肾脏是体内糖类及胰岛素代谢的重要场所,在糖及胰岛素代谢中的地位仅次于肝脏。与肝脏一样,糖尿病对肾脏的影响十分明显,而肾脏功能的好坏是决定糖尿病治疗方法的主要依据。糖尿病从发生之始,就开始损害肾脏功能,可以说医学技术上只能延缓糖尿病肾病的进展,而无法阻止糖尿病肾病的发生。
肾脏功能明显降低的患者,胰岛素代谢速度减慢,发挥作用的时间延长,因此,有糖尿病肾病的患者发生低血糖的机会增加。而且,肾脏功能损害后,各种药物的代谢率和排出速度都降低,这些药物就容易在体内积存起来,进一步增加肾脏的负担,并使药物的副作用增大,由于药物积累引起低血糖的机会也就增多。肾脏功能检查的内容主要包括尿常规、尿蛋白(特别是尿微量白蛋白)、血尿素氮和血肌酐等,其中尿蛋白及血肌酐的意义重大。尿里持续出现白蛋白时,患者最好使用胰岛素治疗,即使不能使用胰岛素,也应选用那些不影响肾脏功能的口服降糖药。糖尿病病人进行肾功能检查的次数和频率与肝功能检测一样。
糖尿病肾病可导致尿毒症。糖尿病肾病是糖尿病最严重的微血管并发症之一。国外资料表明,由于糖尿病肾病造成肾功能衰竭者比非糖尿病者高17倍,糖尿病肾病是糖尿病病人死亡的主要原因之一。
临床上常将糖尿病肾病从轻到重分为5期:第一期,主要是代偿性肾脏功能亢进,有的患者肾脏体积有所增加;第二期,肾脏发生了组织学上的改变,但此时化验检查还没有什么阳性发现,也就是说还查不出什么问题,病人也还没有什么感觉,仅少数病人有时血压偏高;从第三期开始病人已有临床上的不正常,尿蛋白出现,血压也开始增高,此阶段关键性的化验结果是尿中微量白蛋白分泌率已高于20微克/分钟(μg/min),临床上通常将这一期的肾病称为早期肾病,早期肾病是糖尿病肾病得以完全恢复的最后机会,再向前发展,糖尿病肾病就无法完全消失了;如果尿微量白蛋白分泌率超过200微克/分钟,病情就进入了第四期,第四期又称为临床肾病,其主要特点就是尿中出现大量白蛋白,血压持续性地升高;到了第五期,糖尿病肾病已进入晚期,常被称之为终末肾病。此时病人因肾功能不全,血液中的废物(如肌酐和尿素氮)也开始升高,其中血肌酐水平升高超过2.0毫克/分升(176微摩/升)是终末肾病的诊断指标,如果血肌酐超过8.0毫克/分升(707微摩/升),就称该病人已经发生了尿毒症。终末肾病患者往往伴有显著的高血压和浮肿。
糖尿病患者如已发展到早期肾病阶段,为了控制好病情,又不至于影响肾脏功能,应积极接受胰岛素治疗;第二个措施就是控制好病人的血压,高血压是使糖尿病肾病加重的一个非常重要的因素,所以患者应该清淡饮食,少吃盐,已出现血压高的患者要毫不犹豫地坚持使用降压药物,使血压维持在正常水平。
如果已经得了糖尿病肾病应该怎么办呢?目前对中、晚期糖尿病肾病的治疗手段还不多,主要目的是防止糖尿病肾病的进一步发展,而不是使它逆转。
首先,患者应在适当的时候适当限制蛋白质的摄入量。糖尿病肾病患者从尿中丢失大量蛋白质,所以必须补充适量的蛋白质,特别是优质动物蛋白。但到了糖尿病肾病的晚期,大量蛋白质的摄入会使血液中蛋白质的代谢产物(如肌酐和尿素氮等)增高,给病人带来危害,所以晚期肾病病人必须适当限制蛋白质的摄入量。
第二是中药治疗,中医中药对治疗肾脏病有着丰富的经验,能因人施治,辨证论治,对糖尿病肾病有较大的意义。
