日前,中国中医科学院西苑医院科研人员,根据临床研究,总结出了微小残留白血病(MRL)患者的细胞免疫功能缺陷性质、程度与中医辨证分型的相关性,从而找到了中西医结合治疗MRL的切入点。
MRL是一种白血病经治疗后体内残留微量白血病细胞的状态,是白血病复发的根源。目前国内外尚无MRL的诊断标准。一般认为MRL细胞占骨髓总数的1/1000~1/10000以下。MRL患者多表现为面色白、口唇爪甲色淡、头晕、气短、乏力、腰腿酸软等证。研究人员选用55例体检健康的正常人为正常对照组,36例各类型急性白血病患者及30例MRL患者进行临床研究。
研究发现,MRL患者与正常组比较,各项指标普遍降低,包括WBC总数、淋巴细胞总数、总T淋巴细胞绝对值、辅助T淋巴细胞绝对值、自然杀伤细胞(NK)百分率和绝对值;虽然总T淋巴细胞百分率、抑制T淋巴细胞百分率、CD4+CD29+百分率、CD45RA-CD45RO+细胞百分率增高,但绝对值并不升高。MRL患者与急性白血病患者比较差异较少,仅总T淋巴细胞百分率、CD4+CD29+百分率增高。研究人员认为,MRL患者较急性白血病患者免疫功能虽有一定程度改善,但仍存在较严重的免疫功能紊乱,符合中医正气虚的特点,并根据患者抽血检测当天的主诉,将MRL患者分为气阴两虚(15例)、阴虚火旺(7例)、气血不足(8例)。进一步发现,MRL气血不足患者T4与T8比值倒置、NK细胞百分率降低,为三型中最低;较早期激活细胞CD25+百分率较正常降低,反映晚期激活的HLA-DR百分率增高;酌δT细胞百分率较正常人及气阴两虚者高,提示酌δT细胞对白血病细胞起了一定杀伤作用。气阴两虚患者的CD4+CD45RA-CD45RO+细胞百分率较正常增高,CD4+CD45RA+CD45RO-细胞百分率较正常降低,提示此型患者的纯真T细胞受抗原刺激后向记忆T细胞转变较明显,与CD3+HLA-DR+细胞百分率增高结果一致。阴虚火旺型患者淋巴细胞总数较正常偏低,总T淋巴细胞百分率及CD4+CD29+细胞百分率较正常偏高。
研究人员指出,MRL患者存在细胞免疫紊乱,免疫功能低下,符合中医正气虚的特点。这些患者经过中医辨证分型后,各型细胞免疫紊乱各不相同,表现异质性。气血不足型的患者各项细胞免疫功能指标紊乱较严重,提示此型患者免疫功能最为低下,正虚较甚。气阴两虚型与气血不足型差异较多,在三型中免疫功能相对较好。阴虚火旺型介于两者之间。研究人员认为可以根据不同证型及免疫紊乱程度指标采用不同药物与不同剂量对MRL患者进行治疗。
在临床癌症生物治疗一般用在手术、放疗、化疗等治疗手段的辅助治疗,预防意义大于治疗意义。对于直径<25px,即肿瘤细胞数量<109的肿瘤,生物治疗显示了一定的治疗效果。但对于肿瘤负荷较大的患者,还是要在肿瘤局部治疗的基础上再进行生物治疗。目前中医药与手术、放疗、化疗、免疫治疗相结合,,有益于防止肿瘤复发、转移,提高免疫功能,改善生活质量
目前中医药治疗一般集中在以下方面。
(1)改善症状,利用中医改善肿瘤患者症状,增强患者体质,以利于治疗进行。
(2)提高患者免疫力,不少中医方剂临床应用可提高患者的免疫功能,从而发挥辅助抗癌的作用。
(3)增效减毒,中医药可以和手术、放疗、化疗配合使用,降低毒副作用的发生率。
(4)治疗并发症,可以缓解患者症状如减轻疼痛、减轻腹水、缓解发热等。
(5)心理治疗作用,加用中医药可以增强患者信心,改善患者的心理症状。
所以说,中医药虽然在肿瘤治疗中发挥着重要的作用,但还是定位在辅助治疗而非主要治疗方式。
运动神经元病患者在饮食上需要注意清淡饮食,如辛辣、刺激性的食物是不能多吃的,同时建议患者可以多吃一些高蛋白、高能量的食物,来起到增强身体免疫力的效果。早期采用高蛋白、富含维生素、磷脂和微量元素的食物、并积极配合药膳、如山药、苡米、莲子心、陈皮等,晚期建议以高蛋白、高营养、富含能量的半流食和流食为主。
运动神经元病严重的影响到患者们的身心健康,只有了解到运动神经元病的病因,就可以及时的做好预防的工作。那么,哪些原因会导致人们患上运动神经元疾病?下面带大家一起去了解下运动神经元病的病因有哪些。
运动神经元病五大病因:
