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阿托伐他汀钙可降低卒中再发

医案日记 2023-06-19 21:13:09

在卒中患者中进行的一项重要研究得出结论:卒中患者服用阿托伐他汀钙(立普妥)80毫克/天,能够降低再次发生卒中的风险,同时降低主要冠脉事件如心肌梗死的发生率。这项名为“强化降低胆固醇预防卒中”(SPARCL)研究是他汀类药物治疗和预防卒中再发的里程碑式研究,其结果发表在8月9日的《新英格兰医学杂志》上。

SPARCL是由研究者领导、独立的指导委员会协调的一项研究,辉瑞公司提供研究基金。这项研究共入选4,731名患者,这些患者在入选前6个月内发生过卒中或一过性脑缺血(TIA),没有心脏病史,胆固醇水平轻度升高。他们随机接受阿托伐他汀钙80毫克/天或安慰剂治疗,平均随访5年。在研究结果出来之前,研究者决定在分析结果时应考虑患者基线特征,如年龄和性别。有流行病学资料显示,随着年龄的增加,脑卒中发病危险显著增加。

根据美国国家卒中协会的相关数据,在美国首次发生卒中的患者中高达1/5会在5年内再次发生卒中。SPARCL研究入选的患者,在入选前6个月内发生过卒中或短暂脑缺血发作(TIA或小卒中),胆固醇水平仅轻度升高且没有心脏病史。研究结果显示:与安慰剂相比,阿托伐他汀钙降低16%的再发卒中风险和35%的主要冠脉事件风险,包括心肌梗死、因心血管病死亡或复苏的心脏骤停。在SPARCL研究中,阿托伐他汀钙耐受性良好,肝酶升高、肌无力或横纹肌溶解等不良事件的发生率低,与已知的安全性数据一致;与安慰剂相比,阿托伐他汀钙组出血性卒中的发生率略高(2.3%比1.4%),但两组出血性卒中导致的死亡数没有差异。

“对医生来说,这是一个重要的消息,因为卒中患者再次发生卒中的危险很高,但是降低危险的治疗选择又非常有限。”Michael Welch博士(SPARCL研究者,神经病学家,罗莎琳弗兰克林医学科学大学校长)说,“在该研究中接受阿托伐他汀钙治疗的患者,卒中和冠脉事件的发生都显著降低。需要强调的是,这一结果是在绝大多数患者已经接受降低血液黏稠度和降压药物治疗的基础上取得的。”

“以往的临床研究已经证实,阿托伐他汀钙能够降低首次卒中发生的危险。”辉瑞公司的首席医学官Joseph Feczko博士说,“SPARCL研究为医生和患者使用阿托伐他汀钙降低心脑血管事件提供了新的理由。它是辉瑞公司支持的以探索提高患者治疗水平的又一划时代研究。”

阿托伐他汀钙片与辛伐他汀药效哪个强

可以的。以下是两者适应症对比。
辛伐他汀片
【适应症】
高脂血症
对于原发性高胆固醇血症包括杂合子家族性高胆固醇血症高脂血症或混合性高脂血症的患者,当饮食控制及其它非药物治疗不理想时,结合饮食控制,本品可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白b和甘油三酯,且可升高高密度脂蛋白胆固醇,从而降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。
对于纯合子家族性高胆固醇血症患者,结合饮食控制及非饮食疗法,本品可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白b。
冠心病
对于冠心病合并高胆固醇血症的患者
本品适用于
降低死亡的危险性
降低冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性
降低中风和短暂性脑缺血的危险性
降低心脏血管重建手术(冠状动脉搭桥术及经皮腔内冠状动脉成形术)的危险性
延缓冠状动脉粥样硬化的进程
包括减少新病灶及全堵塞的形成
阿托伐他汀钙片
【适应症】
原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于fredrickson分类法的iia和iib型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白b升高和甘油三酯升高。
在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。

