秦皮治疗骨关节炎的作用机理被揭示

日前，由武汉大学人民医院骨科博士生导师刘世清教授完成的一项研究表明：中药秦皮的有效成分秦皮素能明显降低骨关节炎关节软骨中的一氧化氮（NO）等物质的释放，达到治疗骨关节炎的目的。

中药秦皮经常出现在治疗骨关节炎的方剂中，但是其具体作用机理尚不清楚。秦皮的主要活性成分为秦皮素。

刘世清教授等将24只实验用白兔随机分成A、B、C、D4组。A组仅进行单侧膝关节切开术，作为假手术组，B、C、D组在麻醉下进行单侧膝关节韧带切断术，建立骨关节炎模型，C、D组在手术第二天后分别注射秦皮素100毫克/千克、200毫克/千克，B组仅注射生理盐水作为模型对照组。

刘世清在研究中发现，A组没有明显的关节积液和滑膜增生，关节面光滑，色泽如常，呈半透明状，软骨细胞少，分布均匀。B组有明显关节积液和滑膜增生等滑膜炎表现，并可兼骨赘形成，关节面糜烂、溃疡，软骨细胞减少，多见坏死细胞。C、D组关节积液和滑膜增生等滑膜炎表现较轻，可见较多增生的软骨细胞，C组少数出现溃疡。

同时，他们还发现动物关节软骨中与骨关节炎发生密切相关的一氧化氮(NO)、前列腺素E2（PGE2）、软骨中基质金属蛋白酶-1（MMP-1）三个重要指标也发生了变化，B组的NO、PGE2浓度分别是A组的5倍和1.3倍，还可见大量的MMP-1阳性表达，其中以表层和中上层密度最高，证实骨关节炎滑液中NO、PGE2浓度明显增高。C、D组与B组相比，NO、PGE2浓度和MMP-1阳性表达呈下降趋势，C组比B组显著性降低，D组较C组显著性降低，说明秦皮素对骨关节炎释放的NO、PGE2和MMP-1阳性表达有抑制作用，并且呈剂量依赖性。

常见关节炎的治疗方法有哪些？

膝关节炎是膝关节的常见疾病，骨关节炎的主要特征包括有软骨退行性病变和关节边缘骨赘的形成。那么常见治疗关节炎的方法都有哪些呢?下面我给大家详细讲解相关知识吧。
常见治疗关节炎的方法
1、针灸治疗

针灸对膝关节炎治疗效果较好。根据研究，针灸有消炎止痛、退肿、促进血液回圈等作用，通过改变患处血流量和血流速度，把一些致病炎性因子带走，以达到改善症状的目的。

2、饮食调理

杜仲15克、淮牛膝20克、胡椒根15克、猪蹄一段约200克。将猪蹄去毛洗净后，加入药材和适量水同煮，直至猪蹄熟软，喝汤连蹄肉吃下，有壮筋健骨、祛风行血、濡润关节的作用。

3、运动康复锻炼

养成运动锻炼的习惯，但是运动不要过度。因为膝部是人体承重最大的关节，负荷过量易造成关节炎，一旦发病也不应完全停止运动，只要根据情况调整运动量，或做游泳、骑单车等不负重的运动，对膝关节炎还是利多于弊的。
关节炎的临床表现
1.疼痛

是关节炎最主要的表现。

2.肿胀

肿胀是关节炎症的常见表现，与关节疼痛的程度不一定相关。

3.功能障碍

关节疼痛及炎症引起的关节周围组织水肿，导致关节活动受限。慢性关节炎患者由于长期关节活动受限，可能导致永久性关节功能丧失。

4.体征

不同型别的关节炎体征也不同，可出现红斑、畸形、软组织肿胀、关节红肿、渗液、骨性肿胀、骨擦音、压痛、肌萎缩或肌无力、关节活动范围受限及神经根受压等体征。
关节炎的型别
1.风溼性关节炎

是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反复发作并累及心脏。临床以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征。属变态反应性疾病。是风溼热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病。典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变区域性呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病。不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2～4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风溼活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。

2.类风溼关节炎

该病是慢性关节炎最常见的型别之一。与遗传、细菌及病毒感染、环境因素包括吸菸有关。可发生在任何年龄，但40～60岁女性更多见。美国风溼病学会1987年修订的类风溼关节炎分类标准的诊断条件≥4条可以确诊：

1晨僵至少持续1小时≥6周。

23个或3个以上的关节受累≥6周。

3手关节腕、掌指关节或近端指间关节受累≥6周。

4对称性关节炎≥6周。

5有类风溼皮下结节。

6手部关节X线片改变表现为关节及其邻近骨质疏松或明显的脱钙现象，关节间隙的狭窄。

7血清类风溼因子阳性滴度>1：32。

骨关节炎难治怎么办？这些治疗方法了解一下

网络是一个便于交流沟通的广大平台，不单单是朋友家人们的聊天，现在网上问诊也不是什么稀奇之事。

最近网友们就骨骼问题展开了热烈的讨论。感觉网友还是好有文化啊，提出骨头是进化上亿年的。紧张的摸了一下自己的膝盖，有种淡淡的忧伤：这是古董，一定要保护好。

其中有一位网友提及了当下最为常见的骨性疾病问题：40岁就得了骨性关节炎，还有办法恢复吗？软骨就无法自我修复吗？人体为什么会这么脆弱？这么经不起折腾，还是号称的进化上亿年的。

