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头孢拉定致腮腺肿痛、高热一例

医案日记 2023-06-20 09:29:01

近日,广东省连州市北湖医院报道,一患者使用头孢拉定后出现腮腺肿痛和高热,提醒临床医生在使用该药时注意。

头孢菌素类药具有抗菌谱广、杀菌力强、过敏反应少以及对β—内酰胺酶有不同程度的稳定性等优点,可作为青霉素的替代药。头孢菌素类药不良反应多数情况下仅为皮疹或药热,偶见过敏性休克。第一代中的头孢噻吩、头孢氨苄、头孢噻啶在大剂量使用时可出现肾毒性,表现为尿素氮增高,第二代肾毒性较少,第三代基本上无肾毒性。第三代中的头孢孟多、头孢哌酮可致低凝血酶原血症。由于头孢菌素类药的钠盐含量高达2.0~3.5毫摩尔/克,故大剂量静脉注射可出现高钠血症。但头孢拉定引起的以腮腺肿痛、高热为主伴皮疹的过敏反应少见报道。

该例患者为女性,26岁,因咽喉疼痛4天、低热1天而于前不久来该院急诊科就诊。患者4天前因熬夜后出现咽喉疼痛;无发热,无流涕,无咳嗽。患者曾使用青霉素、病毒唑注射液以及其它口服药(具体不详)未见效。患者既往无特殊病史,无药物和食物过敏史。查体:体温37.4摄氏度,咽峡部充血,可见少量痰液,双侧腭扁桃体Ⅱ度大,未见脓点。血常规示:白细胞总数10.9×109/升,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.30。医生诊断为急性咽峡炎,考虑为耐青霉素细菌感染或厌氧菌感染,所以给予头孢拉定、鱼腥草、替硝唑静脉点滴。约两小时后,患者静滴完毕回家,自觉咽喉部疼痛明显缓解,但渐渐出现双侧耳下面部肿胀、发热,伴全身散在性皮疹,自觉瘙痒,遂来本院要求复诊。查体:体温39.6摄氏度;全身皮肤可见少量散在性斑丘疹;咽充血较初诊时减轻,痰液亦较初诊时减少;双侧耳下面部呈对称性肿胀,以耳垂为中心,向前、下、后蔓延,触痛,腮腺管开口未见红肿,挤压无分泌物溢出。医生给予苯海拉明、葡萄糖酸钙、地塞米松、复方氨基比林等抗过敏、降温治疗。1小时后患者热退,皮疹瘙痒消失,腮腺肿痛明显减轻;第2天复诊时腮腺肿痛完全消失。停用头孢拉定,改用5﹪氧氟沙星注射液静点,其余用药同前,上述症状未再出现。

本例患者患的是急性咽峡炎,在外院使用青霉素和病毒唑疗效不佳,来诊后查血常规示血白细胞总数及中性粒细胞计数升高,淋巴细胞数正常,故初步考虑为耐青霉素菌感染或厌氧菌感染。患者使用头孢拉定后出现腮腺肿痛、高热伴皮疹,经抗过敏治疗后症状消失,第二天停用头孢拉定后症状未再出现,故可肯定为头孢拉定引起的过敏反应。头孢拉定引起以腮腺肿痛、高热为主伴皮疹的过敏反应比较罕见,尤其是出现腮腺肿痛的机理不详,有待今后进一步探讨。

治疗扁桃体发炎的药物,扁桃体发炎吃什么药最有效

扁桃体发炎发炎后我们的喉咙会十分的疾病,同时还有急性慢性一说,与咽炎症状有些相似,所以很多人不知如何区分,同时也会给生活饮食造成很大困扰,下面我们就来看看扁桃体发炎吃什么药最有效。
急性扁桃体炎
急性扁桃体炎是齶扁桃腺的一种非特异性急生炎症,可分为充血性和化脓性两种,常伴有一定程度的咽粘膜及其他咽淋巴组织炎症。本病多发于儿童及青年,季节更替、气温变化时容易发病,劳累、受凉、潮湿、烟酒过度或某些慢性病等常为本病的诱发因素。若治疗不适宜,可引起扁桃体周围脓肿、急性中耳炎及急生风湿热、心肌炎、肾炎、关节炎等局部或全身并发症。

急性扁桃体炎主要致病菌为乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双再教育菌;近年发现有厌氧菌感染者。在正常人的咽部及扁桃腺隐窝内存在着这些病原体,机体防御能力正常时,不致发生疾病;当某些因素使机体防御能力降低,存在于机体内的病原体大量繁殖,外界病原体又乘虚而入,因而致病。急性扁桃腺炎有传染性,传染潜伏期约2-4天,为飞沫或直接接触传染。通常呈散发性,偶有暴发流行,多见于集体生活者,例如部队、工厂和学校。

