防耳聋有道可循

防耳聋有道可循

解放军总医院耳鼻咽喉－头颈外科主任杨伟炎教授认为助听器、耳蜗仅仅是聋儿出生后的补救措施，单纯地救助那些听不见的人并不解决根本问题。提高人口素质必须从减少残疾儿童出生率入手。

如何才能避免出生缺陷或是后天致聋？杨伟炎教授着重介绍了以下几点：首先预防药物性耳聋。大约有100种药物可以引起听觉损害，大致分为以下几类：1.孩子容易患感冒发烧，很多家长一见孩子发烧就紧张，到了医院就要求打针输液，殊不知用了这类药便有可能留下终生遗憾。2.抗癌药物，如顺铂等。3.利尿药，如速尿等。4.抗疟疾药，如奎宁类药物等。此外，像常见的阿司匹林，也会引起听力下降，但这种影响是暂时的。

由于不可能事先做预测，药物致聋的情况很普遍，这就需要医生和病人双方共同注意。病人或家属要给医生提供相关病史，如果曾有过敏史却不告诉医生，最终倒霉的还是自己。对于非处方药，都有详细的说明书，患者自己买药时要详细地阅读。

其次是注意遗传因素致聋。在我国边远地区，人口流动少、观念较陈旧，近亲婚配现象很普遍，造成先天性耳聋遗传基因缺陷的发生几率较大。

另外，某些先天因素致残的人之间的婚配可能会产生残疾后代。健康人也可能由于携带不良的基因造成出生缺陷。按计划生育法控制人口数量、提高人口素质的精神，我们现在就要预防这种情况的发生。现在有的医院已具备在患儿出生前就确定其是否有先天缺陷的可能，所以，人们应该培养主动意识，到医院做相关检查。

第三是做好围产期保健，围产期包括妊娠、分娩和产后。分别要注意的是：人的听觉器官在妊娠2个月时开始发育，2～4个月最活跃，6个月基本定型，通常所说胎教要从6个月开始就是因为这个原因。这个阶段孕妇必须保证营养均衡，防止生病，特别要避免病毒感染，病毒性疾病最容易伤害胎儿的耳朵。尤其是孕妇患风疹和感冒，病毒会通过胎盘影响胎儿耳朵的发育，造成先天性耳聋。如果孕妇必须服药的话，一定要拒绝耳毒性药物。

分娩时要避免产程意外。新生儿窒息、产伤等都会对胎儿产生影响。所以孕妇产前一定要做好准备，定期检查，避免临产时的忙乱。

产后主要是婴儿的喂养、用药问题。由于免疫力较低，新生儿的耳朵很容易出问题，常见的有呛奶引起中耳炎、耳朵流脓等等。

“耳聋是可以预防的”，杨教授最后说，“最好大家都不聋，这是医生的希望。”

耳聋应该怎么预防？怎么样保护残余听力？

早发现早干预，
传导性聋：是因外耳中耳有病变，使声音传导过程发生障碍，而引起耳聋。常见致聋原因有外耳道盯聍、 异物、炎症、先天性耳道闭锁、急慢性化脓性中耳炎、急慢性非化脓性中耳炎、先天性畸形，肿瘤，大疱性鼓膜 炎，耳硬化症早期等。
感音神经性聋：指耳蜗螺旋器病变不能将音波变为神经兴奋或神经及其中枢途径发生障碍不能将神经兴奋 传入；回或大脑皮质中枢病变不能分辩语言，统称感音神经性聋。
混合性聋：传音和感音机构同时有病变存在。如长期慢性化脓性中耳炎、耳硬化症晚期、爆震性聋等。

预防老年性耳聋，首先要从哪几点做起？

老年性耳聋一般指随着年龄增长而逐渐发生的进行性听力受损，其中包括因动脉硬化造成的内耳缺血、代谢障碍等引起的耳聋。老年性耳聋该如何预防呢？
耳聋是人体衰老过程中的常见表现，而在高龄老人中仍保持"视听不衰"者却大有人在，这就需要掌握一些爱耳护耳的保健知识。老年性耳聋该如何预防？专家表示，要防止或减缓老年性耳聋在日常生活应注意做到以下几点：
谨防耳道损伤、感染老年人喜欢用耳勺、火柴棒等挖耳朵。但是这样做容易碰伤耳道引起感染、发炎，甚至弄坏鼓膜。正确的方法是耳道奇痒难忍时，用棉签浸入少许酒精或甘油，轻拭耳道。也可口服维生素E、维生素C和鱼肝油，内耳发痒就可得到缓解。
慎用耳毒药物人到老年，疾病较多，老年人常常使用抗生素，但需要注意的是，使用链霉素、庆大霉素、卡那霉素等耳毒性的抗生素，不要一次过量或者使用时间过长，可与其他药物交替使用，也可换用中药治疗。适当应用复合维生素B及抗过敏药物，有可能预防听力受损。
避免噪声刺激较长时间接触噪声，会使老年人已开始衰退的听觉更容易疲劳，内耳的微细血管常处在痉挛状态，使内耳供血不足，听力就会迅速减退，甚至发生噪声性耳聋。
减少高脂饮食据医学家研究发现，70%的老年性耳聋患者，同时伴有动脉硬化症，且两者的严重程度也具有一致性，这与高脂血症有一定的关系。脂质代谢障碍，使内耳血液供应减少，血清和内耳组织中过氧化脂质增多，直接造成内耳损伤，听力下降。
注意调节情志老年人如经常处于急躁、恼怒的状态中，会导致体内植物神经失去正常的调节功能，使内耳器官发生缺血、水肿和听觉神经营养障碍，这样就可能出现听力锐减或暴发耳聋。
增加户外活动人老了，惰性随之增加，往往久居室内，很少户外活动，导致体内维生素D含量不足，导致听觉功能的障碍。因此，老年人应有足够的户外活动，经常接受阳光的照射，同时食用富含铁质、钙质、维生素的食物，如瘦肉、豆类、木耳、虾皮、蘑菇以及各种绿叶蔬菜和水果。

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