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经方学派的历史发展概略(2022年江西省有几个医学学派)

医案日记 2023-06-16 05:09:18

经方学派的历史发展概略

概论

《汉书·艺文志》载有经方十一家,计《五脏六府痹十二病方》三十卷,《五藏六府疝十六病方》四十卷,《五脏六瘅十二病方》四十卷,《风寒热十六病方》二十六卷,《泰始黄帝扁鹊俞拊方》二十三卷,《五藏伤中十一病方》三十卷,《客疾五藏狂颠病方》十七卷,《金剑疭瘈方》三十卷,《妇人婴儿方》十九卷,《汤液经法》三十二卷,《神农黄帝食禁》七卷,共二百九十四卷。所谓“经方”,即是经验方。因前人在长期医疗实践中,为了不断提高疗效,重视经验的积累和搜集的。经方,是久经实践检验的效方,它是朴素的,现实的,是临床治疗所必不可少的,所以孙思邈说:“凡欲为大医,必须谙《素问》《甲乙》《黄帝针经》《明堂》,流注十二经脉、三部九侯、五脏六府、表里孔穴、《本草》《药对》,张仲景、王淑和、阮河南、范东阳、张苗、靳邵等诸部经方。”这统统都是指的经方而言。

据文献所载,历代所积累的经验方是不少的。除《汉书·艺文志》所载的十一家,二百九四卷,已佚逸无从考据外,从现存文献中尚可考见,亦十分可观。从六朝至两宋,尚完整存在的古经验方书如葛洪《肘后方》、孙思邈《千金要方》、《千金翼方》、王涛《外台秘要》、王怀隐《太平圣惠方》、王衮《博济方》、沈括《苏沈良方》、董汲《脚气治法总要》、《旅舍要方》、陈师文《太平惠民和剂局方》、宋徽宗《圣济总录》、王贶《济世全生指迷方》、史堪《史载之方》、许淑微《普济本事方》、陈无择《三因极一病证方论》、洪遵《洪氏集验方》等等,都是经方中具有代表性的。他们所集的方药,都经过直接或间接的经验积累而成。

对经方的简要评价

就实际而言,席子方剂用不着以古今来判断优劣,而在于效用的高低。古方的效用未必都好,今方的效用未必都次。屡经实践检验的方,必然效用高,经验不足的方,效用必然较逊,故无论学习古方或今方,既要观其组方的理法,更要验之于临床。有效验的方药,自有理法存乎其中,效验不明显的方药,即于理法有所未舍,亦只有通过实践,不断改进,才能提高其疗效。若谓唐人制方,不如上古;宋元之方,复不如唐;有明以下,卑不足道,这种今不如古的议论,是错误的。其实,现在运用于临床的方剂,除《伤寒论》《金匮要略》三百多个方剂以外,更多的仍是唐宋以后的经验方。当宋臣林亿校订《金匮要略》时,于各个门多少不同地附录一些后世验方,如《古今录验》、《近效方》、《崔氏方》、《肘后方》、《千金方》、《外台秘要》之类,以补其不足,这是符合医学科学的发展规律的。若以古方都比后世方好,《素问》《灵枢》里仅存十二方,除半夏汤尚有一定效用外,其余诸方,功效均不甚著。

搜集经验方的风气,起于唐而盛于宋,迄元、明、清,犹有未艾。其中唐王涛的《外台秘要》四十卷、宋陈师文的《太平惠民和剂局方》十卷、明周定王的《普济方》四百二十六卷,清陈梦雷的《图书集成医部全录》五百二十卷、陶东亭的《惠直堂经验方》四卷,最具有代表性。

