广州SARS疑似病例存在病毒变异

广州SARS疑似病例存在病毒变异

本报讯（记者李天舒）1月2日晚，中国工程院院士钟南山和广东省疾病预防控制中心专家联合向记者公布，经基因序列测定，广州去冬确诊的SARS疑似病例的SARS冠状病毒存在变异。

负责基因序列测定工作的广东省疾控中心陈秋霞博士说，根据世界卫生组织和卫生部的推荐，SARS冠状病毒实验室的检测方法主要包括：血清检测、核酸检测和病毒分离。核酸检测主要采用PCR技术，这是一种敏感的检测技术，只要标本中存在极少量的SARS冠状病毒的基因，通过PCR技术就可以检测到。广东省疾控中心针对广州SARS疑似病例SARS冠状病毒的S、M、N基因的检测，获得了阳性结果。

但由于PCR检测过程中存在假阳性的可能，广东省疾控中心又对所获得的基因阳性PCR片段进行了序列测定。通过与国际基因文库公布的80多种SARS冠状病毒的基因序列进行比较，所获得的S基因3768个碱基，与已发表的S基因的同源性为98.8％～99.4％；所获得的M基因658个碱基，与已发表M基因的同源性为99％；所获得的N基因1068个碱基，与已发表N基因的同源性为99％。

钟南山解释说，基因测序的实验结果，特别是S基因测序同源性98.8％～99.4％的结果，说明跟以前国际基因文库发现的有不同源的地方，可能是新的、变异的冠状病毒。这说明病人似乎受到SARS病毒感染，因为传染源并不知道，同时患者本身不具有传染性，需要对样本进行更严格分析，所以迟迟没做定论。

我的疑问是非典事件发生在哪一年？

没有。非典是2002年发生的，2003年结束。

SARS事件是指严重急性呼吸综合征，于2002年在中国广东发生，并扩散至东南亚乃至全球，直至2003年中期疫情才被逐渐消灭的一次全球性传染病疫潮。截至2003年8月16日，中国内地累计报告非典型肺炎临床诊断病例5327例，治愈出院4959例，死亡349例。

最早发现的非典病例时间是2002年11月初。2002年11月初，最早的非典是在中国广东省的佛山市发现。由于病者出现肺炎病征，所以当时将之归入非典型肺炎类别，中国媒体普遍简称其为“非典”。其后，此病经由旅游、商贸、移民人群迅速扩散到了香港，并由香港再扩散至越南、新加坡、台湾及加拿大的多伦多。

扩展资料：

最严重的非典时间2003年5月间，北京和香港的疫情最为严重。2003年夏季，染病人数日减，病情得以完全控制。

2003年5月31日，WHO将新加坡从疫区中除名。

2003年6月23日，WHO将中国香港从疫区中除名。

2003年6月24日，WHO将中国从疫区中除名。

2003年7月2日，WHO将加拿大从疫区中除名。

2003年7月5日，WHO将中国台湾从疫区中除名。

2003年7月13日，全球不再增加新增病例和疑似病例，疫情基本结束。

2003年12月，《南方都市报》曾报道SARS再现广州，但未得到官方证实。

参考资料：-SARS事件

非典是哪一年的？

非典是一场于2002年11月在中国广东省佛山市顺德区首发，并扩散至东南亚乃至全球，直至2003年中期疫情才被逐渐消灭的一次全球性传染疫潮。自7月13日美国发现最后一例疑似病例以来，没有新发病例及疑似病例，本次非典过程基本结束。

此次新冠病毒的爆发牵动着全球人民的心，不禁让人想起曾经的非典，非典也是一次全球性传染病疫潮，下面就来说说非典是哪一年。

扩展资料：

非典在2002年11月初在中华人民共和国广东省河源市最早出现（世界卫生组织指源头是在广东顺德）。由于病者出现肺炎病症，所以当时将之归入非典型肺炎。

该病经由旅游、商贸、移民人群迅速由广东省扩散到香港，并再扩散至越南、新加坡、台湾及加拿大的多伦多。2003年5月间，北京和香港的疫情最为严重。2003年11月，广州再次出现零星病例。自7月13日美国发现最后一例疑似病例以来，没有新发病例及疑似病例，本次非典过程基本结束。

