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奥色拉嗪灌肠治疗UC疗效好

医案日记 2023-06-19 17:55:53

日前,第四军医大学西京医院消化内科的研究人员,采用随机双盲双模拟方法观察40例活动期溃疡性结肠炎(UC)奥色拉嗪灌肠方法治疗的疗效和不良反应,结果发现,用这种方法治疗活动期UC有较好的疗效。

UC在治疗上常用三类药物(水杨酸类、类固醇激素和免疫抑制剂),最常用的治疗方法是用水杨酸类和类固醇激素口服,但缓解率仅为60%~70%。口服5-氨基水杨酸在上消化道即吸收,无足量药物到达结肠,而难生效,而且这两类药物口服治疗均有不同程度的不良反应,部分患者不能耐受。

为观察用奥色拉嗪灌肠方法治疗活动期UC的治疗效果,比较奥沙拉嗪与水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)用灌肠方法治疗活动期UC的疗效和不良反应,研究人员将40例活动期UC患者分为奥沙拉嗪组和SASP组。奥沙拉嗪组用奥沙拉嗪1克加氢化可的松琥珀酸钠100毫克及黄连素300毫克加入80~100毫升的生理盐水中保留灌肠,每天1次;SASP组用SASP1克加氢化可的松琥珀酸钠100毫克及黄连素300毫克加入80~100毫升的生理盐水中保留灌肠,每天1次。疗程均为4周。

研究结果显示,治疗4周末奥沙拉嗪组的总体疗效评价其显效率、临床症状、体征消失率、内镜完全缓解率和组织学完全缓解率均优于SASP组,两组相比有统计学差异。研究结果表明,奥沙拉嗪或SASP联合氢化可的松琥珀酸钠及黄连素用灌肠疗法治疗活动期UC有较好的疗效,明显减少了口服水杨酸类和类固醇激素的不良反应,且奥沙拉嗪组优于SASP组,是值得临床推广的治疗活动期UC的有效方法。

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