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诊断胃肠道出血胶囊内镜优于普通内镜(做胶囊内镜检查有哪些适应症)

医案日记 2023-06-18 19:36:45

诊断胃肠道出血胶囊内镜优于普通内镜

法国巴黎欧罗巴·乔治·蓬皮杜医院的Jian医师等发现,与推入式(普通)内镜相比,胶囊内镜能更准确地确诊不明胃肠道出血的可疑病灶。研究者认为,胶囊内镜应被选作可疑胃肠道出血患者的首选检查。

Jian等人观察了推入式内镜或胶囊内镜在78例可疑胃肠道出血的患者中的诊断率。这些患者分别接受一种内镜检查作为一线检查,在结果为阴性或随访中认为必要时加作其他检查。

结果显示,40例接受胶囊内镜为一线检查的患者有20例(50%)确诊了出血部位。而在推入式内镜组38例患者中只发现了9例(24%)患者的病变部位,胶囊内镜患者出血部位确诊率是推入式内镜组的3.22倍。胶囊内镜组对胃和小肠病变的确诊率均更高,但对于结肠病变由于病变数太少,不能得出确切的结论。

在推入式内镜检查阴性的29例患者中,胶囊内镜诊断了10例患者的病变部位。而对20例胶囊内镜检查阴性的患者,推入式内镜仅检查出3例患者病变。与其他技术相比,胶囊内镜对病变的遗漏率为8%,而推入式内镜则为26%。

两组患者在12个月时的缓解率及治疗阳性率无显著性差异。

如果患者将胶囊内镜作为首选检查,25%的患者需要进一步检查,而如果首选检查为推入式内镜,这个比例将上升为79%。

这是首个对可疑胃肠道出血患者比较两种内镜检查的随机试验。研究者认为,在确诊出血部位时,胶囊内镜明显优于推入式内镜。推入式内镜仅在治疗目的或特殊情况下,如严重出血时、高度怀疑小肠病变或胶囊内镜对小肠检查不充分时建议使用。

做胶囊内镜检查有哪些适应症

胶囊内镜检查的适应症是什么?胶囊内镜检查有什么禁忌症?本文为你一一解答这两个疑问。胶囊内镜检查适应症 1、不明原因的消化道出血,经上下消化道内镜检查无阳性发现者。 2、其他检查提示的小肠影像学异常。 3、各种炎症性肠病,但不含肠梗阻者及肠狭窄者。 4、无法解释的腹痛、腹泻。 5、小肠肿瘤(良性、恶性及类癌等)。 6、不明原因的缺铁性贫血。胶囊内镜检查禁忌症 1、经检查证实有消化道畸形、胃肠道硬阻、消化道穿孔、狭窄或瘘管者。 2、体内植入心脏起搏器或其他电子仪器者。 3、有严重吞咽困难者。 4、各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放射性结肠炎,如细菌性病疾活动期、溃疡性结肠炎急性期,尤其暴发型者。 5、对高分子材料过敏者。 6、18 岁以下、70 岁以上患者以及精神病患者。

omom胶囊内镜与胃镜对比谁更准确

超声内镜和胃镜都是胃肠道病变的辅助检查,具体区别如下:胃镜、肠镜可以观察胃肠黏膜表面的病变,如息肉、肿瘤,对于光滑的隆起病变,胃肠镜并不能判断病变的层次结构和组织学特征。超声内镜可以利用超声探头明确隆起病变如何生长,并且大超声探头还可以引导穿刺,在超声内镜引导下,抽出病变的组织,明确组织学类型,指导进一步治疗。

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