可检测早期乳腺癌的新仪器——ComfortScan仪

可检测早期乳腺癌的新仪器——ComfortScan仪

据中国医学论坛报讯(记者 张晓红)“ComfortScan检测仪对早期乳腺肿瘤小到2mm的都可以检查出,并能判断是否为恶性肿瘤。”这是记者在清华大学第二附属医院体检中心见到操作这台新式仪器的工作人员介绍的。

该仪器的检测原理是通过红外线检测肿瘤周围新生血管的血流量和代谢率。众所周知,恶性肿瘤在开始生长后不久即分泌多种细胞因子,促进肿瘤周围血管的增生,由于恶性肿瘤的生长速度快,其代谢率也高。ComfortScan即根据以上两点判断肿瘤是否为恶性。它与目前人们所熟悉的钼靶乳腺照相术相比,前者有以下几个优点:首先是无放射性和无疼痛;其次,对发现的可疑病例可定期随访;第三,对确诊为阳性的恶性肿瘤病人,经活检证实和手术治疗后,还需化疗者可继续观察其疗效。

据有关资料统计,乳腺癌占女性死亡原因的第二位,在我国,女性乳腺癌的发病高峰年龄在40岁左右,而欧美则为50岁左右。钼靶筛查乳腺肿瘤的适应人群为40岁以上的妇女。其对50岁以下乳腺肿瘤的敏感度较低,仅为50%左右,50~80岁为70%左右,而80岁以上为90%以上;相比之下,ComfortScan对各年龄组妇女均适用,其平均特异性为80%,敏感度为97%。因此,与钼靶乳腺癌筛查相比,ComfortScan可能更适合我国妇女发病年龄较轻的特点。

乳腺癌成为对妇女健康威胁最大的疾病，自摸可以诊断乳腺疾病吗？

现如今人们的生活水平提高了，衣食无忧，许多的癌症也都呈现了年轻化的趋势，其中对于女性而言乳腺癌已经成为了对妇女健康威胁最大的疾病。生活中身边的亲戚朋友得乳腺癌的例子比比皆是，著名歌手姚贝娜也是因为乳腺癌疾病去世，也才三十多岁。为何现在乳腺癌的发病率如此之高呢？这和我们的生活作息饮食都是有很大关系的。

一、乳房自检可以诊断乳腺疾病吗？

早在六七十年代的时候，那时候没有像现在这样先进的医疗水平，对于如今像彩超，钼靶这样可以检测乳腺疾病的检查手段那个年代都没有，都是靠手检来做判断的，因此我们平时在日常生活中可以进行乳房自检来检查有没有这方面的疾病，一旦发现，我们就可以尽早去医院找医生进行相关的检查诊断。

二、如何进行乳房自检呢？

首先我们要平躺在床上，用你的左手来检查你的右侧乳房，用右手来检查左侧乳房，将手指摊开不断地一个地方一个地方慢慢触摸，看看乳房里面有没有类似包块，肿块，结节一样的东西，一旦我们能够感知这样的东西存在，我们就需要尽快去医院做详细的检查来确定肿块的性质。乳房自检只能做一个初步的检查，具体的我们还是要去医院用仪器才能看的更清楚。

三、我们需要做什么来让我们远离乳腺癌？

首先我们最好每年做一下体检，对于乳腺部位做一个彩超，这样更能直观地了解我们的乳腺情况，同时我们在家要隔三差五的进行乳房自检，一旦发现有异样就尽快去医院检查，因为乳腺癌虽然属于高发的癌症，但是早期的乳腺癌治愈率还是很高的，所以早诊断早治疗是很重要的。

健康 | 对女性而言，乳腺癌基因检测的意义到底有多大？（上）

基因检测 ，是近几年在癌症治疗领域比较火热的关键词；

乳腺癌 ，则是这些年始终霸占女性肿瘤发病率首位的噩梦。

鉴于乳腺癌相关基因的研究相比其它癌症更为丰富透彻，市场上涌现出越来越多的乳腺癌基因检测产品，而这些产品的定位几乎清一色都是 评估健康人群未来罹患乳腺癌的风险有多高 。