最后是当肾脏病变已发展到尿毒症阶段,还需要进行腹膜透析或者血液透析,以便把血液中的废物排出体外,如有条件和可能,进行肾脏移植是使病人肾功能得以恢复的惟一出路。
众所周知,糖尿病是一种常见的慢性疾病,从医学的方面而言,医治的难度系数并不大,但务必得从好几个层面操纵,除了及时吃药以外,还得注意饮食搭配事项。否则便会引起好几个并发症,例如糖尿病肾病。因此提示身患糖尿病的群体,要是没有遵医嘱服药或者饮食搭配不健康的话,则需多留意身体上的表现,倘若最近突然间有了下列4个症状,也许是糖尿病肾病来临了。
1、尿液中有泡沫
对于患上糖尿病的群体而言,首先应当多留意小便的表现,倘若排出去的小便中泡沫十分多,并且一直没有消退的话,一定要相对高度当心,因为糖尿病肾病发生时小便中有泡沫便是较为常见的症状。关键原因在于糖尿病肾病的发生容易促使肾小球的肾小球工作能力降低,从而一来,蛋白便会伴随着小便一起代谢出来。此刻一定要尽早就诊,相互配合医师医治,否则伴随着时间的变化很容易发展为慢性肾衰,甚至危及性命。
2、身体水肿
倘若每天喝水量并没有许多,但是第2天醒来后上眼睑、脚裸、小腿肚等部位却明显的出现了水肿的表现,也需要考虑到是不是糖尿病肾病所引起的,因为肾脏功能具备转化成小便的作用可以当其负伤以后,便没法及时清理体内的不必要水分,最后便会出现在身体各个部位。并且在糖尿病肾病并发的前期,水肿大量的是集中化在脚部,歇息一段后则会获得减轻,这也是很多人都没有高度重视起来的原因,可却不知道,伴随着时间的变化,肾脏越来越弱,很容易发展为全身性的水肿。
3、四肢乏力
临床调查显示,当糖尿病肾病刚发生时,肾脏表现的比较较为亢奋,因此病人的小便量通常会有所增加,这样一来体内的水电解质都是会降低,因此病人也会有身体疲倦的表现。此刻大伙儿一定要留意血糖的转变,如果有了上升的征兆,及时采用恰当的对策平稳血糖,才可以避免并发症越来越严重。
4、血压异常
糖尿病的发生促使病人体内脂质代谢紊乱,从而也容易合拼血压高,但并不象征着只需有了高血压症状就说明引起了糖尿病肾病。不过,绝大多数情形下,糖尿病肾病发生以前,血压都是会有一定的上升,因此大伙儿一定要高度重视这一信号;操纵血压,是服食降糖原的药品及其避开高植物油脂,高糖分的食物,才可以避免血糖指标越来越高。
比如脸色发白、四肢无力,也需要考虑到是不是糖尿病肾病,因为肾脏功能损害比较严重时,便容易影响促红素分泌。总得来说,从医学的方面而言,糖尿病的确并不算很严重的疾病,可若是没在医师的指导下控血糖的话,则会引起好几个并发症,在其中就包含糖尿病肾病。因此,大伙儿需要要注意生活中的一些事项,而且多留意身体上的表现,一旦有了上文章中提及的4个异常,请第一时间到诊所就诊。
糖尿病是现代 社会 中最为常见的一种疾病,很多中老年人都容易患有糖尿病,并且具有遗传性。很多年轻人不规律的生活方式和高油高脂的饮食习惯,也容易引发糖尿病。糖尿病患者多容易患有其他并发症,很多患者担心自己的尿蛋白值过高可能会患上尿毒症。 其实,不必过于担心,合理控制,是可以避免尿毒症的。
规律的饮食和 健康 的生活习惯,严格遵循医嘱服药,可以避免糖尿病的其他并发症。 并且经过临床实验和科学证明有2种药可以护肾,那究竟是哪两种药呢?
