登录
首页 >> 中医基础常识 >> 杂谈

治疗胃肠溃疡新药泰美尼克

医案日记 2023-06-20 02:21:30

泰美尼克(Enteric-Coated)是近年在德国率先上市的一种新药。泰美尼克是一种质子泵抑制剂,它通过作用于胃腺壁细胞,抑制H+-K+-ATP酶的活性,使壁细胞内的H+不能转运到胃中,从而抑制胃酸的分泌。它还能减少胃液分泌量,并抑制胃蛋白酶的分泌及其活动。同时,不影响肝细胞色素P450酶系的活性,不与同时服用的药物发生相互作用。

在临床上,该药主要用于以下疾病的治疗:

胃溃疡

有资料报道,泰美尼克(40毫克/天)与雷尼替丁(300毫克/天)相比,能更快促进溃疡愈合,两药4周及8周治愈率分别为87%、58%和97%、80%。

十二指肠溃疡

在可评价的十二指肠溃疡病人参加的双盲、随机试验中,泰美尼克治疗两周和4周的溃疡愈合率分别为81%~88%和95%~97%。同时国内资料显示,泰美尼克与奥美拉唑相比,前者每日40毫克,4周后溃疡治愈率为95%,后者每日20毫克,4周治愈率为93.3%,两者疗效无显著差异。

返流性食管炎

在一项有218名可评价的返流性食管炎病人参加的双盲试验中,每次服泰美尼克40毫克与每次服雷尼替丁150毫克相比,本品缓解症状效果更好。两药4周的治愈率分别为69%和57%,8周的治愈率为82%和67%。而对烧心、反酸、吞咽疼痛等症状,泰美尼克组治疗4周的完全消失率为72%,雷尼替丁组为52%。

难治性消化性溃疡

有研究证实,每日服用泰美尼克40~80毫克,维持12周,可治愈98%经雷尼替丁治疗无效的溃疡病患者;用40毫克泰美尼克维持治疗6个月至3年,使98例患者中的88例溃疡患者未再复发。另有研究显示,泰美尼克治疗4周后,一些难治性溃疡得以治愈,如糜烂性食管炎的愈合率为84%,胃溃疡的愈合率达100%。

临床应用表明,虽然泰美尼克在治疗胃肠溃疡中有其独特疗效,但该药也会出现一些不良反应。如偶可引起头痛、腹胀和腹泻,以及皮疹瘙痒,个别病例还会出现水肿、发热及一过性视力障碍。因此,在使用时应注意以下事项:对本品过敏者或肝功能不良者禁用此药;动物实验未发现本品对胎儿有损害,但可见少量药物进入动物的乳汁,因缺少本品用于儿童的经验,故孕妇及儿童应慎重;本品不适于治疗神经性消化不良等轻微胃肠道疾病;在用于治疗胃溃疡前,须排除胃与食道的恶性病变,以免因症状缓解而延误诊断。如发生服用本药过量并出现中毒的临床症状,可按照中毒的一般处理原则进行处理。

5种最常患上的胃肠道疾病,及其治疗方法

据研究估计,美国每年有6000万至7000万人受到消化系统疾病的影响。尽管某些消化系统疾病没有症状或仅导致轻微不适,但也有很多消化系统疾病可能导致极度疼痛,甚至需要住院或手术。

以下是五个最常见的消化系统问题以及推荐的治疗方案。

1.酸反流

胃酸反流,是最常见的胃病之一。

根据美国胃肠病学学会(ACG),当它频繁发生时,就被认为是胃食管反流病或GERD,这是一种更为严重的疾病。每周约有20%的人口经历反流症状。

根据梅奥医院(Mayo Clinic)的说法,当胃酸从胃中流入食道时,就会发生胃酸反流。这种胃酸会刺激食道内壁,引起疼痛和压力。随着时间的流逝,它可能对食道黏膜造成更严重的损害。

胃酸反流症状

典型症状是胸部灼痛-烧心。其他症状包括以下情况:

吞咽困难

胸部灼热感可能在晚上更糟

喉咙有异物的感觉

反流胃液或食物

一个人可能发生酸反流的原因有很多。

吃的食物可能是一个因素:吃大餐,油炸食物或深夜用餐会导致胃酸反流,饮酒或喝咖啡也会导致胃酸反流。

如果出现其他症状(例如胸痛或呼吸急促)并伴有酸反流,请立即就医,因为这可能是心脏病的前兆。

胃酸反流治疗方案

酸倒流的治疗通常始于减少主要加重因素,包括酒精,香烟和抗炎药。减少或完全避免辛辣食物,碳酸饮料和深夜大餐也可以帮助减轻症状。为了使胃酸难以向上反流,可以抬高床头。抗酸药,也可能有效。

