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调脂药物的选择(降血脂的药物有哪些?降血脂最好的方法是什么?)

医案日记 2023-06-19 11:55:09

调脂药物的选择

高脂血症是罹患许多心血管疾病如动脉粥样硬化、冠心病和高血压的高危因素。因此,在这些疾病的防治中,不可忽视对高脂血症的治疗。调脂药物是常用而有效的药物,但在使用过程中应合理选择,积极配合饮食及运动疗法,并根据血脂变化调整剂量,才能使其充分发挥降血脂和降低心血管疾病发生率的积极效应。

调脂药物的分类

调脂药物大致可分为三大类:第一类为主降胆固醇的药物,常用的有消胆胺、降胆宁、丙丁酚、弹性酶等;第二类为降胆固醇兼降甘油三酯的药物,以他汀类为主,包括洛伐他汀、辛伐他汀及血脂康等;第三类为主降甘油三酯也可降胆固醇的药物,常用的有烟酸、氯贝特、苯扎贝特、益多酯等。另外市场上还可见到多种多样的调脂药,如燕麦片、山楂片、亚油酸、蚕蛹油、月见草油、藻酸双酯钠及绞股蓝片等。不过这些调脂药物的安全性和实际疗效都还有待于进一步验证,尚不能作为具可靠疗效的调脂药物全面推广应用。所以,在高脂血症的调脂治疗上,目前仍主张以前面所述三类调脂药物为基本药物,推荐给患者选择。

调脂药物的实际应用

在临床实践中,要注意根据血脂异常的病因及类别,并结合调脂药物的作用特点,以及人们的经济状况和药物价格、市场供应等情况,选择适宜的药物。另外,在应用中还要考虑患者的年龄、健康状况以及药物的毒副作用等来选择不同药物。老年人可首选一些无毒副作用且调脂作用相对弱些的药物,如弹性酶、血脂康、烟酸等;工作较忙,难以保证一日数次服药的中年人尽可能选每天仅服1次的长效制剂,如洛伐他汀、辛伐他汀等;对于使用一种调脂药不能取得良好效果的可考虑联合使用几种不同作用机制的调脂药物,以增强疗效。总之,调脂药物的实际应用需综合分析,积极做到用药个体化,以便用较少的药物,较小的剂量,争取最好的效果。有鉴于此,患者应接受医生的指导,不要盲目用药。

与饮食疗法和运动疗法结合

实践证明,不考虑饮食调理和运动锻炼,希望单纯使用调脂药物来达到较好的降低血脂的目的,几乎是不可能的。“富足”的膳食,即高胞和脂肪、高热卡、高糖膳食,会使得血清胆固醇、甘油三酯水平升得很高。如果不改变这一不良膳食结构,即便再好的调脂药物也无法将血脂降至满意水平。因此,控制高脂血症必须首先开展饮食疗法,并以此作为基础治疗手段。饮食疗法的目的在于控制血清胆固醇和甘油三酯水平,有利于调脂药物发挥良好作用。我国营养学家提出高脂血症患者胆固醇每日摄入应在300毫克以下,少食高饱和脂肪和高糖的食品,并注意控制每日摄入的总热量在150千焦/千克体重以下。运动疗法亦是控制高脂血症的基础疗法之一,研究业已证明经常性的运动锻炼可增加胆固醇的降解,加速乳糜微粒的清除。

若将运动疗法与饮食疗法结合起来,一些较轻的血脂异常患者常可以达到“不药而愈”的目的。

定期检查血脂及调整药物

一般来说,调脂药物需要长期服用,时间至少在1~2年以上,有的甚至需要终生服用。专家建议长期服药者可3~6个月复查一次血脂、肝肾功能,还应定期复查血尿酸水平,以便及时调整剂量或更换药物。当血脂接近目标水平时可适当减少剂量。如果使用调脂药物治疗后血脂仍偏高,应先检查并改善饮食及运动情况,以期增进药物的疗效,必要时联合用药。一旦服药中出现肝肾功能不全的表现,应及时减量或停药,并给予相应的必要处理,以保证用药安全。

降血脂的药物有哪些?降血脂最好的方法是什么?

