中药配合腔内灌注胸腔积液治疗方法再创新

日前，上海市第七人民医院改进治疗方法，采用扶正托毒、泻肺逐饮配合腔内灌注治疗恶性胸腔积液，取得了显着疗效。

恶性胸腔积液是晚期肿瘤常见并发症之一，一旦出现胸水，表明病情已届晚期，临床治疗相当棘手，预后很差，且严重影响患者的生活质量，若不及时治疗，将迅速危及患者生命。而单用化疗药物治疗毒副作用大而疗效低。研究人员选择了4年来在该院被明确诊断为恶性胸腔积液患者50例，分为治疗组和对照组。治疗组（30例）采用扶正托毒、泻肺逐饮中药内服（方为生黄芪30克、生白术15克、桂枝10克、茯苓30克、桑白皮15克、葶苈子30克、射干10克、制半夏10克、半边莲30克、黄芩10克），同时腔内注入榄香烯注射液200~300毫克、利多卡因50毫克后封管。对照组腔内注入顺铂60~80毫克、丝裂霉素6~10毫克、地塞米松5毫克后封管，不服用中药汤剂。两个月后观察疗效。

研究人员发现，治疗组有效率为83%，对照组为60%（P

中医学把胸腔积液归为“悬饮”、“肺胀”的范畴。研究人员指出，采用扶正托毒、泻肺逐饮法，方中黄芪可益气托毒、通阳利水；配合桂枝、白术、茯苓等，健运脾土，运化水液，气化膀胱，使饮之毒从膀胱而出；配伍泻肺逐饮之桑白皮、葶苈子、泽泻、半边莲等，可清除蕴积于肺中的实饮之邪，使饮邪下输膀胱、恢复肺气宣降的功能。同时，在腔内注射榄香烯注射液，既能起到抗肿瘤的作用，又能防止胸水复起，起到双重治疗作用。研究人员通过临床观察认为，治疗恶性胸腔积液时，应坚持长期服用扶正药物，以促进NK细胞活性，提高机体免疫功能，清除体内癌性毒素，减轻对机体损害，保护骨髓造血功能，改善晚期癌症患者的症状。

胸腔有积水怎么治疗？

人体胸腔都有3-15ml液体来起到一定的润滑作用，当胸腔液体大于100ml时就形成了胸腔积液

对于胸腔积液的治疗，需要找到产生胸腔积液的病因在哪，这样才能进行有效的针对性治疗。目前西医所采用的是抽液、利尿剂等疗法，这种疗法虽然能快速的消除胸腔积液，但是不能治疗产生胸腔积液的病因，容易导致胸水的反复；中医则采取的是中药配合食疗作息的方式，对症施药有益气养阴，补肾健脾，利水消肿的作用，从而起到增强身体免疫力，修复体内漏洞进而达到消除胸腔积液。

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胸部积水怎么治疗最好？

胸腔积水在医学上称为胸腔积液，主要有两种情况，一种是渗出性积液，一种是漏出性积液。渗出性积液主要由于炎症、结核和肿瘤引起。这种胸腔积液一般比较黏稠，因为积液里含有大量蛋白，抽取做李凡他试验或者蛋白试验一般是阳性。漏出液主要由于心衰引起，患者心衰之后大量心脏漏出液从心脏表面和大血管渗出到胸腔，形成胸腔积液。

对于胸腔积液，一般采取胸腔穿刺术进行治疗，通过胸腔穿刺把患者胸腔内积液抽出，这主要针对于渗出性积液患者。

对于漏出性积液患者，一般采取利尿强心治疗。漏出性积液量不大时，一般采用内科治疗，如果胸腔积液量比较大，可能也要采用胸腔穿刺术，将里面积液抽出，减轻患者胸闷和呼吸困难症状。所以对于胸腔积液，治疗原则是首先治疗原发病，其次对于影响呼吸的患者，进行胸腔穿刺术治疗。

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