药房管理离不开信息化——访西苑医院药剂科主任高树棣

药房管理离不开信息化——访西苑医院药剂科主任高树棣

2003年10月17日

谈到药房管理，表面看来，无非是保证医院药品质量可靠，库存数据准确，满足医院临床供应等等。但在目前医药分业实施，医院补偿机制不到位，百姓对医院高药价颇有怨言的情况下，药房管理就不仅仅是简单的数据统计。如何最大限度地满足患者需求，是药房主任必须考虑的问题。

日前，记者为此采访了中国中医研究院西苑医院药剂科，高树棣主任。

数量、金额双管理

每天都保证进、出药房药品的金额相符，是药房主任的职责之一。以前的管理方式存在弊端，有可能价位相同的两种药“窜胡同”，即甲药多了一瓶，乙药少了一瓶，可在账面上却查不出漏洞。

3年前，西苑医院药剂科引入管理软件，实行数量、金额双管理，不仅要求药品进、出金额相符，每个品种的数量也不允许有差错，防止药品“窜胡同”现象也最大限度地杜绝人为调换药品的可能性。

对于使用频次高的中药饮片，实行抽查制，每周都要抽查一定的次数、品种，检查所剩数量与计算机显示的库存是否相符，查找问题原因。由于饮片抽查比较麻烦，对于药剂科来说，加班加点已成家常便饭。目前，小包装饮片也被药剂科纳入数量、金额双管理制度中。

“如果离开了计算机，实现双管理具有很大操作难度，管好药房几乎是不可能的。”结合几十年的管理经验，高树棣深有感触地说道。

但计算机毕竟是由人来操纵的，高树棣认为，杜绝管理漏洞，最根本的措施还是抓人员素质。为此，药剂科落实了分柜管理、责任到人的管理措施，明确每个人管理的品种，而且要负责到底。对于难以划分的品种，实行集体负责制。而以往只有针对贵重药品才采取这种管理办法。高树棣认为，究竟什么是贵重药品，其实很难划分。销售量较多的药品如果不将责任落实到个人，也可能存在管理隐患。

为患者提供最大方便

去中医院抓汤剂的人都有这样的体会：处方送进了药房后，要经过一段漫长的等待才能拎着大包小包离开，耽误工夫不说，回家还得接着煎药。为了减少患者的等待时间以及煎药的麻烦，自2001年起，药剂科就实行了免费送药上门服务，配好的饮片、煎好的汤剂，当天就为患者送药到家。专职司机、专业药师、专用货车、专门的送药热线电话一一备齐,仅此一项，每年花销就不是个小数目。

高树棣说，算经济账的话，医院肯定是在做赔本的买卖，但送药的同时赢来了患者对医院的认同，这种口碑不是花钱就能买到的。

为了进一步提高服务质量，今年该院药剂科为药房近100名员工建立了服务档案。它不仅与员工的工资、奖金挂钩，也是今后工作岗位变更及科内职务变更的依据，这极大地调动了员工为患者服务的积极性。

同时，药剂科提倡换位思考，准备以计算机管理为依托，推广“零距离”服务。今后患者划价、交费后，计算机将信息传入药房，将过去的患者等药房，变为药房等患者，以节省患者在医院的时间。

今年，药剂科还准备在住院处推广自动化调剂机，住院患者每次服用的几种药品都封装在一起，上面打印好详细的患者名称、服用说明，既方便患者服药，也防止发生药品误发、误服现象。另外，药剂科将设立液体配液中心，配液不再由护士完成，而是在具有一定洁净度、湿度、温度的房间进行，调剂、核对、操作都分别由专人负责，既避免了交叉感染，也将杜绝人为原因造成的误配、剂量差错的发生。

高树棣说，只要站在患者角度换位思考，真心为患者提供最大方便，医院药房的管理就有做不完的文章。（刊发日期:2003.01.30）

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