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SARS特异性抗体可提供抵抗力 轻型患者易漏诊造成传播

医案日记 2023-06-15 00:25:13

本报讯中山大学附属第三医院传染科李刚教授等研究发现,非典患者感染SARS病毒后特异性抗体的产生及其变化模式,对SARS诊断和预防有重要意义。他们的两篇论文分别发表于美国今年7月出版的《新英格兰》和9月出版的《新出现传染病》杂志上。

在《新英格兰》发表的论文《SARS特异性抗体变化模式》中,李刚教授等介绍了今年2月对该院最早收治的21例SARS进行抗体检测结果。从他们不同时期的血清中可以检出两种特异性抗体lgM和lgG。其中lgM在出现发热等症状7~10天内就可以检测到并很快达到高峰,90天时基本消失。lgG在10~14天时检测出来,60天时达到高峰,90天时仍维持在高水平。这个变化模式的阐明有助于SARS确诊和流行病学的调查以及疫苗的研制。还提示,lgG可能是保护SARS病人的主要抗体,注射浓缩的lgG不但可以治疗SARS病人,也可以使没有感染过SARS的正常人获得抵抗力。

在《新出现传染病》杂志中,李刚教授等在国际上首先报告发现两名SARS轻型患者。他们均为今年2月发病,没有达到当时的SARS诊断标准,没有统计入广东SARS病例中。但他们在6月、8月两次查血中均被验出SARS特异性lgG抗体,符合世界卫生组织新修订的SARS确诊标准。两人X线片检查均未发现病理性改变,当时均在家自行休息后康复,没做SARS病例治疗。

轻型患者的发现,提示SARS病人可能在疾病早期甚至潜伏期就有传染性,轻型患者症状不典型而容易被漏诊,造成社会上的传播。

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