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五味子补肾强心敛肺气

医案日记 2023-04-30 02:50:21

五味子补肾强心敛肺气

毛德西 河南省中医院

五味子在《神农本草经》中列为上品,其皮肉甘酸,核辛苦,全果都有咸味,五味皆有,故名五味子。其性温不燥,除具有收敛固涩作用外,还有益气生精,宁心安神,滋肾养阴的功效。古人认为,五味子为五行之精,常服能返老还童,延年益寿。葛洪《抱朴子》中记载一位淮南公服用五味子十六年,其面色如同玉女,入水不粘,入火不灼,虽有夸大之嫌,但也说明民间认为本品有强壮、美容的作用。

五味子,既收又补,但收敛作用较强。医圣张仲景多用五味子敛肺以治疗咳喘,常与干姜、细辛配伍,一开一合,散中有收,有相反相成之妙。所谓“五味无干姜,肺肾之气仍不能纳降”,此其意也!唐代孙思邈用其益气生津,又用其补肾壮阳,如与菟丝子、蛇床子相伍,治疗阳痿等。金元时期,始用其敛汗、涩肠止泻、固肾涩精等,如《普济本事方》中的五味子丸、《妇人良方》中的四神丸,前者涩精止遗,后者温补止泻。清代,用其镇静安神,收敛元气,如《张氏医通》中的都气丸(六味地黄丸加五味子),功能补肾纳气,主治肾虚气喘、呕逆等。现代又发现五味子有降酶保肝作用,近年又用其强心益气救脱,以治疗心肌梗死。

五味子药理研究

五味子主要成分为五味子素等,其药理作用是:1.护肝解毒;2.止咳祛痰;3.兴奋与抑制中枢神经系统,促进二者的平衡,改善人的智力活动,提高工作能力,有利于神经衰弱的恢复;4.有显著升压作用;5.与人参相伍有“适应原”作用;6.可增强机体免疫功能。由此可见,清代黄宫绣称五味子为“保肺滋肾要药”,有些局限,还应加上一句,“强心保肝要药”。

五味子药膳

五味子酒 五味子、女贞子各60克,何首乌30克,酒250毫升,放入瓷瓶内,浸泡1周。每日午后5时服1次,晚8时再服1次,每次服1小杯,主治神经衰弱。

五味子茶 五味子10克,苏梗5克,西洋参3克。三味加水煎煮10~15分钟,去渣取液,加入适量白糖,代茶饮用。本茶适宜于肺气阴两伤,肾水不能上承所致的咳嗽、胸闷、口渴不欲饮、乏力食少等。

五味子大枣人参汤 五味子5克,西洋参3克,大枣10枚(去核)。先将五味子、大枣放入沙锅,加清水煎煮1小时,滤取汤汁;西洋参另煎取汁;再将两汁兑匀,加红糖适量即可。此汤具有益气养阴、宁心安神、敛汗生津之效,用于妇女更年期调补,也可作为老年人保健饮料,日日饮用。

经验方

五子衍宗丸 菟丝子、枸杞子各250克,覆盆子125克,车前子60克,五味子30克。以上共研细末,炼蜜为丸。每服9克,日服2次。亦可用适量作汤剂,水煎服。此方为补肾益精的代表方之一,用于男子肾精不足而致的阳痿、早泄、遗精,或少年早衰,久不生育等。

止咳神丹 人参、苏子、北五味子各3克,白芍10克,酸枣仁6克,麦冬15克,益智仁1.5克,白芥子3克,水煎服,治疗久嗽气虚,用一般止嗽药不效者。服用此方嗽止后,继服麦味地黄丸,可不再复发。

止汗神丹 五味子、黄芪、当归、桑叶,主治大汗不止。

五味子散 五味子60克,吴茱萸15克,研末,每次6克,每日3次,米汤送下,主治肾虚久泻不止。

五味子的功效与作用有哪些

五味子具有收敛固涩,益气生津,补肾宁心的作用。主要用于久嗽虚喘,梦遗滑精,遗尿、尿频,久泻不止,自汗,盗汗,津伤口渴,短气脉细,内热消渴,心悸失眠等。本品具有酸涩收敛之性,长于敛肺肾之气阴以止咳、止汗、涩精、止泻,又可收敛心气以宁心安神。其气虽然温,但是质地柔润,温而不燥,所以对肺虚之久咳、肾虚之喘咳、阳虚自汗、阴虚盗汗、精滑不固、泄泻不止、津伤口渴和失眠多梦等证均为经常使用之品。

