当养阴清热，敛肺化痰，可用麦门冬汤。偏于肺阴不足者，酌加沙参、冬虫夏草、五味子、川贝母；肾虚气逆，酌配地黄、山萸肉、胡桃肉、紫石英、诃子等补肾纳气定喘。

若哮病发作时寒与热俱不显著，但哮鸣喘咳甚剧，胸高气满，但坐不得卧，痰涎壅盛，喉如曳锯，咯痰粘腻难出，舌苔厚浊，脉滑实者，此为痰阻气壅，痰气壅盛之实证，当涤痰除壅，降气利窍以平喘逆，用三子养亲汤加葶苈子、厚朴、杏仁，另吞皂荚丸以利气涤痰，必要时可加大黄、芒硝以通腑泻实。

若久病正虚，发作时邪少虚多，肺肾两亏，痰浊壅盛，甚至出现张口抬肩，鼻煽气促，面青，汗出，肢冷，脉浮大无根等喘脱危候者，当参照喘病之喘脱救治。

『缓解期』

·肺虚

症状：气短声低，动则尤甚，或喉中有轻度哮鸣声，咳痰清稀色白，面色觥白，常自汗畏风，易感冒，每因劳倦、气候变化等诱发哮病，舌淡苔白，脉细弱或虚大。

治法：补肺固卫。

方药：玉屏风散。

方中黄芪益气固表；白术健脾补肺；防风亦名“屏风”，《本草纲目·防风》说：“防者，御也，……屏风者，防风隐语也。”可见，防风有屏蔽御邪之功效。李东垣说：“防风能制黄芪，黄芪得防风其功愈大，乃相畏而相使者也”。若怕冷畏风明显，加桂枝、白芍、姜、枣调和营卫。阳虚甚者，加附子助黄芪温阳益气。若气阴两虚，咳呛，痰少质粘，口咽干，舌质红者，可用生脉散加北沙参、玉竹、黄芪等益气养阴。

·脾虚

症状：平素痰多气短，倦怠无力，面色萎黄，食少便溏，或食油腻易于腹泻，每因饮食不当则易诱发哮病，舌质淡，苔薄腻或白滑，脉细弱。

治法：健脾化痰。

方药：六君子汤。

方中党参、茯苓、白术、甘草补气健脾；陈皮、半夏理气化痰。若形寒肢冷便溏者，可加干姜、桂枝以温脾化饮，甚者加附子以振奋脾阳。脾肺两虚者，可与玉屏风散配合应用。

·肾虚

症状：平素短气息促，动则尤甚，吸气不利，或喉中有轻度哮鸣，腰膝酸软，脑转耳鸣，劳累后易诱发哮病。或畏寒肢冷，面色苍白，舌淡苔白，质胖嫩，脉象沉细。或颧红，烦热，汗出粘手，舌红苔少，脉细数。

治法：补肾摄纳；

方药：金匮肾气丸或七味都气丸。

前方偏于温肾助阳，后方偏于益肾纳气。阳虚明显者，肾气丸加补骨脂、仙灵脾、鹿角片；阴虚明显者，七味都气丸加麦冬、当归、龟胶。肾虚不能纳气者，胡桃肉、冬虫夏草、紫石英等补肾纳气之晶随证加入，喘甚时予人参蛤蚧散。有痰者，酌加苏子、半夏、橘红、贝母等以化痰止咳。

若平时无明显症状，可用平补肺肾之剂，如党参、黄芪、五味子、胡桃肉、冬虫夏草、紫河车之类，并可酌配化痰之品。

另外，白芥子敷贴法对减少和控制哮病的发作也有一定疗效。其方法是将白芥子、延胡索各20g，甘遂、细辛各10g，共为末，加麝香0．6g，和匀，在夏季三伏中，分三次用姜汁调敷肺俞、膏肓、百劳等穴，约1-2小时去之，每10日敷1次。

