艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征(AIDS),是一种由人免疫缺陷病毒(HIV)引起的,以全身免疫系统严重损害为特征的传染性疾病。免疫系统的进行性损伤将导致免疫功能严重缺陷,逐步出现持续性全身淋巴腺病及艾滋病相关综合征。
提高AIDS患者免疫功能
艾滋病病毒严重破坏人体的淋巴细胞以及其他免疫功能,使之发生全身多器官的不可恢复的病变。病人因抵抗疾病的能力极度下降而重复感染多种疾病,如带状疱疹、口腔霉菌感染等。近年来研究表明,我国传统的中医药在防治艾滋病方面有一定疗效。
多数中医、中西医结合专家认为,艾滋病主要是多脏器病变,辨证多从气血阴阳亏虚和温病病变论治。艾滋病属于中医“温病”、“虚劳”等范畴。外因感染湿热邪毒,侵及机体,内因正气受损,气血亏虚。内外因互为因果,感染日久,严重损害全身脏腑功能,造成恶性循环。本病的治疗原则着重在扶正固本、调理虚羸以及清疫败毒方面,早期扶正与祛邪并用,体质好者以祛邪为主,体质差者以扶正为主;中、晚期以扶正为主,单纯祛邪少用。
免疫促进类和免疫调节类方药
在传统辨证论治的基础上,经药理研究发现了一些免疫促进类和免疫调节类有效中药,这些药物能激发机体麻痹的免疫系统功能,提高淋巴细胞比例和周围血中淋巴细胞总数,修复细胞免疫缺损。免疫促进类和免疫调节类方药如下。
免疫促进类单味中药:增加白细胞数量的有:人参、党参、黄芪、灵芝、阿胶、紫河车、鸡血藤、女贞子、山茱萸、补骨脂、刺五加、菟丝子等;增强中性粒细胞吞噬功能的有:人参、山药、甘草、白术等;增强T细胞数量的有:人参、菜豆、白术、薏苡仁、当归、生地黄、天冬、女贞子、淫羊藿、灵芝、香菇等。
益气类免疫增强剂:人参、白术、茯苓、黄芪、当归、地黄、白芍、川芎、柴胡、陈皮、桂枝或肉桂等,适用于艾滋病免疫功能低下、T细胞数量减少者,临床主要表现为气虚、乏力、喘促等。方以四君子汤、四物汤、补中益气汤、保元汤合方化裁,由于所用药物恰好是免疫增强类中药,故对于防治艾滋病具有双重作用。
补肾类免疫增强剂:山茱萸、山药、菟丝子、女贞子、茯苓、泽泻、熟地黄、淫羊藿、仙茅、肉桂、附子、黄柏、车前子、麦冬、五味子等,适用于艾滋病免疫功能低下,临床表现有肾虚征象者。
健脾类免疫增强剂:人参、白术、茯苓、木香、砂仁、扁豆、大枣、陈皮、山药、莲子、薏苡仁等,适用于艾滋病表现为脾胃虚弱、食少羸弱者。
活血化瘀类免疫调节剂:生地黄、赤芍、川芎、当归、丹参、红花、紫草、虎杖、犀角、鸡血藤等,适宜于艾滋病免疫功能低下,表现为瘀血、出血者。
清热解毒类免疫调节剂:鱼腥草、大青叶、一见喜、贯众、半枝莲、金银花、菜豆、薏苡仁、黄柏等,适用于艾滋病体液免疫功能相对亢进,临床表现为热毒实证者。
中国中医科学院吴伯平等将防治艾滋病有关中药分类列出,在临床上有一定参考价值。
⑴能增加白细胞的中药:人参、党参、黄芪、灵芝、绿豆、阿胶、人胚胎盘、鸡血藤、女贞子、山茱萸、补骨脂、刺五加、肉桂等;
⑵能增强中性白细胞吞噬功能的中药:人参、黄芪、白术、甘草、山药等;
⑶能促进单核巨噬细胞的中药:云芝、香菇、甘草等;
⑷能促进巨噬细胞吞噬功能的中药:黄芪、人参、党参、白术、灵芝、猪苓、香菇、当归、生地黄、蝮蛇、淫羊藿、补骨脂、刺五加、杜仲等;
⑸能增加T细胞数量的中药:人参、灵芝、云芝、香菇、绿豆、白术、薏苡仁、黄精、天门冬、女贞子、淫羊藿等;
⑹促进淋巴母细胞转化的中药:黄芪、人参、党参、白术、灵芝、茯苓、猪苓、薏苡仁、何首乌、当归、黄精、阿胶、地黄、女贞子、五味子、淫羊藿等;
