清开灵能降低急性胆管炎手术率

急性胆管炎患者往往因严重的感染导致死亡和不能耐受手术。贵州毕节地区中医院外科近期在该病的急诊治疗中，尝试采用中药清开灵注射液抗感染。发现清开灵注射液可提高该病围手术期的安全性，降低急诊手术率。

研究人员将137例急性胆管炎患者随机分为三组。A组47例，B组、C组各45例。A组患者入院后运用清开灵注射液20～30毫升，加入100～200毫升5％葡萄糖液静滴，每天两次，口服头孢拉啶2～4克/天，甲硝唑0.5～1.0克/天；B组在常规运用头孢拉啶和甲硝唑基础上，加用地塞米松10～15毫克/天；C组只运用头孢拉啶和甲硝唑。三组均注意维持水、电解质平衡，纠正酸碱平衡紊乱和改善营养。

结果表明，入院时三组病人症状、体征、化验结果表现相当，具可比性；用药后2～3小时，A、B两组患者急需手术的人数下降，生命体征均较入院时平稳；从最终接受手术者对手术的承受能力和术中生命体征来看，A、B两组均明显优于C组，加行胆囊切除的人数明显增加，表明手术的安全性增大；术后三天，患者生命体征A、B两组明显优于C组，病情进入平稳期。

研究人员介绍，胆管炎表现为胆总管显著扩张，管壁增厚，黏膜充血、水肿，黏膜面上可有多个溃疡，胆汁瘀积至胆管内压升高。镜下见肝细胞肿胀，胞浆疏松不匀，肝细胞索紊乱，肝窦扩张，胆管壁及周围有中性多核粒细胞和淋巴细胞浸润，有胆汁瘀滞，后期有大片肝细胞坏死及多发性肝脓肿形成。

清开灵注射液是安宫牛黄丸的改型制剂，主要成分牛黄开窍、清热、安神；水牛角、珍珠母咸寒，保肾水，安心体，可增强清热解毒作用；黄芩、栀子等苦寒药，清热泻火，凉血解毒。诸药合用，共奏清热解毒，镇静安神之功效。有研究表明，清开灵注射液有保护肝细胞和修复损伤的肝细胞作用，能较快促进肝功能恢复；能提高机体免疫力，缓解因败血症所致的内毒素吸收入血和高胆红素血症对机体的损伤；通过抗组织胺、抗乙酰胆碱作用来稳定细胞膜；主要成分珍珠母所含氨基酸和微量元素能维持人体神经、肌肉的正常兴奋性。

研究人员指出，本研究应用清开灵注射液中等剂量既避开了不良反应，又提高了围手术期安全性，降低了急诊手术率。这是因为，急性胆管炎为湿热病邪侵犯上焦，而清开灵注射液正好针对这一病机取得效验。相对于地塞米松较大的不良反应，清开灵注射液更值得临床应用。

小孩经常生病感冒发烧又有点慢性支气管炎怎么办？

记住，千万不要经常给他打抗生素和吊瓶！ 对孩子很不好的！ 感冒不一定都发烧，发烧也不一定都因为患了感冒感冒症状 :广泛鼻部、咽喉、眼睛发痒，但是主要表现为频繁打喷嚏和流清鼻涕，有些也出现咽喉发干、发痒、流泪等症状。检查发现：鼻粘膜苍白，鼻涕增多，儿童常见鼻横皱折，有的还检查出患有鼻息肉。诊断过敏性鼻眼结膜炎：主要靠病史和临床症状诊断，每年某一个季节出现上人生病的时候，体温往往会升高，而呈现发烧（发热）症状。发烧是很多疾病共有的症状，要鉴别是哪种病引起的发烧，主要从发热的特点、热度的高低、持续时间的长短和伴随出现的其他症状来鉴别。1.高热持续数天伴有皮疹，又在冬春两季，如果是小孩，应考虑是麻疹、水痘。2．高热持续数天伴有皮疹，在一天内体温波动不超过摄氏1℃者，应考虑是伤寒、副伤寒、斑疹伤寒等急性传染病。3．发热伴有咳嗽，胸痛、咽和眼结膜充血，应考虑到是急性上呼吸道感染（流行性感冒、支气管炎）、肺炎、急性扁桃体炎、肺结核、肺脓肿。4．发热伴有腹泻症状的，应考虑是食物中毒、细菌性痢疾和阿米巴痢疾。5．发热伴有右上腹部疼痛，应考虑是胆囊炎、胆石症、急性化脓性胆管炎、细菌性肝脓肿、阿米巴肝脓肿。6．发热伴有左上腹部疼痛，应考虑是急性胰腺炎、脾周围炎、脾脓肿。7．发热伴有左、右下腹部疼痛的疾病，有阑尾脓肿、急性输卵管炎、盆腔腹膜炎的嫌疑。8．高热伴有满腹疼痛，腹部压痛，腹肌紧张，应考虑是急性腹膜炎。9．高热伴有腰、肋部疼痛，应考虑到是急性肾盂肾炎、肾周围炎或肾周围脓肿。10．间隙性发热，规律性发作，伴有寒颤、高热、大量出汗，应考虑是疟疾。11．发热伴有出血现象（咯血、便血、血尿、牙龈出血），应考虑是流行性出血热、钩端螺旋体病和血液病。12．服用磺胺药、抗菌素、碘剂、阿托品、颠茄、巴比妥等药物，可出现药物热。出现发热症状后，应让患者卧床休息，吃流汁或半流汁饮食（稀饭、米汤、豆浆、牛奶），多喝水。高热不退，可用温水或酒精拭擦全身。在未弄清发热原因之前，切不可乱吃解热镇痛药。如急性腹膜炎患者，若给他吃了解热止痛药，疼痛减轻了，但往往会掩盖病情造成误诊。另一方面人体出现发烧现象，并不完全是一件坏事。发烧是人体的一种自我保护措施。当病原微生物侵入人体后，人体就以升高体温（发烧）来对付。体温升高时，新陈代谢加强，血液中白血球的数量也大量增加。这支防御大军把细菌包围起来，使整个机体处于“戒备状态”。因此发烧不仅给我们信号，提示我们及时进行诊断治疗，而且有利于机体战胜疾病。弄清发热的原因后，再针对发烧原因合理用药，就能收到药到病除之效。

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/zhongyizatan/78138.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：602607956@qq.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 盐酸氟西汀治抑郁症安全有效

下一篇: 抗癌药物及治疗方法新趋势