有黄疸就是肝炎吗

一谈到黄疸，许多人的脑子里就会出现“肝炎”两个字。那么，有了黄疸就肯定是肝炎吗？还有其他哪些病会出现黄疸呢？记者带着这些问题采访了中华医学会理事、北京友谊医院消化内科的于中麟教授。

于中麟教授说，黄疸是一种常见的临床症状，主要是由于血液里一种物质——“胆红素”浓度的增高所致。

我国是一个“肝炎大国”，曾经感染过肝炎病毒的人数以亿计！这决定了在我国由肝病引起的黄疸最多见。其表现为患者皮肤和黏膜变成浅黄色，严重的可至深金黄色，尿的颜色也变黄加深；多数病人有乏力、食欲减退、厌油、恶心、右上腹部疼痛及有肿块等症状。

另外，胆管的结石、蛔虫、炎症，及其他腹腔脏器肿瘤所引起的阻塞性黄疸也较常见。其最大的特点是：黄疸的颜色非常深，严重时病人皮肤可呈暗黄色、黄绿色甚至绿褐色，常波及全身。同时，尿液颜色加深，重者如浓茶。而粪便颜色变浅，可出现白色或无色粪便。

于中麟教授谈到，黄疸虽然多见于肝脏方面的疾病，但其他系统的疾病也可导致黄疸。像血液病中各类溶血性贫血都可引起黄疸，其原因主要是红细胞在溶血时被大量破坏，使血中胆红素大量增加，超过肝脏的代谢能力而导致黄疸。这种黄疸的主要表现是：皮肤和黏膜轻度变黄，呈浅柠檬色，而且病人的尿液颜色不变，粪便颜色加深。

黄疸是否有传染性要具体问题具体分析。常规地讲，非肝病性黄疸（像溶血性）都没有传染性。而由肝病导致的黄疸是具有一定传染性的，因为当有黄疸出现时往往说明病情处于活动期，传染性较大。

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