如果非处方药和生活方式的改变不能减少反流,则可能需要处方药或手术。

2.消化性溃疡

消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡。这是一种常见的疾病-十分之一的人会发生为消化性溃疡。消化性溃疡可能会非常痛苦。

过去,人们认为溃疡是生活方式因素的结果,例如,压力过大或吃辛辣食物。压力会影响我们的生活方式,从而加剧消化性溃疡的症状。例如,在压力下,人们会倾向于饮酒和吸烟,这反过来又会加剧消化性溃疡。此外,压力会增加胃酸的产生,并可能损害现有溃疡的愈合。

不过,压力不会导致溃疡的形成。某些细菌(幽门螺杆菌), 使用非甾体类抗炎药(NSAIDs)会损害胃的保护层,导致溃疡形成。患溃疡的风险因素包括家族病史,经常饮酒,吸烟和肝肾疾病。尽管压力和辛辣食物不会引起消化性溃疡,但有时它们可能会刺激已有的溃疡。

消化性溃疡的症状

患有消化性溃疡的一个提示是隐痛,发生在胸骨和肚脐之间。除疼痛外,其他溃疡症状包括打嗝,恶心,呕吐和食欲不振。

但也有可能根本没有任何症状。但是,如果有以下严重的症状,包括:

腹部突然疼痛

类似于休克的症状,例如晕厥,神志不清,头晕目眩或出汗过多

吐血,可能是鲜红色或看起来像咖啡渣样

黑暗,焦油状或血腥的大便

出现上述症状应尽快去医院就诊治疗。

消化性溃疡治疗选择

如果诊断出患有消化性溃疡,那么在医生的建议下,治疗可能是生活方式调整和药物治疗的结合。

生活方式的改变包括戒烟,限制饮酒和咖啡因,以及避免食用会导致爆发的食物。

诸如抗生素,组胺受体阻滞剂,质子泵抑制剂和抗酸药之类的药物都可以帮助治疗消化性溃疡。如果消化性溃疡是由幽门螺杆菌引起的,则应用抗生素治疗细菌感染。

但是,许多消化性溃疡实际上并未得到诊断,并且无需干预即可自行治愈。如果持续出现腹痛,恶心或大便异常的症状,建议尽快去看医生。

3.憩室病和憩室炎

根据美国的资料,憩室病是指小肠或大肠向外膨出的小袋(称为憩室)。憩室病随着年龄的增长而变得越来越普遍:对于60岁以上的人,根据有大约50%的机会拥有这些小袋。

如果大肠中的囊袋发炎,则称为憩室炎。

憩室病和憩室炎症状

通常,憩室病患者根本不会出现任何症状。一些较常见的症状包括以下症状:

腹痛

发热

恶心

便秘

随着年龄的增长,饮食选择可能在发展憩室炎中发挥作用。根据Mayo诊所的说法,动物脂肪含量高的低纤维饮食会增加患这种疾病的风险。其他风险因素包括肥胖,吸烟和服用某些药物,包括非甾体抗炎药。

憩室炎治疗选择

憩室炎的治疗取决于症状的严重程度。

如果症状较轻,使用抗生素和流质饮食就足够了。一旦症状消除,您就可以慢慢将固体食物重新引入饮食中。更严重的情况可能需要住院治疗,如果发生并发症,例如穿孔或瘘管,则可能需要进行手术。

通常,可以在治疗后一到两周内得到缓解。

4.肠易激综合症(IBS)

在美国多达10%到15%的人可能患有肠易激综合症(IBS)-实际上, IBS是消化内科中最常被诊断出的疾病。对某些人来说,IBS带来了不便,但在另一些情况下,则可能是使日常活动中断的令人沮丧的状况。

IBS症状

IBS的症状差异很大,一些最常见的症状包括:

腹痛

腹胀

腹泻或便秘

虽然这些症状令人不舒服且不便,但它们的发生并没有引起消化道的任何可见损害或疾病迹象。

IBS有点神秘-没人知道是什么原因造成的。这可能涉及肠道菌群,肠道运动异常或大脑与肠道沟通和协作方式的改变。女性被诊断出IBS的可能性是男性的两倍,并且在50岁以下的人群中更为普遍。虽然压力不会导致IBS发生,但可能会加剧伴随该综合征的不适症状。

