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药对胃疡散治疗消化性溃疡

医案日记 2023-06-15 18:52:41

福建省漳州市医学科学研究所的游峰医师采用药对胃疡散治疗消化性溃疡35例,取得了满意的疗效。《江苏中医药》2005年第26卷第1期中对此作了报道。

将该病患者65例分为治疗组35例和对照组30例。治疗组内服药对胃疡散进行治疗。药对组合为:桂枝与白芍,黄芪与贝壳,黄连与吴茱萸,川楝子与延胡索,海螵硝与象贝母,瓦楞子与甘草,白芨与三七。以上药物混匀粉碎成细末,过200目筛,经浓缩加工后装入胶囊,每粒0.3g。每次4粒,每日3次,餐前半小时服。1月为1疗程。1个疗程后复查胃镜,对已治愈者,每晚予药对胃疡散内服1次,维持治疗3个月。对照组内服法莫替丁20mg,每日2次,早晚服用。1个月为1个疗程。1个疗程后复查胃镜,对已治愈者,继续服法莫替丁20mg,每日1次,维持治疗3个月。

经治疗后,治疗组总有效率97.2%,对照组总有效率83.3%。经统计学处理,2组间总有效率、复发率相比,均有显著性差异。

中医学认为,该病多由于长期饮食不节,劳倦内伤,损伤脾胃,加上七情剌激,导致肝胃不和,气滞血瘀,胃膜不生而成。据此,游峰医师针对该病“虚瘀并存”的病理特点,自拟药对胃疡散施以标本同治,补虚祛瘀,疗效较好。该方以辨证论治理论为基础,以药对组合为特色,依据四气五味、升降浮沉、虚实补泻、脏腑气血等合理配伍。方中共运用了七组药对:黄连(寒)与吴茱萸(热),桂枝(走)与白芍(守),黄芪(升)与贝壳(降),三七(通)与白芨(敛),海螵硝(收)与象贝母(散),瓦楞子(咸)与甘草(甘),川楝子(气)与延胡索(血)。游峰医师认为,药对间通过相互反佐,消除了药证间的格格不合,很好地防止了过寒伤阳、过热伤阴、过升易呕、过降致泄等。以上所作的临床疗效观察结果表明,药对胃疡散治疗消化性溃疡确实有较满意的疗效。

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