慢性扁桃体炎
慢性扁桃腺炎是临床上最常见的疾病之一,在儿童多表现为齶扁桃体的增生肥大,在成人多表现为炎性改变。一遇机体抵抗力下降,往往表现出多次、反覆呈急性发作状态,如高烧,咽痛剧烈,吞咽困难,全身乏力等。久之易成为「病灶感染」,可并发肾炎、心肌炎、风湿性心脏病及关节炎。

本病的病因多为屡发急性扁桃体炎,使抵抗力降低,细菌易在隐窝内繁殖,诱致本病的发生和发展;也可继发于某些急性传染病之後,如猩红热、白喉、流感、麻疹等。肥大型扁桃体常与体质或遗传因素有关。
扁桃体炎与咽炎的区别
扁桃腺是分布在咽部各处的较大淋巴组织,是抵御和消灭从口、鼻而入的病原微生物的重要防线。扁桃体有5种,其中体积最大、最有代表性的是位于口咽两侧的扁桃体。通常人们所说的

咽炎

扁桃体炎就是指扁桃体的非特异性炎症。 扁桃腺炎和咽炎是临床医学根据不同病理改变和解剖部位而分类的两种病,但实际上两者常同时存在,且互相影响。一般来讲,如果是以咽壁粘膜各层炎症为主,称作咽炎;如果以扁桃腺的粘膜、隐窝、实质或滤泡炎症为主,称作扁桃腺炎。

急性扁桃体炎与急性咽炎在大多数情况下是紧密相关的,二看的病因都是病毒或细菌感染,疲劳、受冷、烟酒过度是常见诱因。病人的局部症状也基本相同,如咽干、灼热、咽痛,吞咽时加重,有时牵引耳痛,乾咳,下颌角淋巴结肿痛,可伴发热、周身不适,头痛,食欲差,大便乾燥等全身症状。

急性咽炎的全身症状一般较轻,急性扁桃腺炎的全身症状则往往较重。检查时若见到扁桃腺充血、肿大,甚至有黄白色脓点附着,而周围咽壁粘膜充血相对较轻,则为急性扁桃腺炎;反之,若充血、水肿以咽壁粘膜为主,或咽侧红,或咽後壁淋巴滤泡增生,而扁桃腺炎症轻微者,则为急性咽炎。

治疗的方法也基本相同,应注意休息、多饮水,保持大便通畅。全身症状严重者,可服APC等解热镇痛药;局部用复方硼砂液或温盐水漱口,含碘含片、六神丸等。如果有细菌感染,血液检查中性粒细胞升高,或咽部、扁桃腺化脓者,可服螺旋霉素、头孢氨苄等,或注射青霉素。如对青霉素过敏,可用洁霉素或庆大霉素。

治疗措施
急性扁桃体炎

一般用抗生素进行治疗,可选用青霉素、磺胺类药物。高烧时,

扁桃腺炎治疗

可用酒精擦颌下、腋下等降温,可口含六神丸、碘喉片等作局部治疗。患者应注意休息,多饮水,进流质或半流质食物,多吃富含维生素和蛋白质的食物,保持口腔清洁,用盐水或复方硼酸漱口液等漱口。对于反覆发作的性扁桃腺炎,可在急性期炎症控制後,作扁桃腺切除手术。

