理气散结汤

理气散结汤 组成：青皮l0-l2克、枳壳10-12克、郁金l0-l2克、当归12-15克、川牛膝10-12克、川贝母10-12克、僵虫10一15克、炒麦芽30-40克

功能：理气调冲，活血散结

主治：乳癖（乳腺增生）

用法：药先用水浸泡20钟后（水比例以水没过药为准），先用武火（大火），水开后改用文火（小火），煎煮30分钟，放凉温服，每日一剂，早、晚各服一次。

方解：乳癖，是指成年妇女，乳房一侧或两侧自觉胀痛，或触及有肿块，肿块边缘清楚，皮表光滑，推之可移动为特征的乳房疾患。乳癖是乳腺病中最常见的多发疾病，本病以冲任（气血）失调，肝气郁滞为其发病的主要原因。患者多表现情志不畅，乳房结块，乳房胀痛常伴随情志及月经周期的变化而消长或加重。前人素有“女子以肝为先天”之说，“盖肝藏血，肝与冲任两脉有内在的联系。主经络上肝循行于乳房，“乳头属肝“乳房属胃”。冲脉隶属阳阴胃经，若肝气郁结，冲任气血运行不畅，则均会形成气血壅滞，久则气滞血瘀，瘀久成积，而发为乳癖。故肝郁与冲任失调是其病机的关键所在，所以治疗乳癖采用理气调冲、活血散结之法。

方中青皮、枳壳、郁金具有疏肝理气、解郁行滞之功；当归、川牛膝调和冲任、引血下行，具有活血行滞、引下治上之效；僵虫、川贝母化瘀散结，具有软坚消痰核之功；再加麦芽，治上引下和软坚散结之品相配，共奏调和冲任，理气散结，消除乳房胀痛、结节之目的。

临床应用：本方主要适用于肝郁气滞、冲任失调（气血失调）所致的乳癖（乳腺增生）。症见乳房内有小结节，肿块，乳管增粗，自觉乳房胀痛，或周期性乳房胀痛者。舌质黯或有瘀点，脉象弦数或沉弦。方药可根据患者的体质情况及症状表现酌情加减，乳房结节略大或较硬者加穿山甲，白芥子化瘀软坚之品。月经期提前者可加黄芩、丹皮清热凉血化瘀之品。月经错后者可加川芎、土元活血化瘀之品。月经期用药可在上方的基础上加红花、桃仁活血通经之品。本方主要适用于肝郁气滞、冲任失调（气血失调）所致的乳癖（乳腺增生）。症见乳房内有小结节，肿块，乳管增粗，自觉乳房胀痛，或周期性乳房胀痛着。舌质黯或有瘀点，脉象弦数或沉弦。方药可根据患者的体质情况及症状表现酌情加减，乳房结节略大或较硬者加穿山甲，白芥子化瘀软坚之品。月经期提前者可加黄芩、丹皮清热凉血化瘀之品。月经错后者可加川芎。土元活血化瘀之品。丹经期用药可在上方的基础上力红花、桃仁活血通经之品。庞清治

庞清治生于1927年，河南西华县人。曾任河南中医学院妇科教研室主任，全国中医学会妇科分会委员，全国中医学会河南分会妇科学术委员会主任委员及《河南中医》编委等职。现为河南中医学院附院中医妇科主任医师，第二批全国老中医药专家学术经验继承指导老师。

庞老出身于中医世家，从事中医妇科教学研究及临床医疗五十余载。承祖技，习岐黄，博古通今，研百家，采众长，学验俱丰。临床医技精湛，辨治妇科病，注重中医特色，善用经方辨证论治，同时注意化裁变通，尊古而不泥古，善博采众长，勇于创新，务求融合贯通，组方有其特色，临床效果显著。治疗妇科病尤重肝、脾、肾三脏。青年辨治用药着重于肾，中年则偏重于肝脾，老年用药着重于脾肾。临床善用舒肝理气，活血化瘀之法，庞老认为血脉流通，病不得生，若外邪入侵，情志变化和脏腑功能失调，可使气血运行失度，血脉瘀阻形成气滞血瘀可以发生于各种疾病的不同阶段。妇女以血为本，以气为用，根据活血化瘀思想创造的理气散结汤治疗乳癖，理气通络活血散结。气行则血行，血行则瘀结散，不会因用峻利攻破损伤正气，临床效果卓著，并不会引起其它不良反应。

其根据活血化瘀原则自制的“逐瘀止血汤”治疗崩漏、产后恶露不绝、人工流产后出血不止，临床运用使瘀血祛除。新血得以归经，止血效果显著，而且效果攻固。庞老曾编写省内三版《中医妇科》教材，一版全国《中医妇科》教材，并在省级以上刊物及全国中医妇科学术会议上发表论文数十篇。

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