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孕期除真菌不影响胎儿

医案日记 2023-06-18 06:46:50

经期、孕期(尤其是孕中后期)、产褥期和停经期的女性,由于内分泌的改变,特别容易发生真菌性阴道炎。

妊娠到了中后期,发生真菌性阴道炎的机会就明显增多了。如果这位孕妇特别喜欢吃甜食(身体里的糖含量增高,为真菌“添加”了营养)、喜欢穿紧身化纤内裤(使阴部潮湿不透气,“助长”真菌滋生),那么她十有八九躲不过真菌性阴道炎的骚扰。

此外,大量研究还发现,在所有的孕妇中,有30%~50%的人会出现不同程度的糖尿病症状,称为妊娠糖尿病。虽然大部分人分娩后这些症状会逐渐消失,但正是因为这种糖代谢异常,使孕妇身体里的糖含量增加,诱发了真菌性阴道炎。

其实,孕妇大可不必为此犯愁。目前,治疗真菌性阴道炎最常用、最有效的药物是制霉菌素。美国食品与药品管理局根据药物安全性的高低,将药物依次分成A、B、C、D、X五级。可靠的药理试验证实,制霉菌素未发现对人类胚胎有致畸作用,属于孕妇可以使用的B类药物。

有种常用的制霉菌素制剂———米可定阴道泡腾片,它是阴道局部外用药,置入阴道后,只在阴道内局部发挥杀菌作用,不像口服药物那样需要通过肝脏代谢而进入体循环,因此不会通过全身吸收而影响胎儿。

另一方面,胎儿对致畸因子的最敏感时间是孕期的最初三个月。在真菌性阴道炎最易发生的孕中、后期,胎儿的器官分化、发育均已完成,此时用药已不存在致畸作用。

因此,孕中、后期的女性只要选择米可定阴道泡腾片等公认的安全药物,并在医生指导下或按药品说明书进行正规治疗,完全不必担心腹中宝宝的身体健康。

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