恶性骨肿瘤保肢治疗研究异彩纷呈——访第四军医大学西京医院骨肿瘤科王臻教授

恶性骨肿瘤保肢治疗研究异彩纷呈——访第四军医大学西京医院骨肿瘤科王臻教授

恶性骨肿瘤保肢治疗研究异彩纷呈——访第四军医大学西京医院骨肿瘤科王臻教授

2006年02月17日

现代外科的发展，不仅注重患者术后的功能恢复，更注重患者术后的心理康复。在恶性骨肿瘤的外科治疗方面，保肢手术因能满足现代外科发展的上述要求而成为人们研究的热点，并受到临床的重视，从而使该技术得到快速的发展。近日，笔者为了解恶性骨肿瘤保肢治疗研究的进展，采访了第四军医大学西京医院骨肿瘤科王臻教授。

材料应用及处理研究临床获益大

王臻教授介绍，目前，临床在大段异体骨和特制人工关节假体的应用研究方面，已获得许多有益的成果。例如，在手术处理异体骨方面，西京医院经研究证实，设计大段骨的移植骨接合端时，对其进行“V”型30o角处理，可以使其具有良好的接触面和可靠的稳定性。

上海第二医科大学附属第九人民医院骨科戴克戎等，通过对41例定制型膝关节假体的设计与临床应用进行分析发现，所有置入该假体的患者均于术后3个月内恢复日常生活能力。同时他们提出，定制型膝关节假体应为半制式，这样只需要定做有特殊需要的部件，有利于缩短假体定制周期和保证假体质量。

四川大学华西医院骨科屠重棋等，应用大段冷冻异体骨移植复合人工关节置换，治疗股骨上下段肿瘤切除后骨缺损，取得了满意的疗效。他们证实，该方法可同时发挥异体骨和人工关节的优点，更适用于生存时间长的良性或恶性骨肿瘤患者的保肢治疗。

多种技术适用于保肢治疗

在手术方法的研究方面，王臻教授介绍，遵义医学院附属医院骨科张天宏等，通过对20例股骨或胫骨单髁骨肿瘤患者施行肿瘤切除加带蒂髌骨翻转膝关节功能重建术，保留了患者的大部分膝关节功能。

南京军区福州总医院骨科周忠等，通过对15例低度恶性骨肿瘤患者（股骨近关节骨质均受到严重破坏）在接受瘤段大块切除手术后再接受人工关节置换保肢手术的效果进行分析，得出了采用合理的“边缘完整切除肿瘤手术”，选择合适的人工关节并正确置入，辅以综合治疗，不但能有效治疗股骨近关节端低度恶性肿瘤，还能达到保肢的目的。

在新的物理治疗方面，重庆医科大学附属第二医院肿瘤治疗中心陈文直等，应用高强度聚焦超声技术，对44例原发性恶性骨肿瘤患者进行非侵入性保肢治疗，结果表明，通过该方法保留的患者肢体功能良好，并发症少，因此该方法有望成为一种新的保肢治疗方法。

在介入治疗上，国内有研究者对38例骨与软组织恶性肿瘤患者在其保肢术前，对其进行化疗栓塞治疗，有效地使患者的肿瘤变性坏死，减少了保肢术后患者肿瘤的局部复发。还有研究人员对31例血供丰富的骨肿瘤患者进行术前灌注化疗和栓塞治疗，3~7天后再以手术切除其肿瘤。结果，介入治疗后患者的肿瘤均有不同程度的缩小，其疼痛也减轻或消失，其术后出血量明显减少，肢体保全率明显提高。