经论方的突起

正当《局方》及刘、张诸大家的时方盛行时,尊张仲景为医圣,奉《伤寒论》《金匮要略》为医经,于是《伤寒论》《金匮要略》方都成了经论方。这一别具含义的“经方”之风,竟俨然与时方成为对峙之局。据《外台秘要》所集,古代研究伤寒论有成就的凡八家,张仲景、王淑和、华佗、陈廪丘、范汪、《小品》、《千金》、《经心录》,独张仲景有书流传,经宋臣林亿等的校刊,尤其是经金人成无己的注解后,《伤寒论》竟得以风行弗替。由于《伤寒论》本身的实用价值很大,便引起人们对《伤寒论》作者张仲景的尊敬。如郑佐说:“夫扁鹊、仓公神医也,神尚矣,人无以加于仲景,而称仲景曰圣。”刘完素说:“仲景者,亚圣也,虽仲景之书未备圣人之数,亦几乎圣人。”既然把仲景尊为医中之圣,当然《伤寒论》便成为医书中的经书了。早在晋初的陈延之《小品方》里,就有称《金匮要略》为仲景经的。从成无己《注解伤寒论》起,以后喻昌、张志聪、周扬俊、钱潢、徐大椿等诸大家,无不以《伤寒论》为经,特别是张志聪在他著的《伤寒论宗印》自序里说:“不获变通‘经’理者,究未可医也。……而本‘经’之旨,非惟伤寒为然,……近世又以本‘经’文义深微,……本‘经’立法甚活,……重释全‘经’,不集诸家训诂,以‘经’解‘经’,罔敢杜撰。”既称仲景之书为经,其中的方剂,便得称为“经方”了,所以徐大椿一而再的指出:“其方则皆上古圣人历代相传之经方,仲景间有随证加减之法,真乃医方之经也。”“惟仲景则独祖经方,而集其大成,惟此两书,真所谓经方之祖。”从发展进程来看,宋以来之所谓经方,实际上就是指仲景之方而言,不存在其他的含义。

总而言之,六朝至唐宋,经验方流行很甚。在宋以前,经方学派是指经验方的积累,而宋以后,由于张仲景《伤寒论》的盛行,凡用仲景方治病者,亦称为经方,而形成经论方一派,与以前之经验方的含义迥然不同。由于经论方的出现,后世凡非仲景之方,悉名时方,以后则渐有时方派之称。因此,对经方学派的认识,应有两个含义。但要看到,经方与时方,均能治病,其疗效的高低,取决于医者的正确运用与否,故不能以经方时方分优劣,应当取长补短,正确运用。

2022年江西省有几个医学学派

四大地方流派。
一是医经学派。二是经方学派。三是伤寒学派。四是河间学派。五是攻邪学派。以金代张从正为代表,强调病由邪生,攻邪以病的学术思想。金元四大家以刘完素、张从正、李杲和朱震亨为代表,他们的总出发点都是我国传统的内经的医学体系。
江西传统医学的传承,创新以及当前江西_江医学流派发掘传承的最新研究成果。早在公元前西汉昭帝时期就有浮丘公,东汉有张道陵、葛玄,东晋有葛洪,他们率领众多弟子在江西的_江抚河流域采药、制药,给老百姓治病,开创_江医学流派,樟树药帮,建昌药帮,杏林中医药文化,促进了中国医学的发展。在中国古代四大著名地方医学流派中,江西的_江医学起源于公元前的西汉,其他三大地方医学流派皆起源于公元后。

中医七大流派?

中医学术流派的命名

我国历史上的各个中医学术流派,都是历经一段相当长的时期,在学术活动中自然而然形成的。其鲜明的学术观点与主张,往往由某学术流派成员自己提出,但又为历代医家所公认。但对某学术流派的命名,则往往是后人给予和约定俗成的。正因如此,中医学术流派的命名不尽统一。有以代表性人物命名的,如河间派、丹溪派;有以学科命名的,如医经派、经方派、伤寒派;有以观点或学说命名的,如补阴派、温补派、汇通派;有以地域命名的,如易水派、新安派、绍派伤寒,等等。不统一反映了多样性,故不必强求一致。