2004年3月，北京再次发现严重急性呼吸道综合征疑似病例，疑为科研人员在实验室研究该病毒时受到感染，但都没有再次演变成疫潮。

直到2004年4月15日，一名24岁的中国女性在一列从布拉戈维申斯克开往莫斯科的列车途中因为严重肺炎死亡，俄罗斯基洛夫州政府担心她可能是患上严重急性呼吸道综合征致命。与她同行的53名中国人，亦被送往医院隔离观察，而她所在的车厢进行分离并进行消毒。其后经解剖后证实死者只是肺炎，引发肺水肿和脑水肿导致死亡。

-SARS事件

SARS的病原体分类类型，致病特征，预防措施和传染的社会因素

在关于SARS的早期报道中，有一种广为流传的说法是：SARS病毒在脱离宿主以后，在普通环境中只能存活3－4小时。问题在于这是什么样的环境：在空气中，物体表面，还是SARS病人的排泄物？

与细菌不同，病毒缺乏独立代谢机制，自身并不能复制，只能在活细胞内利用宿主细胞的代谢机制，通过核酸复制和蛋白质合成，然后再装配的方式进行增殖。所以，在脱离宿主细胞以后，病毒的生存时间是有限的。

不过，根据世界卫生组织发表的几家实验室提供的最新数据，SARS病毒的生存能力大大超出人们的想象，比原先宣传的数据要顽强得多。

这几家实验室分别是香港卫生署下属的政府病毒实验室、香港大学所属的玛丽皇后医院、日本国家传染病研究院、德国马伯格大学。

实验表明塑料表面的SARS病毒在室温下至少能生存2天，在有腹泻症状的SARS病人的大便中至少能生存4天。SARS病毒的一个显著特点是怕热不怕冷，无论是在摄氏零下80度还是在摄氏4度，SARS病毒都至少生存4天（日本数据），甚至多达21天（德国数据）；然而在摄氏37度下，SARS病毒就活不到4天；在摄氏56度下，SARS病毒的生存时间不超过30分钟。

这些数据提示一个事实：SARS病人的排泄物是非常重要的传染源，其重要性可能超过大家熟知的飞沫。因此，对SARS病人排泄物的消毒处理至关重要。

这些数据的另一项重要提示是：良好的个人卫生习惯，经常用热水及洗涤剂洗手、洗澡是预防SARS的有效措施。

这些数据的第三项提示是，随着气温的逐步升高，SARS疫情将逐步减轻乃至消失。被褥、衣物在夏季强阳光下曝晒能有效地杀灭SARS病毒。
SRAS病毒抵抗力强，但确实具有不耐干燥、不耐热的特性。在木头、布等吸水的材料上，病毒能存活4-6小时；在玻璃、金属、塑料等不吸水的材料上，能存活2天。他们选取了几个人们日常生活中常见的温度，进行测定，发现SARS病毒对热敏感。当温度达到56摄氏度时，30分钟，病毒就不能存活。SARS病毒可在寒冷天气中长时间生存，约3. 5℃方开始减弱活动.
资料二:据相关研究发现，在人体常见的痰、粪便、尿液三种排泄物和血液中，SARS病毒能长时间保持活力。在24℃条件下，SARS病毒可在痰中和粪便中存活约5天，在尿液中存活约10天，血液中可存活15天；在室内条件下，滤纸、棉布、木块、土壤、金属、塑料、玻璃等表面可存活3天。

