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巴西成功施行一例27周的胚胎脊柱矫正手术

医案日记 2023-06-14 09:23:16

新华网里约热内卢 9月1日电(记者殷永建)巴西圣保罗联邦大学所属圣保罗医院日前成功地为一个27周大的胎儿进行了脊柱矫正手术。

据巴西外科专家阿尔莫丁透露,手术进行时,医生首先将孕妇的腹部剖开一个长17厘米的口子(比剖腹产刀口长三分之一),然后再将子宫剖开9厘米,取出羊水,对胎儿施行脊柱矫正手术。术后,再将羊水放入子宫,将子宫缝合。整个手术持续了1个小时。

他说,接受矫正手术的女性胎儿患有“脊髓脊膜膨出”,出生后患脑积水的可能性高达90%。这种开放式胚胎手术是矫正脊柱最好的方式。手术成功后,胎儿患脑积水病的可能性将降低到10%。这种手术最大的风险是羊水减少,可能导致孕妇早产。但从目前情况看,孕妇和胎儿的状况都很好,估计孕期可以持续到第37周。

据介绍,施行胚胎手术的最佳时期是孕期的第20周至第26周,以避免脊髓接触羊水造成的感染。胚胎手术还可矫正胎儿发育中出现的其他25种畸形。

阿莫尔丁说,在此之前,进行脊柱脊膜膨出矫正通常都是在胎儿出生后,在其头部安放一个阀门,以排出脑中积水。但这种方法给病人带来诸多不便,也不能彻底解决问题。(完)

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