糖尿病患者患上糖尿病,是由于不 健康 的生活方式导致身体的胰岛功能出现问题。 摄入的糖分在体内无法得到有效分解和吸收,多余的糖分滞留体内。因此,糖尿病患者需要控制血糖,通过服用药物和注射胰岛素可以帮助胰岛部位恢复正常运转。
糖尿病患者在控制血糖的过程中,容易引发多种并发症。 心脑血管部位和肾脏部位受损的身体状况时有发生。如果不能提前预防和做出调整,情况严重的话,可能患有严重的糖尿病类心血管疾病和糖尿病类肾脏疾病。
糖尿病治疗不恰当极易影响肾脏的 健康 。 糖尿病没有得到有效的医疗控制,可能会间接影响肾脏功能的正常运转。身体内过高的血糖没有得到分解和控制,肾脏中的小血管会受到影响,小动脉出现硬化,微血管发生了病变,诱发了肾脏类疾病。没有得到及时治疗,病情可能会加重,患上尿毒症。这个时候身体会呈现出一种严重亏损的状态。
血糖过高不但会影响肾脏功能,导致肾脏功能衰退,而且会加大肾脏功能过滤的压力。 糖尿病导致胰岛不能正常发挥作用,体内大分子糖分物质不能得到分解,高血糖大分子使肾脏承担了巨大的过滤压力。就好比一块巨型石头压在细小的洞口前,想要钻过去一样。可想而知,肾脏承受着多么强大的压力。
肾脏承受着过大的外部压力,自身的过滤功能也会受到影响。 过滤单位的透过性减弱,肾功能下降,肾脏处于长时间的虚损状态,很容易诱发肾脏类疾病。肾脏功能一直处于高负荷运转中,肾脏承受着巨大的压力,过滤功能也明显减弱,导致有毒物质也滞留在肾脏内,病情会越来越严重,最后可能酿成了患有尿毒症的悲剧。
尿毒症是一种令很多家庭心碎的疾病,它不仅治愈困难大,而且花费巨大。 许多家庭倾尽所有,最后却落得人财两空,这是所有人都不愿意看到的结果。尿毒症患者发展到后期只能通过透析和换肾的方式延续生命,患者需要遭受难以想象的痛苦不说,高昂的治疗费用和难以匹配到的肾源,让许多病人的亲属愁眉不展。
因此,很多人发现自己患有糖尿病之后,会格外担心。糖尿病较高的并发症率,让很多患者担忧,稍有不慎,可能会患上尿毒症,这个结果和代价是大部分家庭承受不起的。其实也不用过分焦虑,合理控制,积极配合医学治疗,就会降低其他并发症的患病风险。
并不是所有的糖尿病患者都有很高的尿毒症患病风险的。 合理控制, 健康 的生活方式和饮食习惯,会将风险降到最低的。糖尿病诱发尿毒症很多时候是由于体内血糖过高导致的。因此合理控糖,是预防尿毒症的第一步。让血糖保持在正常值范围内,不仅可以让糖尿病患者减轻疾病本身的困扰,而且也不会因为胰岛的受损从而影响其他部位。
糖尿病患者身边应当配有血糖检测仪,随时监控血糖变化情况。 一旦发现血糖值升高,就立刻采取措施合理控制。定期服用控糖类药物和胰岛素,饮食中禁食用含糖类食物。血糖得到控制了,肾脏功能的受损风险也会大大降低。
糖尿病患者需要定期到医院进行身体检查,观察身体各项指数的变化情况。 医生也需要根据各项指标的变化,调整治疗方案,对症下药。如果检测时发现尿蛋白,也不必过于担心。虽然说,多数尿毒症患者都会有尿蛋白,但也不是说糖尿病中出现尿蛋白,肾脏功能就不行了,就会患上尿毒症了,这种想法过于绝对和消极了。
体检中如果发现糖尿病中出现了尿蛋白,肾脏确实是出现了问题。 但距离患有尿毒症还远着呢,采取积极的态度耐心接受治疗才是良策。如果发现尿蛋白情况较轻微,积极处理糖尿病问题就可以了,尿蛋白情况会随着糖尿病病情的缓解自然好转,肾脏功能也会得到自动修复。
如果尿蛋白情况比较严重的话,就要格外注意了。 肾脏功能可能或多或少出现了衰竭的状况,但也不必过于悲观,及时寻求医学治疗,经过一段时间的调整和控制,肾脏功能也会得到一定程度的修复。糖尿病影响肾脏功能是一个缓慢的过程,并不是说,患者一旦患上糖尿病,肾脏功能就随之衰退了。
在糖尿病早期发病阶段,由于大糖块分子得不到分解,体内处于高血糖状态。 要想维持身体的正常平衡,肾脏会处于高负荷工作状态。高效率高压力过滤大分子糖分物质,肾小球的滤过压也在增强,滤过膜中的电荷发生了变化,尿液中出现了尿蛋白。这种情况下,如果外界没有干预和控制,继续发展下去,尿蛋白状况会加重。
