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尿道下裂早手术

医案日记 2023-06-18 09:08:16

尿道下裂早手术

尿道下裂是指男性的尿道口不是开在阴茎的最前端,而是位于龟头下方、阴茎腹侧、阴茎根部或会阴部。常伴有阴茎弯曲和睾丸下降不全(隐睾),有的男孩须蹲位排尿,更有的难辨男女,给家庭带来极大痛苦。

尿道下裂并不少见,大约每300名男孩中即有1人。其中除开口在龟头下者不必手术矫治外,其余如不矫治,可影响阴茎发育或导致不育。

孩子多大、用什么方法矫治才好呢?

现代显微外科技术的应用,为这一难度较大的矫形手术提供了有利的条件,并且可将手术年龄提前到5岁以前进行。男性学杂志1990年即有报道,济南市第一人民医院泌尿外科盛玉志副主任医师,用显微外科技术,采用带血管蒂阴囊皮管修复尿道下裂的方法,为数十例5~14岁的患儿进行了手术,几乎全部获得一期手术成功,最长已随访5年,远期效果良好。证明了先天性尿道下裂可以提前到5岁进行手术治疗,而且可以一期手术成功。

南京市儿童医院1995年报道用带蒂包皮内板皮管翻转术修复尿道下裂40例,其中2.5~6岁27例,几乎占70%,7岁以上仅13例。34例一期尿道成形。

黑龙江省林业医院小儿外科近10年来,已为100余名先天性尿道下裂患儿进行了一次性手术治疗,全部病例术后阴茎下屈矫正彻底,尿线集中,尿流通畅,无一例发生尿道瘘、尿道狭窄等并发症,不会影响儿童的身心发育。

如果怀疑孩子是尿道下裂,一定要到有泌尿专科或小儿外科的医院去检查治疗,不能在不具备条件的小诊所随便手术。一旦发生并发症,再次手术就更加困难。

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