【转归预后】

本病经常反复发作，病情顽固，迁延难愈，尤其中老年、体弱久病者，难以根除，可发展为肺胀。部分中老年患者，通过异地生活可以自愈。部分儿童、青少年至成年时，肾气日盛，正气渐充，辅以药物治疗，可以终止发作。若哮喘大发作，持续不解，可能转为喘脱或内闭外脱，预后较差，应及时中西医结合救治。

【预防与调摄】

预防方面，注重宿根的形成及诱因的作用·，故应注意气候影响，做好防寒保暖，防止外邪诱发。避免接触刺激性气体及易致过敏的灰尘、花粉、食物、药物和其他可疑异物。宜戒烟酒，饮食宜清淡而富营养，忌生冷、肥甘、辛辣、海膻发物等，以免伤脾生痰。防止过度疲劳和情志刺激。鼓励患者根据个人身体情况，选择太圾拳、内养功、八段锦、散步或慢跑、呼吸体操等方法长期锻炼，增强体质，预防感冒。在调摄方面，哮病发作时，尚应密切观察哮鸣、喘息、咳嗽、咯痰等病情的变化，哮鸣咳嗽痰多、痰声漉漉或痰粘难咯者，用拍背、雾化吸人等法，助痰排出。对喘息哮鸣，心中悸动者，应限制活动，防止喘脱。

【结语】

哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾病，以喉中哮鸣有声，呼吸急促困难为临床特征。病理因素以痰为主，痰伏于内，因感引发。发作时，痰阻气道，痰气相搏，肺气失于肃降，表现为邪实之证；反复久发，气阴耗损，肺、脾、肾渐虚，则在平时表现为正虚之证，大发作时可见邪实正虚的错杂表现。故辨治原则是根据疾病的新久，已发未发，区别邪正缓急，虚实主次治疗。发时治标，缓则治本。发时以祛邪利肺为主，但要注意证候的寒热，以及寒热相兼，寒热转化，是否虚实错杂等情况，进行治法、方药的调整。未发时以扶正为主，但要注意气阴之异，肺、脾、肾之殊，在抓住重点的基础上，适当兼顾。其中尤以补肾最为重要，因肾为先天之本，五脏之根，精气充足则根本得固。补肺可加强卫外功能，防止外邪入侵。

补脾可杜绝生痰之源。因此治本可以减轻、减少或控制哮病发作。哮病的预防，在于增强体质，增强抗邪能力，减少宿痰的产生和避免触发因素对患者的侵袭，以减少发作机会。

【文献摘要】

《诸病源候论·气病诸候。上气喉中如水鸡鸣候》：“肺病令人上气，兼胸膈喘满，气行壅滞，喘息不调，致咽喉有声，如水鸡之鸣也。”

《医宗必读·喘》：“喘者，促促气急，喝喝痰声，张口抬肩，摇身撷肚。短气者，呼吸虽急，而不能接续，似喘而无痰声，亦不能抬肩，但肺壅不能下。哮者与喘相类，但不似喘开口出气之多，而有呀呷之音，……三证极当详辨。”

《景岳全书·喘促》：“喘有夙根，遇寒即发，或遇劳即发者，亦名哮喘。未发时以扶正气为主，既发时以攻邪气为主，扶正气须辨阴阳，阴虚者补其阴，阳虚者补其阳。攻邪气者，或于温补中宜量加消散。此等证候，当眷眷以元气为念，必使元气渐充，庶可望其渐愈，若攻之太过，未有不致日甚而危者。”

《医学统旨》：“大抵哮喘，未发以扶正为主，已发以攻邪气为主。亦有痰气壅盛壮实者，可用吐法。大便秘结，服定喘药不效，而用利导之药而安者。必须使薄滋味，不可纯用凉药，亦不可多服砒毒劫药，倘若受伤，追悔何及。”