慢性扁桃体炎

慢性扁桃体炎的治疗是长期的,坚持治疗是很重要的一点。保持口腔清洁,每天睡前刷牙,饭後漱口,以减少口腔内细菌感染的机会。

含漱法;可选用含碘片,每次—2片,每日—4次含化。用淡盐水漱口,简单又方便,可于饭後及睡前,取温开水一杯,加少许食盐,口感有咸味即可,反覆漱口,每次5分钟左右。

药物治疗:可长期服用维生素c,每次片,每日3次。体质虚弱常易发作者,可在医生指导下使用提高机体免疫力功能的制剂。非急性发作时,不要滥用消炎药。

扁桃体摘除术:扁桃体切除术即用外科手术的方法来去除扁桃体。手术治疗的选择:一般可按照以下原则。

扁桃腺过度肥大,妨碍呼吸、吞咽者。

反覆急性发作,每年—5次以上,有扁桃腺周围脓肿病史。

长期低热,全身检查除扁桃腺炎外无其它病变者。

由于扁桃腺炎而导致的肾炎、风湿等病,应在医生指导下择期手术。

中医理疗
以夏秋季节高发,尤其在住校高中学生中多发。本病属中医「乳蛾」、「喉痹」范畴。中医认为,本病乃风热毒邪熏蒸清道而致,故治疗以疏风清热、利咽解毒为主。消蛾煎以银花、连翘疏风清热,牛蒡子、玄参、金果榄、桔梗利咽解毒,黄芩清泄肺热;配合少商、中冲刺络放血以泻热利咽,两耳尖放血清上焦热毒。三穴为治疗喉痹的经验穴,《针灸聚英》中记载:「治火热喉痹,即须点刺少商、合谷、丰隆、关冲」等穴。我们临床采用中药及刺络放血治疗急性扁桃腺炎,见效快,疗效满意,且应用方便,患者易于接受,值得推广应用。

威灵仙茶

主治:急性扁桃腺炎。

配方:鲜威灵仙60克(或干品30克)

制法与用法:煎汤取汁。代茶饮。

千里光茶

主治:呼吸道感染,急性扁桃腺炎,急性肠炎,丹毒等。

配方:千里光500克。

制法与用法:将千里光全草(乾燥),切成细末,每次15克,用白开水冲泡,不拘时,代茶徐饮。

萝卜青果茶

主治:扁桃腺红肿发炎。

配方:鲜白萝卜1个,青果10个,白糖少许。

制法与用法:将上2味加水煎汤,取汁。代茶饮。

玄藏茶

主治:急性扁桃腺炎

[配方]玄参10克,藏青果6克。

制法与用法:开水冲浸,代茶饮。

百两金茶

主治:扁桃腺炎

配方:百两金根10克。

制法与用法:上药研为粗末,水煎或沸水冲泡。代茶频饮。

金锁茶

主治:扁桃腺肿痛发热者。

配方:开金锁、马兰根各30克。

制法与用法:上2味共为粗末,煎水,取汁。代茶频饮。

预防调养
1、关键要增强自身的整体抗病功能,是彻底治好此病的关键。应用正气中药方。

2、清热解毒:应用中药清热排毒方剂,如板兰根、银花、蒲公英等。

3、活血化瘀中药,有利消除慢性扁桃腺炎引起扁桃腺肿大。

4、平衡阴阳:多数患者阴虚火旺,可用百合生地,熟地等。

5、治疗其它慢性疾病,如鼻炎,鼻窦炎,有脾胃不好,补脾胃,有肺虚则补肺等。

6、手术:如果慢性扁桃腺炎已引起扁桃腺肿大严重影响呼吸,吞咽可先手术切除,再吃中药彻底治好。

7、慢性扁桃腺炎的病人应养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,随天气变化及时增减衣服,去除室内潮湿的空气,都是重要的。对于患病儿童,应养成不挑食、不过食的良好习惯。

8、坚持锻炼身体,提高机体抵抗疾病的能力,不过度操劳,若劳累後应及时调整休息。戒除烟酒,是预防慢性扁桃体炎的重要一点。

9、患扁桃腺急性炎症应彻底治愈,以免留下後患。

10、预防各类传染病、流行病。流食或半流食,发热高者町用酒精擦浴,协助降温。

11、积极治疗急性扁桃腺炎可预防本病。

注意休息,多饮水,通大便,进流食或软食,止痛退热,服磺胺类或抗生素控制感染。凡恶寒、高热、脉浮、无汗者可用甘桔汤(甘草、桔梗、银花、马勃)或麻杏石甘汤。梵谷热、无恶寒、口乾,舌燥、脉数而浮者可用甘露饮(天冬、麦冬、生地、石斛、茯苓、楷杷叶、茵陈、甘草、熟地、枳壳)。
治疗扁桃体炎的药品列表
克菌定含片-珠海生化制药

治疗和预防咽喉炎、扁桃腺炎、口炎、舌炎、牙龈炎及拔牙创面等口腔创伤的感染,对白色念珠菌引起的急性假膜性念珠菌病有较好治疗效果,并能防治口臭。

喉疾灵片

清热,解毒,散肿止痛。用于腮腺炎,扁桃体炎,急性咽炎,慢性咽炎急性发作及一般喉痛。

复方板蓝根颗粒

清热解毒。用于病毒性感冒,咽喉肿痛。

复方鱼腥草片

清热解毒。用于外感风热引起的咽喉疼痛;急性咽炎、扁桃体

头孢拉定(注射用头孢拉定、环己烯胺头孢菌素、头孢环己烯、头孢菌素Ⅵ、头孢来定、头孢雷定、头孢霉素Ⅵ、头孢瑞丁、先峰霉素6、先锋6号、先锋六号、先锋霉素Ⅵ)

