关注男性抑郁症

关注男性抑郁症

世界卫生组织预测，抑郁症将成为21世纪人类的主要杀手。全世界患有抑郁症的人数在不断增长，而抑郁症患者中有10%~15％面临自杀的危险……以往认为女性易患抑郁症，实际上男性对于抑郁症也没有特殊的免疫力，只是不易被发现而已。

男性抑郁多为“虎豹型”

抑郁症经常被视为女性化疾病，其实在现实生活中，也有不少男人受抑郁症所困。而且近年来，愈来愈多医师发现，不少男性所患的抑郁症，并非以“绵羊型”退缩症状呈现，其表现往往是令人吃惊的“虎豹型”。

虽然有研究指出，女性抑郁症患者约为男性的两倍，但已有不少精神医学专家指出，一般而言，女性的确比男性易患抑郁症，但不少男性抑郁症患者不愿承认自身所患之病而出面求医，这就导致了在统计数目上男性患者较少。在今年的美国心理学会（APA）年会上，有关专家指出：目前大约有近7成男性抑郁症患者正在以其他行为掩饰他们的病症，从而形成一种隐匿式抑郁症。

女性的抑郁症多表现为退缩、孤立、对工作或人际关系失去兴趣，男性抑郁症的不同在于，他们经常以酒精、药物滥用掩盖其抑郁情绪。除了酗酒、药物依赖之外，有的人会以疯狂工作，受一点小刺激就发脾气，摔东西，狂赌等表现出来，这些状似很有男子汉气概的行为恰恰是抑郁症状的表现。但男性自身及家人却不知晓。更有甚者，许多家庭暴力问题往往也与抑郁症有关，但许多人却没有给予重视。

女性多愿意通过姊妹聊天来诉苦解郁，男人则不太愿意通过闲聊来调整情绪，即使聊天，男人的话题多与工作、政治、国家大事有关，很少谈到自己的心理问题。不良情绪积累久了，堆在心底，就极容易产生“闷烧锅效应”。

所谓“闷烧锅效应”，专家如此指出：情绪在心里闷到一定程度，就一定得找“出口”宣泄出来。这一出口可能是生理上的，也可能是心理上的。生理上常通过上消化道溃疡、心血管疾病等表现出来。至于心理上，常表现为抑郁症。不过男人多半都会一直硬撑着，到了实在撑不了的时候，再以极端的方式爆发出来。

有这么一个个案：张大勇，45岁，平时在单位及家里的形象极佳，老婆说他是个好丈夫，孩子称他是个好爸爸，他不仅是家里的主心骨，更是全家人的开心果。然而有段时间家里人发现他变得不爱说笑，连话也不太讲，并伴有失眠现象，起初还以为他得了重感冒。直到一次喝了酒，张大勇情绪失控，大呼小叫说自己好累，好辛苦，想死，问窗戶在哪想跳窗，并用头去撞墙壁，还一个劲地咬自己的舌头，自杀倾向十分强烈。被紧急送往医院后，经检查，医生让他住进了精神病房。家属及同事们都十分惊讶，一个在单位一直是骨干的中层领导，在家里是好男人的张大勇，怎么会突然变成这样，大家心理上都难以接受。

经过诊断治疗，抽丝剥茧，医生逐渐掌握了张大勇的病因。近段时间以来，张大勇陷入了债务纠纷的连环扣中，情况日渐恶化，他无助又不敢求助，更不想让家人担忧，只好闷在心里。那天，张大勇本想借喝酒消愁，岂知却是愁上加愁，最后如火山般爆发。

男性对抑郁症没有特殊免疫力

男性受传统价值观的束缚，被要求坚毅、强壮，要扛得起社会与家庭的责任，成就取向很高，他们总希望扮演保护者的角色。不少男人別说找人倾吐心事了，就是平常身体发出的警讯，如胸闷、胃痛、失眠，也总是视若无睹。在某商业银行担任业务经理的陈先生曾经连续失眠一个月，他宁愿每天晚上租上一大堆光碟片看到天破晓，眼睛累了，才小睡片刻，然后上班，也从不肯正视自己的心理问题。

精神医学有个三角模型，用来解释致病机制与治疗模式：生物（体质）─心理（个性）─社会（环境）（bio-psycho-social），彼此交互作用。

目前医学界关于抑郁症的真正病因仍存有许多假说：神经传导物质失衡（尤其是血清素、多巴胺和正肾上腺素的失衡），脑神经细胞发育不全与退化，脑部受损，细胞自杀机制启动过早，长期用药，基因遺传，压力过大等等。

“抑郁症的真正原因还不是很清楚，但在男性患者中比较常见的原因多半为外在挫折。”有关专家根据社会环境因素如此解释道。失业、经济受挫、中年危机、空巢期、未妥善规划退休生活、失落感，再加上逞强、压抑使然。

