会阴侧切感染可用庆大霉素

会阴侧切感染可用庆大霉素

会阴侧切术是产科常见的手术，术后最易出现的问题有疼痛和感染等，如果采用硫酸庆大霉素局部注射，可显着降低侧切术感染的发生率，减轻侧切口疼痛程度。但由于庆大霉素为耳毒性抗生素，用药时应避免哺乳。经过大量临床观察，黑龙江省大庆油田总医院妇科郑庆红等医师公布了他们的新发现。

目前，国内预防侧切口感染大多用甲硝唑冲洗刀口、抗生素静脉点滴或口服给药。由于会阴及生殖道感染以厌氧菌为主，尤其是脆弱类杆菌，对青霉素和头孢菌素类往往耐药。另外，大量抗生素的应用还会经乳汁给新生儿带来伤害。而庆大霉素肌内注射吸收迅速、完全，局部应用不良反应小，且很少出现耐药现象。

产妇会阴保健与侧切伤口护理

会阴保健护理

（1）保持外阴清洁。勤换会阴垫及内衣裤大小便后用清水洗会阴，每天用0.1％的苯扎溴铵（新洁尔灭）溶液擦洗外阴，至少1次，直至会阴伤口拆线。

（2）外阴伤口肿胀疼痛者，可用95％乙醇（酒精）纱布或50％硫酸镁湿敷外阴。

（3）产后应向会阴伤口的对侧保持卧位或坐位。一方面，可使产后恶露尽量不侵及伤口；另一方面，可以改善局部伤口的血液循环，促进伤口愈合。

（4）会阴伤口局部如有肿胀、硬结，分娩10天以后，恶露量已明伤口愈合。显减少时，可用1:5000高锰酸钾溶液浸泡会阴15分钟，每天2次。以促进会阴伤口愈合、消肿、缓解局部肿胀不适。

（5）当会阴伤口明显疼痛或出现异常分泌物时，应警惕伤口是否感染，必要时需请医生检查和治疗。

侧切伤口护理

“（1）叮嘱产妇经常更换恶露垫，睡觉应侧向伤口对侧，以免恶露污染伤口。

（2）准备好干净的水盆、温水、清洁毛巾，让产妇清洁侧切伤口，每天清洁2～3次。

（3）侧切伤口可用1:5000高锰酸钾或0.2％新洁尔灭冲洗，每天冲洗2～3次。如果伤口红肿、热、痛明显，提醒产妇及时到医院就诊。

（4）无感染情况，产妇侧切伤口在3～5天良好愈合。

（5）有侧切伤口的产妇不宜过早、过多地活动，一般应在3天后做少量活动，待拆线后伤口不感到疼痛时，开始进行产后形体恢复操。

文字编辑：育葆汤

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