心脏术后的心脏康复锻炼

1．术前护理

主要是介绍手术的必要性、手术方法和术后各种引流插管可能引起的不适感，并告之术后心脏康复锻炼的重要意义，取得患者的信任和配合。

2．术后康复锻炼

(1)一般是从床-亡开始锻炼，术后3d可围床行走，4～6d可在病房内步行。(2)在病房内或走廊步行时，护士应教会患者监测脉搏的方法，并指导其在步行前后测量。一般运动量时脉搏以不增加20次／min以上为宜。(3)运动量根据患者状况而定，如病情允许，可在走廊行走一圈(75m)，大约用1min完成，逐渐步行距离增加到每天5圈(375m)，然后指导患者适当做体操或边吸氧边轻度运动。

3．出院后康复锻炼

(1)对患者进行日常生活指导，如服药的方法及副作用的观察，预防心肌梗塞危险的措施，对今后生活的设计等。(2)告之冠心病发作的表现和急救的处置办法。(3)避免使心脏负荷增加和血压急剧上升的活动。例如冠状动脉搭桥患者出院后1个月左右不要做抱小孩等增加尺神经张力的家务，告诉患者入浴、排泄的注意事项。(4)日常生活应以监测脉搏为指导，避免剧烈运动等。

虽然心脏康复锻炼已取得一些成就，但需要强调的是心脏康复锻炼应根据每个患者的具体特点，因人而异设计个体化的锻炼计划，循序渐进、严密观察，才能取得良好的效果。(据(国外医学护理学分册)2002年第1期)

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