如果糖尿病发病早期,通过医学观察,发现身体或多或少出现了尿蛋白,及时干预和治疗是有效的。 定期身体检查,检测肾功能的各项指标,通过服用药物和医疗手段合理控制糖。饮食上也控制糖分的摄入,将疾病控制在发病期,肾脏功能经过一段时间调理,会很快恢复 健康 。
如果早期没有采取有效的医学手段和措施进行干预治疗,任由疾病愈演愈烈,那么后期治疗起来就很困难了。 病情逐步发展,身体内尿蛋白积累会增多,病情会加重,肾脏功能受损严重,肾脏内的各种细胞发生了实质性病变。这个时候,再想采取医疗手段进行干预治疗,治疗效果远不如之前。
因此,糖尿病患者要想避免患上尿毒症,合理预防,定期检查是关键。 时刻观察身体血糖值的变化情况,合理控糖,在发病早期就严格控制病情,认真执行医生开具的治疗方案。 健康 饮食,早睡早起,规律锻炼,保持一个良好的心态和积极的生活态度,从心理上有打败病魔和战胜疾病的信心。
这么看来,尿毒症远没有我们想象的那么可怕。 早期发现后,及时干预和治疗是可以治愈的。糖尿病患者与正常人相比,虽然有更高的尿毒症患病风险,但采取医学措施,有效预防,定期进行身体检查,也会大大降低患病风险的。如果患者从一开始就惧怕患病,也不采取措施进行治疗,任由病情加重,那么后果可能不堪设想。
发展到后期的肾脏类疾病,简单的医学治疗已经起不到任何作用了。 肾脏功能严重亏损,甚至已经达到了衰竭的程度,肾脏内各种细胞已经出现了实质性病变,晚期的肾病只能靠换肾和透析才能维持生命。想要治愈,可能性也很小。既然治愈这么困难,那么为什么不早做预防,定期检查呢。早期的肾病治愈的可能性是很大的。
有两类药物可以治疗尿蛋白的状况,改善肾脏功能,那么究竟是哪两种药物呢。 第一种药物是降糖药物中的SGLT-2抑制剂药物能达到减轻肾脏功能损耗的作用,达格列净,恩格列净等药品中均含有此种成分,都属于此类药物。第二种药物是降压药物。这两类药物都可以很好地发挥修复肾脏功能的作用。
采用降糖药品,可以通过降低肾脏中的糖分,加速体内尿糖的排泄,使体内的血糖降低,改善糖尿病出现的尿蛋白情况。体内血糖降低了,肾脏的运转能力也会有所增强,肾小球的过滤情况也会有所好转,不会出现体内大分子物质堵塞的情况。 患有尿蛋白轻微症状的患者可以采用降糖药品治疗疾病,会有很好的治疗效果的。
第二类可以治疗尿蛋白的药物,便是降压类药品。 常用的药品是普利类和沙坦类降压药。他们通过降低血压的方式减轻肾脏的动脉压力和过滤压力,来改善尿蛋白严重的身体状况。这两类药物都有很好地治疗糖尿病并发症的效果,但这两类药品不能同时使用,很可能发生不良的身体反应。
使用这两类可以有效地治疗尿蛋白,避免患上令人恐惧的尿毒症。 但最关键的还是需要做到合理控糖。血糖指数降低了,患上尿毒症的风险也会随之降低。如果血糖数值可以保持在正常标准范围内,肾脏便不会受到高血糖的影响,肾小球也不会在高过滤状态下承受着持续高压的压力。
高血糖的患者通常血压数值也很高,肾脏同样也会承受着较高的过滤压力,在长期高负荷超强度运转下,导致部分功能受损。因此,这两类降压类药物和降糖类药物做到了对症下药,从根本上采用药物治疗的方法扼杀了患病的源头。 糖尿病患者应当密切关注自己的血压值和血糖值,随时留意着身体的各种变化。
市面上降低血糖的药品很多,降糖药物中含有SGLT-2抑制剂药物的药品才可以治疗糖尿病诱发的尿蛋白。 此类药品可以直接针对肾脏内的高糖分进行分解,降低肾脏内血糖指数,降低肾脏的压力,使肾小球可以进行正常的过滤,维持机体正常功能的运转。有效地改善微量尿蛋白和肾功能中度损伤的不良身体状况。