对手术并发症的认识有很大提高

王臻教授指出，恶性骨肿瘤保肢手术的并发症也是人们所关注的热点问题。

济南军区总医院骨病科刘晓平等，对30例接受保肢手术后出现并发症的病例进行分析时发现，患者并发症的发生率为22.1%。保肢手术的主要并发症包括：复发、切口感染和延迟愈合、神经损伤、异体骨或灭活骨骨折。该手术并发症的发生原因主要有：术后复发与术中切除不彻底、材料种植和治疗不当有关；多发生于胫骨上端的切口感染、延迟愈合除与手术有关外，还与术后放、化疗时间选择不当有关；神经损伤除与手术有关外，还与放疗不当有关；多发生于术后2~12个月的异体骨和灭活骨骨折，均与患者不能正确保护肢体有关。研究者认为，对于出现并发症的患者，应根据其不同的情况采用不同的方法治疗。

康复锻炼对患肢功能恢复有益

在采访中王臻教授强调，临床在注重恶性骨肿瘤保肢治疗操作的同时，更要注重患者的术后功能康复锻炼，因为该手术的最终目的是使患者的肢体功能得到恢复。

四川大学华西医院骨科宁宁等，在开展肱骨上端骨肿瘤保肢手术后肩关节功能康复训练方法的疗效研究时，对72例患者分别采用瘤段切除、人工肱骨头置换、肩关节融合、异体肱骨头移植等方法，重建患者肩关节功能，并在术后对患者进行系统、规范的功能康复训练，然后对患者的生存情况和肩关节功能进行定期随访，最终得出以下结论：人工肱骨头置换是较为理想的肱骨肿瘤保肢手术方法，而术后系统、规范的康复训练是患者恢复关节功能的重要保证。

王臻教授同时指出，让接受下肢骨肿瘤保肢手术治疗的患者应用免荷式矫形器进行康复锻炼，可以使患者的患肢功能和生活质量得到改善，并能起到外固定、免荷、稳定关节和预防并发症发生的作用。

新型材料开发是今后研究的重点

当谈到恶性骨肿瘤保肢治疗技术的发展前景时王臻教授告诉笔者，发现更适合于骨肿瘤保肢手术的重建骨材料，使其具有和人类骨形态相似的生物相容性，将是今后该技术领域的研究热点。该技术领域的另一个研究目标是金属材料，这类材料同样具有较好的生物相容性，能够按照需要塑型，可提供有效的支撑强度，可延长假体的应用时间，且排异反应小，适用于缺损较大，需要很高强度的骨关节重建。尤其是金属材料制作的假体所具有的术后可调整性，使其在儿童和青少年骨肿瘤患者的治疗中具有更大的优势。

