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冠心病态度决定疗效

医案日记 2023-06-18 16:40:31

冠心病态度决定疗效

听医生的话使我成了最大的受益者,而我的邻居做出了不同的选择,也得到了截然相反的结果。

1999年9月,我突发心绞痛,通过服速效救心丸等急救药,能暂时控制病情,但一天总要发作几次。因怕发生心肌梗塞,我去了医院,医生建议我做冠状动脉造影以明确诊断。造影发现冠状动脉左前降支已经堵塞了90%,医生征得我的同意,同时进行了介入治疗。从入院到出院两周时间,再未发生心绞痛。出院后我严格遵照医嘱服用扩张血管、抗凝、防栓、减慢心率药物。每日按时按量服用,从无遗漏。而且根据医院要求,每月到门诊复查一次,同时医院心内科经常电话随访,这样进行了两年。从初次发病到现在已经5年多了,病情恢复得一天比一天好,每年体检心电图都正常,日常生活除了不能做剧烈活动外,其他没受什么影响。

而我的一个邻居的情况就大相径庭了。他的年龄与我相仿,病情也差不多。在医院做了冠状动脉造影后,医生建议做介入治疗,但他本人怕有危险,死活不答应。出院后,也不按照医嘱坚持服药,而是到处找一些偏方、验方服用。患病这两三年,病情急转直下,一年不如一年,爬一层楼都要休息两次,气喘半天。他对自己的固执和不听从医生的嘱咐后悔莫及。以我自己的亲身经历,奉劝广大病友切莫固执己见,一定要相信科学,遵从医嘱,积极治疗。

冠心病吃什么药疗效好?

冠心病的病因和发病机理,目前尚未完全阐明,但通过广泛的研究,发现了一些危险因素,如高血脂,高血压,吸烟,糖尿病,缺乏体力活动和肥胖等,这些因素多可通过改变生活习惯,药物治疗等方式加以调节和控制.一般可吃些消心痛片和复方丹参滴丸.查看原帖>>