据台湾卫生部门统计，去年，台湾地区的十大死因中，自杀在男性死亡原因中名列第9位（女性第10位）。另有统计资料显示，在自杀的个案中，9成以上患有精神疾病，其中7成有抑郁症。

家人对男性抑郁的发现起重要作用

男性对自己的身体健康状况多不太在意，那么家人的帮助就显得很重要了。

当发现男性有失眠，体重下降，注意力与思考能力减退，情绪变得急躁不稳，以前喜欢的运动现在却提不起劲，酗酒，药物成瘾，经常发呆，别人问他想什么，他回答都说没有，但又不时听到他唉声叹气时，就应引起重视了。

当察觉男性有抑郁倾向时，家人可先通过电话或者亲自去一趟医院进行咨询，如果医师认为有必要就诊，就劝说他就医。在就医时，不少男性不太愿意详述病症，顶多交代一下自己的失眠状况或身体上的小疾病。这时家人的叙述就显得很重要了。

最好从改善失眠切入治疗。一般来说，人们都能接受自己有失眠问题，而否认有抑郁症。因此当家人劝说男性去就診时，不妨从劝其治疗睡眠障碍切入，这样他就愿意上医院，从而获得初步诊疗。

伴侣、家人的温情是最好的治疗。“伴侶、家人的关心与体贴才是抑郁男人最好的治疗方式”。美国哈佛医学院教授波拉克如此说。

抑郁症患者要尽力自助

患了抑郁症，除了要及时寻求专业治疗外，患者也需要一些自助。美国纽约医学中心的精神科专家提出了以下自助策略，可供参考：

不要自责。抑郁症是一种疾病，你并没有能力去创造它或选择它。重要的是你明白自己需要帮助，并且已经开始踏上复原的路途。

认真遵循治疗方案。依照处方服药，定期就诊，让医师监测到你的疗效并给予支持和鼓励，在适当的时候调整药物。

不要感到气馁。恢复正常需要一段时间，你要不断地告诉自己：你会好起来的。

避免做人生的重大決定。最好等到抑郁症症状完全消失且对决策能力有自信时，再对人生的重大问题进行决定。

简化生活。如果发现某一事情实在太难做，你不妨暂时放在一边。设定一个可行的目标与合理的计划表，在做得太少与太多之间取得平衡。如果太快做太多事，你可能会觉得被累垮且变得沮丧。

参与活动。参与让你感觉较好或是有成就感的活动，就算刚开始只是出席而没有真正参与，也是朝向正确方向迈进了一步。

认可小进步。学会满足于症状的些微好转，即使只有一点点。一旦治疗出现某些效果，你应该会增长更多的活力，开始再一次感觉到原本的自己，且能重拾一些正常活动。

防止复发。处理抑郁并预防复发的最佳方式之一，便是在问题出现之前预知且解决它。这就需要你严格遵守治疗计划，保持好习惯，例如运动等等。同时还要对复发的警告讯号保持警觉性。每个人的警告讯号各不相同，如：你会特別早起，或者你吃得比平常少，你可能感觉近来特別焦躁，对任何事情都不感兴趣等等。当然，生活本来就是起起伏伏的，有时觉得悲伤或忧郁，并不代表你又陷入另一次抑郁症当中。但是如果这些感觉持续时间长了，那你就应该去看相关的医生了。

男性抑郁症更容易治愈

数据显示，近70%的男性抑郁症患者对就医感到嫉妒。众所周知，男性抑郁症比较容易治愈。所以，男性朋友一旦患上抑郁症，要及时就医。另外，自救对于男性患者尽快走出抑郁症也很重要。纽约医学中心的精神科医生写了一个自助“处方”，也是美国心理协会(APA)推荐的。


不要自责。抑郁症是一种病，你没有能力去创造，也没有能力去选择。所以，不要责怪自己“为什么我会得这该死的病？”而是要知道自己急需帮助，积极走上寻求康复的道路。


仔细遵循治疗计划。按处方服药，定期看病。以便医生准确监测疗效，及时调整治疗方案和药物。


不要气馁。告诉自己需要一段时间才能恢复正常，不要着急。永远对自己说“我会没事的”。


避免在生活中做出重要的决定。患抑郁症后，做重要决定的能力会受到影响。所以，最好等到抑郁症治好了，对决策力有信心了，再做重大决策。


简化生活。患上抑郁症后，适当改变一下生活是很有必要的。不要指望会像发病前一样。如果你发现某件事太难做，干脆忽略它。如果你要求自己像健康人一样同时做很多事情，或者快速完成某项任务，你可能会感到不知所措，变得更加抑郁。


参加活动。参加一些自己擅长的，能让自己有成就感的活动。哪怕一开始只是个旁观者，也不要放弃这些机会。这样的活动可以逐渐恢复你的自信心，对抑郁症的治疗大有裨益。

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