中国最好的医科大学排名前十的是 全国最厉害的医科大学？

很多小伙伴问，关于中国最好的医科大学排名前十的是 全国最厉害的医科大学的相关问题，今天本站编辑就给大家整理了关于中国最好的医科大学排名前十的是 全国最厉害的医科大学全部问题，希望对你有帮助！
中国最好的医科大学排名前十的是
中国最好的医科大学，北京协和医学院、首都医科大学、南方医科大学、哈尔滨医科大学、南京医科大学、中国药科大学、天津医科大学、北京中医药大学、中国医科大学、上海中医药大学排名前10强。
医科大学前十名
其他出色的医学大学：
北京大学医学部——前身北京医科大学
复旦大学上海医学部——来自以前的上海医科大学，学校基础医学科目排名第一，中西医结合第二
浙江大学医学院——学校自从并入浙大
华中科技大学同济医学院——隶属于华中科技大学的二级学院，前身是同济医科大学，后来和华中科技大学合并
上海交大医学院——综合实力全国靠前
四川大学华西医学中心——前身为华西医科大学
中山大学中山医学院——学院师资力量雄厚，是与清华北大相持平的水准
中南大学湘雅医学院——是国家首批“211工程”和“985工程”重点大学，也是南方唯一入选的医学院
医学用品
全国最好的医科大学是哪所大学
1、北京协和医学院
北京协和医学院是我国排名第一的医科大学，不过它是一所双非院校，但是在全国的排名并不低，甚至超过几所985院校，所以就可以知道北京协和医学院的实力有多强。
在医学方面的学科建设上协和医学院可以说是非常强悍了，在第四轮学科评估中，北京协和医学院有基础医学、药学2个学科被评为A+学科，临床医学被评为A学科，护理学被评为A-学科，同时还有临床医学、药理学与毒物学2个学科领域进入ESI排名全球前千分之一。
2、首都医科大学
首都医科大学北京市人民政府、国家卫生和计划生育委员会、教育部三方共建的医科大学，作为三方共建院校，首都医科大学在医学学科上的实力也是不弱的，不仅设有19所附属医院、21所临床医学院能供学生们学习，在第四轮学科评估中，还有临床医学、护理学2个A-学科，还有临床医学1个学科领域进入ESI排名全球前千分之一。
3、中国人民解放军海军军医大学
海军军医大学又被称为第二军医大学，是属于中国人民解放军直属的军事院校，虽然性质特殊很多信息都无法公布，但是这所院校确实不折不扣的211院校，也从侧面证明了海军军医大学的综合实力，而且海军军医大学培养出来的毕业生都是直供海军的，毕业后就能分配工作。
对于很多同学来说是很好的就业机会，这也是军校的特别之处，不过想要考上这所院校还是比较困难的，不仅录取分数较高，还要通过面试、政审等等环节，没有问题后才能顺利入学。
4、北京大学医学部
北京大学医学部是国内一流的医学院校，毕业后颁发的是北京大学的学位证和毕业证，含金量自然不用多说，个别学科上跟协和医学院不分伯仲。现有6家附属医院、4家共建医院和14家教学医院。
5、南京医科大学
南京医科大学创办于1934年，属于公里大学类别，在基础医学、口腔医学、药学等方面有着出色的学术研究，师资力量也非常的强大，学校的科研和学科建设也是享誉盛名。
以上内容参考：-南京医科大学
以上内容参考：-北京大学医学部
以上内容参考：-中国人民解放军海军军医大学
以上内容参考：-北京协和医学院
以上内容参考：-首都医科大学
医科大学全国排名
医科大学全国排名如下：
1、北京协和医学院。
3、南京医科大学。
5、中国医科大学。
6、天津医科大学。
7、南方医科大学。
8、温州医科大学。
9、北京中医药大学。
10、重庆医科大学。
北京协和医学院。
北京协和医学院（Peking Union Medical College），位于北京市，是国家卫生健康委员会直属、与中国医学科学院实行院校合一管理体制的全国重点大学，国家“双一流”建设高校，入选卓越医生教育培养计划、医学“双一流”建设联盟成员。学校前身是美英基督教教会于1906年共同创办的协和医学堂。1912年，改称协和医学校。
1917年，成立北京协和医学院。1919年，改名北京协和医科大学。1929年，更名私立北平协和医学院。1951年1月，学校由中央人民政府教育部和卫生部接管，且改名为中国协和医学院。历经传承与发展，学校先后更名为中国医科大学、中国首都医科大学和中国协和医科大学。2006年定名北京协和医学院。
中国最好的医院排名？一、肾脏病
主要疾病：尿毒症、慢性肾功能衰竭、肾炎、肾病综合征、多囊肾病、肾结石
1.北京大学第一医院
2.南京军区南京总医院
3.上海瑞金医院
4.中山大学附属第一医院
5.解放军总医院
6.复旦大学附属华山医院
7.北京协和医院
8.南方医科大学南方医院
9.第二军医大学长征医院
10.四川大学华西医院
拓展资料
二、泌尿外科
主要疾病：尿路结石、肾上腺疾病、肾移植、前列腺疾病、性功能障碍等
1.北京大学第一医院
2.武汉同济医院
3.上海长海医院
4.解放军总医院
5.四川大学华西医院
6.北京协和医院
7.天津医科大学第二医院