1.运动性神经元病是一种慢性疾病,目前引起运动性神经元病的原因还不清楚,主要与病毒感染、免疫功能异常、遗传因素、重金属中毒、营养代谢障碍以及环境因素有关。
运动神经元病五大病因:
1.运动性神经元病是一种慢性疾病,目前引起运动性神经元病的原因还不清楚,主要与病毒感染、免疫功能异常、遗传因素、重金属中毒、营养代谢障碍以及环境因素有关。
2.运动性神经元病病因和发病机制不清。5%~10%的病者有家族史,称为家族性运动神经元疾病。近年来,在这组有家族史的运动神经元疾病病者中发现了过氧化物岐化酶的基因异常,并认为可能是该组疾病的发病原因。随着应用脊髓前角细胞主动免疫动物产生实验性运动神经元病模型,病人血清中和脑脊液中抗 GM1抗体,抗钙离子通道抗体检出率增高和治疗的一定疗效以来,自身免疫机制的理论倍受人们注意。
3.兴奋毒性神经递质如谷氨酸盐可能在ALS发病中参与运动神经元死亡,可能由于星形胶质细胞谷氨酸盐转运体运输的谷氨酸盐摄取减少所致是运动神经元病的病因。
4.由于MND和急性脊髓灰质炎均侵犯脊髓前角运动神经元,并且少数脊髓灰质炎患者后来发生MND,因此有人推测MND与脊髓灰质炎或脊髓灰质炎样病毒慢性感染有关。ALS患者目前还没有发现其CSF、血清及神经组织中有病毒和相关抗原和抗体。
5.尽管患者血清中曾检出多种抗体和免疫复合物,如甲状腺原抗体、GM1抗体和L-型钙通道蛋白抗体等,但目前还没有证据表明这些抗体可选择性以运动神经元为靶细胞。目前认为,MND不属于神经系统自身免疫病也是运动神经元病的病因。 温馨提示:面对疾病,病友们必须正确地对待疾病,树立强烈战胜疾病的自信心,积极配合医生治疗,根据自己的病情及身体情况,按照指导方案进行长期、有规律、科学的保养,适当地进行室外活动和参加一些有益的社会活动,保持乐观、良好的心态才有助于疾病的恢复。
T淋巴细胞: 即胸腺依赖淋巴细胞(thymus dependent lymphocyte)。亦可简称T细胞。
来源:来源于骨髓的多能干细胞(胚胎期则来源于卵黄囊和肝)。骨髓中的一部分多能干细胞或前T细胞迁移到胸腺内,在胸腺激素的诱导下分化成熟,成为具有免疫活性的T细胞(由胸腺内的淋巴干细胞分化而成)。
T细胞是淋巴细胞的主要组分,它具有多种生物学功能,如直接杀伤靶细胞,辅助或抑制B细胞产生抗体,对特异性抗原和促有丝分裂原的应答反应以及产生细胞因子等,是身体中抵御疾病感染、肿瘤形成的英勇斗士。T细胞不产生抗体,而是直接起作用。所以T细胞的免疫作用叫作“细胞免疫”。细胞免疫的效应形式主要有两种:与靶细胞特异性结合,破坏靶细胞膜,直接杀伤靶细胞;另一种是释放淋巴因子,最终使免疫效应扩大和增强。
B淋巴细胞。
来源:简称B细胞,是由骨髓中的淋巴干细胞分化而来。
功能:B细胞是通过产生抗体起作用。抗体存在于体液里,所以B细胞的免疫作用叫作“体液免疫”。大多数抗原物质在刺激B细胞形成抗体过程中,需T细胞的协助。在某些情况下,T细胞亦有抑制B细胞的作用。如果抑制性T细胞因受感染、辐射、胸腺功能紊乱等因素的影响而功能降低时,B细胞因失去T细胞的控制而功能亢进,就可能产生大量自身抗体,并引起各种自身免疫病。例如系统性红斑狼疮,慢性活动性肝炎、类风湿性关节炎等。同样,在某些情况下,B细胞也可控制或增强T细胞的功能。由此可见,身体中各类免疫反应,不论是细胞免疫还是体液免液,共同构成了一个极为精细、复杂而完善的防卫体系。
B淋巴细胞受抗原刺激后,会增殖分化出大量浆细胞。浆细胞可合成和分泌抗体。
艾滋病,即获得性免疫缺陷综合症,英文名称Acquired Immune Deficiency Syndrome,AIDS。是人类因为感染人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)后导致免疫缺陷,并发一系列机会性感染及肿瘤,严重者可导致死亡的综合征。目前,艾滋病已成为严重威胁世界人民健康的公共卫生问题。1983年,人类首次发现HIV。目前,艾滋病已经从一种致死性疾病变为一种可控的慢性病。
HIV侵犯T细胞从而伤害T细胞,降低人体的免疫功能,所以HIV浓度越高T细胞就越少。两者是负相关关系。
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