中医学术流派的类别

在中医学发展的历史长河中,学术流派灿若群星。一般认为,中医学派的真正形成是在金元时代,以刘完素、张从正、李东垣与朱丹溪为代表的四大家,其依据是清·纪昀在《四库全书总目提要》中提出的“儒之门户分于宋,医之门户分于金元”。近代中医学者谢利恒先生在《中国医学源流论》中说:“北宋以后,新说渐兴,至金元而大盛。张刘朱李之各创一说,竞排古方,犹儒家之有程朱陆王。”但也有学者认为,早在春秋战国时代,由于受当时百家争鸣学术氛围的影响,医家在临床中就有偏重针灸、主用方药和强调切脉的三个流派。任应秋先生认为,汉代已有“医经”和“经方”学派。〔4〕《汉书·艺文志》说:“医经者,原人血脉、经络、骨髓、阴阳、表里,以起百病之本、死生之分,而用度箴石汤火所施,调百药齐和之所宜。”“经方者,本草石之寒温,量疾病之浅深,假药味之滋,因气感之宜,辩五苦六辛,致水火之剂,以通闭解结,反之于平。”

至于中国古代究竟有多少中医学术流派,可谓说法纷纭。谢利恒先生在《中国医学源流论》提出有刘河间学派、李东垣学派、张景岳学派、薛立斋学派、赵献可学派、李士材学派等;范行准先生在《中国医学史略》提出有河间学派、易水学派、东垣学派、丹溪学派、折衷学派、服古学派、叛经学派等;《中医各家学说》二版教材提出有河间、易水、伤寒、温病四大学派,四版教材提出医经、经方、河间、易水、伤寒、温热、汇通七大医学流派;而《中医各家学说》五、六版教材则提出了伤寒、河间、易水、丹溪、攻邪、温补、温病七个医学流派。

查阅近几年发表的论述中医学术流派的文献,基本上还是沿袭五、六版《中医各家学说》教材的说法。仔细分析起来,这些说法都有其依据,只是没有严格区分“学派”与“流派”。如“丹溪”学派,其实是河间学派中的一个流派。正如任应秋先生所说:“传刘完素之学的,有两大医家。一为张从正,一为朱震亨。……河间之学到了朱震亨又为之一变,而为河间学派之滋阴论者。”〔4〕

影响中医理论发展的根本原因是什么?

在改革开放以后,西医慢慢 超越了中医。最近几年国家有大提支持发展中医。中医发展从古至今给多少百姓解除了病痛。我个人看病比较喜欢 看中医。这也是受我妈影响。在我们当地挺有名的一个中医大夫看的。那年才30多岁。觉得胸闷不舒服,去号脉。说我心率慢才50多下。后来经过一个多月的调理就好了。还有一次吃完饭就上厕所拉肚子。又去哪看我号脉说我是十二指肠溃疡。为了确诊,他让我去做透视 。我到了医院我告诉帮我透一下,是看是不是十二指肠溃疡。 大夫说你怎么知道?我说刚才中医号脉说的。大夫说净扯淡,

如果他能号出来,还要这些仪器干什么?我也没说什么,就开始做,她给我喝了一杯是白色的,是石膏是什么?做完了确诊真是十二指肠溃疡。他还是有点儿不相信,还说有那么神吗?我又去抓了中药,吃了一个半月,到现在十几年了一直都没犯。前一阵儿我妈脑梗,心梗,还有心衰,也是在他那儿抓的药。吃完药也好多了。不是咱们说的多好,而是能看到效果。吃药前和吃药后的片儿对比确实见效。中医也有他的弱点。比如消炎,他要比西医慢很多,急性止血。还有阑尾炎,这得必须得做手术。中西医结合看病是最好的。是药都有三分毒。西药全是化学成分,相对来说毒性更大。 能吃中药的,尽量吃中药,不能吃中药的在吃西药。

从黄帝内经开始,中医在长达数千年的 历史 中,历经各代朝代,演化出医经学派(尊崇黄帝内经),经方学派,伤寒学派,河间学派,攻邪学派,滋阴学派,易水学派,补土学派,温补,温病,汇通学派等十大门派。

千百来敲锣打鼓,你方唱罢我登场,打打闹闹,各走江湖,一直到西医登陆,万籁俱寂,数千年真金,被一把洋火烧得体无完肤。

可以说,中医自诞生之日起,就已经停止了发展。起后经方,验方,单方秘方的积累,不过是经验堆积,而不是理论突破。可以说是换汤不换药,几千年来被困在如来佛的掌心寸步难行。