8.中山大学孙逸仙纪念医院
9.商会仁济医院
10.浙大医学院附属第一医院
三、感染性疾病
主要疾病：肝炎、艾滋病、中枢神经系统感染、呼吸道发热、寄生虫病等
1.复旦大学附属华山医院
2.北京地坛医院
3.浙江大学医学院附属第一医院
4.中国人民解放军第302医院
5.上海交通大学医学院附属瑞金医院
6.南方医科大学南方医院
7.北京佑安医院
8.中山大学附属第三医院
9.上海市公共卫生临床中心
10.北京大学第一医院
四、血液病
主要疾病：白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血、贫血。多发性骨髓瘤
1.中国医科院血液病医院
2.上海交通大学医学院附属瑞金医院
3.北京大学人民医院
4.苏州大学附属第一医院
5.浙大医学院附属一院
6.武汉协和医院
7.北京协和医院
8.四川大学华西医院
9.中国人民解放军总医院
10.山东大学齐鲁医院
五、神经内科
主要疾病：脑梗塞、癫痫、头痛、帕金森、头晕、脑出血、抑郁症、失眠、脑血栓、老年痴呆等
1.北京协和医院
2.上海华山医院
3.首都医科大学宣武医院
4.中山大学附属第一医院
5.四川大学华西医院
6.北京天坛医院
7.吉林大学第一医院
8.湖南湘雅医院
9.解放军总医院
10.上海瑞金医院和武汉同济医院
六、神经外科
主要疾病：脑外伤、脑肿瘤、三叉神经痛、脑膜瘤、垂体腺瘤、胶质瘤
1.北京天坛医院
2.上海华山医院
3.四川大学华西医院
4.解放军总医院
5.天津医科大学总医院
6.首都医科大学宣武医院
7.湖南湘雅医院
8.西安西京医院
9.哈尔滨医科大学附属第一医院
10.山东大学齐鲁医院
七、精神疾病
主要疾病：抑郁、焦虑、强迫症、情感障碍、精神分裂症、孤独症、多动症、心理干预、成瘾戒治
1.北京大学第六医院
2.上海市精神卫生中心
3.湖南湘雅二医院精神卫生中心
4.四川大学华西医院心理卫生中心
5.北京安定医院
6.南京医科大学附属脑科医院
7.广州市脑科医院
8.北京回龙观医院
9.武汉大学人民医院精神卫生中心
10.深圳市康宁医院
八、骨科
主要疾病：骨折、颈椎病、腰椎病等脊柱疾病，人工关节置换，断肢再植，关节软骨损伤，骨肿瘤
1.北京积水潭医院
2.解放军总医院
3.北京大学第三医院
4.上海交大第六医院
5.北京协和医院
6.四川大学华西医院
7.上海长征医院
8.北京大学人民医院
9.南京鼓楼医院
10.上海瑞金医院
九、皮肤科
主要疾病：白癜风、银屑病、黄褐斑、硬皮病、真菌病、顽固性湿疹、红斑狼疮皮肤损害、皮肌炎、大疱病等
1.上海华山医院
2.中国医学科学院皮肤病医院
3.北京大学第一医院
4.中国医科大学附属第一医院(沈阳)
5.安徽医科大学第一附属医院
6.北京协和医院
7.第四军医大学西京医院
8.上海瑞金医院
9.中南大学湘雅二医院
10.杭州市第三人民医院
十、小儿内科
主要疾病：感染性肺炎、脑膜炎、智力发育障碍、腹泻、支气管哮喘、急性贫血、性早熟、癫痫等
1.北京儿童医院
2.复旦大学附属儿科医院
3.中国医科大学盛京医院
4.上海交通大学医学院附属新华医院
5.重庆医科大学附属儿童医院
6.武汉同济医院
7.上海儿童医学中心
8.广州市妇女儿童医疗中心
9.首都儿科研究所
10.浙江儿童医院
十一、妇产科
主要疾病：妇科肿瘤、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、不孕不育、盆底功能障碍性疾病、妊娠合并症及并发症
1.北京协和医院
2.复旦大学附属妇产科医院
3.浙江大学医学院附属妇产科医院
4.武汉同济医院
5.北京大学人民医院
6.四川大学华西第二医院
7.山东大学齐鲁医院
8.北京大学第一医院
9.北京大学第三医院
10.中国医科大盛京医院
十二、内分泌
主要疾病：糖尿病、甲状腺疾病、尿崩症、矮小症、性发育异常、代谢性骨病等
1.上海瑞金医院
2.北京协和医院
3.中国人民解放军总医院
4.中南大学湘雅二医院
5.上海市第六人民医院
6.四川大学华西医院
7.中国医科大学附属第一医院
8.中日友好医院
9.北京大学第一医院
10.中山大学附属第二医院
十三、眼科
主要疾病：白内障、青光眼、眼底病、眼肿瘤、眼外伤、角膜病、屈光不正、小儿斜视与弱势等
1.中山大学中山眼科中心
2.北京同仁医院
3.复旦大学附属眼耳鼻喉医院
4.天津市眼科医院
5.温州医学院附属眼视光医院
6.北京大学人民医院
7.北京协和医院
8.北京大学第三医院
9.浙大医学院附属第二医院
10.山东省眼科研究所
十四、口腔科
主要疾病：牙颌畸形、牙痛、口腔颌面部肿瘤、龋齿、牙髓炎、牙周炎、阻生齿、牙周病、口腔溃疡、牙体病等
1.北京大学口腔医院
2.四川大学华西口腔医院
3.上海交大医学院附属第九人民医院
4.第四军医大学口腔医院
5.武汉大学口腔医院
6.中山大学光华口腔医学院附属口腔医院
