针灸无助于减轻骨关节炎患者疼痛(膝关节骨关节炎的治疗方法有哪些？)

针灸无助于减轻骨关节炎患者疼痛

最新研究显示,在功能锻炼为主的理疗基础上加用针灸疗法并不能提高膝关节骨关节炎患者止痛效果。(BMJ2007年8月15日在线发表)

在这项随机、对照、多中心的研究中,英国Keele大学的Foster等纳入了352例50岁及以上的膝关节骨性关节炎患者,并评价其疼痛缓解程度。研究者将患者随机分入单用标准理疗组(n=116)、理疗加针灸组(n=117)及理疗加模拟针灸组(n=119),主要终点是用WOMU骨关节炎指数评估患者疼痛情况的改变。次要终点还包括特定时间点(2周、6周、6个月及12个月)患者的关节功能、疼痛强度和不适等。

结果显示,6个月时患者的随访率为94%。基线疼痛评分平均(SD)为9.2(3.8),6个月时3组疼痛评分分别降低2.28(3.8)、2.32(3.6)和2.53(4.2)。单用理疗组与加用针灸组的疼痛评分平均差值为0.08,与加用模拟针灸组平均差值为0.25。疼痛强度和不适方面,后两组比单用理疗组在统计学上有显著的提高。

该研究提示,对膝关节骨性关节炎患者理疗基础上加用针灸并不能额外提高疼痛评分。虽然加用针灸组疼痛强度和不适比单用理疗组有轻微改善,但未必是针灸的作用。

膝关节骨关节炎的治疗方法有哪些？

膝关节骨关节炎治疗方法目前提倡阶梯化治疗，具体如下：

1、一般治疗：避免再次发生创伤，膝关节受伤后应适当休息、制动，抬高患肢；

2、药物治疗：包括非甾体药物，为治疗骨性关节炎常用药物；硫酸软骨素、氨基多糖类，可改善软骨结构、改善症状；

关节腔内注射药物，如玻璃酸钠可改善骨营养、增加关节润滑度，激素可改善滑膜炎症状，但激素可加重软骨退变，需在医生合理指导下应用；

3、理疗、体疗：可改善血液循环，减少炎症物质，适当体育运动，预防骨质疏松、肌肉萎缩，增加股四头肌力量、膝关节稳定性；

4、手术治疗：包括关节镜治疗、开放性手术，如截骨矫形、单髁置换、全膝关节表面置换。其中全膝关节表面置换疗效可靠、稳定。

世卫：113个成员国认可针灸！如何看待中医针灸的发展现状和前景？

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针灸可以帮助缓解腰痛、颈部疼痛和骨关节炎疼痛。它也有助于减少紧张性头痛的频率和预防偏头痛。此外，只要经验丰富且训练有素的针灸师使用消毒针进行针灸治疗，针灸通常是安全的，但不当使用针头也是可能会导致严重的副作用出现。而且关于现代科学也已经证实了：针灸是有效的，但关于针灸是如何起作用的并没有达成一定的共识，但是针灸师也是依赖于看到对病人的健康有益才行。

针灸指征涉及小儿内外皮肤、眼耳、康复等临床科室。到目前为止，针灸和艾灸相结合的方法治疗了近千种具有一定疗效的疾病。所涉及的优势和理论几乎涵盖了西方医学、自然科学和社会科学的许多领域。即使对于一个或从事针灸几十年的临床医生来说，了解常见针灸指征的各种检验报告也不是一件容易的事情，即使自己在针灸领域的新方法，也掌握不了。由于每家医院都有针灸科室，治疗的疾病类型相同，仍有一些中西医专家不懂针灸，在具有古代西医优势的单位里，不知不觉地轻视针灸，从而误导患者。

其实在如今，关于疾病传播的独特诊断和治疗，这些都是促进针灸等项目的建设和发展的重要原因，同时这也有利于振兴中国的针灸临床事业。所以我们也是必须重视全面提高针灸，而且针灸从业人员的素质也应该有所提升，特别是在治疗方面的提升，所以我们应该具备针灸的专业知识和特色，这才能更加充分发挥我们针灸的优势，所以吸引患者治疗其中一种疾病。我们要善于加强与其他科室进行沟通和联系，这才能共同开展研究和治疗，要学会取长补短，而且还要有利于针灸的发展。

别把关节疼痛不当回事，日常五法帮你搞定

患骨关节炎后应注意

少爬山、少走楼梯！

爬山、爬楼梯是多数人采取的一种锻炼方式，但患有骨关节炎的人尽量避免这么做。

因为在爬楼梯时，膝关节所承受的压力约为体重的 3倍 ，在下楼梯时，所承受的压力约为体重的 4倍 。对于膝关节已经有 退行性老化情况 的中老年人来说，身体的协调能力下降，更容易加重膝关节炎的症状。

日常五步管理好骨关节炎

1 合理饮食

据统计， 肥胖人群患有骨关节炎的的机率远高于常人 ，超重会使关节承受压力加大，并且会加重骨关节炎症状，可以通过减重来减轻膝盖的负担。饮食方面，应 减少油、盐、糖的摄入；多吃新鲜水果和蔬菜，吃饭适时适量。

2 适当运动

适当的 体育 活动不仅能够增加关节周边的 肌肉量、血流量 ，还可以 促进关节的自我修复。

1、肌肉力量训练： 常见方法有坐立时小腿抬高、靠墙静蹲、单腿站立等训练。

2、协调性功能训练： 如慢跑、游泳等有氧运动。

3、运动治疗训练： 运动时，可以利用护膝、手杖、步行器等辅助设施来保护身体；注意避免长时间跑、跳、深蹲等运动。

3 防寒保暖

患骨关节炎的人群 不宜长时间低温接触冷空气 ，寒冷、潮湿都会加速 关节退变 ，应适当采取保暖措施，尤其是关节部位。

4 物理疗法

1、冷疗法： 一般用于受伤后的 24-72小时 ，可以采取 冰袋冷敷 等方法。

2、热疗法： 一般用于急性损伤 72小时之后 ，可以采取 温热毛巾、热粗盐袋、热水袋或热沙袋 敷于关节处，能达到缓解症状的效果。

3、按摩推拿： 可选择 按摩、推拿、针灸 等方法，不仅促进关节周围血液循环，使关节周围的结缔组织得到放松，还能防止关节僵硬。

5 药物治疗

除了以上治疗方法外，药物治疗也是一项重要的治疗手段。

1、口服非甾体类抗炎药： 如果出现关节重度疼痛或持续性疼痛的情况，可以采用口服非甾体类抗炎药来减轻疼痛。

2、口服缓解症状的慢作用药物： 对于骨关节炎患者，也可采用口服氨基葡萄糖类等慢作用药物。

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