如何生个健康宝宝

生个健康、活泼、聪明、可爱的宝宝是每对年轻夫妇的愿望。但是，由于种种原因，我国每年还是有一定数量的畸形胎儿出生。据统计，我国每年出生的2000多万新生儿中，有35万是缺陷儿，占总出生人口的1.7%。由于他们的出生，使原本幸福的家庭蒙上了一层阴影，同时也给社会带来了沉重的负担。那么，如何才能生个健康宝宝，避免畸胎儿的出生呢？河北省医大二院妇产科主任医师陈铎给我们做了如下介绍。

孕前检查

很多准备怀孕的人认为，自己身体一向很好，孕前也没有感冒、发烧，不需要做什么孕前检查。陈主任说，这种想法是错误的，大多数成人感染弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒以及其他病毒，一般没有明显症状，不易被觉察，必须通过化验才能发现，所以孕前检查是必要的。首先，抽取静脉血检测人体血清中病毒特异性以判断其感染情况。如果孕前发现病毒抗体阳性的育龄妇女，最好在医生指导下进行治疗和定期监测，直到抗体转阴后方可考虑怀孕。其次，夫妻双方孕前都要抽血检查是否携带乙肝病毒。乙肝病毒能通过胎盘引起宫内感染，导致胎儿出生后成为乙肝病毒携带者。另外，女性孕前最好做一次妇科检查。一些生殖道致病微生物如淋球菌、梅毒螺旋体、沙眼衣原体等，也可引起胎儿宫内感染，影响胎儿的正常发育。如有感染，应推迟受孕时间先行治疗。育龄妇女还应在孕前做一次b超检查，了解子宫、附件的情况。最后，男女双方还可根据具体情况进行全身各系统检查，如心、肺、肝、肾功能，血糖，心电图等。

孕早期注意事项

陈主任强调，怀孕的前3个月对宝宝的健康来说是十分重要的，应予以重视。(1)避免接触有害物质：环境中的有害物质包括工业三废及超过卫生标准的镉、铅、铜等金属元素，以及农药、烷化物、油漆等均会对胎儿健康造成损害。(2)尽少接触电磁辐射：如果是在器官形成期，可能造成发育中的器官畸形；在胎儿的发育期，则可能损伤中枢神经系统，导致胎儿智力低下。近年来发现，无线电波、微波、红外线、紫外线、超声波、激光均能影响胎儿正常发育。世界卫生组织甚至规定，在家中，人与电视和计算机的距离至少要保持0.7米以上；如果是彩色显示器，这个距离则应增加到1米以上。电热毯导致孕妇流产的事是勿庸置疑的，孕妇应避免使用。至少，电热毯只能用来使床预热，然后就要把插头拔掉。所有的微波炉都会泄漏微量的微波辐射，孕妇尤应远离工作中的微波炉。（3）注意某些药物：任何药物的应用均在医生、药师的指导下服用；能少用的药物绝不多用，可用可不用的，则不要用；必须用药时，则尽可能选用对胎儿无损害或影响小的药物；如因治疗需要而必须较长期应用某种可致畸的药物，则应终止妊娠；根据治疗效果，尽量缩短用药疗程，及时减量或停药；服用药物时，注意包装上的“孕妇慎用、忌用、禁用”字样；孕妇误服致畸或可能致畸的药物后，应找医生根据自己的妊娠时间、用药量及用药时间长短，结合自己的年龄及胎次等问题综合考虑是否要终止妊娠。（4）避免不良的气候环境：人在气候寒冷、高原缺氧或有毒物的环境中，由于机体不适应，势必会使胎儿受到影响。（5）避免接触宠物：您饲养的宠物可能携带危害胎儿健康的病原体，如弓形体，可致胎儿多种畸形，狂犬病毒可致狂犬病。

孕早期饮食

准妈妈都想知道，吃什么对宝宝最好。陈主任介绍，目前证实唯一可以预防胎儿畸形，特别是先天神经管缺损，如无脑儿及脊柱裂的就是叶酸。叶酸是一种维他命，一般在孕前3个月开始服用，因为胎儿的神经管在第28天就发育完成，等到妈妈们知道怀孕时才吃就已经太晚了。预防是最好的医学，在怀孕前每日服用叶酸400毫克，一直用到孕后3个月，可以预防一半以上的先天性神经管缺损。另外，河北医大二院孕妇学校校长、妇产科主任护师周淑敏介绍，孕期可遵医嘱适量补充钙、铁、维生素等物质。孕妇营养主要从食物中获取，合理饮食是最重要的。荤素搭配、粗细结合、饥饱适度、不偏食、不挑食，并根据个人活动量、体质及孕前体重决定摄入量和饮食重点。孕早期膳食总原则是：高蛋白、少油腻、易消化吸收。少食多餐，重质量不求数量。

产前各时间段检查

陈主任说，为了胎儿的健康成长，定期的检查是必要的。

1.孕11－18周，进行腹部黑白B超检查。

2.孕15－21周，进行唐氏综合症筛查（胎儿畸形的检查）。

3.孕18－24周，进行系统彩超，了解胎儿脏器发育情况，孕22周为最佳检查时机。

4.孕20周开始，进行常规产前检查，分别于20、24、28、30、32、34、36、37、38、39、40周进行，包括血压、体重、子宫大小、胎位、胎心检查，有异常情况发生者酌情缩短随诊时间。出现下列情况应及时就诊：阴道出血、流水；阵发性或持续性腹痛；头痛、头晕、胸闷、心慌等异常症状。

5.孕24周后糖尿病筛查，口服50克葡萄糖筛查妊娠期糖尿病，必要时进行糖耐量实验，高危者根据情况复查。

6.孕28周后，进行骨盆外测量。

7.孕期其他必要化验检查：

（1） 血型抗体效价，于第一次产前检查时进行。

（2） 血尿常规，自孕中期开始每月复查一次，根据结果必要时补充铁剂。

（3） 肝肾功能、各种病毒的检测（乙肝、丙肝、HIV等）：孕28周后进行。

（4） 胎儿电子胎心监测（NST）：32周进行第一次检查，36周后应每周复查一次。

8.孕32周后每天自测胎动并记录。

9.孕32－34周B超动态观察，进一步除外胎儿畸形。

10.孕37周专家鉴定。

11.近预产期时，行B超、血、尿常规，凝血Ⅱ号及心电图检查，为分娩做准备。

12.孕期参加3次孕妇学校培训。

陈主任说，年轻夫妇应该多多了解了孕育方面的知识，并且认真的按照医生的指导去做，相信每对年轻夫妇都可以生一个健康宝宝！

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