7.首都医科大学附属北京口腔医院
8.广东省口腔医院
9.南京市口腔医院
10.中国医科大学口腔医院
十五、耳鼻喉
主要疾病：人工耳蜗植入、耳硬化、人工听觉技术、耳肿瘤、鼻咽癌、耳聋、扁桃体炎、慢性咽炎等
1.复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2.北京同仁医院
3.解放军总医院
4.北京协和医院
5.武汉协和医院
6.中山大学附属第一医院
7.上海新华医院
8.山东省立医院
9.四川大学华西医院
10.西安西京医院、湖南湘雅医院
十六、风湿免疫病
主要疾病：类风湿关节炎、强制性脊柱炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、干燥综合征
1.北京协和医院
2.上海仁济医院
3.北大人民医院
4.解放军总医院
5.南京鼓楼医院
6.中山大学三院
7.西安西京医院
8.四川大学华西医院
9.中日友好医院
10.上海长征医院
十七、肿瘤
主要疾病：肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌等消化系统肿瘤、妇科肿瘤、血液系统肿瘤等
1.中国医科院肿瘤医院
2.中山大学肿瘤防治中心
3.复旦大学附属肿瘤医院
4.天津医科大学附属肿瘤医院
5.北京大学肿瘤医院
6.山东省肿瘤医院
7.浙江省肿瘤医院
8.哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
9.四川大学华西医院
10.江苏省肿瘤医院
十八、消化内科
主要疾病：肠胃炎、胃肠肿瘤、胰腺炎、胰腺癌、胆石症、肝硬化、胃食管反流病、肠易激综合征等
1.西安西京医院
2.北京协和医院
3.解放军总医院
4.上海交通大学医学院附属仁济医院
5.第二军医大学附属长海医院
6.上海交通大学医学院附属瑞金医院
7.南方医科大学南方医院
8.首都医科大学附属北京友谊医院
9.中山大学附属第一医院
10.四川大学华西医院
十九、普外科
主要疾病：甲状腺疾病、肝脏移植、急性胆囊炎、胆道结石、胰腺炎、胃穿孔、肠梗阻、阑尾炎等
1.北京协和医院
2.复旦大学附属中山医院
3.四川大学华西医院
4.商会交大瑞金医院
5.解放军总医院
6.华中科技大学同济医院
7.北京大学人民医院
8.中山大学附属第一医院
9.浙江大学医学院附属第一医院
10.南京军区南京总医院
二十、呼吸病
主要疾病：慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞、支气管哮喘与慢性咳嗽、呼吸系统感染、肺部肿瘤
1.广州医学院第一附属医院
2.复旦大学附属第一医院
3.北京协和医院
4.四川大学华西医院
5.北京朝阳医院
6.中国医科大学附属第一医院
7.解放军总医院
8.武汉同济医院
9.上海瑞金医院
10.北京大学第一医院
二十一、胸外科
主要疾病：肾肿瘤、肾结石、膀胱癌、前列腺炎、前列腺增生、尿结石、肾上腺肿瘤
1.中国医学科学院肿瘤医院
2.同济大学附属上海市肺科医院
3.上海市胸科医院
4.四川大学华西医院
5.北京大学人民医院
6.复旦大学附属中山医院
7.广州医学院第一附属医院
8.中山大学肿瘤防治中心
9.天津市胸科医院
10.第四军医大学唐都医院
二十二、心血管外科
主要疾病：冠心病、风湿性心脏病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、心脏肿瘤、心肌病、心脏外伤、心律失常等
1.中国医学科学院阜外心血管病医院
2.北京安贞医院
3.复旦大学附属中山医院
4.广东省人民医院
5.西安西京医院
6.四川大学华西医院
7.上海儿童医学中心
8.中南大学湘雅二医院
9.武汉协和医院
10.解放军总医院
二十三、心血管病
主要疾病：高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心肌炎、房间隔缺损、先天性心脏病缺血
1.中国医学科学院阜外心血管病医院
2.北京安贞医院
3.复旦大学附属中山医院
4.广东省人民医院
5.北京大学人民医院
6.北京大学第一医院
7.上海瑞金医院
8.沈阳军区总医院
9.西安西京医院
10.四川大学华西医
中国最好的医科大学排名前十的是根据校友会2020中国医药类大学学术排名前十强的是：
1、北京协和医学院。
2、首都医科大学。
3、广州医科大学。
4、北京中医药大学。
5、南方医科大学。
6、哈尔滨医科大学。
7、河北医科大学。
8、天津医科大学。
9、南京医科大学。
10、昆明医科大学。
医科大学，是比医学院整体实力更高的医学院校的命名，一般当一所医学院达到或超过医科大学的条件要求可以向当地教育厅和教育部申请升格为医科大学。
自考/成考有疑问、不知道自考/成考考点内容、不清楚当地自考/成考政策，点击底部咨询官网老师，免费领取复习资料：/xl/