《时方妙用·哮证》：“哮喘之病，寒邪伏于肺俞，痰窠结于肺膜，内外相应，一遇风寒暑湿燥火六气之伤即发，伤酒伤食亦发，动怒动气亦发，劳役房劳亦发。”
【现代研究】

1．祛邪利肺哮病为邪气、痰浊壅塞，阻碍气机，气道窄隘，上逆之气与痰、邪相搏击有声所致，故祛邪利肺为哮病研究的重要内容。或祛痰降气、或宣肺散寒、或清热化痰等法以利肺气。王氏以治喘汤（海藻、桂枝、赤芍、半夏、杏仁、制川乌、麻黄、干姜、北细辛、五味子、制南星、百部、芫花、藜芦、甘草、柏树果）治疗哮喘374例，结果：治愈269（70．2％）例，好转102（28，9％）例，无效3（0．9％）例，总有效率99．1％［四川中医1995；13（4）：21L褚氏以清热定喘汤（白果、麻黄、苏子、杏仁、葶苈子、桑白皮、黄芩、半夏、款冬花、甘草、生石膏、鱼腥草）治疗支气管哮喘70例，结果：临床控制28例，显效32例，无效10例，临床观察小儿疗效优于成人疗效（P《0．01）。治疗后LPO值显著降低（P《0．01），小儿SOD活性显著升高（P《0．05）［中国中西医结合杂志1995；15（4）：240］。苏氏对哮喘发作期以通腑法治疗。寒哮用工号方：生大黄、瓜蒌、苏子、杏仁、炙麻黄、细辛；热哮用Ⅱ号方：生大黄、瓜蒌、苏子、杏仁、炙麻黄、生石膏。7-10日为1疗程。结果：临床控制6例，显效32例，好转15例，无效5例，总有效率91．4％［北京中医药大学学报1995；18（5）：64）。

2．雾化吸入治疗中药雾化吸人，可以提高气管局部的药物浓度，改善局部炎症，减轻气管痉挛，稀释痰液，有利祛痰和改善哮喘状态。高氏以三子养亲汤加味（苏子、白芥子、莱菔子、葶苈子、细辛、麻黄、天竺黄、胆南星、陈皮、丹参、甘草）雾化吸人，治疗支气管哮喘53例，对照组49例，用庆大霉素、。·糜蛋白酶、地塞米松雾化吸人治疗，结果：两组均缓解，平均缓解时间分别为2．08、4，2日［陕西中医1995；16（4）：148）。陈氏用双麻贝雾化剂（金银花、连翘、黄芩、麻黄、浙贝）超声雾化吸人，同时用穿琥宁、双黄连粉、清开灵针剂加生理盐水静滴；西药对照组100例，用庆大霉素、o·糜蛋白酶、氨茶碱加生理盐水雾化吸入；空白对照组用生理盐水雾化吸人，两对照组均常规用青霉素、先锋霉素类治疗。结果：三组分别临床控制18、17、2例，显效36、37、11例，有效42、40、12例，无效4、6、25例，总有效率96％、94％、50％，本组疗效优于空白对照组（P《0．01）［新中医1995；27（10）：29）信

3．扶正祛邪在补益肺肾（尤以补肾为多）中配以化痰降逆之法，是哮病临床研究的重要内容。杜氏以半夏定喘汤（半夏、陈皮、葶苈子、白茯苓、黄芩、党参、白术、山药、桔梗、杏仁、麻黄、甘草、生黄芪）随症加减，治疗支气管哮喘85例，结果：显效31例，有效45例，无效9例，总有效率89．4％［陕西中医1995；16（4）：145L邹氏等将68例寒性哮喘患者随机分为两组，中药组34例用温阳通络合剂（红参、附片、*羊藿、干姜、炙黄芪、当归、炙麻黄、远志、桑白皮、生石膏、五味子、炙甘草），对照组用舒喘灵片和二丙酸倍氯米松气雾剂。结果中药组近期总有效率与对照组比较无显著性差异（P》0．05）。停药1年后追访，中药组临床治愈率明显优于对照组（P《0．05）。中药组在消除虚寒症状、改善肺通气功能、调节外周血液淋巴细胞p肾上腺素能受体、降低血清中5-羟色胺浓度方面优于对照组（P《0．05-P《0．01）［中国中西医结合杂志1996；16（9）：529L