对目前正在应用的几种消毒剂和消毒手段的评价结果表明，含氯消毒剂和过氧乙酸，按照卫生部推荐的浓度，几分钟内完全可以杀死粪便和尿液中的SARS病毒；在距离为80～90 cm、强度大于90 μw／cm2条件下，紫外线照射30分钟可杀灭体外SARS病毒；模拟5月份北京地区上午10点晴天的自然条件，紫外线强度为4～5 μw／
cm2，3小时可杀灭体外SARS病毒。研究还发现，SARS病毒对温度敏感，随着温度的升高存活率显著下降。在无血清培养条件下，37℃时SARS病毒可以存活4天，加热至56℃ 90分钟或75℃ 30分钟能够使其灭活。
总结:SARS病毒不耐干燥,不耐热,温度超过75度存活时间不超过三十分钟.在高紫外线照射环境下病毒不易存活。过氧乙酸和含氯消毒剂可以很快杀灭病毒。

以上资料均为引用，让我们对那些曾经并且一直和病毒作斗争的医护人员和科学家致敬！！
非典型性肺炎(SARS)

非典型性肺炎(SARS)是指还没找到确切的病源，尚不明确病原体的肺炎。目前特指在中国2003年流行的非典型性肺炎(SARS)。
中国2003年流行的非典型性肺炎，由于医疗部门不能明确地找到致病的原因，所以在对本病的命名上曾经有过一些曲折，一开始医务人员给了它一个临时性的名字————“不明原因肺炎”(Unexplained pneumonia，简称UP)。这种诊断在临床上对原因未明的疾病是允许的，也是比较常见的。后来，由于对本病的流行病学以及病理有了进一步的了解，知道这是一种最早是在医院外所患的感染性肺实质的炎症，于是提出了“社区获得性肺炎”(Community acquired pneumonia，简称CAV)这一诊断。最后根据患者的临床表现以及不能培养出细菌，对普通的抗菌无效等重要依据，“非典型肺炎”(Atypical pneumonias)这一诊断终于浮出水面，并见之于众多媒体，成为最权威的说法。而有的专家倾向于认为非典型肺炎就是过去特指的由支原体、衣原体所引起的肺炎，由于这次发生在广东的肺炎已基本排除了支原体、衣原体感染引起，故不能称为非典型肺炎，应该称为“非典型的肺炎”或“非典型性肺炎”以示区别。

[非典型肺炎]
非典型肺炎是相对典型肺炎而言的，典型肺炎通常是由肺炎球菌等常见细菌引起的。症状比较典型，如发烧、胸痛、咳嗽、咳痰等，实验室检查血白细胞增高，抗菌素治疗有效。非典型肺炎本身不是新发现的疾病，它多由病毒、支原体、衣原体、立克次体等病原引起，症状、肺部体征、验血结果没有典型肺炎感染那么明显，一些病毒性肺炎抗菌素无效。
非典型肺炎是指一组由上述非典型病原体引起的疾病，而不是一个明确的诊断。其临床特点为隐匿性起病，多为干性咳嗽，偶见咯血，肺部听诊较少阳性体征；X线胸片主要表现为间质性浸润；其疾病过程通常较轻，患者很少因此而死亡。
非典型肺炎的名称起源于1930年末，与典型肺炎相对应，后者主要为由细菌引起的大叶性肺炎或支气管肺炎。60年代，将当时发现的肺炎支原体作为非典型肺炎的主要病原体，但随后又发现了其他病原体，尤其是肺炎衣原体。目前认为，非典型肺炎的病原体主要包括肺炎支原体、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体、军团菌和立克次体(引起Q热肺炎)，尤以前两者多见，几乎占每年成年人社区获得性肺炎住院患者的1／3。这些病原体大多为细胞内寄生，没有细胞壁，因此可渗入细胞内的广谱抗生素(主要是大环内酯类和四环素类抗生素)对其治疗有效，而β内酰胺类抗生素无效。而对于由病毒引起的非典型肺炎，抗生素是无效的。