本品为第一代半合成头孢菌素,抗菌作用与头孢氨苄相似。本品耐酸可以口服,吸收好,血药浓度较高,特点是耐β内醯胺酶,对耐药性金葡菌及其它多种对广谱抗生素耐药的杆菌等有迅速而可靠的杀菌作用,主要以原则经尿排泄,尿中浓度较高。临床主要用于呼吸道、泌尿道、皮肤和软组织等的感染,如支气管炎、肺炎、肾盂肾炎,膀胱炎,耳鼻咽喉感染、肠炎及痢疾等。

板蓝根含片

清热解毒,凉血利咽,消肿。用于扁桃腺炎,咽喉肿痛。

板蓝根颗粒(板蓝根颗粒(无糖型)、贝福临、小百合、隆乐、骸?思、宏济堂、瑞氏、双药、三仁堂、精瑞、老君炉、君逸、可丽兰、板兰根颗粒)

清热解毒,凉血利咽。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽乾燥;急性扁桃体炎。

清喉咽颗粒

养阴,清咽,解毒。用于局限性咽白喉,轻度中毒型白喉,急性扁桃体炎、咽峡炎。

热毒清片

清热解毒,消肿散结。用于热毒内盛所致的腮腺炎、扁桃腺炎、喉头炎、上呼吸道感染等症。

蒲公英片

清热解毒。用于咽喉肿痛(急性扁桃体炎),疮疖。

蒲公英颗粒

清热消炎。用于上呼吸道感染,急性扁桃体炎,疖肿,乳腺炎。

银黄滴丸

清热解毒。用于急慢性扁桃体炎,急慢性咽喉炎,上呼吸道感染。

药物的作用是指?

药物的基本作用是什么呢? 20分
治疗
药物的基本作用是什么?
药物作用的基本原理

药物是用于人体以治疗、预防或诊断疾病的化学物质。包括用于计划生育、杀灭病媒及消毒污物的化学物质。药物是通过机体而发挥作用的,它干扰或参与机体内在的生理、生化代谢过程而达到用药目的。各种药物性质不同,其作用原理也不尽相同。归纳起来有如下几个方面:

一、理化条件的改变:此类药物主要是改变细胞周围的理化条件,如抗酸药通过简单的化学中和反应使胃酸度降低从而达到治疗溃疡病的目的;甘露醇高渗液进入血液中从肾脏排出,可从周围吸收水分,从而达到抗脑水肿和利尿的作用。

二、补充或干扰代谢物质:人体内各种维生素、激素及铁、钙、钠、钾等的缺乏均可致病。如能适当补充物质即可治病。某些药物以其结构与某些物质相类似而以假乱真,达到抑制细胞生长的目的。如磺胺药与对氨基苯甲酸竞争参与叶酸代谢而抑制细菌生长。

三、对酶的抑制或促进作用:许多药物通过对酶的抑制而发挥作用,通过促进酶的作用而显效。如新斯的明抑制胆碱酯酶,可促进肠蠕动;胰岛素激活已糖激酶而促进糖代谢作用。

四、对细胞膜的作用:各种利尿药就是通过抑制肾小管再吸收水和钠而发挥利尿作用的。苯妥因钠通过稳定细胞膜而呈现抗癫痫、抗心律失常作用。青霉素通过抑制细菌细胞膜合成而达到杀菌的目的。

药作作用在于消除原发致病因子的叫作对因治疗,即治本。如抗生素杀灭体内致病微生物、解毒药促进体内毒物的消除。药物作用在于改善疾病症状的叫作对症治疗,即治标。对症治疗不是根本的治疗,但能改善症状、解除痛楚。如抗休克、抗心衰、抗惊厥、退热、平喘、解痉等。
虫喽是什么药有什么作用
你要找的是不是:蚤休[重楼](清热解毒药:主要用于温热病的药物)(七叶一枝花的根茎)

苦,微寒。有小毒。归心、肺、肝经。

功效:

清热解毒,止痉,止痛。

应用:

1、用于温热病高热,惊风抽搐,或热毒炽盛,咽喉肿痛。前者,可与黄芩、钩藤、蝉蜕等清热止痉药配伍;后者,要号玄参、牛蒡子、桔梗等同用。现代有用于防治流行性乙型脑炎、腮腺炎,单用或配伍大青叶、板蓝根等。

2、用于热毒疮肿、瘰疬、毒蛇咬伤。可单用,以醋磨汁涂或研末敷患处。亦可配伍其它清热解毒药用,如夺命汤治疔疮肿毒,用本品与金银花、黄连、赤芍等配伍。

此外,现代又用于癌肿。

[用量、使用注意、禁忌]