年龄是不可控因素，随着年龄的增长，机体患上骨关节炎的机率的确会变大，而且一旦患上，说实话，这种病是很难恢复的，基本上不会痊愈，您能做的就是现在早期进行干预，不管是吃药，或者一些其他的保守治疗，手术治疗等，尽可能的延缓骨关节炎的进展，到了最后实在没有其他办法了，再选择关节置换彻底解决问题。

总的来说，患者也无需过于担心，现在人工关节置换也是非常成熟的技术。

下面汇总一下 骨关节炎的主要治疗方法：

一、药物治疗

疼痛及炎症是骨关节炎的主要症状，对其进行缓解是治疗的主要目的，因而在药物选择上，多选用消炎止痛药，例如布洛芬、非甾体抗炎药物、美洛昔康等等，其能在短时间内对炎症、疼痛进行缓解，但消炎止痛药多对胃部有一定的刺激性，容易引起恶心、呕吐、胃炎等胃部不适症状，因而有胃肠道疾病的患者建议慎用。

二、物理疗法

物理疗法是康复治疗的主体，其在骨关节炎治疗中虽不起主导作用，但其辅助功能在疾病的治疗中也同样重要。物理治疗的目的是消除病因，缓解病痛，增强机体防卫技能，代偿机能和组织的再生机能，使疾病得到康复。蒸汽浴、温泉浴、热疗器、针灸及推拿等均是骨关节炎常用且有效的物理治疗措施。

三、手术治疗

骨关节炎严重者会出现关节畸形、关节痉挛萎缩、关节毁损等，此时保守治疗已不再有用，手术治疗自然成为首选。目前常见的手术治疗方式有微创关节镜清理术、截骨畸形矫正术、单髁表面置换术和全膝关节表面置换术。关节置换的使用率相对较高。手术能在短时间内给予患处最大程度的改善，让病患获得想要的较理想效果，但手术一般费用较高，且存在一定的风险性。

老年骨关节炎怎么治疗？老年骨关节炎怎么办？

关节炎是一种较为常见的骨关节疾病，主要是由于生活中护理不当导致的，会对健康造成很多不利的影响，需要及时治疗，并且做好护理工作，那么老年骨关节炎怎么治疗？老年骨关节炎怎么办？老年关节炎可以通过一些方法缓解，下面就来详细了解吧。
1、老年骨关节炎怎么治疗
1.药物治疗
药物治疗主要是全身及局部镇痛药物的营养，如芬必得，扶他林等，但是需要注意的是，这类药物副作用大，尤其是胃肠道副作用，限制了这类药物的长期应用。
2.关节镜手术治疗
手术治疗关节炎采用关节镜下进行关节腔灌洗，或者兼做清理术，适应于OA合并关节内紊乱，清理术包括去除剥离的关节软骨，修平关节面，摘取关节内游离体，破裂半月板修切，软骨缺损部钻孔等。
3.非药物治疗
慢性骨关节炎可以通过进行适度的体育锻炼来改善病情，不过需要注意的是，进行体育锻炼要根据病人的具体情况，选择不同的治疗目标，在病变关节的活动范围类，让病人循序渐进的进行自由锻炼。
4.人工关节置换
人工关节置换是骨关节炎手术的一个重要部分，也是临床应用最广的手术，该方法适应于严重的膝关节退变，目前膝，肩，手，手肘，脚，髋等关节都可以进行置换，这种手术主要适应于60岁以上的骨关节炎患者。
5.截骨术
多用于髋，膝骨关节炎的矫形，通过截骨可以纠正关节力线和受力分布，达到缓解疼痛增进功能的目的，钙治疗方法适应于60岁以下的中青年病人。
2、如何预防关节炎
1、避免风寒湿邪侵袭
要防止受寒、淋雨和受潮，关节处要注意保暖，不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季暑热，不要贪凉受露，暴饮冷饮等。秋季气候干燥，但秋风送爽，天气转凉，要防止受风寒侵袭。冬季寒风刺骨，注意保暖是最重要的。
2、加强锻炼增强身体素质
经常参加体育锻炼，如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等，大有好处。凡坚持体育锻炼的人，身体就强壮，抗病能力强，很少患病，其抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。
3、避免劳累
把握好作息时间。尽量避免长时间站立及走远路，因为这会增加关节承受力及加速关节退变，所以一定要注意别太过劳累。
4、预防和控制感染
有些类风湿性关节炎是在患了扁桃体炎、咽喉炎、鼻窦炎、慢性胆囊炎、龋齿等感染性疾病之后而发病的。人们认为这是由于人体对这些感染的病原体发生了免疫反应而引起本病的。所以，预防感染和控制体内的感染病灶也是重要的。
5、保持正常的心理状态
有一些患者是由于精神受刺激，过度悲伤，心情压抑等而诱发本病的；而在患了本病之后，情绪的波动又往往使病情加重。这些都提示精神（或心理）因素对本病有一定的影响。因此，保持正常的心理状态，对维持机体的正常免疫功能是重要的。
6、避免体重过重
不要过于肥胖，因为人一旦给胖起来就会导致各功能的衰竭，所以一定要要在体重上把持住。而且在体重下降后便能减轻关节所承受的压力，防止或减轻关节的损害，有助于本病的防治。
7、补充钙质避免钙流失
女性关节炎的发病率较高，所以女性朋友一定要多注意，更要对更年期后女性进行天然植物雌激素的补充。营养不良更能倒是骨的钙质质量，所以要注意营养结构的平衡，多吃豆制品、奶制品、水果蔬菜及小鱼、紫菜、海带等海产品，防止钙流失。

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