影响中医发展的根本原因在于,这门学科本身不具有开放性,没有生生不息迭代更新的机制。

有人说五行周易乃宇宙真相,是颠扑不破真理。中医基于五行阴阳,天人合一理论,那么这个所谓的框架就成了先验主义,教条主义的束缚。因为没有人敢跳出五行体系看待中医,那么中医永远只能在五行阴阳的体系里裹足不前。

科学是开放的,可以证伪的,是可以被打破和扬弃的,而信仰则是无条件接受的。中医不是科学,是生活方式,是天地信仰,所以无法证实,也无法证伪。当然,几千年的经验,通过偶然掌握到一些自然界的有效成分,但是这种成功不可复制,是盲目实验的碰巧结果。

相比西医的日新月异,中医从业者唯祖宗之法不可变。凡是在理论上有所质疑,就是离经叛道。而西医则鼓励怀疑主义,实验主义,科学的特质之一就是质疑,而中国文化中,质疑则代表离经叛道。因此,中医发展举步维艰。

中医门派之争从未断绝,基本和金庸江湖的六大门派相似。每一种理论都坚持己见,并且不可调和,门户之见隔绝学术交流,造成故步自封。同时,每个流派传承又保守自闭真正的所谓“中医心法”,历代秘方,被神秘化,被严格控制外泄,传承困难,后继无人。

大量根本就没有中医知识的人假借中医之名行骗谋利,鱼龙混杂。而绝大多数人(包括中医粉)已经用行动在关键时刻选择了西医,夹缝中的中医生存危机,耐不住寂寞,也转型 养生 保健,或者中西合璧,大量中医学生放弃专业(市场太窄),而一流的医学生源也绝不会选择中医学科,人才青黄不接,中医的发展之路更加雪上加霜。

中医的消亡是 历史 趋势。目前我们处在传统医学和现代医学迭代的心理过度期。

在情怀上,我们具有文化恋母情结,所以爱中医。在现实上,我们谋求 健康 幸福生活,所以靠西医。

情怀归情怀,这个世界跟着规律走。一个已经几千年没有发展的事物,不足以带领我们走向未来。

中医是巫医的一种。在古代,世界上绝大多数国家的医学都属于巫医,那时西医盛行“放血疗法”,也属于巫医。

与中医不同的是,西医勇于改造,蜕变成现代医学。请注意,现在说的西医指的是现代医学,而不是西方的传统医学。

现代医学科学地提出了致病机理,然后才能正确的使用仪器,对临床数据的采集研究都非常重视。绝大多数的恶疾中医都是束手无策的,直到现代医学出现,才可能攻克。

事实胜于雄辩,绝大多数在中医看来是绝症的病,比如肺结核、鼠疫、狂犬病、破伤风、天花、肺炎、阑尾炎、糖尿病……中医折腾了几千年,毫无建树;直到现代医学的出现,才得到了根治或预防。中医只擅长所谓的“治本”和“调理”。

几千年了,中医一直停步不前,一直用着那一套“天人合一”“阴阳五行”的理论,用那一套不靠谱的“望闻问切”的诊断办法。

大家都知道,人的五官不借助现代医疗器械,想要进一步发现真相是很难的。比如不靠体温计就很难得出准确体温,不测PH值就不知道体质酸碱,没有血压计就不知道血压,没有血检就不知道患了艾滋病……不胜枚举。中医理论是不太可能使用这些仪器,也就不太可能有效治愈獠疗。我指的是不太可能,而不是绝对,有些病,中医瞎折腾数千上万年也是可能碰彩的,只是非常不靠谱而已。