与此同时,此类药物可以护肾保肾。 就算没有此类疾病的患者服用,对身体也只有好处,没有坏处。许多人还将此种药物成分添加到肾脏类保健品中。足以见得此种药物良好的护肾疗效。医生在开具处方时,大多都会推荐这类药物,如果没有禁忌,可以放心使用。这种药物不仅可以达到很好的降糖效果,也可以护肾保肾。
每天按时服用药物,三到四个疗程后,血糖指数可以明显降低。 改善肾脏功能亏损的身体状态,降低了糖尿病肾病诱发尿蛋白,从而导致尿毒症的患病风险。这个时候可以去医院再做一次身体检查,医生可以根据身体各项指数的变化,调整服药方案,药量可以相对减少一些。
糖尿病患者通常也是高血压患者,血压和血糖数值的增高都加重了身体的运转负担。 肾脏内血液压力过大,会影响肾小球的过滤能力,整个肾脏部位长期处于一种畸形运转状态,难以抗住身体超负荷运转的压力,出现了亏损的身体情况。降压类药物可以缓解肾脏内的高血压,直接分解体内尿蛋白,避免尿蛋白的累积从而诱发尿毒症。
但并不是所有的糖尿病患者都可以服用此类降压类药物,双侧肾动脉狭窄的患者并不适用。 这类患者服用药物之后,肾功能的情况不但不会缓解,还会严重受损,反而得不偿失。在服用药物前,应当征询医生的建议。
糖尿病出现尿蛋白,虽然可能加重了尿毒症的患病风险。 但不用过分担心,进行科学合理的医学治疗是可以避免的。两种降糖类和降压类药物也可以改善肾脏功能受损的身体状况。因此,体检时一旦发现尿蛋白,要及时就医,制定出针对性的诊疗方案,按时服药,定期检查,一定可以预防尿毒症的。
1.积极控制糖尿病
在糖尿病早期如果能保持血糖正常,可以延缓糖尿病肾病的发生。但是当大量蛋白尿发生时,降低血糖往往很难阻止肾功能下降,但可以延缓肾功能下降的过程。
因此,防治糖尿病肾病的降糖治疗,一是要早;二是要有效;三是要长期;四是必须安全,不发生低血糖。
频繁发生的严重的低血糖会加重肾功能的恶化。另外,肾功能严重受损者也容易发生低血糖,而且,这种低血糖一旦发生,纠正更为困难。
降糖原则是尽可能地将血糖控制在正常或接近正常范围,如空腹血糖3.9~6.1mmol/L,餐后8.0mmol/L以下,糖化血红蛋白小于6.5%。对于老年、合并多种并发症和其他严重疾病的患者,降糖的目标适当放宽。
肾功能受损的患者,最好在医院接受有关肾小球滤过率下降的评估,在医生指导下选 用合适的降糖药。但对于严重肾功能衰竭的患者,在医生指导下 应用胰岛素更为合适。
2.积极控制高血压
合理有效的降压治疗可以延缓糖尿病肾病的发生与发展。
中华医学会糖尿病学分会强调:18岁以上的非妊娠糖尿病患者的血压应控制在 140/90毫米汞柱以下。对于伴有白蛋白尿的患者,血压应控制在 130/80毫米汞柱以下,这可能获益更大。舒张压不宜低于70毫米汞柱, 老年人的舒张压不宜低于60毫米汞柱。但这对于部分动脉硬化病变严重的老年糖尿病患者,有些困难。
肾病早期控制血压十分关键。对于有条件的患者应该每天测量血压,指导用药。在治疗高血压时,应该把限制盐的摄入、保持正常体重、调整情绪、合理作息,作为基础治疗。
医生会根据患者的血压水平、合并症并发症情况、以往服药的效果和药物的可及性等多种因素,慎重地为患者选用合适的降压药。
患者应遵医嘱服药。很多时候,需要联合应用两种以上的降压药。疑难复杂的难以控制的高血压患者,应该请心血管和肾脏内科专家会诊。
特别提醒糖尿病合并高血压的患者,服用降压药应在医生指导下,切忌自行停药。有的患者服用降压药后血压正常,就自以为可以停药了。结果停用降压药后血压再度上升,如此一方面很危险;另一方面反复如此,使得血压控制更难。
3.合理营养
推荐蛋白质摄入量约0.8克/千克体重/日。过高的蛋白摄入(如大于1.3克/千克体重 /日)会加重蛋白尿和肾功能下降以及增加心血管风险。
过低的蛋白摄入不仅不能延缓肾病进展, 还会造成患者营养不良,尤其是老年患者。已经接受肾脏透析的患者可以适当增加蛋白质摄入。
总体上,对于糖尿病肾病患者而言,应该是控制蛋白质入量,提高蛋白质质量。摄入的蛋白以优质蛋白质为主,必要时可补充复方α-酮酸制剂。