由于症状可能经常变化,因此诊断可能很棘手。当症状为典型症状且排除其他消化系统疾病时,可以作出诊断。

IBS治疗方案

IBS的治疗通常涉及药物,生活方式和饮食变化。

减少高FODMAP食品(一种通常与胃肠道症状有关的碳水化合物)有时可能会有所帮助。多吃纤维和避免麸质是其他潜在的有用策略。改变生活方式以减轻压力也可以缓解症状。运动和睡眠也是有益的帮助。

IBS的药物针对腹泻,腹痛或便秘等症状。

IBS与IBD

IBD包括两种疾病-克罗恩病和溃疡性结肠炎-以胃肠道慢性炎症为特征。IBD的症状包括体重减轻,胃痛和腹泻,治疗通常涉及药物或手术。

5.便秘

不能排便的冲动会伴随有其他消化系统疾病或单独发生。虽然偶尔便秘是正常的,但慢性便秘可能是更多有关疾病的症状。

慢性便秘的症状包括:

每周少于3次排便

大块或干结的大便

排便困难

感觉直肠中有阻塞物,阻止肠蠕动

感觉好像无法完全排空直肠上的粪便

如果在三个月内出现上述症状中的两个或更多个,则便秘被认为是慢性的。

便秘治疗方案

偶尔的便秘可以通过改变饮食习惯来治疗。建议多吃含纤维的蔬菜水果和多喝水。如果这些措施无济于事,则可以尝试添加纤维补充剂和粪便软化剂。但是,要谨慎使用泻药,虽然泻药可以帮助排便,但不应成为习惯。

一两个星期后,如果症状没有改善,则需要去看医生。

胃痛、胃胀、反酸、萎缩性胃炎等各种胃病,李学武教授有妙方

点击蓝字 关注我们


肠疾病,长期得不到有效治疗或久治不愈,会引起胃肠粘膜糜烂、溃疡、穿孔、萎缩、肠化、异型增生、出血甚至 癌变

你是否 胃痛、胃胀、消化不良、反酸烧心、胃寒、嗳气、恶心呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻、舌苔异常、口臭、便秘、各种胃炎 ,看了很多医生,花了很多钱却得不到有效治疗各种胃病反反复复苦不堪言?

胃病患者注意了,听听李教授怎么说


“大部分胃病患者在胃病治疗上不是胡乱吃药,就是病急乱投医,由于治疗不对症不科学,经常会出现“吃药就好转,停药就复发”这一情况,殊不知反而会加重你的病情。治疗胃病要因人而异,必须精准诊断,精准辨证,采用“一人一方”精准治疗才是根本之道。”


李教授看诊四诊一结合,看脸色,听声息,问症状寒热,问病史,结合患者胃镜病理检查,像胃酸、胃胀、胃痛、便秘腹泻、慢性胃炎、萎缩性胃炎、肠腺化生、增生以及难治性溃疡等各种胃肠问题,一周就能看到效果,只要你的胃病没有发生癌变,李教授必能药到病除

“中医胃肠五朝九体膏方疗法”三步走摆脱胃肠疾病

西安五朝九体国医馆在胃肠疾病诊疗领域独树一帜。首席专家李学武教授在中医传统治疗的基础之上,结合自己几十年的临床经验,总结出了具有专科特色、临床疗效确切的治疗方法“中医胃肠膏方疗法”,从根源入手,切断病源,达到治愈的目的,深受广大胃肠疾病患者好评

第一步:修复受损黏膜,通过中医手段修复人体受损的胃黏膜、消化系统损伤黏膜等。

第二步:调理脾胃。中医认为,“脾胃乃后天之本,气血生化之源”。脾有受纳食物、消化和运输水谷,化出五味营养,以养全身和统摄血液等功能。脾胃失和、脾胃虚寒等都会导致胃肠疾病并久治不愈,中医全面调理健全脾胃保证统血、供血供氧,保障机体正常发育和能量需求。

第三步:通畅经络。经络不通畅,气、血输送不畅,致供氧、供血不足,五脏六腑受到影响,导致疾病频发无法根治。“中医胃肠生态平衡修复体系”通经络、调理气血、改善供氧,全面提升机体免疫力,避免病情反复。

“中医胃肠膏方疗法”三大优势,标本兼治,拒绝反复!

1、全面调理,增强人体“自愈”能力

2、辩证分析病因,分型精确治疗

3、“上医医未病之病”,以杜绝胃病发病原因为标准来确定疾病治愈标准彻底解决你的肠胃问题

李教授是谁呢?

