中药戒毒可挑战戒毒替代疗法

用中药玄夏祛毒胶囊戒毒可在急性脱毒期内控制戒断症状，且停药后不产生成瘾性。研究人员表示，这一新近完成的小型研究提示，中药在急性脱毒期内的疗效有所突破，有望改变以往戒毒急性脱毒期内只有“美沙酮替代递减疗法”可供选择的局面。

此项研究由中南大学湘雅二医院精神卫生研究所郝伟教授领衔。该项目主要研究者之一、湖南省药物依赖(戒毒)治疗中心盛小奇教授告诉记者，戒毒通常分为三个阶段：急性脱毒期、稽延康复期和心理康复期，其中应用药物戒毒治疗的关键阶段是急性脱毒期，目前只有美沙酮才能完全控制住吸毒患者在这一阶段的躯体症状。国际上也将美沙酮确定为当前戒毒治疗中的首选药品。临床常用的“美沙酮替代递减疗法”起效快，控制戒断症状比较彻底。但因美沙酮有依赖性，易造成撤药困难或形成新的依赖，制约了其长期应用。由于戒毒中药不含阿片类成瘾成分，对阿片类戒断后戒断症状的控制具有独到之处，可长期使用，所以近年来国内使用中药戒毒的临床研究日益增多。

研究人员应用戒断症状评定量表、心理渴求量表、睡眠状况记录表等工具，将67名平均吸毒年限为66.7±34个月（6~156个月）的受试者随机分为中药玄夏祛毒胶囊组和美沙酮组，进行为期10天的急性戒断症状的效果评价。玄夏祛毒胶囊为科技部“九五”科技重点攻关产品，其主要药物为延胡索、夏天无、甘草、黄连、冬虫夏草、灵芝、蜈蚣、僵蚕等19味中药。研究中两组患者一般人口学特征、吸毒相关情况及治疗前戒断症状、药物渴求评分相似，提示两组具有可比性。用药后，两组患者戒断症状逐日或逐次下降，分别由治疗前的23.6和24.6左右减为3.1和3.5左右，减分率均近90%，两组间差异无统计学意义；心理渴求评分也较治疗前明显降低，且两组间无显著性差异。

在不良反应方面，中药组在治疗早、中期感觉不适的评分要高于美沙酮，多表现为恶心、呕吐、进食后不适等胃肠道反应和过渡镇静，但程度较轻，患者仅在询问时才应答存在不适，且随治疗逐日减轻。治疗后，实验室检查没有发现异常。

戒毒药物优劣的评价一般包括控制戒断症状的彻底程度、降低对毒品的心理渴求、不良反应和自身依赖性诸方面。盛小奇教授表示，依据以往经验，患者在接受中药治疗之后的前3天戒断症状仍然难以控制，所以在这一研究中设计了给中药组难以耐受者可合并使用小剂量丁丙诺啡（含片）的内容。在整个研究过程中，中药组确实有部分病人使用了丁丙诺啡，但人数比例较低，剂量较小。他认为，尽管这一研究规模比较小，但其结果表明，玄夏祛毒胶囊能够有效地控制海洛因依赖者的急性戒断症状和对成瘾物质的渴求，疗效与美沙酮基本相当。

据悉，研究人员正与有关部门协调，以便开展大规模、多中心合作的相关临床研究来获取更进一步的临床证据。

我国的戒毒模式有哪些？

自愿戒毒、社区戒毒、强制隔离戒毒、社区康复。

依据《中华人民共和国禁毒法》

第三十三条 对吸毒成瘾人员，公安机关可以责令其接受社区戒毒，同时通知吸毒人员户籍所在地或者现居住地的城市街道办事处、乡镇人民政府。

社区戒毒的期限为三年。戒毒人员应当在户籍所在地接受社区戒毒；在户籍所在地以外的现居住地有固定住所的，可以在现居住地接受社区戒毒。

第三十六条 吸毒人员可以自行到具有戒毒治疗资质的医疗机构接受戒毒治疗。设置戒毒医疗机构或者医疗机构从事戒毒治疗业务的，应当符合国务院卫生行政部门规定的条件，报所在地的省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门批准，并报同级公安机关备案。

戒毒治疗应当遵守国务院卫生行政部门制定的戒毒治疗规范，接受卫生行政部门的监督检查。戒毒治疗不得以营利为目的。戒毒治疗的药品、医疗器械和治疗方法不得做广告。戒毒治疗收取费用的，应当按照省、自治区、直辖市人民政府价格主管部门会同卫生行政部门制定的收费标准执行。

