儿童多动综合征又名注意缺陷多动障碍(ADHD)。主要以注意障碍、多动和冲动性为突出表现。ADHD覆盖年龄范围广,可从学龄前期到学龄期,并持续到青少年直至成人。随访研究发现30%~80%的多动症儿童的症状持续到少年,65%以上的多动症状持续到成年。
北京中医药大学东直门医院儿科经过数十年的研究及临床观察,汲取名老中医经验,采用中医药治疗ADHD,疗效显着。据该科副主任医师、硕士研究生导师王俊宏介绍,ADHD发病原因主要有以下几个方面:1.精神发育损害或延迟;2.遗传、素质因素;3.与某些神经递质及酶有关,如多巴胺、去甲肾上腺素及5-羟色胺及其前身和/或代谢产物等;4.与铅中毒及某些食物添加剂有关;5.社会、家庭、心理因素等均可构成本病诱因。
该病的临床表现主要有:注意障碍,活动过多,冲动性,学习成绩不佳,神经发育障碍或延迟症状(如精细协调动作笨拙——翻掌、对指运动不灵,系鞋带、扣纽扣不灵便;空间位置觉障碍、左右分辨不能、听觉综合困难及视——听转换困难,及其他神经系统软体征)。
关于该病的治疗,王俊宏介绍说:目前多采用药物治疗、心理治疗和特殊的教育和培训。现代医学经过数十年的研究及临床观察,对本症惟一有效的药物为精神兴奋剂,常用的药物是利他林、苯异妥因。研究认为这类药物的短期疗效十分显著,随着注意力改善,可减少多动、违拗及与同伴关系不良等行为问题,从而使家庭关系也有所改善,其学习成绩也会随之提高。但存在一定不良反应,如可能出现淡漠、社会退缩、刻板动作、发呆、抑郁、食欲减退,影响发育,青春期以后易导致成瘾。而中医药在获得治疗效果的同时,无毒副作用,显示较大优势。
根据该病的临床特征,中医认为乃阴阳失衡、脏腑失调所致,多以虚证为主,治当滋补肾阴、补益心脾以治本。综合近十年中医药文献,大多采用辨证分型论治,通常分为精血亏虚、肝肾阴虚、心脾两虚、痰火内扰。分别使用左归丸、知柏地黄丸、归脾丸、黄连温胆汤加减,也逐步趋向专方专药,并取得一定疗效。静宁益智方是东直门医院儿科经过多年临床实践总结出的经验方,功能滋肾阴、补心脾。实践证明,该方药能有效地控制临床症状,使患者社会功能适应能力增强,学习成绩显著提高,神经心理损害明显改善。
王立华,李成韶,李国忠,等.中药调神口服液治疗儿童多动症临床与实验研究.中国中西医结合杂志1995;15(6):337
用本品(含枸杞子、五味子、丹参、莲子、龟板、菖蒲等,每支lOmL,含生药5g,山东中医学院实验药厂生产)lOmL,<10岁1日2次,>10岁1日3次,1个月为,1疗程,疗程间隔1周。
治疗100例,用药2—3疗程。结果:痊愈26例,显效32例,有效36例,无效6例,总有效率94%。动物实验结果表明:本品有使正常小鼠自发活动减少的趋势,可显著减少.东莨菪碱多动模型小鼠的自发活动,增强正常小鼠的学习记忆功能,对东莨菪碱、亚硝酸钠、乙醇三种记忆障碍模型小鼠的学习记忆功能均有不同程度的改善。
李宝珍,李少川.中医辨证治疗儿童多动症26例临床观察.天津中医1995;12(1):25
将儿童多动症分为三型施治。痰热动风型用:九节菖蒲、麦冬各log,胆南星、法半夏、云茯苓、紫丹参、僵蚕各9g,明天麻、川贝母、陈皮、全蝎、白附子各6g,铁落花(先煎)25g;虚火妄动型用:夜交藤、杭白芍各12g,浮小麦、磁石(先煎)各25g,太子参、炒远志、法半夏各9g,生龙骨、生牡蛎各20g,大枣5枚,甘草6g;阴虚水亏型用:九节菖蒲、女贞子、旱莲草、沙参、青果、麦冬各log,生地20g,玄参、丹参、茯苓、当归、炙甘草各6g,柏子仁9g。均1日1剂,水煎服,2个月为1疗程。结果:痊愈17例,好转7例,无效2例。
研究表明,如果儿童大脑中神经化学递质的失衡,很容易引起儿童多动症。 ADHD的药物疗法可在大脑中引起正常的神经化学递质,但具有许多副作用。除了药物治疗方法外,还有许多方法可以治疗儿童多动症。以下是“用于治疗多动症儿童的方法”的介绍。第一步:多运动最好让多动的婴儿忙,让他消耗体内的能量,可以安排他做与身体运动有关的事情。
例如:定期进行体育锻炼,跑步,游泳,踢腿等,每次都不要持续太久,这样他就可以玩,换玩,保持足够的新鲜感。第二招:培养兴趣,帮助宝宝培养一些特殊的,自我培养的,与身体相关的兴趣。例如,钢琴非常适合多动的婴儿。实际上,大多数活动过度的婴儿喜欢乐器,尤其是打击乐器。他们喜欢声音,并乐于发出声音,例如游泳。与水接触可使宝宝感到舒适和镇定。游泳带来的身体运动也使它们得到充分利用。第三招:掌握行为规范技能在教育问题上,母亲需要掌握一些行为规范,而不是简单地限制或惩罚他。请向婴儿求助,让他尽其所能。
如果您去购物,请他帮助您从货架上找到东西,以便他没有时间破坏,增加信心并加深亲子关系。冷静地告诉他如何弥补错误,并给他弥补错误的机会。事实上,很多时候他确实知道自己在做错事,只是为了避免受到惩罚,并且本能地做些让你非常生气的事情。在这个时候,如果您不指望有机会给他补偿的机会,那无疑是要教给他正确的事情,并避免父母与孩子之间的进一步对抗。
此外,家长还应注意加强与老师的沟通,要求老师给予孩子更多的照顾和帮助,教育其他学生不要歧视孩子,不能在其他学生面前羞辱孩子,保持自尊心,并提高教师应及时给予表扬,使孩子们增强自信心,逐步养成良好的生活习惯。以上是“如何治疗多动症儿童”的介绍。如果人体的多巴胺和去甲肾上腺素异常,则儿童多动症的发生率会比其他时间高。只有注意孩子的饮食才能避免孩子。内分泌异常。
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