[流行病史]
2002年11月16日，佛山市第一人民医院接诊了一例特殊肺炎患者。在佛山市发现了2到3个病例。此后，河源、中山、江门、广州、深圳相继出现类似病例。
2002年12月15日，紫金县的黄可初和郭杜程先后住进了河源市人民医院。曾经接诊过他们的5名医务人员先后出现与患者相同的症状。恐慌的人们在河源各大药店门口排起了长队。当时的人们涌到了药店，但是根本不清楚应该买什么药，只是跟风抢购一些抗病毒药品。有人一下子竟然买10多盒。不久，全城药店此类药品脱销，买不到药的人更加恐慌，直到晚上9时多药店关门还有人在排队。更有的家长赶着去学校将孩子接回家避“祸”。
2003年1月2日，中山市收治类似病人。由于对这种病缺乏了解，医务人员并没有及时防护，中山市某医院有七八个工作人员被传染。从1月16日开始，中山市“肺炎流行”的谣言蔓延开来，市民纷纷到药房购药用以防备，一些人一买就是几十盒。记者了解到，一盒普通的罗红霉素10多元一盒，好一点的则要28元一盒，大多数市民一买就是好几百元。中山市最大的药品连锁店“中继大药房”负责人说，16日开始，前来药店购买罗红霉素的市民便开始增多，17日达到高峰，其属下的8个连锁店有一半出现罗红霉素脱销的局面。
2003年2月6日，广东非典型肺炎进入发病高峰，全省发现病例达218例，一下子增加45例，大大超过此前单日新增病例。而这些病例主要集中在广州，相当一部分还是接诊的医务人员。“先是从医院内部员工给亲友发出提醒短信，然后由这些亲友传给更多的社交群。正月初八到初十左右，已经流传广泛。而在广东，有相当的市民拥有两部手机。”据广东移动通讯的短信流量统计，这三日其用户共发了12600万条短信，快赶上大年三十到初一期间的拜年短信流量了。而极度泛滥的信息带来了灾难性的社会大恐慌。2月10日到11日，广州街道呈现出一片萧条景观，酒店、餐馆及各种娱乐场所无人光顾。12日，连北京的药店都采取限购板蓝根(同仁堂的两盒、其他品牌五盒)的规定。

[流行病学]
空气飞沫近距离传播，家属及医务人员有可能经接触病人的分泌物感染。
流行病学规律：男女之间发病无差别，从年龄看青壮年占70%至80%，与既往的呼吸道传染病患者体弱的老少患者居多不同；因最初起病时防护措施不够，医务人员属非典型肺炎高发人群，但经采取措施后医务人员的感染率已从最初的33%左右下降到24%左右；在家庭和医院有聚集感染现象。

[临床表现]
目前潜伏期1-14天，中值4天。
非典型肺炎大多数人感染4天后发病，以发烧为首位症状，体温持续39℃以上数日。部分人可伴有头痛、畏寒、乏力、关节痛、全身酸痛、腹泻。呼吸道症状明显，干咳、少痰，偶有血丝痰，重则5天后出现呼吸加速、憋气等呼吸困难症状，极个别病人出现呼吸衰竭，如诊治延误可引起死亡。
上述症状像上呼吸道感染，因此高度疑似非典型肺炎还必须具备4个条件，即有近期到过该病流行区史或密切接触过病人；验血白细胞1万以内，甚至进行性降低；胸片有不同程度的阴影；抗菌药物治疗无明显效果。
常见的非典型病人发病前2周曾密切接触过同类病人，或者有明确的被他人传染的证据，或者生活在流行区，或发病前2周到过非典型肺炎正在流行的地区，其主要临床症状是发热(＞38℃)和咳嗽、呼吸加速，气促，或呼吸窘迫综合征，肺部罗音或有肺实变体征之一以上。实验室检查发现早期血WBC计数不升高，或降低，而肺部影像学检查发现肺部不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状样改变，用抗菌药物治疗无明显效果。而病人伴有头痛、关节酸痛、全身酸痛、乏力、胸痛、腹泻等症状。各级医疗机构在诊治过程中要注意排除原发细菌性或真菌性肺炎、肺结核、肺部肿瘤、非感染性肺间质性疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞浸润症、肺血管炎等临床表现类似的肺部疾患。