许氏等为探讨扶正法在治疗哮喘发作中的作用，对寒哮、热哮患者各采用治标（寒哮用：小青龙汤加味；热哮用定喘汤加味）或标本兼治（寒哮用补肺定喘汤：麻黄、细辛、·苏子、杏仁、陈皮、半夏、黄芪、太子参、补骨脂、仙灵脾等；热哮用清肺补肾汤：黄芩、射干、杏仁、金荞麦根、桑白皮、麻黄、生甘草、生地、黄芪、麦冬、补骨脂、山萸肉等）。结果显示：两个标本兼治组的显效率均高于相应的治标组；治疗后两个标本兼治组的1秒钟用力呼气量、气流速较两个治标组变化显著；携带人类白细胞Ⅱ类抗原的细胞比例下降；T淋巴细胞对特异性过敏原的反应减弱；嗜碱细胞释放能力下降，而两个治标组上述几个指标无明显变化。提示扶正法在缓解哮喘发作中发挥了显著的免疫调节作用［中国中西医结合杂志1996；16（4）：198L吴氏等用咳喘落（麻黄、制附子、细辛、虎耳草、黄芩、桃仁）治疗哮喘98例，显效率为77％，总有效率为89％，肺功能FEVi、FEVi％等指标显著改善。患者血浆血栓素（TXB2）、白三烯C4、D4、6-K-PGFi。（6-酮-前列腺素l。）等炎症介质含量明显下降［中国中医基础医学杂志1997；3（6）：36）；

4，预防研究张氏以安喘舒（黄芪、防风、白术、白芍等）片，治疗哮喘缓解期病人200例，治疗期间不用其他药物，治疗3-6个月，病情重者1年，结果：治愈123例（61．5％），显效48例（24％），有效26例（13％），无效3例（1．5％）。实验表明，安喘舒对豚鼠“Ach—H性哮喘”有平喘作用，能防止哮喘发生，其结果与临床一致［中国医药学报1995；10（1）：61）。许氏以温阳片（附子、生地、熟地、仙灵脾、菟丝子、补骨脂等）防治支气管哮喘，观察142例，于每年7月底-10月底口服本晶，经1-6年治疗，显效56．3％，总有效率93．7％。治疗时间越长，疗效越显著，连续服药5-6年者26例其显效率达77％，停药2-4年后仍保持一定疗效。肾虚和无特殊见证型疗效优于脾虚和脾肾两虚型［上海中医药杂志1989；（12）：4J。许氏以宁喘冲剂（附片、熟地、巴戟天、麻黄、黄芩、苏子等）对3l例患者于发作前2个月预防性治疗，21例患者用安慰剂对照，结果：两组总有效率分别为87．1％、19％（P《0．01）；肺功能FEVl％、Pc20（mg每ml）两组比较有显著性差异（P《0．05）［中国医药学报1995；10（5）：15］。

田氏采用“伏天”（即入伏后，在初、中、末伏中）穴位外敷中药和内服中药治疗支气管哮喘缓解期。外敷中药l法用生半夏、甘遂、细辛、白芥子等研末，使用前以姜汁调成膏状绿豆或黄豆大小（视年龄、皮肤坚嫩而定），按主症及病情取天突、膻中、风门、天柱、定喘、肺俞、膈俞、曲池、丰隆等穴，以2em见方之伤湿止痛膏固定，6-8小时去掉，三伏各用1次；2法用丁香、肉桂等适量共打细粉，每天以黄豆大小量放在脐中，以4em见方之伤湿止痛膏固定，24小时更换1次，整个伏天连续应用（皮肤严重过敏者1周用1次）；并内服中药金屏汤（补骨脂、炙五味子、沙参、白前、川贝母、山药、炙黄芪、蛤蚧粉等），日1剂。坚持2-3个伏天连续治疗。共治疗1460例，痊愈388例，好转874例，无效198例，总有效率86．4％［陕西中医1997；18（12）：529］。

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