一般认为,对于原发性高血压患者,如果血压长期(>3个月)控制在<130/85mmHg的水平,可尝试逐步降低药物剂量或减少用药种类,如3次/日改为2次/日,或每次剂量减少1/4到1/3,或三种药物减为两种甚至一种。但减药期间要做好两件事:一是密切监测血压变化,每天早晚测量血压,如血压回升要恢复以前治疗。二是严格进行生活方式调整,避免诱发血压升高的因素,例如控制饮食、适当进行体力活动、限制钠盐摄入、减肥、按时作息、避免过度劳累、戒烟限酒等。适量减药后如血压控制良好,就可进入维持用药阶段,但绝不可一减再减,希望停用降压药更是不现实的。北京阜外心血管病医院
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