冠心病怎样调理?冠心病护理诊断及措施

冠心病是多发于老年群体的心脏疾病,它是由于冠状动脉发生阻塞而引起的细胞供氧不足,导致心肌功能障碍的一种心脏疾病。冠心病患者在日常生活中的护理极为重要,不仅需要药物治疗,还需要其他方面的注意。那么,冠心病怎样调理呢?。
1、冠心病精神护理
在冠心病的护理中,我们不仅要重视身体因素,更要精神因素对本病的影响。
护理人员必须随时了解病人的心理状态、性格特征、喜恶嗜好等,让患者保持乐观、松弛的精神状态,避免紧张、焦虑,情绪激动或发怒。
2、冠心病情志护理
冠心病属心身疾病范畴。无论在疾病的发生或恢复过程中,精神因素对疾病的影响都不可忽视。
所以在本病护理中,我们不仅要重视生物因素,更要重视社会和心理因素对本病的影响。如一老年妇女在病情好转出院的次日,因和子女吵架而病情恶化。
情绪紧张激动可使冠状动脉痉挛,加重供血不足而诱发本病。中老年人由于机体器官的的衰老伴随复杂的心理变化,就更需要注意情志护理。
护理人员必须随时了解病人的心理状态、性格特征、喜恶嗜好等,要提供治疗性、安慰性、礼貌性、认真性的原则。使患者心情愉快,宜于治疗和休养。
3、冠心病饮食护理
饮食不当是引发冠心病的主要原因之一,所以健康的饮食可显著地降低血胆固醇浓度和冠心病的发病率。健康的饮食习惯包括:戒烟、少饮酒;不饮浓咖啡和浓茶,生活规律,保证充足睡眠;注意保暖,预防上呼吸道感染等。
4、冠心病运动护理
冠心病人在急性期应绝对卧床休息。恢复期进行适当运动。在护理中应根据患者的不同情况,对其运动的方法和运动量加以指导。根据患者的体质、病情以不感过度疲劳为宜。
帮助患者树立战胜疾患的信心,对于体弱者、病重者可先从床上进行四肢运动,或在室内来回走动,亦可作一些中老年保健操。
5、冠心病服药护理
药物治疗是促使冠心病康复的重要手段,但是在用药过程中有许多因素会影响到药物的疗效。但在执行医嘱的同时,护理人员应努力观察和避免其他因素对用药过程的干扰。
例如:饮食可以干扰药物的疗效,在使用抗高血压、抗心衰药以及利尿剂时应限制盐的摄入;又如,突然停用心得安可使冠心病人发生严重的心律失常或心肌梗死。
6、日常生活护理
生活护理的内容主要有生活环境、睡眠等方面。良好的环境使病人精神愉快,促进病体恢复。注意病人的睡眠护理,不要夜间工作,养成规律性睡眠。
1、注意病人的环境护理,良好的环境使病人精神愉快,增进食欲,促进病体恢复。另外,室内要空气清新,温湿度适宜,光线充足,清洁整剂;
2、注意病人的睡眠护理。本病多于夜间发作,应加强夜间巡视,密切观察脉搏、呼吸、血压、面色、口唇等变化。一旦发现异常应立即报告医生。睡前可用温水洗脚以消除疲劳,不要夜间工作,养成规律性睡眠;
3、注意便秘的预防和护理。中老年患者易发生便秘,特别是老年心脏病患者的便秘发生率高。这与患者的用药、卧位、生理、心理等因素有密切关系。如病人长期卧床进食少,消化功能减退,易引起便秘。也有患者不习惯使用便器,大便用力时且产生一种动作,深吸气后屏气,可诱发心律失常,尤其是心肌梗死病人大便时用力可促使心脏破裂。因此,重视病人的便秘护理是十分重要的。
7、冠心病推荐食物
1、鱼油
鱼油富含有ω-3系多不饱和脂肪酸(DHA和EPA),具有抗炎、调节血脂等健康益处。鱼油中的DHA可以降低胆固醇,有减缓甚至轻微逆转冠状动脉粥样硬化的作用。吃鱼或者鱼油有助于预防心脏病,降低已经得病的死亡风险。
2、桂圆
桂圆有补气、补血、安神、益脾的功效,适量进食桂圆可以用来降低血脂,加大冠状动脉的血流量,对冠心病患者大有裨益。
3、进补人参要谨慎
人参所含有的抗脂肪分解物质,能够抑制体内脂肪的分解代谢,若长期服用人参,非但不利于动脉硬化的康复,还会使动脉壁上的脂类物质增加,加重动脉硬化的程度。因此,冠心病患者不宜盲目进补人参,但人参的确有补益元气、心气的作用,可使气血的运行增强,缓解冠心病所引起的疼痛,因此在使用人参进补时必须要在医生指导下进行。
4、黄芪鸡汤
材料:黄芪30克,母鸡一只。
做法:先将母鸡去杂后洗净,于黄芪一起加水共煮至烂后调味即可。
功效:黄芪味甘,微温,可用补气升阳,利水消肿;母鸡肉甘温,有温中益气和添补精髓的功效。黄芪鸡汤则有益气、生髓、养精血的作用,适用于心气不足的冠心病患者服食。
5、甲鱼汤
材料:甲鱼1只,葱、姜、蒜、盐、料酒、味精适量。
制法:将甲鱼宰杀后空净血、开膛、去除内脏后洗净。然后焯水后取出,轻轻刮去裙边,剁成快,入砂锅中加入调料炖煮即可。
功效:甲鱼性味甘平,能够益气养阴,活血散瘀,此汤适宜于心气不足的冠心病患者进补服食。

有关冠心病

冠心病是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,冠心病的症状主要表现是胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部,发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥,严重患者可能因为心力衰竭而死亡....1药物治疗硝酸酯类,如硝酸甘油,他汀类降血脂药,如立普妥,洛伐他丁,可延缓或阻止动脉硬化进展。 抗血小板制剂,阿司匹林,终生服用。过敏时可服用抵克立得或波立,β- 受体阻滞剂 ,常用的有倍他乐克,钙通道阻滞剂,如合心爽,中药治疗:“参桂胶囊”2手术治疗1冠状动脉搭桥术  2支架术冠心病预防方法1起居有常。早睡早起,避免熬夜工作2身心愉快。忌暴怒、惊恐、过度思虎以及过喜。 3控制饮食。饮食且清淡,易消化,少食油腻、脂肪、糖类4戒烟少酒。5劳逸结合。避免过重体力劳动或突然用力,饭后不宜运动。 6体育锻炼。运动应根据各人自身的身体条件、选择适当的运动

冠心病症状及表现有哪些

冠心病症状及表现有哪些?怎么治疗冠心病?冠心病指由于脂质代谢不正常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上。下面就是我给大家整理的冠心病症状及表现,希望对你有用!