第三十八条 吸毒成瘾人员有下列情形之一的，由县级以上人民政府公安机关作出强制隔离戒毒的决定：

（一）拒绝接受社区戒毒的；

（二）在社区戒毒期间吸食、注射毒品的；

（三）严重违反社区戒毒协议的；

（四）经社区戒毒、强制隔离戒毒后再次吸食、注射毒品的。

对于吸毒成瘾严重，通过社区戒毒难以戒除毒瘾的人员，公安机关可以直接作出强制隔离戒毒的决定。吸毒成瘾人员自愿接受强制隔离戒毒的，经公安机关同意，可以进入强制隔离戒毒场所戒毒。

第四十八条 对于被解除强制隔离戒毒的人员，强制隔离戒毒的决定机关可以责令其接受不超过三年的社区康复。社区康复参照本法关于社区戒毒的规定实施。

扩展资料

依据《戒毒条例》

第九条　国家鼓励吸毒成瘾人员自行戒除毒瘾。吸毒人员可以自行到戒毒医疗机构接受戒毒治疗。对自愿接受戒毒治疗的吸毒人员，公安机关对其原吸毒行为不予处罚。

第十条　戒毒医疗机构应当与自愿戒毒人员或者其监护人签订自愿戒毒协议，就戒毒方法、戒毒期限、戒毒的个人信息保密、戒毒人员应当遵守的规章制度、终止戒毒治疗的情形等作出约定，并应当载明戒毒疗效、戒毒治疗风险。

第十三条　对吸毒成瘾人员，县级、设区的市级人民政府公安机关可以责令其接受社区戒毒，并出具责令社区戒毒决定书，送达本人及其家属，通知本人户籍所在地或者现居住地乡（镇）人民政府、城市街道办事处。

第十四条　社区戒毒人员应当自收到责令社区戒毒决定书之日起15日内到社区戒毒执行地乡（镇）人民政府、城市街道办事处报到，无正当理由逾期不报到的，视为拒绝接受社区戒毒。社区戒毒的期限为3年，自报到之日起计算。

第二十五条　吸毒成瘾人员有《中华人民共和国禁毒法》第三十八条第一款所列情形之一的，由县级、设区的市级人民政府公安机关作出强制隔离戒毒的决定。对于吸毒成瘾严重，通过社区戒毒难以戒除毒瘾的人员，县级、社区的市级人民政府公安机关可以直接作出强制隔离戒毒的决定。

吸毒成瘾人员自愿接受强制隔离戒毒的，经强制隔离戒毒场所所在地县级、设区的市级人民政府公安机关同意，可以进入强制隔离戒毒场所戒毒。强制隔离戒毒场所应当与其就戒毒治疗期限、戒毒治疗措施等作出约定。

第三十七条　对解除强制隔离戒毒的人员，强制隔离戒毒的决定机关可以责令其接受不超过3年的社区康复。社区康复在当事人户籍所在地或者现居住地乡（镇）人民政府、城市街道办事处执行，经当事人同意，也可以在戒毒康复场所中执行。

第三十八条　被责令接受社区康复的人员，应当自收到责令社区康复决定书之日起15日内到户籍所在地或者现居住地乡（镇）人民政府、城市街道办事处报到，签订社区康复协议。

被责令接受社区康复的人员拒绝接受社区康复或者严重违反社区康复协议，并再次吸食、注射毒品被决定强制隔离戒毒的，强制隔离戒毒不得提前解除。

中国法院网-《中华人民共和国禁毒法》

世界公认最有效的戒毒方法是什么方法？

(1)自然戒断法，又称冷火鸡法或干戒法。是指强制中断戒毒者的毒品供给，仅提供饮食与一般性照顾，使其戒断症状自然消退而达到脱毒目的的一种戒毒的方法。其特点是不给药，缺点是较痛苦。

(2)药物戒断法，又称药物脱毒治疗。是指给戒毒者服用戒断药物，以替代、递减的方法，减缓、减轻吸毒者戒断症状的痛苦，逐渐达到脱毒的戒毒的方法。其特点是使用药物脱毒。

(3)非药物戒断法。是指采用针灸、理疗仪等，减轻戒毒者戒断症状反应的一种戒毒的方法。其特点是通过辅助手段和“心理暗示”的方法减轻戒毒者戒断症状痛苦达到脱毒目的。缺点是时间长，巩固不彻底。

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