4.改变不良生活方式
控制体重,戒烟,坚持合理的糖尿病饮食,避免不运动或运动过度。
5.慎用药物
尽最大可能避免加重肾病和引起肾功能下降的因素,如慎用抗生素和避免用血管造影剂等。
6.定期复诊
必要时及时开始肾脏替代治疗。
糖尿病肾病患者根据病情严重程度决定日常的随访频率。
作者: 糖尿病之友
糖尿病肾病是糖尿病最为严重,也是最为常见的一种并发症。很多糖尿病患者都在受着糖尿病肾病的折磨,甚至发展成了尿毒症,就是因为没有早发现早治疗。糖尿病肾病有几个分期,越早发现治疗效果越好,到了糖尿病肾病的终末期,治疗越来越困难,甚至会导致失去生命的结果。接下来就让我们一起来了解一下,得了糖尿病肾病应该如何控制病情。
1、抓紧治疗
糖尿病患者本身就有着得各种并发症的风险,糖尿病肾病是比较常见的,所以糖尿病患者要做好糖尿病肾病的预防,定期去医院检查肾脏相关。这样能够尽早发现糖尿病肾病的苗头,然后能早早的治疗,这样在今后控制病情的时候才会较为简单,发现早治疗是控制病情的核心基础。
2、选择 健康 的生活方式
糖尿病患者在得了糖尿病肾病以外,一定要在生活上加以注意,尽量养成 健康 的生活方式,生活方式上 健康 了,身体也会更加 健康 ,疾病也会控制得更好。比方说要早睡早起,低盐饮食,戒烟戒酒,规律运动等等。如果实在不知道在生活中应该注意哪些方面,可以询问一下医生,医生会给出确切的建议,根据建议来做就好了。
3、控制好自己的血糖
绝大多数的糖尿病并发症是因为糖尿病患者血糖控制不佳导致的,糖尿病肾病也是如此,得了糖尿病肾病以后最重要的就是控制好血糖,这也是控制病情的关键。长久地控制好血糖,能够延缓糖尿病肾病的发展。不管是血糖过高还是低血糖,都会对糖尿病患者的肾脏产生很大的危害。
4、把血压控制好
高血压和糖尿病有时会一起到来,这两者对于肾脏危害是更大的。把血压控制的好一些,能够延缓糖尿病肾病的发展,阻断糖尿病肾病的发展进程。如果有高血压的情况,应该在医生的建议下服用降压药物,把血压控制的好一些,如果血压一直飙升,糖尿病肾病就会病情加重。
5、针对蛋白尿进行治疗
在白尿是糖尿病肾病的一个早期的症状,反过来它也是会加重糖尿病肾病的一个因素。所以从刚刚开始发现自己尿中有泡沫的时候,就应该去医院加以治疗。比方说使用一些血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂这些药物,除了能够让蛋白尿的症状加以缓解以外,也能够延缓糖尿病肾病的发展进程。
6、定期去医院复查
糖尿病患者在得了糖尿病肾病以后一定要定期的去医院复查,不能光自己在家吃药。因为不同分期的糖尿病肾病患者的治疗方式是不一样的,通过定期的复查观察肾病的发展情况,从而能够明确的改变治疗方案,适应现如今的疾病发展情况。
得了糖尿病肾病,千万不要不把这个疾病当回事,糖尿病患者很多人都是因为糖尿病肾病而失去了宝贵的生命。以上便是延缓糖尿病肾病发展的几个方法,希望各位糖尿病患者能够予以运用。
# 健康 科普排位赛# #家庭医生超能团#
本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/zhongyizatan/73785.html.
声明: 我们致力于保护作者版权,注重分享,被刊用文章因无法核实真实出处,未能及时与作者取得联系,或有版权异议的,请联系管理员,我们会立即处理,本站部分文字与图片资源来自于网络,转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即通知我们(管理员邮箱:602607956@qq.com),情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意,谢谢!
上一篇: 安全使用胰岛素疗法
下一篇: 糖尿病饮食