中医啃老本,现已变成“活化石”了,变成了只能靠保护才能生存的“国宝”。逆水行舟,不进则退;如果中医继续不思进取,终有一天变成真的“化石”,要与恐龙为伍了。

其实中医和西医的竞争,用不着拿传统之类“高大上”的东西来蒙混过关。中医无关其它,治病才是中医的本分,可惜已沦为一种可笑的哲学、信仰、崇拜、图腾之类的东西了。

中医的存活,主要依靠它的不讲逻辑,有没有效全凭医生一张口:病好了,就是遇到神医了,可以吹一辈子;病没好,肯定碰到了假中医,一定是心不诚。至于临床数据、毒副作用,那是不需要的,出了问题,一句“凡药三分毒”就可以轻松搪塞嘛!当然,还有一个非常重要的原因,那就是经济利益了,比如销售中医书、中药,讲座,那都是很能赚钱的。

人命只有一条,信现代医学还是信中医随你,没人能拦。不过,出了问题,后果可要自负。想从中医身上维权,比登天还难。毕竟,没人能说得赢神仙。

保重。

中医的基础理论源于《黄帝内经》,《黄帝内经》基本用阴阳五行的知识来陈述,这里就产生了几个问题,第一很多学中医的人对阴阳五行知识知之甚少,或者一知半解,所以很难去完全理解,特别是肺属金,金生水,没有足够的物理化学知识和思维还真不好理解,特别是金生水,你没学过水化学无论如何都理解不了,心主神明这句话你不是理科生,没学过自动化简直是不知所云。另外一个语言差异,《黄帝内经》里面的古文现代人不好理解,于是很多语文比较好的文科生去学中医,他们大多只能文字上理解说什么,但没法用物理学化学生物学的思维去思考问题,所以中医们到最后都是出口成章,把《伤寒论》的方子《本草纲目》的药性背得滚瓜烂熟,到了现实治病也就照本宣科,热药治寒病,寒药治热病,有寒有热的病用热药搭配寒药。《黄帝内经》如果用现在的知识有看就是精准物理学+模糊化学的搭配,理论上对温度湿度酸痛麻痒极敏感,对化学则是模糊的,把物质按性大致分成寒热温凉平。西医刚好是倒过来,化学精准+模糊物理学,每一种药几乎都一种化学成分,单一精准,副作用明确。中医理论是一个趋势理论,什么体质不改变发展成什么病 什么小病治的方法不对将来有什么病都能预测,比如你有慢性咽喉炎,如果用中药去火的方法去治,如果咽喉炎好了,你将来会得肺寒和胃寒病的机率就会极高,如果你是痰湿型体质,甲亢的机率就会很高,如果你体内重金属含量比较高,癌症的机率就会比较高,另一个比较典型的是结肠炎,如果用泻火方法治疗,结肠炎好了,你几乎一定会有便秘和口臭,如果阳气还足,你一定会有咽喉炎和脱发等症状,年纪再大点高血压和中风的机率就会比一般人都高,所以有个说法是下医治已病,扁鹊把自己比如成下医,说两个哥哥是中上医,一方面是自谦,另一方面也说出了中医理论的核心意义。中医最大的错误还把中药当作主要治疗手段,不仅掌握难度大,副作用也不小,中药治病实质上是减法疗法,因为它的治病机制就是阴阳平衡,用数字化比如就是阳为2,阴为1,那么阳多了用寒药,把阳2变成阳1,那么阴阳就平衡了病就好了,但你的身体就是1的水平了。唉,不说了,说多了都是泪,中医挺好,中医水平太差,要不是中医们把我治得半死,我也不学这玩意,伤脑。如果有一天国家禁止中医们治病用中药,中医才可能回归到中医理论的真实水平。

答:影响中国理论发展,是由中国自身的特点,以及它的 历史 局限性决定了它就那个样了。因为中医向后看,西医问前看,……例如在中医教材中提出一个问题,中医回答这个问题是在几千年以前的古医书《真帝内经素问》《灵枢经》《伤寒杂病论》中找理论根据,找原文,找答案,引用一段原文就算完事,而西医,确切地说叫……现代医学……已经把医学延伸到光学,声学,液体力学,超声学,等等中去了,遇到问题向科学要答案,向未来要答案,…………就从玩乐来说:西方人玩得是围棋,一鼓做气,勇往直前,人家追求得是胜利;而中国哲学思想是阴阳五行学说,是玩的是"太极″,追求得是"平衡″,追求得是"中庸之道″"不偏不倚″,应运而生了中国人的玩具…………"麻将",……玩麻将的最高境界……是防了上手,防下手,不是追求得胜利,是追求得平衡,你不让我过好日孑,我也让你好不到那里去。从中西方的玩具就可看见中西方的思维方式。

