新方法准确检查慢性胰腺炎

新方法准确检查慢性胰腺炎

一根带着针头的小导管，缓缓地插入患者口腔里，顺着食道，进入胃内，针头穿透胃肠壁，到达胰腺，轻轻一吸，胰腺组织进入针头。就这么“一吸”，胰腺组织是否病变，很快就可通过病理学检查得出结论。

据《湖北日报》报道，这项名为“超声内镜引导下细针穿刺病理诊断慢性胰腺炎的临床研究”１７日通过武汉市科技局组织的专家鉴定。

负责这一项目的武汉市第六医院消化内科主任吴杰教授介绍，目前，诊断慢性胰腺炎的方法主要有３种：患者症状；Ｂ超、ＣＴ等影像学检查；通过胰腺分泌的蛋白酶、淀粉酶等进行判定。但上述３种方法的准确率只有６９％，在国际医学界并未得到公认。

２００２年，如何找到诊断慢性胰腺炎的“金标准”被武汉市科技局列为攻关项目。经过研究，吴杰等发现，用探针穿越胃肠壁，不仅可以取到胰腺组织，而且由于针头直径仅为０．１mm，对胃肠无损。此外，取出的胰腺组织细胞，可通过观察其组织形态，来判定是否发炎或是否为癌症病变，准确率高。这对胰腺炎、胰腺癌的早期诊断具有重要意义。