5—9克。外用适量。

使用注意:

服用剂量过大,可引起恶心、呕吐、头痛等。

研究:

含蚤休甙、蚤休士宁甙、生物碱、氨基酸等。

对流感病毒有较强的抑制作用,对痢疾杆菌、副伤寒杆菌、沙门氏菌、副大肠杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、脑膜炎双球菌等有抑制作用。煎剂对右旋糖酐所致的无菌性炎症有抗炎作用。蚤休甙有镇静、镇痛作用。煎剂尚有止咳、平喘作用。
药物分析的意义是什么
在长期的医疗实践和药品生产中认识到,要达到药物使用的安全、合理、有效,首先耍从管理上、生产技术上对药品进行全面质量管理,从而从物质上充分保证药品质量。
这两种药物的 作用是什么?
诺氟沙星胶囊,英文名称NORFLOXACIN CAPSULES。属于胶囊剂,内容物为白色至淡黄色粉末。它是氟喹诺酮类抗菌药,具广谱抗菌作用。适用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染。宜空腹服用,并同时饮水250ml。肾功能减退者,需根据肾功能调整给药剂量。应用氟喹诺酮类药物可发生中、重度光敏反应。所以应避免过度暴露于阳光,如发生光敏反应需停药。同时,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者服用本品,极个别可能发生溶血反应。它可致重症肌无力症状加重,呼吸肌无力而危及生命,重症肌无力患者应特别谨慎。肝功能减退时,如属重度(肝硬化腹水)可减少药物清除,血药浓度增高,肝、肾功能均减退者尤为明显,均需权衡利弊后应用,并调整剂量。原有中枢神经系统疾病患者,例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用,有指征时需仔细权衡利弊后应用。需特别注意的是,孕妇服用它可致流产。

头孢拉定胶囊,英文名称CEFRADINE CAPSULES。属于头孢菌素及碳青霉烯类,内容物为白色至类白色或淡黄色粉末或颗粒。它对不产青霉素酶和产青霉素酶金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、A组溶血性链球菌、肺炎链球菌和草绿色链球菌等革兰阳性球菌的部分菌株具良好抗菌作用。对于淋病奈瑟菌有一定作用,对产酶淋病奈瑟菌也具活性;对流感嗜血杆菌的活性较差。适用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等。为口服制剂,不宜用于严重感染。对头孢菌素过敏者,及有青霉素过敏性休克或即刻反应史者禁用。它可透过胎盘屏障进入胎儿血循环,也可进入乳汁,孕妇及哺乳期妇女慎用。
药品的分类是什么?
分类原则:1、按照国家的药品分类的相关政策,根据药品的内含成份、作用(功效)、剂型、规格、贮存要求、不良反应等进行药学分类;

2、有利于商品管理,有利于满足顾客的消费需求,体现公司商品组合策略,有利于门店商品配置与陈列,有利于信息管理自动化,便于门店绩效考核,进行经营分类;

3、有利于采购管理,便于新品引进,方便门店请货,进行采购分类。

商品分为药品、非药品的标志:“药”、“食”、“妆”、“械”、“消”、“健”。

商品分类:商品属性1、 药品:⑴非处方药(OTC)①内服药②外用药

⑵处方药(Rx)①内服药②外用药

2、 医疗器械:医疗器械

3、 非药品:

⑴(口服)食品、保健食品

⑵(非口服)“妆”、“消”、“健”