现在没有学到中医的真谛,治病求速效,伪中医太多。比如,学院派中医的特点是滋阴,消灭症状,但是打掉阳气,打掉气血,打垮脾肾,就好比西医用激素,看起来,症状很快没有了,神医,但把你的体质掏空了,很快,大病出来了。举例:我一个朋友,素来身体 健康 ,因高血压就诊某名医,三个月,血压下来了,但人住进医院,肺部结节,而且血项全部不正常,要马上手术,我看了一下她吃了三个月的中药方,吓死人了,一派寒凉,没病也会吃死人的,我让她立即停药,马上用艾灸烤脾肾,提升了一下阳气,最后没有手术。其中江湖派中医一部分是扶阳派,大火旺烧,扶阳派治疗气血旺的人效果还行。另一部分是小病小痛能支两招,就以为自己是医圣医仙了,自吹自擂。还有一部分是伤寒派,能治病求本,看起来疗效不是特别快,但不仅能治好症状,整个体质都会大大提升。但是,请问,什么样的慧眼能分凊这其中的不同,大多数人只认医院,认名医,这些名医治死多少人是否自知,合理合法杀人是否知罪。请名医们来喷我。

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很简单中医拒绝实验证伪,不愿通过证伪追求真相。增长知识。结果,中医人的头脑都会束缚在两千年前的那一套极其简陋的,漏洞百出的阴阳五行为基础理论框架之中不可自拔。在一个错误的基础上无论怎么发展,注定,都将是错误的,也不知道中医是怎么想的,难道不知道事实胜于雄辩,用实验去验证自己根据现象推导出来,根源性的本质东西是否正确,才是唯一正确的路?

首先,我反对把中医中药与西医西药二者对立起来的思维模式,中医和西医的目标都是一致的,都是以救死扶伤,为病人解除病痛,让人更加 健康 长寿;但在具体的治疗方法上不一样而已。中医在中国 社会 几千年的发展 历史 中形成一整套的医学哲学思想和理论体系,其实这里面不仅包含汉方医学,还有苗药苗医,藏药藏医,蒙药蒙医。清朝末年随着西学东渐的传入,中国的传统文化开始衰落,而西医也开始大量的传入,慢慢的西医超越了中医。其实西医是一个比较泛化的概念,我们把凡是从西方传过来的医学统称为西医。其实西医是西方现代国家经过几百年来的发展建立起来的一整套的医疗体系。西医和中医的哲学体系完全不一样。我们为什么要学西医,因为西医能够更好的帮我们看好病。为什么我们不丢弃中医,因为中医也能帮我们看好病,就如同我们南方人吃米饭可以充饥,北方人吃面食也可以充饥。不能因为面就否定了米的价值,也不能因为米就否定了面食的价值。当然中医在发展的过程中也需要开放起来,不断吸收新的理论成果与时俱进,而不是把老祖宗留下来的东西当作金科玉律,抱残守缺,固步自封而停止不前。中医和西医应该相互借鉴各自所长,融合发展更好的为病人服务!
为人类更加 健康 而携手共同进步!

其实要说中医理论,在本章岗目,和伤寒论就己经是中医理论,而且现在还在用,说明使用是没有问题的,你非要用西医的理论往上套,那就不伦不类了,所以一个科目就是一个理论,你怎么不把西医的理论归纳到中医下面,要西医按穴位治疗,让西医按阴阳辩症治疗,西医那套,头痛医头,脚痛医脚,有细菌就灭菌,最后无药可治的办法,是否也要按中医的方法加以改进,所以一个科目,就按这个科目的理论去研究,而不是非按西医的标准去研究,就象研究火车的,你非要人家研究高速公路,不在一个频道吗,所以中医要有自己独立的考试,学习,研究,甚至理论,而不是与西医一套模式,如果一套模式,那就是中西医全能了,但那也只是极个别的,不可能大面积培养这种人才,其实中医的理论就在民间,古代农村方圆十里,都有几个会治疗的,没啥稀奇,西医搞些昂贵的设备,包装的高大上,就好比冬天,你穿金利来,我穿个棉袄,一样的效果,只是金利来光鲜一点而已,难道不是吗。