李学武

主任医师,原陕西省中医医院消化科主任,团队领头人李学武教授享有“治胃高手”的美誉,中华中医学会脾胃病委员会常委,陕西中医学院兼职教授,陕西膏方专业委员会副主任委员,陕西省脾胃病学会副主任委员,陕西省卫生厅保健局专家,陕西省中医药 科技 研究会脾胃病分会主任委员。陕西省中医医院萎缩性胃炎研究室主任,陕西省老中医学术经验继承工作指导老师。陕西省膏方专业委员会副主任委员,陕西学武膏方研究所所长。从事脾胃病科研、教学、临床工作40余年,积累了丰富的临床经验,并系统研究了唐代医家孙思邈《千金要方》中近6000个处方,结合西北地区人体结构及饮食特点,研制出“学武膏方”这一治胃良方,参加科研课题5项,主持新药临床研究12项,发表论文30余篇,编著《胃肠病》、《古今专科专病医案·脾胃病》等医学专著4部。擅长运用中医专病专方治疗萎缩性胃炎、肠腺化生、增生以及难治性溃疡。辨证治疗结肠炎,慢性胰腺炎,胆囊炎、胆石症以及各种贫血,功能性消化不良。运用膏方治疗萎缩性胃炎和亚 健康 的治疗和调理效果显著。

积累了丰富的临床经验,并系统研究了唐代医家孙思邈《千金要方》中近6000个处方,结合西北地区人体结构及饮食特点,研制出“学武膏方”这一治胃良方。擅长治疗:浅表性胃炎,糜烂性胃炎,萎缩性胃炎,反流性胃炎及胃溃疡,胃穿孔,胃出血。


李学武教授为省市领导及名人调理肠胃

李学武教授荣获奖项和聘书

胃肠出问题,就找五朝九体国医馆,秘制膏方一人一方,秉承“膏方精准治疗”的特色,坚守“大医精诚”、“仁心仁术”的大医情怀,五朝九体国医将进一步深挖中医药宝库,并将之与现代医学和 科技 结合,力争为百姓提供更至精至诚的中医药 健康 服务,努力将医馆打造为“中国中医第一品牌”,护航百姓 健康


新浪微博 五朝九体国医馆

地址:西安市莲湖区劳动路77号金仕大厦一层

胃溃疡了怎么办?

楼主你好可以口服奥美拉唑+克拉霉素+甲硝唑4-6周,这是一种根治疗法.但是胃病同时也重在保养:最养胃的,是面条。米中含酸多,所以少吃米饭。
如果熬粥,少放点苏打进去,对胃有好处。
小米粥就馒头(不是包子),可以养胃
少油腻,牛奶也要少喝,因为它是性寒的
胃不好,要少食多餐。
花生,生吃最好,饭前吃个4到6粒,吃太多反而伤胃
胃病的饮食禁忌
胃痛的原因有多种,如进食过多凉的食物容易引起胃痛,表现为胃部坠胀、嗳气、胃脘疼痛、肠鸣不适等。但是,得了胃病饮食上要注意以下十一条:
一、少吃油炸食物:因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利。
二、少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃。
三、少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症。
四、规律饮食:研究表明,有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化。
五、定时定量:要做到每餐食量适度,每日3餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱。
六、温度适宜:饮食的温度应以“不烫不凉”为度。
七、细嚼慢咽:以减轻胃肠负担。对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用。
八、饮水择时:最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时,餐后立即饮水会稀释胃液,用汤泡饭也会影响食物的消化。
九、注意防寒:胃部受凉后会使胃的功能受损,故要注意胃部保暖不要受寒。
十、避免刺激:不吸烟,因为吸烟使胃部血管收缩,影响胃壁细胞的血液供应,使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病。应少饮酒,少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。
十一、补充维生素C:维生素c对胃有保护作用,胃液中保持正常的维生素C的含量,能有效发挥胃的功能,保护胃部和增强胃的抗病能力。因此,要多吃富含维生素C的蔬菜和水果!必要时做个胃镜检查~~~~

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/zhongyizatan/77879.html.

声明: 我们致力于保护作者版权,注重分享,被刊用文章因无法核实真实出处,未能及时与作者取得联系,或有版权异议的,请联系管理员,我们会立即处理,本站部分文字与图片资源来自于网络,转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即通知我们(管理员邮箱:602607956@qq.com),情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇:

下一篇:

相关文章