商品采购分类(品类管理)核心部分 可留言 另行沟通

从销售角度:抗菌消炎药 心脑血管用药 糖尿病用药 泌尿系统用药 胃肠道用药·····大约28大类100多小类
药品之间的作用
在防治疾病时,因两种或两种以上药物合用而可能出现的药物效应的强度和时间的协同或拮抗,以及副作用的减轻或产生不应有的毒副作用。所谓协同是指两种以上的药物联合应用时产生的效应(相同性质的治疗效应或不良反应)大于单独应用时的效应:而拮抗则相反,是指其中一种药物的效应被所合用的药物减弱或抵消。 联合用药的目的是通过药物联合应用后产生有益的相互作用,包括增强药物疗效、减弱或减小用药剂量等。复合麻醉就是联合用药的一个示例。临床上使用的全身 *** 种类很多,但都不够理想,为了增强 *** 的安全度和效应,减少不良反应,一般都采用联合用药的方式。如麻醉前给予巴比妥类、吗啡、哌替啶等可消除病人的紧张情绪,增强麻醉效果,减少 *** 的用量。然而药物的联合应用往往也增加了药物的毒副作用。现代所用的药物不少是高效、高毒的,在多药合用时,对可能产生的不良的相互作用应更加重视。如洋地黄类与氯噻嗪类合用,由于排钾,可使洋地黄的毒性增强。联合用药的种类越多,可能产生的不良反应也越多。然而多数药物的相互作用可以预测,在联合用药时应了解所用药物的药代动力学特性和药物作用机理,在熟悉药理作用的基础上做到有目的地合理用药。药物相互作用所产生的不良反应程度不一,严重时可能危及生命。合理用药掌握得越好,药物相互作用的不良反应发生率也就越低。另外,个体差异对药物相互作用的发生率和严重程度也有较明显的影响。 按作用的性质分,药物间相互作用可分为两大类: 物理化学的相互作用 主要指药物制剂由于理化性质相互影响而发生的配伍变化,如药物混合发生减效或沉淀反应等。 药理学的相互作用 主要有药效学相互作用和药代动力学相互作用两个方面。 药效学相互作用 包括药物在同一受体部位或相同的生理系统上作用的相加、增强或拮抗。其中,这一类不利的作用在临床占主要部分,例如:误将中枢抑制剂和兴奋剂合用,抗惊厥药和可能致惊厥的药物合用,β-受体阻断剂和激动剂合用,以及酗酒对精神药物的相互作用等,或疗效减弱或产生异常的效应和毒性。 1、相同受体上的相互作用。药物效应的发挥一般可视为它与机体中存在的受体或效应器相互作用的结果,不同性质的药物对于同一受体可起到激动或抑制两种相反的作用。因此,作用于同一受体的药物联合应用,在效应上可产生加强或减弱的不同结果,例如氨基糖苷类抗生素相互作用,其抗菌作用相加,但耳毒性、肾毒性作用也同样相加;利福平和异烟肼合用,可防止结核菌产生耐药。但由于它们都具有肝毒性,两者并用加重肝损伤;胃复安和阿托品联合应用,在药效上直接拮抗,相互抵消。另外某些药物也能改变受体的敏感性,例如:长期服用胍乙啶后肾上腺素受体敏感性增高,对去甲肾上腺素的升压反应大为增强。 2、相同生理系统的相互作用。这类药物合用的相互作用是通过受体以外的部位或相同生理系统而实现的药物效应的减低或增强,例如镇静催眠药的作用,可被合用抗组胺药、麻醉性镇痛药、抗忧郁症药等增强。 3、某些药物的相互作用。可能是由于使体液成分和水电解质平衡发生变化,例如排钾利尿药的长期应用可造成低血钾症,与非去极化型肌松药合用可能产生持久性肌肉麻痹。 药代动力学的相互作用 药物联合应用由于相互作用改变了药物的吸收、分布、排泄和生物转化,导致产生药理效应的可利用药量的增减变化,从而影响了药物效应。 4、改变胃排空与肠蠕动。大多数药物主要在肠道吸收,从胃排入肠道的速度为药物到达吸收部位的限速步骤,影响胃排空,使药物提前或延迟进入肠道,将加强或减少吸收,而使药效增强或减弱。胃复安加强胃肠蠕动,促使同服药物提前进入肠道,加速吸收而增效,如扑热息痛可因服胃复安......
玄叁是什么药起什么作用
名称: 玄参

类别: 清热药

拼音: XUAN SHEN

拉丁: Radix Scrophulariae

别名: 黑参、野脂麻、原参

药用部位: 根

药材性状: 本品呈类圆柱形,中间略粗或上粗下细,有的微弯曲,长6~20cm,直径1~3cm。表面灰黄色或灰褐色,有不规则的纵沟、横向皮孔及稀疏的横裂纹和须根痕。质坚实,不易折断,断面黑色,微有光泽。气特异似焦糖,味甘、微苦。

栽培要点: 适应性强,对土壤要求不严,以土层深厚、疏松、肥沃、排水良好的沙壤土栽培为宜。用种子、子芽、分株、扦插等繁殖。

产地: 我国长江流域均产

采收加工: 冬季茎叶枯萎时采挖。除去根茎幼芽、须根及泥沙,晒或烘至半乾,堆放3~6天,反复数次至干燥。幼芽、须根及泥沙,晒或烘至半乾,堆放3~6天,反复数次至干燥。

地道沿革: 玄参始载于《神农本草经》,列为中品。《名医别录》云: “生河间川谷及冤句”。《本草品汇精要》云: 道地江州、衡州、形州”。《药物出产辨》云: “产浙江杭州府”。现今主产浙江磐安、东阳,称浙玄参。