中医理论的整体观己经达到一个瓶颈期,毕竟以前更多的是从自然现象中推理而出的。中医理论的更进步突破或者说细化需要对现代解剖学有更多更深的认识。这可以从一些西学中的代夫比中学西的人更容易达到一个较高的高度中得以佐证。对人体细节理解的更好,再有了中医的整体观,摆脱对某个症状的执念后西医在解剖学,中医理论和中药,西药,针灸的帮助下西学中的人可以更快的做到标本兼治。这个现象或许就是提高中医的一条重要思路。中医所说的湿,热,寒等体症如何在解剖学这个层面上体现出来。人体的细节如何影响整体的,整体又如何影响个体的。这需要中医在现代技术条件下有更多,更细致的理解。对细节的更多了解后再去升华理理论指导。或许是中医再次发展的一条出路。

中医学的发展?

中国是一个地域广阔、历史悠久的国家。早在原始社会,先民为了生存的需要,医疗活动就随之而产生。
由于人们生活的地理环境不同,采取的生产方式也不同,因此引发出多种形式的医疗活动。
《黄帝内经》(以下简称《内经》)中的《素问?异法方宜论》写道:砭石从东方来,毒药从西方来,灸焫从北方来,九针从南方来,导引按蹻从中央出。说明古代流传下来的医疗方法是中国各族人民的经验汇集。
中华民族所聚集生长的地理空间跨度广大,在不同的地域有不同的生产和生活方式,亦有不同的文化类型。古代除以农业社会文化为主外,尚有草原游牧文化、森林狩猎文化、河海渔业文化等。不同的文化创造出不同的医疗技术,运用不同的药物资源,导致中医学的民族和地区差异性,由此而形成不同的地方流派,这是中医学具有丰富的实践经验和多样化理论学说的原因。

在中医学的创新和继承中,学派蜂起,竞相争鸣,贯穿于理论发展的历史长河中。先秦时期,中医学按主旨和发生曾有“三世医学”,即先后有用针、用药和重切脉的《黄帝针经》、《神农本草》和《素女脉诀》三个派别。汉代,针灸和切脉合而为一家称为医经学派,重用药物和方剂者发展为经方学派。《汉书?艺文志》记载当时有医经七家、经方十一家。医经学派后来仅存《内经》一书,后世围绕此书的诠释发挥形成重视理论的一派。

经方学派旨在对经验方的整理和运用,在魏晋隋唐乃至宋代以后,各朝代都有大量的方书传世。对《伤寒论》的研究,自宋代起涌现出一大批致力于伤寒学术研究的医学家,他们传承发挥而成为伤寒学派。金元时代的一些医学家们,敢于突破经典的定论围绕个人的专长阐发理论,并自立门户,其中著名的有“金元四大家”,刘河间创主火论,张子和重攻邪,李东垣重补脾,朱丹溪倡滋阴。金元四大家等因地域和师承又可分为两大派。刘河间及其继承者张从正、朱丹溪等人,因刘河间系河北河间人,故其学派后世称为河间学派。李东垣师从河北易水人张元素,又有张元素门人王好古、李东垣弟子罗天益等人,皆重视脏腑用药和补益脾胃,这一派人因其发源地而被称为易水学派。明至清代,温病的研究达到了成熟阶段,其中一批影响较大的医学家,如著《温热论》的叶天士、著《温病条辨》的吴鞠通、著《温热经纬》的王士雄等,被称为温病学派。从明代开始,在西方医学传入中国以后,中国传统医学和传入的西方医学,在相互碰撞、交流、融合中,产生了中西医汇通学派,涌现出一批著名医学家,如唐容川、恽铁樵、张锡纯、张山雷等人。

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