慢性胰腺炎的饮食疗法有哪些？如何饮食能调理慢性胰腺炎？

慢性胰腺炎是一种对健康危害较大的病症，会对健康带来很多不利的影响，需要及时调理恢复，那么慢性胰腺炎的饮食疗法有哪些？如何饮食能调理慢性胰腺炎？慢性胰腺炎的饮食疗法有很多，下面就来详细了解具体的方法，以及需要注意的事项吧。
1、慢性胰腺炎食疗方法
一、严禁酒
胰腺炎患者要严禁饮酒，避免化学性刺激饮酒是导致胰腺炎发作的最大诱因，因此胰腺炎患者应该严禁饮酒。酒精不仅会促进胃液的分泌，还会直接对胰脏造成破坏。急性胰腺炎的再次发作，大部分都是因为患者没能很好地禁酒而造成的。
二、少吃糖
过量摄取果糖或白糖也可能导致肥胖，促使胆固醇的合成，容易井发糖尿病。因此，水果应适当少吃。应以富含维生素，矿物质及食物纤维的粮食和薯类为主要糖源。积极地摄取脂溶性维生素长时间地控制脂肪会造成脂溶性维生素A，维生素D、维生素E、维生素K的不足，表现为缺少营养。可在医生的指导下服用一些维生素剂。但摄取不宜过多，而且要尽量从食物中获取维生素。
三、富营养，食勿饱
慢性胰腺炎易脂泻（稍吃油荤即腹泻），加之长期难以根治，故患者易出现营养不良，应吃富含营养的食物，如鱼、瘦肉、蛋白、豆腐等，米、面等碳水化合物以及新鲜蔬菜宜适当多吃，但每顿不能过饱，吃七、八分饱即可。
四、饮食宜清淡
饮食中宜少吃煎炒，多吃蒸炖，以利消化吸收。盐也不宜多，多则增加胰腺充血水肿，故以淡食为好。蔬菜可多吃菠菜、青花菜和花椰菜、萝卜，但须煮熟吃，将纤维煮软，防止增加腹泻。调味品不宜太酸、太辣。因为能增加胃液分泌，加重胰腺负担。水果可选桃子、香蕉等没有酸味的水果。易产气使腹胀的食物不宜吃如炒黄豆、蚕豆、豌豆、红薯等。
五、饮食要定量、定时
三餐要有一定的规律性，暴饮暴食会给胆囊、胰脏带来最大的负担。胰腺炎患者应该做到每日4～5餐，甚至6餐。因为这样多次而少量地进食，就会减少对胰脏的刺激，使炎症趋于稳定胰腺炎传染。
六、低脂肪
慢性胰腺炎症状擢爻充种的一大特点就是患者稍吃些油荤就会腹泻不止，这是因为消化脂肪的胰脂酶等都是由胰腺器皆阄诟分泌，一旦患有胰腺炎，特别是慢性胰腺炎时，胰脂酶分泌减少，脂肪消化就障碍重重。而此时如果患者依然进食过多脂肪，必然会使胰腺功能进一步衰退，所以患胰腺炎时要严格限制脂肪类食物摄入。脂肪摄入量每日应限制在20克以下，随病情好转，逐渐增加至40~50克/天。富含脂肪的肉类、干果、油料、果仁、黄豆、油炸食品及油酥点心等均在禁食之列。蛋白质每日摄入应达70克以上，应选用含脂肪少、高生物价蛋白的食物，如鸡蛋清、鸡肉、虾、鱼、豆腐、牛瘦肉等。合并有糖尿病的患者，可适当控制碳水化合物的摄入。
七、多摄入维生素
选用富含维生素A、维生素B族及维生素C的食物，多食绿叶蔬菜和水果。蔬菜可多吃菠菜、西兰榕蝽淇咽花、花椰菜、萝卜等，但须煮熟吃，防止纤维过多增加腹泻。水果宜选没有酸味的，如桃子、苹果、香蕉等。少吃易产气使腹胀的食物，如炒黄豆、蚕豆、豌豆、红薯等。由于慢性胰腺炎患者稍吃油荤就会腹泻不止，导致脂溶性维生素A、维生素D、维生素E和维生素K缺乏而引起夜盲、皮肤粗糙、手足抽搐、肌肉无力和出血倾向等，也可根据情况适当补充维生素制剂。
2、胰腺炎的症状详解
1.急性胰腺炎
发作前多有暴饮暴食或胆道疾病史。急性胰腺炎可分为普通型和出血坏死型。出血坏死型较少见，但病情严重，死亡率高。
（1）休克患者常出现休克症状如苍白、冷汗、脉细、血压下降等，引起休克的原因可有多种，如由于胰液外溢，刺激腹膜引起剧烈疼痛；胰腺组织及腹腔内出血；组织坏死，蛋白质分解引起的机体中毒等。休克严重者抢救不及时可以致死。
（2）腹痛腹痛常位于中上腹部，有时向腰背部呈束带状放射，弯腰或前倾坐位可减轻；常突然发作于大量饮酒或饱餐后，程度不一，轻者为钝痛，重者多呈持续性绞痛。
（3）恶心、呕吐多数患者起病即呕吐胃内容物，甚至呕吐胆汁，吐后腹痛并不缓解。
（4）发热多数急性胰腺炎患者出现中度发热，一般持续3～5天。
（5）水电解质及酸碱失衡患者有不同程度的脱水，频繁呕吐者可发生代谢性碱中毒，重症胰腺炎常伴有代谢性酸中毒、低钙血症、血糖升高、低血钾、低血镁。
2.慢性胰腺炎
（1）腹痛多位于上腹部，弥散，可放射至背部、两肋，坐起或前倾有所缓解。
（2）胰腺功能不全不同程度的消化不良症状如腹胀、纳差、厌油、消瘦、脂肪泻等；半数患者因为内分泌功能障碍发生糖尿病。
（3）体征轻度慢性胰腺炎很少有阳性体征，部分病例有上腹轻度压痛；晚期慢性胰腺炎因脂肪泻可有营养不良的表现；若急性发作，则可出现中至重度的上腹压痛。很高兴为你解答问题，希望可以帮助到你，祝你健康。