随着生活水平的提高,人们的形体也越来越趋于肥胖,尤其是中老年人,一旦肥胖起来,就很容易引发高血脂、高血压、高血糖等疾病,也就是俗称的“三高”,严重威胁中老年人的健康,那么如何才能降低高血脂呢?
1、具体方法
(1)对于高血脂疾病的治疗主要有药物疗法和非药物疗法两种。如果患者的肝肾功能不是很好,降血脂的药物可能会对代谢有一定的影响。但是受某些患者身体情况的影响,是需要采用药物的治疗办法来进行治疗的。只有对症的药物对于患者来说才是好的。
(2)降血脂的药物有很多,像苯氧基酸类的药物就是比较常见的,主要有非诺贝特吉非贝齐等。这些药物降血脂的功效是不错的,对于降低甘油三酯的作用是很好的,有些患者在用它接受治疗。他汀类的药物,这类的药物有洛伐他汀丁,辛伐他汀片等。它的主要功效是降低身体胆固醇的含量,血脂降低效果强烈,而且见效比较快。
2、温馨提示
血脂高对于健康的威胁是很大的,也可以说是对于生命健康的威胁。所以,对于降血脂吃什么药好的了解大家都是那么的渴望。希望可以有更为有效的办法来帮助治疗这种疾病,其实在生活中出现了该病的症状,大家也别慌乱,及时让医生诊断您的病情,让后医生会针对您患病的程度等给出合理的治疗方案。这样才能让疾病得到好的治疗,安全性会更高一些。
3、饮食调理
胆固醇和甘油三酯超标已经成为中年人最大的健康威胁。其实,除了持之以恒的运动之外,调整饮食也可以降血脂。其中6种食物最有效。
1、早餐一碗燕麦粥。
每天早餐只吃1碗燕麦粥,持续8星期就可使血中“坏胆固醇”浓度降低10%,“好胆固醇”上升。
燕麦中含有丰富的可溶性及不可溶性纤维,能在肠胃道中阻止胆固醇及脂肪的吸收。
2、午餐半碗豌豆汤。
每天中午只要吃半碗豆类,就可以在8周内使“坏胆固醇”浓度降低20%。豆类食品含有多种降胆固醇的有效成分,其中最主要的是豆类中的可溶性及不可溶性纤维。
3、晚餐三瓣大蒜。
每天吃3瓣大蒜,持续8周也能使血中“坏胆固醇”浓度下降10%。而且不论是生吃或熟吃,效果都不错。
4、每天吃半个洋葱。
洋葱生吃效果较好,烹调越久降胆固醇效果就越差。
5、用橄榄油做食用油。
橄榄油能对心血管系统产生最佳的保护作用。选择用冷压方式萃取出的橄榄油最佳,以高温加热萃取的橄榄油,营养会差很多。
6、每天一个苹果。
苹果含有丰富的果胶,有降胆固醇的功效。
提醒您,保持血脂在一个低水平,能够避免由动脉硬化引起的肾功能衰竭等疾病,特别是人上了年纪,降血脂显得尤为重要。因此,适当的食疗可以在保健的同事降低血脂,不失为一种天然降脂的好方法哦!...
4、预防方法
1、高纤维饮食
饮食中的食物纤维可与胆汁酸相结合,增加胆盐在粪便中的排泄,降低血清胆固醇浓度。富含食物纤维的食物主要有粗粮、杂粮、干豆类、蔬菜、水果等。每人每天摄入的食物纤维量以35到45克为宜。
2、饮茶戒烟限酒
实验研究证明:各种茶叶均有降低血脂、促进脂肪代谢的作用,其中以绿茶降血脂作用最好。因此,高脂血症的老年人不妨多饮茶。科学研究表明,长期吸烟或是酗酒均可干扰血脂代谢,使胆固醇和甘油三酯上升。所以老年人最好是戒烟限酒。
3、低脂低胆固醇饮食
高脂血症的老年人要严格控制动物脂肪或胆固醇的摄入,食油以富含不饱和脂肪酸的植物油为主,如豆油、花生油、玉米油,蛋类每天不超过1个,或2至3天1个鸡蛋。
4、限制总能量
老年人的基础代谢率减低,能量需要量要比成年人低。有高脂血症的老年人则更应严格控制能量的摄入,每人每天的能量摄入要控制在29千卡/公斤体重之内,折合主食每天不宜超过300克。营养学家给老年人推荐的食品有:馒头、米饭、面包、豆腐、豆浆、牛奶、瘦肉、鱼类以及各种蔬菜、水果。
5、优化生活方式
高脂血症老年患者应注意生活方式要有规律性。适当参加体育活动和文娱活动,保持良好心态,尽量避免精神紧张、情绪过分激动、经常熬夜、过度劳累、焦虑或抑郁等不良心理和精神因素对脂质代谢产生不良影响。

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