⑺对抗体产生有促进作用的中药:黄芪、人参、茯苓、香菇、何首乌、胎盘、熟地黄、淫羊藿等;
⑻对抗体产生有抑制作用的中药:甘草、大枣、当归、补骨脂等;
⑼促进免疫球蛋白lgA的中药:香菇、黄芪、参苓白术汤;促进IgG的中药有胎盘、熟地黄、黄芪、灵芝、何首乌、淫羊藿等;促进IgM的中药有黄芪、云芝等;促进IgE的中药有黄芪等;
⑽抑制免疫球蛋白的中药:补骨脂等;
⑾能抑制Ⅰ型(过敏型)变态反应的中药:灵芝、云芝、胎盘、补骨脂、淫羊藿、甘草、当归、山茱萸、肉桂、人参等;
⑿能缓解E型(溶细胞型)变态反应的中药:甘草、阿胶、猪皮胶、熟地黄、人参、党参、刺五加等;
⒀能兴奋垂体-肾上腺皮质功能的中药:人参、党参、白术、灵芝、薏苡仁、胎盘、五味子、刺五加、淫羊藿、杜仲、附子、蝮蛇等;
⒁能抑制肾上腺皮质激素的中药:地黄、甘草等;
⒂有抗炎作用的中药:人参、党参、地黄、五味子、蝮蛇、杜仲、附子等;
⒃具有肾上腺素皮质激素调节作用的中药:人参、刺五加、五味子等;
⒄对血浆中环核苷酸有调节作用的中药:黄芪、党参、猪苓、甘草、玉屏风散、大枣等;
⒅能提高血小板的中药:阿胶、猪皮胶、牛皮胶、甘草、生、熟地黄、灵芝等;
⒆能预防感染和病毒性感冒的中药:黄芪、女贞子、黄精、薏苡仁、人参、胎盘等;
⒇对防治肿瘤有作用的中药:灵芝、云芝、猪苓、香菇、人参、白术、薏苡仁、植物凝集素(PHA)、天冬等。
总之,中医在两千多年的防病治病过程中积累了丰富的理论知识和临床经验,目前国内外从中草药及传统医药疗法中寻找防治AIDS药物和方法的研究异常活跃,在中药提高患者免疫功能方面做了大量研究工作,并取得了令人鼓舞的成就。免疫促进类和免疫调节类方药的使用,可使患者的免疫功能得到提高,延长患者不发病期时间,减少机会感染,提高生存质量,恢复患者劳动力。因此,此类药物的研究前景十分广阔。
[原料]雄鸡三只,冬虫夏草5-10枚,姜、葱、精盐适量。 [做法]宰杀雄鸡,去毛及内脏,洗净后放入锅中,加入冬虫夏草、姜、葱、食盐适量,再加适量水,用文火烧煮,待鸡肉熟即可。 [用法]顿服食用,亦可佐餐。 [作用]健脾补肾,益气壮阳。凡AIDS患者病久体虚,肢冷自汗,阳痿遗精,腰膝酸软,心悸气短,失眠梦交,盗汗等,均可服食之。 [评注]据现代研究,虫草多糖能重建AIDS患者的免疫功能。
问题一:治疗艾滋病的最好药物是什么药目前艾滋病虽然能够治疗,但是不能治愈,所有的治疗都是针对控制和延缓病情发展,改善症状,提高生活质量。
治疗艾滋病用到药物有很多,需要根据具体情况进行治疗
目前在CD4低于350之后国家会提供免费的抗病毒药物治疗,也就是鸡尾酒疗法,就是用不同的抗病毒药物组合进行治疗,目前主要的用到的一些药物有齐多夫定,司他夫定,拉米夫定,奈韦拉平,依非韦伦,替诺福韦等等,会根据不同情况制定不同方案使用。
同时还会用到一些免疫调节治疗药物白细胞介素-2和丙种蛋白等都具有增强免疫功能,但一般在进行抗病毒治疗后才会使用。aware天猫
另外还会用到一些,针对各种机会性感染和合并感染用药,包括抗病毒类感染药物、抗细菌感染用药、抗真菌类药物、抗原虫类抗生素。
在中医药治疗方面,国内也取得一些不错的经验,中医药治疗HIV/AIDS的各种并发症,如腹泻、皮肤瘙痒、发热、皮肤溃疡等有较明显的效果。中医药在退热,减轻乏力、咳嗽、腹泻等症状以及增加体重方面均有一定效果。国家中医药管理局已经批准生产的中药新药――唐草片。用于这方面的治疗