慢性胰腺炎有什么症状？慢性胰腺炎的症状

很多疾病都是存在有一些症状的，而了解一些常见疾病的症状是可以帮助我们防治这些疾病，所以很多人对于一些常见疾病的症状都是非常好奇的。例如不少人就想知道慢性胰腺炎的症状。那么慢性胰腺炎有什么症状？慢性胰腺炎的症状是什么样的？
1、腹痛
腹痛是慢性胰腺炎最为常见的症状，可表现为持续性疼痛，钻痛或者钝痛，也可呈现翻入发作性剧痛。疼痛部位多局限于腹部症状，病变在胰头者以右上腹疼痛为主，在胰尾则以左上腹为主，有时可放射至两肋下、背部、前胸、肾区及睾丸等。腹痛多因饮酒、饱食或高脂肪餐所诱发。
2、胰腺外分泌不足
轻症患者可以没有这方面的表现，但随着病情的发展，便出现胰腺外分泌不足的症状。可表现为食后上腹部饱胀不适，排便次数增多、量多、颜色淡，严重时可呈现脂肪泻和脂溶性维生素缺乏症，有夜盲、皮肤粗糙以及钙质吸收障碍所引起的手掌抽搐、肌肉无力和出血倾向等。
3、胰腺内分泌不足
胰腺炎症状明显者，可以影响胰岛功能，如胰岛破严重，胰岛素分泌减少，可导致葡萄糖耐量实验不正常。
4、腹部包块
单纯性慢性胰腺炎腹部检查一般多正常，在急性发作时可有压痛。如有胰腺假性囊肿形成时，左上腹或脐上可触及到包块，并可伴有压痛和肌紧张。
5、腹水、胸水
慢性胰腺炎的患者有时可出现腹水，多食由于胰腺假性囊肿或者狭窄、扩张的胰管漏入腹腔所导致。当慢性胰腺炎急性发作时可引起胸水，患者可表现有呼吸困难和咳嗽等症状。
6、营养不良
早期由于慢性胰腺炎换的蛋白质和脂肪的消化吸收功能出现障碍，可有代偿性的多食，因而营养不良多不明显，但后期由于消化吸收障碍和畏惧疼痛而限食，可出明显的营养不良，表现为消瘦、乏力、体重下降等。
7、黄疸
少数慢性胰腺炎患者可表现出黄疸症状，黄疸多为中度，且多为暂时性黄疸，与胰腺炎急性发作有关，随着严重好转可下降。
8、上消化道梗阻
有的患者可以出现上消化道梗阻症状，多为暂时性，主要是由于肿大的胰头或胰腺假性囊肿压迫幽门或十二指肠所致，可表现为上腹部饱满、热心、呕吐等症状。
9、消化道出血
上消化道出血症状较为少见，极少数患者可出现肝前性门静脉高压，主要因为门静脉主干受到压迫或者皮筋么血栓发展延伸到门静脉主干所致，这种情况下常见有消化道出现现象。
10、结肠梗阻
慢性胰腺炎引发结肠梗阻极其少见，发生者多位于横结肠和结肠脾曲部，病人多为暂时性的不完全性肠梗阻。
11、精神症状
少数患者可表现有抑郁、狂躁、定向力减退、幻觉等精神症状，可能与持续性腹痛和胰腺功能障碍有关。
12、急性胰腺炎的分类
（1）蛔虫性急性胰腺炎
临床上比较少见，发病原因是由于蛔虫进入乏特壶腹或胰管造成胆汁及胰液排出受阻而导致的一系列胰腺的化学性炎症。
（2）急性胆源性胰腺炎
胆道结石、炎症等可引起胰管梗阻，胰黏膜屏障损害，胰液外溢，胰腺组织自我消化，形成胰腺炎。
（3）急性出血坏死型胰腺炎
是急性胰腺炎的一种类型，系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致。
（4）老年人急性胰腺炎
是老年人胰腺自身消化所引起的胰腺急性炎症性病变。是老年人急腹症的一个重要原因。
（5）妊娠合并急性胰腺炎
妊娠期合并急性胰腺炎较少见，但对母儿危害甚大。可发生于妊娠的任何时期，以妊娠晚期及产褥期较多。
（6）小儿急性胰腺炎
急性胰腺炎在小儿时期并不多见，但在新生儿时期可发生。新生儿急性胰腺炎的表现与其他年龄组的表现相似，只是不能陈述腹痛，可有黄疸加深及腹胀。

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