冠心病症状及表现
1、胸部会有压迫窒息感

临床分为隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型(缺血性心肌病)、猝死型五个类型。其中最常见的是心绞痛型,最严重的是心肌梗死和猝死两种类型。胸部压迫窒息感、闷胀感、剧烈的烧灼样疼痛,一般疼痛持续1-5分钟,偶有长达15分钟,可自行缓解;疼痛常放射至左肩、左臂前内侧直至小指与无名指;疼痛在心脏负担加重(例如体力活动增加、过度的精神刺激和受寒)时出现,在休息或舌下含服硝酸甘油数分钟后即可消失;疼痛发作时,可伴有(也可不伴有)虚脱、出汗、呼吸短促、忧虑、心悸、恶心或头晕症状。心肌梗塞是冠心病的危急症候,通常多有心绞痛发作频繁和加重作为基础,也有无心绞痛史而突发心肌梗塞的病例(此种情况最危险,常因没有防备而造成猝死)。

2、冠心病症状之晕厥和咳嗽

冠心病心律紊乱,心率过快,过慢,传导阻滞,心脏停搏等均可使心排血量减低。由于大脑对缺氧十分敏感,大脑供血不足,轻者感头昏,重者可出现眩晕甚至晕厥。咳嗽、咯痰。冠心病心功能不全时,由于肺部充血,可以出现咳嗽、咯痰。痰量一般不多,严重时可有粉红色泡沫痰。部分病人在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现。部分病人由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。

3、发作性绞痛或压榨痛

型胸痛。因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间,由冠脉痉挛所致,也称变异型心绞痛。如胸痛性质发生变化,如新近出现的进行性胸痛,痛阈逐步下降,以至稍事体力活动或情绪激动甚至休息或熟睡时亦可发作。
冠心病疾病分类
1、隐匿型

患者有冠状动脉硬化,但病变较轻或有较好的侧支循环,或患者痛阈较高因而无疼痛症状。

2、心绞痛型

在冠状动脉狭窄的基础上,由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、短暂的缺血与缺氧的临床综合征。

3、心肌梗死型

在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。

4、心力衰竭型

(缺血性心肌病)心肌纤维化,心肌的血供长期不足,心肌组织发生营养障碍和萎缩,或大面积心肌梗死后,以致纤维组织增生所致。

5、猝死型

患者心脏骤停的发生是由于在动脉粥样硬化的基础上,发生冠状动脉痉挛或栓塞,导致心肌急性缺血,造成局部电生理紊乱,引起暂时的严重心律失常所致。
冠心病的注意事项
1、避免情绪的波动

中医认为心主血脉而藏神,若情志畅达则气血调和。如情志过度(如怒气伤肝,思虑伤脾,悲哀伤肺,惊恐伤肾或过喜伤心)都可以导致心血瘀滞或虚损。所以奉劝冠心病者要注意保持情绪的稳定,不要过度兴奋、激动、生气、劳累、悲伤等,以免导致心病的复发。

2、冠心病患者在服药方面的注意事项

在服药方面,冠心病人也应注意以下事项:不能随便服用中成药,中成药对治疗冠心病有不错的疗效,但是应在医师指导下服用,盲目服药可能会加重病情。冠心病人容易发生腹泻,可能意味着心脏发生病变,所以当腹泻发生时患者不能盲目服用止泻药,应该尽快到医院就诊。不能随意联合用药,冠心病药物不能轻易与其他药物连用,否则可能发生一些严重的并发症,甚至会猝死。4.冠心病患者不能自行加大药量或停止服药,此举可能导致心脏病变,引发严重后果。

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