性味: 微寒;甘、苦、咸;归肺、胃、肾经

归经: 归肺、胃、肾经

功能主治: 凉血滋阴,泻火解毒。用于热病伤阴,目赤,咽痛,瘰疬,白喉,痈肿疮毒。

用法用量: 内服 煎汤,9~15g;或入丸、散。外用 适量,捣敷或研末调敷。

禁忌: 脾虚便溏或脾胃有溼者禁服。不宜与藜芦同用。
抗生素类的药物作用是什么?
您好,抗生素有很多种的。有的是抑制细菌生长,有的是杀死细菌,有的是破坏细菌的DNA等等。主要作用就是消炎杀菌,治疗各种疾病。比如感染了金黄色葡萄球菌,就会化脓感染,用一些头孢、青霉素之类的就会杀死。但杀不死的就会继续繁殖,而且有了免疫力。以后再用同一种消炎药可能就不管用了。 这就是为什么国家要限制使用抗生素了。

平时我们吃的 氧氟沙星、头孢、红霉素、四环素、庆大霉素等等药物都是消炎药,也就是抗生素。

流行性腮腺炎详细资料大全


流行性腮腺炎简称流腮,俗称痄腮。四季均有流行,以冬、春季常见。是儿童和青少年期常见的呼吸道传染病。它是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染,以腮腺肿痛为主要特征,有时亦可累及其他唾液腺。常见的幷发症为病毒脑炎、睾丸炎、胰腺炎及卵巢炎。腮腺炎病毒属副黏液病毒科。病人是传染源,通过直接接触、飞沫、唾液的吸入为主要传播途径。接触病人后2~3周发病。流行性腮腺炎前驱症状较轻,主要表现为一侧或两侧以耳垂为中心,向前、后、下肿大,肿大的腮腺常呈半球形边缘不清,表面发热,有触痛。7至10天消退。本病为自限性疾病,目前尚缺乏特效药物,抗生素治疗无效。一般预后良好。