上海看类风湿病医院哪家最好？？

上海很多家医院都可以看类风湿
以下是2016年风湿专科的排行，上海这边入围的有上海交通大学医学院附属仁济医院、第二军医大学长征医院、第二军医大学长海医院、复旦大学附属华山医院、复旦大学附属中山医院等
这些都可以选择就诊，供参考！
2016中国医院最佳专科声誉排行榜
风湿科 医院名 平均声誉值
1 北京协和医院 11.674
2 上海交通大学医学院附属仁济医院 8.589
3 北京大学人民医院 8.453
4 中国人民解放军总医院 6.358
5 南京鼓楼医院 5.779
6 中山大学附属第三医院 4.853
7 四川大学华西医院 3.547
8 第四军医大学西京医院 2.768
9 第二军医大学长征医院 1.568
10 中日友好医院 1.495
获提名医院： 中南大学湘雅医院、中南大学湘雅二医院、山西医科大学第二医院、第二军医大学长海医院、复旦大学附属华山医院、江苏省人民医院、吉林大学中日联谊医院、北京医院、北京大学第一医院、中山大学附属第一医院、哈尔滨医科大学附属第一医院、北京大学第三医院、复旦大学附属中山医院、西安交通大学医学院第一附属医院、中国医科大学附属盛京医院、广东省人民医院、安徽省立医院、**维吾尔**人民医院、中国医科大学附属第一医院、第三军医大学西南医院、山东大学齐鲁医院

由复旦大学医院管理研究所编制，都是全国专业的风湿科，以上供参考！

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