问题二:艾滋病吃什么药好,怎么办目前爱滋病的治疗尚无满意的方法,治疗药物可包括以下几个方面: 一、抗HIV药物叠氮胸苷:是逆转录酶抑制剂,主要作用于HIV复制,本药已经美国食品及药物管理局首先批准用于临床。它可提高CD4细胞数,减缓疾病的进程,延长患者的存活,减少条件性感染,降低死亡率。主要的副作用是骨髓抑制、全血细胞减少而致继发感染加重,此外还能引起药物热、皮疹等。 双脱氧肌苷:是逆转录酶抑制剂,作用与叠氮胸苷相同,其副作用包括周围神经病、胰腺炎及肾脏损害,因此治疗前必须检查有关项目。 双脱氧胞苷:也是一种逆转录酶抑制剂,可使患者血清P24抗原减少,CD4细胞短暂升高,副作用与剂量相关,主要有皮疹、口炎、周围神经病等。 同他天定:是一种新的逆转录酶抑制剂,作用与双脱氧胞苷相似,能增加CD4细胞数。 二、中药治疗 可用紫花地丁、丹参、人参、黄芪、熟地等。 三、免疫调节剂干扰素a:具有抗病毒复制和免疫调节作用,几种干扰素一a干扰素作用最强 白细胞介素 粒细胞-巨嗜细胞集落 *** 因子,可使外周血中粒细胞和单核细胞数增加,改善肌体防御能力,减少条件性感染。 鸡尾酒疗法简介:纽约艾伦戴蒙德艾滋病研究中心主持艾滋病研究工作的何大一发明了治疗艾滋病的著名的“鸡尾酒疗法”,该疗法把蛋白酶抑制剂与多种抗病毒的药物混合使用,从而使艾滋病得到有效的控制。 鸡尾酒疗法的原理是,假使艾滋病人只服用一种治疗药物,艾滋病毒终究会发展出抵抗药效的能力,而如果病人服用两种药物,即使病毒发展出对其中一种药物的抵抗能力,也无法同时兼具对另一种药物的防御能力。 接受这种疗法的病人如果在感染的最初几个月同时服用三种药物,最能有效地抑制病毒的复制扩散。例如接受AZT、3TC和蛋白酶抑制剂3种药物混合疗法,其中AZT、和3TC两种药物能够初步中断病毒的繁衍,而蛋白酶抑制剂能完全阻断病毒的复制扩散。 不过收集器天猫,这种混合多项药物疗法价格非常高昂,每年约需花费两万美元,而新近研究成功的第三种药物蛋白酶抑制则仍供不应求,虽然这种疗法对85%艾滋病人产生显著的疗效,仍有15%的病人情况丝毫没有改善,此外,接受这种疗法的病人,初斯会出现许多药物副作用引发的症状,例如严重腹泻、腹部痉挛和贫血等现象,某些药物必须要在饭后服用,其他的则又应空腹时服用,对于病人能否持之以恒并且正确服药,构成相当大的考验。aware
问题三:国内有哪些治疗艾滋病的药物目前在全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药物。现阶段的治疗目标是:最大限度和持久的降低病毒载量;获得免疫功能重建和维持免疫功能;提高生活质量;降低HIV相关的发病率和死亡率。本病的治疗强调综合治疗,包括:一般治疗、抗病毒治疗、恢复或改善免疫功能的治疗及机会性感染和恶性肿瘤的治疗。
1.一般治疗
对HIV感染者或获得性免疫缺陷综合征患者均无须隔离治疗。对无症状HIV感染者,仍可保持正常的工作和生活。应根据具体病情进行抗病毒治疗,并密切监测病情的变化。对艾滋病前期或已发展为艾滋病的患者,应根据病情注意休息,给予高热量、多维生素饮食。不能进食者,应静脉输液补充营养。加强支持疗法,包括输血及营养支持疗法,维持水及电解质平衡。
2.抗病毒治疗
抗病毒治疗是艾滋病治疗的关键。随着采用高效抗逆转录病毒联合疗法的应用,大大提高了抗HIV的疗效,显著改善了患者的生活质量和预后。
什么时候检测艾滋病最准确 ?通过这些年来,医院大力的宣传艾滋病,越来越多的人开始慢慢的了解艾滋病的危害性。也得到很多人的重视去医院检查自己的身体状况。那么,什么时候检测艾滋病最准确呢?