北京市政府开通120急救电话热线。市民如果发现自己或者家人、朋友出现如下任一症状，请迅速拨打120急救电话，由120提供急救车送往医院就诊。
1.出现发热(高于38℃)现象；同时伴有头痛、关节酸痛、全身酸痛和乏力。
2.干咳少痰、偶有血丝痰、呼吸加速、气促、呼吸窘迫。
3.服用抗菌药物治疗无明显效果。

[治疗]
如有呼吸道感染病征，应尽早找医生诊治，愈早医治，痊愈机会愈高。该病经及时治疗可以痊愈。
在病因未明之前，GOPLA建议，最好是采取扶正祛邪的中医治疗方法。或者通过激发、调动患者免疫机能的治疗方法。

[预防]
避免前往人烟稠密的地方。
通风良好：保持室内空气流通，经常开窗通风。在公共汽车或TAXI要开窗通风。
注意个人卫生：勤洗手，保持双手清洁，并用正确方法洗手，用皂液，流水洗手，时间在30秒以上。双手被呼吸系统分泌物弄污后(如打喷嚏后)应洗手。应避免触摸眼睛、鼻及口，如需触摸，应先洗手。
注意均衡饮食、定时进行运动、有足够休息、减轻压力和避免吸烟，以增强身体的抵抗力。
公共场所经常使用或触摸的物品定期用消毒液浸泡、擦拭消毒。
在公共场所人群拥挤的地方可以戴16层纱布口罩。但在空旷的地方活动或在大街上行走就没有必要戴口罩。
避免探视病人。
打喷嚏或咳嗽时应掩囗鼻。
GOPLA提示：好的心情，好的心态比种种严格的预防措施都显得重要，是否能够远离疾病，在于自身的免疫能力。适当感染一些病毒并不是完全不可。非典的传染性并不像人们想象的可怕。

接触过“非典”患者，应采取何措施？
如果家人或朋友被确诊为非典型性肺炎患者后，为保证病人家庭成员、接触者及他人的健康，应采取以下措施：
在当地疾病预防控制机构指导下，对患者家中或近期患者滞留的场所进行消毒处理，包括空气、家具、衣物等物品。
为控制疫情需要，患者的密切接触者应配合疾病控制机构进行医学观察或相对隔离，期限一般为2周，尽量休息在家，不参加集体活动、不远游。如有不适请尽早就医，并主动告知“曾密切接触过同类病人”。
避免探视病人。需要探视时，必须戴口罩。留意自己身体状况，注意个人卫生，经常洗手。

有没有吃野生动物引起非典的事例？是事例，不要乱答！

非典是人食用了一种名叫果子狸的野生动物引起的. 该动物身上携带有 非典 病毒,人食用后被其传染.
非典的主要是空气/呼吸道途径传播,所以当时很快就蔓延开来,使其造成一种难以控制的局面.2004年01月05日 CCTV.com综合消息：由香港大学、广东省疾病预防控制中心、深圳疾病预防控制中心、广州疾病预防控制中心联合召开的SARS溯源科研进展新闻发布会今天上午十点在广州举行香港大学微生物系专家们最近在广州、深圳市售的果子狸等动物采集的样本中发现含有大量SARS样冠状病毒，认为果子狸为SARS冠状病毒的主要载体。广东疾病防控中心把检出的SARS疑似病例样本的S基因序列与香港大学发现果子狸携带的SARS样冠状病毒的S基因序列比较，结果显示两者高度同源，处于同一进化树。许锐恒说：“这进一步提示人类的SARS冠状病毒可能来源于果子狸。”

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