不少对乳腺癌心怀担忧的女性似乎看到了曙光，但随即又陷入疑惑：这种风险评估有什么价值什么用不？可以作为乳腺癌筛查或者诊断的依据么？

这也正是本文想要讨论的： 对多数健康女性而言，乳腺癌基因检测的意义到底有多大？

先来看些 保守 官方的数据（当然你也可以不看，知道情况很严峻就行啦）。

我国肿瘤登记年报显示：2010年，在中国女性人群中，乳腺癌发病率位居首位，每年新发病例约21万；死亡率位居第四，每年死亡人数约5万。这么 笼统 巨大的数肯定没啥实在感受，我大概除了下，换算成每天的话： 平均每天约有600名女性被确诊为乳腺癌，150名女性死于乳腺癌 。

而在年龄因素上，中国女性诊断为乳腺癌的平均年龄为 45-55 岁（比西方女性更年轻！）。来自上海和北京的数据显示 乳腺癌有两个发病高峰 ：第一个出现在45-55 岁 ，另一个出现在70-74岁，并且诊断为乳腺癌的中位年龄有逐渐增大的趋势（就是经常听到的“ 疾病年轻化 ”的意思）。

以上提到的这些数据确实足够令人担心了，然而和大多数疾病一样，乳腺癌的确切病因至今尚无定论。其发病涉及到多种可能而复杂的因素， 遗传因素 正是其中之一，这也就是基因检测产品的立足点所在。

说到遗传因素，相信很多小伙伴的理解就是“哎呀，这个我知道，我妈是双眼皮，我也是！”，广义来说是没有错的：父母各自将一半的DNA传给子女，子女得到DNA以及这些DNA表达后带来的各种……情况。嗯，请允许我使用这个通俗的词语。而疾病，自然也属于这些情况之一。

但是，父母将不正常的DNA传递至子女，也并不完全意味着疾病的直接传递，因为DNA与疾病之间还有十分复杂的对应关系。大致来说，分为以下三种情况：

（1） 确定无疑型 ：只要get了这个不正常的DNA，一定得病，而且50%的可能会将这个不正常的DNA继续传给下一代（因为只传给下一代一半的染色体呀）；

（2） 举棋不定型 ：get了这个不正常的DNA，虽然不一定得病，但得病概率比平常人高出很多，而且还是会以50%的可能将这个不正常的DNA继续传给下一代（原因同情况1）；

（3） 不明所以型 ：get的DNA是正常的，但后来因为自己瞎作等等莫名其妙的原因，把这个DNA搞得突变不正常了，此时大部分情况是回到情况2：虽然这个DNA不正常了，但不一定得病，只是得病概率比平常人高。但与情况2不同的是：这种情况下得病概率升高的程度相对小一些，而且一般不会遗传给后代。

具体原因就比较复杂了，解释起来估计就要偏题了，您还是先记着结论，我做个标记，之后有篇幅我再给说道说道。

乳腺癌相关基因呢，在遗传层面 属于“举棋不定型”和“不明所以型” （此处应庆幸还好不是“确定无疑型”，不然更恐怖！），这两种遗传方式的官方学名叫做“ 多基因肿瘤遗传易感 ”和“ 局部肿瘤细胞基因改变（后天获得性 ）”，也正是这两种遗传方式，将乳腺癌划分为了传说中傻傻分不清楚的“ 遗传性乳腺癌 ”和“ 散发性乳腺癌 ”。

遗传性乳腺癌 ，是指 明确知晓非正常基因 的乳腺癌，其中最鼎鼎大名的就是 BRCA1和BRCA2基因 了（安吉丽娜·朱莉你肯定知道）。在普通人群中，女性一生中大约有 12% 的几率会罹患乳腺癌，但如果携带BRCA1或BRCA2基因的有害突变，累计至80岁，患乳腺癌的风险将上升至 40-60% ！除了乳腺癌，BRCA1和BRCA2基因也与 卵巢癌 等多种癌症息息相关。这个不是今天的主题，我们以后再说。

这里要解释一个不少人都误解或者是都不解的事情：

就拿乳腺癌的BRCA1和BRCA2基因来说：

其一，是因为不知道BRCA1或BRCA2基因到底是怎么引起乳腺癌的，只是严谨的科学研究发现遗传性乳腺癌患者中多数都发生了这两种基因的突变；

其二，则是乳腺癌的发生可能不止需要满足BRCA1或BRCA2基因突变，还需要其它某一个或几个重要基因也同时发生突变（只是目前可能还未发现），这是一个多基因的复杂过程。

总的来说， 癌症和基因突变具有非常非常复杂的相关性 ，它们的关系没有大家想的那么单纯，多数情况下都不是一一对应的（为什么总觉得这句话别有他意呢……）。

那 散发性乳腺癌 又是什么情况呢？这个我们下节课再说，好奇的同学可以提前预习下。

好，下课。

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