五味子有什么好处

五味子
【科属与药用部分】本品为木兰科植物北五味子的成熟果实。
【性味与归经】酸,温。入肺、肾经。
【功效】敛肺滋肾,生津敛汗,涩精止泻。
【临床应用】1.用于久嗽虚喘。
五味子能上敛肺气,下滋肾阴,对肺肾两亏所致的久咳虚喘,可收止咳平喘的效果,常配党参、麦冬、熟地、山萸肉等同用。
2.用于津少口渴、体虚多汗等症。
本品能生津止渴、固涩敛汗。常可配麦冬、生地、天花粉等用治津少口渴;可配党参、麦冬、浮小麦、牡蛎等治体虚多汗,无论阳虚自汗,阴虚盗汗,均能应用。
3.用于精滑不固,小便频数,久泻不止等症。
五味子能益肾固精、涩肠止泻。治梦遗滑精、小便频数等症,可与桑螵蛸、菟丝子等同用;治久泻,可与补骨脂、肉豆蔻等同用。
【处方用名】北五味、五味子(蒸熟用)。
【一般用量与用法】五分至一钱五分,煎服。
【按语】1.五味子味酸收敛,性温而不热不燥,临床上常用它敛肺、止汗、涩精、止泻,都是取它收涩的功效,故凡表邪未解而有实热者,不宜应用。至于素有寒饮,而又外感风寒,出现咳嗽喘急、痰多稀薄等症,可用本品与温肺散寒的干姜、细辛等配伍,一收一散,一方面可防肺气耗散太过,一方面又可防止敛肺遏邪的弊害。
2.近年来本品应用范围有所发展,临床上常用于神经衰弱、失眠等症;对于肝炎恢复期血清转氨?超过正常数值而久不恢复者,应用本品有降低作用。
【方剂举例】肾泻丸(原名四神丸)《内科摘要》:五味子、补骨脂、肉豆寇、吴茱萸。治脾肾虚寒泄泻。
【文献摘录】《本经》:「主益气,咳逆上气,劳伤羸酸,补不足,强阴,益男子精。」
《用药法象》:「生津止渴,治泻痢,补元气不足,收耗散之气,瞳子散大。」
《本草备要》:「性温,五味俱备,酸咸为多,故专收敛肺气而滋肾水,益气生津,补虚明目,强阴涩精,退热敛汗,止呕住泻,宁嗽定喘,除烦渴。」

五味子的功效是什么?

五味子一般分南五味子和北五味子,两者皆可药用。而且功效显著。
五味子具有敛肺、涩精、滋肾,生津,收汗等主要功效
中医讲其可敛肺止咳,可用于肺肾两虚之虚咳、气喘,常与补肾药合用;
也可用于治疗遗精、久泻、阴液不足之口干渴、盗汗等症;凡一切气血耗散之休克、虚脱,皆可配补药用之。
五味子含有丰富的有机酸、维生素、类黄酮、植物固醇及木酚素,是少数兼具精、气、神三大补益的药材之一;五味子对五神经系统各级中枢均有兴奋作用,对呼吸系统也有兴奋作用,所以可用于镇咳和祛痰;因木酚素具有强效复原作用所以五味子也可减低疲身体的劳感等。
五味子除了可降低血压之外,还有利胆、降低血清转氨酶等功效;
五味子适应原样作用与人参相似;五味子能增强身体对非特异性刺激的防御能力;
增加细胞免疫功能,使脑、肝、脾脏SOD活性明显增强,故具有提高免疫,抗氧化、抗衰老之功效。
五味子还有很好的抑菌作用,对常见的金色葡萄球菌、肺炎杆菌、肠道沙门氏菌、绿脓杆菌等均有抑制作用,可以说是作用多多的一种药材。
虽然五味子用来泡水喝可降血压、降血脂,但其对胃有伤害,所以不宜长期饮用,一般喝一段时间需停一段时间再接着喝。
五味子还可以泡酒,用五味子泡的酒具有保护人体五脏-心、肝、脾、肺、肾的作用。常饮用可增强人体的免疫能力。但不可连续饮用,要合理安排饮用时间方可起到保健的作用。
五味子和其他药材一样在服用上也有一些的禁忌:
1、中医讲外有表邪,内有实热,或咳嗽初起、痧疹初发者要忌服。  
2、《本草正》讲:感寒初嗽当忌,恐其敛束不散。肝旺吞酸当忌,恐其助木伤土。  
3、《本草经疏》也说:痧疹初发及一切停饮,肝家有动气,肺家有实热,应用黄芩泻热者,皆禁用。  
现代临床发现五味子无明显毒性,但是个别病人服药后胃部有烧灼,泛酸及胃痛。
有报导称有人服五味子曾引起窦性心速异常,临床表现为心慌气短,胸部憋闷,心电图示窦性心动过速,伴定性早博,经过急救方有所缓解。
另外还有人因煎服致呼吸抑制 。
所以长期使用者要注意使用的时间上不要连续。要用一段时间停一段时间才好。

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