么时候检测艾滋病最准确进行了易感染艾滋病的高危行为后,一般需要2-4周时间才可以检测出艾滋病HIV抗体,即高危行为2周后可做艾滋病抗体检测。时间越往后,检测的准确性就越高;绝大多数被HIV感染的人在4周后就能够产生足够多的抗体。
科学研究表明,高危行为后2-4周做初检,若结果呈阴性,则可排除98%的感染率;满8周后复检,若结果呈阴性,可排除99.99%感染率。因此,怀疑自己患艾滋病的人,最好满3个月做最终复查,阴性即可完全排除。
艾滋病根据流行病学史、临床表现及实验室检查可诊断。诊断标准如下:
1、急性HIV感染期
(1)流行病学史:包括不安全性生活史,如同性恋或异性恋者有多个性伴侣,或配偶、性伴侣抗HIV抗体阳性;静脉吸毒史;输入未经HIV抗体检测的血液或血液制品;与HIV/AIDS患者有密切接触史;HIV抗体阳性者所生的子女。
(2)实验室检查:HIV不同感染时期,实验室结果不同。周围血白细胞及淋巴细胞总数起病后下降,以后淋巴细胞总数上升,可见异型淋巴细胞;CD4/CD8>1;感染初期HIV抗体阴性,2-3个月后,最长可达6个月HIV抗体阳性,在感染窗口期抗体阴性;少数人感染初期血液HIVp24抗原阳性。
诊断标准:患者近期内有流行病学史和临床表现,实验室检查HIV抗体由阴性转为阳性;或仅实验室检查HIV抗体由阴性转为阳性。
2、无症状HIV感染期
流行病学史同急性HIV感染期,无任何临床表现,实验室检查抗HIV抗体阳性;或仅HIV抗体阳性。
3、艾滋病期
诊断标准:有流行病学史,HIV抗体阳性,加上下述各项中的任何一项;或HIV抗体阳性,CD4+T淋巴细胞数<200/mm3。
(1)原因不明的38℃以上持续不规则发热,>1个月;
(2)慢性腹泻次数多于3次/日,>1个月;
(3)6个月之内体重下降10%以上;
(4)反复发作的口腔白假丝酵母菌感染;
(5)反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染;
(6)肺孢子菌肺炎;
(7)反复发生的细菌性肺炎;
(8)活动性结核或非结核分枝杆菌病;
(9)深部真菌感染;
(10)中枢神经系统占位性病变;
(11)中青年人出现痴呆;
(12)活动性巨细胞病毒感染;
(13)弓形虫病;
(14)青霉菌感染;
(15)反复发生的败血症;
(16)卡波肉瘤;
(17)淋巴瘤。
艾滋病治疗艾滋病目前尚无治愈方法,主要采取一般治疗、抗病毒药物及对症处理。
1、一般治疗
对HIV感染和艾滋病患者进行积极的心理治疗,患者要注意休息,加强营养及劳逸结合,避免传染他人。
2、抗病毒药物
高效联合抗逆转录病毒治疗,可以最大限度地抑制病毒复制,保存和恢复免疫功能,降低病死率和HIV相关性疾病的发病率,提高患者的生活治疗,减少艾滋病的传播。目前,抗病毒药物有3大类可供选择:
(1)核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI):齐多夫定(ZDV或AZT)200mg,每日3次,或300mg每日2次;司他夫定(d4T)40mg,每日2次;扎西他滨(DDC)0.75mg,每日3次;地丹诺辛(DDI)200mg,每日2次;拉米夫定(3TC)150mg,每日2次;阿巴卡韦(ABC)300mg,每日2次。
(2)蛋白酶抑制剂(PI):英地那韦(IDV)800mg,每日3次;尼非那韦(NFV)750mg,每日3次;利杜那韦(RTV)600mg,每日1次;沙奎那韦(SQV)600mg,每日3次。
(3)非核苷类逆转录酶抑制剂(N-NRTI):依非韦伦(EFV)600mg,每日1次;奈韦拉平(NVP)200mg,每日1次,2周后改为400mg,每日1次。
联合用药可增加疗效。联合用药多选用2种NRTI加1种PI或2种NRTI加1种N-NRTI的三联治疗,也可选用2种NRTI加1种PI加1种N-NRTI或2种NRTI加2种PI的四联治疗。注意d4T与DDC不能联合应用。
3、免疫调节药物
(1)?干扰素每次300万U,皮下注射或肌注,每周3次,3-6个月1疗程。
(2)白细胞介素2(IL-2)每次250万U,连续静脉滴注24小时,每周5日,共4-8周。
(3)丙种球蛋白定期使用,能减少细菌性感染的发生。
(4)中药如香菇多糖、丹参、黄芪均有调整免疫功能的作用。
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