乳癌术后重视功能锻炼(乳腺癌手术后可以做哪些康复运动呢？)

乳癌术后重视功能锻炼

乳癌患者术后就要积极采取功能锻炼，才能增强乳癌手术效果，促进机体器官功能恢复和预防畸形。

下面介绍一些简单的训练方法：

1.术后至3天，练习伸指、握拳、屈腕、屈肘运动。

2.术后3～4天，练习坐位屈肘运动。

3.术后5～8天，练习手摸对侧肩和同侧耳。

4.术后9～10天，练习患侧上肢伸直、抬高和内收、屈曲。肩关节抬至90度，达到平肩水平。

5.术后14天，练习肩关节、双手放置颈后、由低头位练习至抬头挺胸位。进而，练习手超越头顶，摸到对侧耳，开始练习手扶墙抬高，直至出院。

6.出院后，继续练习扶墙抬高，并逐渐以肩关节为中心，做向前、向后、旋转运动及适当的后伸和负荷锻炼。

乳腺癌手术后可以做哪些康复运动呢？

下面我们就来详细的看看 乳腺癌手术后的康复运动 乳腺癌患者术后应活动手指和腕部，可做伸指、握拳、屈腕等动作。可做前臂、肘关节屈伸运动及握拳的动作，每次10遍，每天约3-4次。用健侧上肢帮助患侧上肢做上举动作，患者可使患侧肢体举高到与头部相平，每次3-4遍，每天约3-5次。 乳腺癌患者用健侧手握住患肢的大拇指，帮助患肢向上抬举，直到超过头部，每天3-4次。可用健侧手托起患侧肘部慢慢向前上方抬举，使之超过头部，尽可能伸直，每次2-3遍，每天3-4次。可梳理头发、洗脸、用患侧手掌捂同侧耳部，触碰对侧肩部。可触摸对侧耳朵，每次2-3遍，每天3-4次。可以肩关节为轴心用患肢做旋转活动。每次2-3遍，每天3-4次 推荐阅读》》》》》乳腺癌手术治疗后的功能锻炼是怎么样的呢 以上就是关于乳腺癌手术后可以做哪些康复运动的内容介绍了，希望上述的内容介绍能够帮助到您！同时也希望您能在乳腺癌手术后积极的做好术后护理工作，以便于及时康复！

乳腺癌术后应坚持哪些锻炼呢

?乳腺癌术后的锻炼对于该病的治疗是有很大帮助的，术后一定要注意锻炼：一、简便易行的上肢功能锻炼：1、局部按摩：用对侧手掌轻压手术伤痕的左右上下，推动肌肤进行按摩 ，以促使部分血液循环，使紧张的肌肤能够松弛;2、肩部运动：上肢自然而然下垂，以肩部为中心，上肢做左右前后活动，运动程度及活动量渐渐增大，以局部不发生疼痛为度。3、外展运动：双手握拳，两上肢往外做平举外展活动，重复多次，之后双手手指交叉，置放脑后，两肘努力往后振动，使胸壁肌肤受牵引，一张一弛;4、摸高运动：面壁而立，使劲用手摸及壁的某一高度，做下标记。如此，可以使上肢肌肤因牵引而变得松弛。二、防止上肢水肿的发生，可帮助水肿消散：1、抗菌(抗炎治疗)：减小或防止腋窝积水及创口感染;2、增强上肢功能锻炼：促使淋巴、血液返流;3、避免患肢过长时间下垂：平常注意抬高患肢，睡眠时用枕头将胳臂垫高;4、对肿胀严重的患者可以使用绷带包扎，压制患肢。在上文当中，小编给大家解答了乳腺癌术后应坚持哪些锻炼方面的相关问题，乳腺癌患者在做完手术后一定要注意上述问题，放疗时期每日必需坚持锻炼，这样对疾病的恢复是有很大的帮助的！

乳腺癌术后患者患肢功能锻炼的原则 [乳腺癌患者术后患肢的功能锻炼]