阿托伐他汀钙胶囊作用

高胆固醇血症患者需要长期使用药物来降低血脂胆固醇,因此患者在选用药物的时候,就想要弄清楚药物的疗效如何。高胆固醇血症患者可以服用这个阿托伐他汀钙胶囊,那么阿托伐他汀钙胶囊作用怎么样呢?阿托伐他汀钙胶囊是多少钱呢?一起来看看。
1、能长期服用吗
阿托伐他汀钙胶囊的主要成份是阿托伐他汀钙。阿托伐他汀钙胶囊主要就是用于原发性高胆固醇血症患者、包括家族性高胆固醇血症的治疗的。那么,阿托伐他汀钙胶囊可以长期吃吗?此药是可以长期服用的。阿托伐他汀钙胶囊属于胶囊剂,大家在服用的时候必须是用温水将此药送服,并且在服用的过程中不能将此药掰开,否则就会影响药效。剂量一般会在一次10mg,一天服用1次,可以在一天内的任何时间内服用,并不会受进餐的影响的。
另外,是药三分毒,不管是什么样的药物都会存在着一定的副作用。虽然是阿托伐他汀钙胶囊可以长期服用,但是患者们也要多多留心此药的副作用。部分患者在服用了此药后可能会出现腹泻、恶心、嗜睡的现象。为了避免这些现象的出现,对于阿托伐他汀钙胶囊过敏的人群以及哺乳期的妇女都是不能服用此药的。
2、功效如何
阿托伐他汀钙胶囊效果如何?根据广大患者的反应,阿托伐他汀钙胶囊的效果还是比较不错的。因为阿托伐他汀钙胶囊的主要成份就是阿托伐他汀钙,此药在日常生活中主要就是用于原发性高胆固醇血症患者的。并且,在当下由于阿托伐他汀钙胶囊的效果突出,得到了世界的认可,并且也受到了广大群众的欢迎。
通常情况下,患者身上常见的副作用就是胃肠道不适,会有恶心呕吐等症状。而头痛、皮疹以及味觉障碍等,也是很常见的不良反应。不仅如此,一些患者还有罕见的阳痿、失眠等症状。且根据说明书中的介绍,还得知在极少数患者的身上,会发生肌炎、肌痛、横纹肌溶解等副作用反应。
想要减少或者是避免阿托伐他汀钙胶囊副作用,则患者需学会正确用药。患者在用药的时候,剂量是在不断调节的,通常初始剂量为10mg,每日一次。每隔四周或更长的时间可以进行一些调整,最大剂量不得超出80mg/天,或遵医嘱。而且在用药的时候,如果对药物成分过敏,则是禁止使用的。另外,孕期、哺乳期等妇女,也被禁止用药。
3、药物价格
虽然说患者们都想买到一种质优价廉的药物,但是不能盲目的贪图便宜,而且每一种药物的价格都是受到很多因素影响的,对此必须要有一个正确认识。最常见的影响因素就是生产厂家和品牌,可以说权威性的制药公司研发出来的药物,成本比较高,再加上宣传力度较大,药价一般是高一点的。对于这阿托伐他汀钙胶囊多少钱还要考虑到规格型号对药物的影响,这一点就更明显了,比如同一种品牌的药物,若是10mg*7s/盒,需要32元左右。如果是20mg*7s/盒,则要49元。若是10mg*10s/盒,就要44元了。由此可以看出,价格确实是不能一概而论的。建议患者们去大型正规药店选购,不仅质量有保障,还不会花冤枉钱。

阿托伐他汀钙片与舒降之哪个效果更好 不良反应一样吗

?敲凑饬街忠┪锬母鲂Ч媚不良反应一样吗? 阿托伐他汀钙片为他汀类血脂调节药,属HMG-CoA还原酶抑制剂。本身无活性,口服吸收后的水解产物在体内竞争性地抑制胆固醇合成过程中的限速酶羟甲戊二酰辅酶A还原酶,使胆固醇的合成减少,也使低密度脂蛋白受体合成增加,主要作用部位在肝脏,结果使血胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平降低,中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平。 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用该品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用( 当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 冠心病或冠心病等危症(如 :糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等)合并高胆固醇血症或混合型血脂异常的患者,该品适用于 :降低非致死性心肌梗死的风险、降低致死性和非致死性卒中的风险、降低血管重建术的风险、降低因充血性心力衰竭而住院的风险、降低心绞痛的风险。 最常见的不良反应为胃肠道不适,其他还有头痛、皮疹、头晕、视觉模糊和味觉障碍。 辛伐他汀 为薄膜衣片,除去薄膜衣后显白色或类白色。对于原发性高胆固醇血症、杂合子家族性高胆固醇血症或混合性高胆固醇血症的患者,当饮食控制及其他非药物治疗不理想时,辛伐他汀可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白胆固醇,从而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和总胆固醇/高密度脂蛋白的比率。⑵对于纯合子家族性高胆固醇血症患者,当饮食控制及非饮食疗法不理想时,辛伐他汀可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B。 对冠心病患者,辛伐他汀用于:⑴减少死亡的危险性。⑵减少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危险性。⑶减少脑卒中和短暂性脑缺血的危险性。⑷减少心肌血管再通手术(冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术)的危险性。⑸延缓动脉粥样硬化的进展,包括新病灶及全堵塞的发生。 常见的不良反应有恶心、腹泻、皮疹、消化不良、瘙痒、脱发、晕眩、肌肉痉挛、肌痛、胰腺炎、感觉异常、外周神经病变、呕吐和贫血等等。 在治疗效果上来说,阿托伐他汀的效果更好些,而且相对更安全。

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