基本介绍别称 :痄腮、流腮 英文名称 :epidemic parotitis 就诊科室 :儿科、感染科 多发群体 :儿童、青少年期 常见病因 :由腮腺炎病毒感染所引起 常见症状 :一侧或两侧耳垂下肿大,表面发热,咀嚼时疼痛 传染性 :有 传播途径 :飞沫的吸入是主要传播途径 病因,临床表现,检查,诊断,鉴别诊断,并发症,治疗,预防,病因腮腺炎病毒属副黏液病毒科。病毒呈球形直径为100~200微米,孢膜上有神经氨酸酶血凝素及具有细胞融合作用的F蛋白。该病毒仅有一个血清型,因与副流感病毒有共同抗原,故有轻度交差反应。从患儿唾液、脑脊液、血、尿、脑组织及其他组织中均可分离出病毒。临床表现潜伏期8~30天,平均18天。起病大多较急,无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、肌痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身不适等,数小时腮腺肿痛,逐渐明显,体温可达39℃以上。 腮腺肿痛最具特征性。一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形,边缘不清;局部皮肤紧张,发亮但不发红,触之坚韧有弹性,有轻触痛,张口、咀嚼(尤其进酸性饮食)时刺激唾液分泌,导致疼痛加剧;通常一侧腮腺肿胀后1~4天累及对侧,双侧肿胀者约占75%。颌下腺或舌下腺也可同时被累及。10%~15%的患儿仅有颌下腺重大,舌下腺感染最少见。重症者腮腺周围组织高度水肿,使容貌变形,并可出现吞咽困难。腮腺管开口处早期可有红肿,挤压腮腺始终无脓性分泌物自开口处溢出。咽及软腭可有肿胀,扁桃体向中线移动。腮腺肿胀大多于3~5天到达高峰,7~10天逐渐消退而回复正常。腮腺肿大时体温升高多为中度发热,5天左右降至正常。病程10~14天。检查 1.常规检查白细胞计数正常或稍低,有肾炎并发症者可出现蛋白尿及红、白血细胞。 2.血清和尿淀粉酶测定90%患者的血清淀粉酶有轻度和中度增高,有助诊断。淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比。 3.血清学检查补体结合实验或酶联免疫吸附试验检测补体结合抗体:即抗S和抗V抗体,抗S抗体可作为早期感染证据,6~12个月逐渐下降消失;抗V抗体在发病1个月达高峰,6个月后逐渐下降,2年后达低水平并持续存在。恢复期双份血清测定v抗体效价4倍以上升高,也可确诊。 4.病毒分离早期患者可在唾液、尿、血、脑脊液中分离到病毒。诊断根据流行情况及接触史,以及腮腺肿大的特征,诊断并不困难。如遇不典型的可疑病例,可按上述实验室检查方法进一步明确诊断。 发热,畏寒,疲倦,食欲不振,1~2日后单侧或双侧非化脓性腮腺肿痛或其他唾液腺肿痛。吃酸性食物时胀痛更为明显。腮腺管口可见红肿。末梢血白细胞计数正常或稍低,后期淋巴细胞增加。发病前1~4周与腮腺炎病人有密切接触史。鉴别诊断 1.化脓性腮腺炎常为一侧腮腺局部红肿、压痛明显,晚期有波动感,挤压时有脓液自腮腺口流出,腮腺口位于第二磨齿相对的颊黏膜处。白细胞总数和中性粒细胞明显增高。 2.颈部及耳前淋巴结炎肿大不以耳垂为中心,而是局限于颈部或耳前区,为核状体,较坚硬边缘清楚,压痛明显,表浅者活动。可发现与颈部或耳前区淋巴结相关的组织有炎症,如咽峡炎、耳部疮疖等。白细胞总数及中性粒细胞增高。 3.症状性腮腺肿大在糖尿病、营养不良、慢性肝病中,套用某些药物如碘化物羟保泰松、异丙肾上腺素等可引起腮腺肿大,为对称性无痛感,触之较软,组织学检查主要为脂肪变性。并发症 1.脑膜脑炎腮腺炎病毒昰嗜神经组织病毒,脑膜脑炎是儿童时期最为常见的并发症,男孩较女孩多3~5倍。腮腺炎脑炎与其他原因引起的脑炎不易鉴别,以头痛、呕吐、颈项强直为常见症状,20%的患儿发生惊厥。脑脊液中白细胞总数正常或稍增高,以淋巴细胞为主。脑膜脑炎症状可能在腮腺肿大前或同时发生,也有腮腺肿后2周内出现。脑电图可有改变但无特异性。一般预后良好。个别脑炎病例也可留有后遗症。中国已有血清学证实的腮腺炎脑炎病例,自始至终无腮腺肿痛者。 2.睾丸炎男性患儿最常见的并发症,青春发育期后的男性发病率14%~35%。早期症状常发生在腮腺肿大1周左右,突发高热、寒战、头疼、恶心、下腹疼痛、患侧睾丸胀痛伴剧烈触痛,阴囊临近皮肤水肿、发红也显著,鞘膜腔内可有黄色积液。病变大多侵犯一侧,1/3~1/2的病例发生不同程度的睾丸萎缩。由于病变常为单侧,即使双侧也仅部分曲精管受累故很少导致不育症。常伴发附睾炎。 3.卵巢炎占青春期后女性患者的5%~7%。卵巢炎症状有发热、呕吐下腰部酸痛,下腹部轻按痛,月经周期失调,严重者可扪及肿大的卵巢伴压痛。迄今尚未见导致不育的报告。 4.胰腺炎严重胰腺炎罕见,轻型及亚临床型较常见。表现为中上腹疼痛和触痛,伴呕吐、发热、腹胀、腹泻或便秘等。如不伴有腮腺肿大可误诊为胃肠炎。血中淀粉酶不宜作诊断依据,血清脂肪酶值超过1.5U/dl(正常为0.2~0.7U/dl)提示最近发生过胰腺炎。 5.其他心肌炎、肾炎、肝炎、乳腺炎、甲状腺炎、血小板减少、关节炎等。眼的幷发症有角膜炎、泪腺炎、巩膜炎、虹膜睫状体炎视乳头炎。一般3周内恢复。治疗本病为自限性疾病,目前尚无抗腮腺炎特效药物,抗生素治疗无效。主要对症治疗,隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。注意口腔清洁,饮食以流质或软食为宜,避免酸性食物,保证液体摄入量。可用利巴韦林及中草药治疗,紫金锭或如意金黄散,用醋调后外敷。体温达38.5度以上可用解热镇痛药。并发脑膜脑炎者给予镇静、降颅压等药物。睾丸炎患儿疼痛时给解热镇痛药,局部冷敷用睾丸托,可用激素及抗生素。并发胰腺炎应禁食、补充能量注意水、电解质平衡。预防 1.管理传染源早期隔离患者直至腮腺肿胀完全消退。接触者一般检疫3周。 2.被动免疫给予腮腺炎高价免疫球蛋白可有一定作用,但来源困难,不易推广。 3.自动免疫生后14个月常规给予腮腺炎减毒活疫苗或麻疹、腮腺炎和风疹三联疫苗免疫效果好。免疫途径皮下注射,还可采用喷鼻或气雾吸入法,接种后可出现一过性发热,偶有在接种后1周发生腮腺炎者。

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