【中图分类号】R737.9 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)08－0304－01【关键词】乳腺癌根治术 上肢机能障碍 功能锻炼乳腺癌是女性乳房最常见的恶性肿瘤，占各种恶性肿瘤的7%～10%，已成为我国女性发病率最高的恶性肿瘤。手术切除是治疗乳腺癌的主要手段之一，术后患肢经常发生上肢肌能障碍，主要表现为上肢淋巴水肿、肩关节运动幅度受限和肌力低下等。患肢功能锻炼过早或强度过大会影响切口愈合，过迟或强度不当会影响术后功能恢复，从而影响生活质量。为此，我们对70例乳腺癌患者采用科内制定的阶段性个体化患肢功能锻炼方法进行康复训练，结果患者患肢功能恢复良好。现将方法和结果报道如下。
1 临床资料
选自2010年4月至2012年1月期间我科乳腺癌手术患者共70例，均采用乳腺癌改良根治术，国际肿瘤TNM分期II期56例，III期14例，随机分成两组，康复组35例，年龄34～75岁（41.52±5.87），按阶段性个体化患肢功能锻炼康复训练。对照组35例，年龄29～70岁（40.61±6.64），按常规康复训练法，只告知患者锻炼的重要性，由患者自行锻炼。两组患者在性别、年龄、文化程度、乳腺癌分期、手术方式、化疗方案等方面比较，差异无统计学意义，具有可比性。
2 方法
2.1 对照组
采用常规的功能锻炼方法：术后12h开始用健侧手按摩患侧上肢肌肉，患侧手握拳、旋转腕关节、伸屈肘关节，用患侧手洗脸、梳头、爬墙、摸对侧耳朵。住院期间护士实行床边督促指导，每天3次，每次10－15min。出院后指导患者继续进行上述内容的功能锻炼。
2.2 康复组
采用阶段性个体化功能锻炼，术前由责任护士负责介绍阶段性个体化功能锻炼指导目的、方法及注意事项，并模拟示范，让患者及家属了解康复锻炼的的重要性、必要性，掌握锻炼的知识和技巧。术后在专职护士指导下对患者进行有计划的、阶段性、个体化的康复训练，患者家属协助完成，并给予监督和支持。具体方法如下。
2.2.1 第一阶段（术后1d）：开始进行手指和腕关节的伸曲和伸张运动，以掌指关节运动为主，每次10min，每日4～5次。其中指关节曲伸运动，以儿童游戏手势 “石头、剪子、布”交替进行和握弹力球运动为主［2］。手臂应保持内收状态，手部垫枕抬高，高于肘，肘高于肩。
2.2.2 第二阶段（术后3～5d）：开始患肢肘关节的功能锻炼，能进行日常自理活动如用患侧的手刷牙、洗脸等，不能做上举运动，避免内收，以防造成腋下窄缩，引起不适。引流较多的适当缩短活动时间，减少活动量。锻炼目标为患肢能摸到枕部。从患肢肘关节逐步发展到肩部的功能锻炼。
2.2.3 第三阶段（术后7～10d）：作肩部运动，每次20min，每日4-5次，主要作肩部环绕运动，幅度不宜太大，不易做外展运动。
2.2.4 第四阶段（术后10 ～14d）：腋下引流管拔除后，从肩部逐渐作上臂的全范围关节运动，锻炼目标为患肢能摸到对侧耳部。①手指爬墙运动：用键侧手沿墙壁向上伸至最高点为目标，面对墙，双手从肩部开始沿墙向上爬，渐渐提高患肢的摸高点。②划圈运动：取一根绳子，一端系于门柄上，另一端握于患侧手里，面门而立，以画圆圈的方式转动绳子做圆周运动，由小到大，由快到慢。③滑轮运动：将一根绳子置于晾衣杆上，双手握绳两端，用键手拉绳，使患侧手臂抬高，然后抬高键侧手臂，使患侧手臂下降，如此反复，以拉伸患肢肩关节。④手臂摇摆运动：先直立，上身前倾，双手前后左右摆动，摆幅的强度以身体耐受为度。
2.2.5 出院指导：出院后要坚持功能锻炼，生活自理能力逐渐恢复到术前。①上肢旋转运动：先将患肢自然下垂五指伸直并拢，自身体前方逐渐抬高患肢至最高点，再从身体外侧逐渐恢复原位，注意上肢高举时要尽量伸直，避免弯曲，动作要连贯，也可以反方向进行锻 炼。②上肢后伸运动：患者应保持抬头挺胸。后伸，轻度扩胸运动等，1～3/d，避免劳累，循序渐进。③患肢禁忌静脉输液、静脉采血、测血压 。
3 结果
本研究中康复组上肢淋巴水肿、肩关节运动障碍及肌力下降的比例分别是8.6%、17.1%、5.7%，而对照组分别是20%、54.3%、 34.3%，两者相比肩关节运动障碍及肌力下降的比例有明显统计学意义有（P<0.05）。另外康复组中1例出现严重的皮下积液，延长引流管拔出时间不能按计划完成锻炼。其他病例患肢活动功能基本恢复正常。
4 小结
随着疾病诊断，治疗技术的不断提高，乳房癌患者的5年生存率也在不断提高，而且随着人们生活水平，文化素质和对健康认识的提高，对生存质量的要求越来越高。但是上肢机能障碍是乳腺癌术后常见的并发症，总发生率36%～65%，主要表现为上肢淋巴水肿、肩关节运动幅度受限和肌力低下等，其程度取决于手术术式、手术技巧及功能锻炼。我科制定了阶段性个体化功能锻炼方法，从而更加系统化，规范化，个体化指导患者功能锻炼。此方法简单易行，易于掌握，使患者自行锻炼中增强信心，提高了生活质量。

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